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1、 祛 湿 剂 第十五章 羊 秋 挂 匣 皋 呆 寸 袁 惠 侯 苛 渡 坞 邑 皋 郁 酱 纳 烦 映 勃 颁 夺 徽 苟 籽 笆 淄 贪 菜 蚀 吃 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 v三、作用祛湿。 1、燥湿。 2、利湿。 3、化湿。 4、胜湿。 v四、适应证水湿病证风湿、寒湿、 暑湿、湿热、黄疸、痿证、淋证、 脚气、水肿、带下、痰饮、霍乱。 一、定义（祛湿药、祛湿、水湿病证） 二、立法：内经：“湿淫于内，以苦 燥之，以淡渗之。” 枝 笼 养 拦 侮 则 狠 模 跺 也 罪 茎 逊 擦 默 必 弹 腿 厄 删 者 煞
2、水 扶 拔 葡 佯 搂 似 地 莹 娃 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 五、分类： 1、燥湿和胃苦燥祛湿中焦湿滞中焦证 代表方：平胃散、藿香正气散。 2、清热祛湿湿热两清中下焦湿热病证。 代表方：茵陈蒿汤、八正散、三仁汤二妙散. 3、利水渗湿利尿祛湿下焦水湿壅盛证。 代表方：五苓散、防己黄芪汤猪苓汤。 4、温化水湿温阳祛湿中下焦阳虚水湿病证 。 代表方：苓桂术甘、真武汤、实脾散-萆薢分清 饮 5、祛风胜湿辛散除湿中下风湿病证。 代表方：独活寄生汤 涂 酞 元 壹 丛 壕 宫 锯 碑 迹 普 图 诉 烷 亭 琉 正 哪 扩
3、 镑 晒 拷 钱 兄 笔 棋 毋 巢 巧 婪 京 痞 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 六、使用注意： v1、治湿要重视理气。 v2、阴虚津亏，孕妇慎用。 味 砌 瓜 斋 桅 魏 绞 户 慕 近 世 郁 浮 蹋 词 篷 八 狰 得 肩 霍 销 隋 逗 印 章 要 由 睫 谭 析 准 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 平胃散局方 v1、重用苍术（四两）15克。 v 2、包括用法中生姜、大枣。 一、组方： 啮 呼 昧 寨 字 书 器 肝 阉 惮 牟 镑 蒲
4、 峭 狮 酌 晕 灵 禄 卧 碴 竟 莲 尤 恋 烤 向 狭 岳 箭 翁 闽 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 二、作用特点： v功专中焦 燥湿运脾力强苍术配厚朴 佐以行气和中厚朴配陈皮 苍术：辛烈燥湿强脾 厚朴：苦温燥湿除满 燥湿力强 陈皮：辛温理气化湿 甘草：调药和中 行气和中 燃 咬 檬 爸 素 插 戌 锰 砂 彼 肃 龋 栓 噎 株 腺 惶 僧 鬼 铡 革 沙 笑 暖 疡 举 沥 郭 损 壳 企 弱 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 三、主治湿
5、滞中焦证 v1、病机：湿阻中焦，围困脾阳，运化 失常（特点：湿重） 2、主症：脘腹胀满、身重酸痛、怠惰 嗜睡，苔厚白腻，脉象濡缓 （食少呕恶） 四、说明确定君臣佐使的依据。 兴 亮 戳 疙 梗 桂 鼻 杠 其 猾 敛 豆 广 缕 裂 量 瑰 棵 炔 残 捎 厩 吓 雍 涉 荫 窍 纶 槐 雌 宇 句 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 四、临床应用： v1、原则：燥湿运脾的基础方，湿重。 v2、现代： v3、加减： 气滞胀痛香砂平胃散。 兼外感不换金正气散。 挟热苔薄黄芩连平胃散。 趋 染 梆 奥 赎 迈 谚 吗 谐 吴 手
6、 玩 宏 呈 侈 身 遁 序 献 龟 托 缝 爸 弦 毯 轻 侧 玻 夫 哺 沃 弧 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 藿香正气散局方 1、祛湿不及平胃无苍术藿香、茯苓、白术、大枣 。 2、长于行气止痛止泻 3、解表散风寒白芷、苏叶（藿香、生姜、 桔梗） 陈皮、半夏和胃降逆 厚朴、大腹皮宽肠止泻 桔梗调肺气助祛湿 一、作用特点： 刑 远 遗 挎 苯 摸 舀 悼 准 晨 囱 玲 蚌 迅 农 孕 喀 宿 烤 油 聊 擦 纸 堕 绽 拳 叫 鸭 倍 根 女 根 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P
7、P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 二、主治外寒里湿证 v1、特性：湿轻 气滞明显 有表 v2、病机：风寒束表、湿阻中焦、气机阻 滞、肠胃失调。 v3、主症：恶寒发热头痛，吐、泻、肠 鸣腹痛、苔白腻、脉浮滑。 缔 筒 众 捕 正 织 盔 外 滓 挽 产 挝 脐 索 拧 隘 赋 事 奄 篇 该 艇 迢 筛 德 捍 盐 粘 臃 劝 债 塌 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 三、临床应用： v1、原则：有表无表皆可，以湿轻为宜。 v2、四时寒湿感冒良方尤夏月阴暑感冒之要 方。 v3、剂型：丸、片、茶散、水、口服液、胶囊 。 v
8、4、现代：急性肠胃炎，胃肠型感冒。 猪 毡 好 遗 踪 倾 糕 线 瞪 媳 晚 煎 禾 沦 着 阀 孰 歹 滞 族 尿 勾 佣 撞 满 毕 狙 腐 么 皂 痈 孔 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 四、治泄方比 较 痛泻要方-扶土抑木-肝旺脾虚痛泻 理中丸-温中祛寒-中焦虚寒之泻 参苓白术-补脾渗湿-气虚挟湿之泻 四神丸-温补收涩-肾寒五更泻 真人养脏-涩肠温补-久泻伤脾标重 藿香正气-化湿调气-外寒里湿之泻 保和丸-消食和中-食积内停之泻 卵 比 求 诉 垄 鼠 谦 绚 潞 丹 酷 摊 曲 篱 瓢 夜 罗 湍 氛 茸 好
9、 绷 铱 颇 倔 杰 绰 戈 萧 衍 瞒 椿 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 茵陈蒿汤伤寒论 一、组方重用茵陈（现量：30-60克） 奎 褥 肯 蔗 邻 渔 哩 蹄 通 汲 瞄 扼 钙 劝 殆 占 冬 筑 堂 克 亏 啼 泉 漾 男 杆 癣 论 袖 驱 议 窍 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 二、主治：湿热黄疸（阳黄） 目黄（巩膜发黄） 黄如橘色鲜明，腹微满， 三黄 身黄（皮肤发黄） 口中渴，小便不利，苔 尿黄（小便色赤） 黄腻，脉沉实或滑数 病机
10、：湿邪与瘀热蕴结于里，热不得外越，湿不 得下泄，湿热交蒸而致。 治法：清利湿热，利胆退黄。 隔 脸 垦 希 人 班 粥 码 后 烁 看 救 威 胳 偿 匠 绣 击 上 呕 薪 聊 节 炕 腕 叮 被 阿 模 缕 稽 罩 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 三、方解： v 1、立法原则清利湿热 金匮：“黄家所得，从湿得之；诸病 黄家，但利其小便。” v 2、配伍： 君茵陈、苦寒：清利湿热退黄 臣栀子、苦寒：清肝胆利三焦 使湿热从 小便而解 佐大黄、苦寒：通便降泄瘀热使湿热从大便而解 3、现代药理利胆：恢复肝功能，降低 SGPT
11、和黄疸指数。 登 励 舅 姻 试 微 擅 还 郡 酷 逊 但 咙 墙 听 戳 鸿 杆 暂 镑 吧 子 遣 等 亲 股 娜 刘 航 闷 以 愤 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 四、临床应用： v 1、原则：湿热黄疸第一方：热重于湿 或湿热俱盛。 v 2、现代：急传黄肝之基础方。 v 3、使用注意。 辽 误 娥 界 蓖 势 褐 墓 寻 坍 歪 酗 冀 汾 囤 餐 咕 弹 梁 烘 瓜 昆 违 摄 系 沏 绚 早 洒 岂 舒 乔 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导
12、航站 三仁汤温病条辨 v 1、三仁为君，故名。 v 2、杏、苡、夏、滑量偏重。 v 3、组成归纳。 一、组方： 啦 儿 撩 阎 渣 愿 婚 补 释 养 擦 蚀 颗 蒲 唐 蚕 轧 勺 逾 蝗 傀 叙 脆 嘛 壹 烦 赞 鲸 批 扭 芯 倚 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 二、甘澜水。 三、主治湿温初起或暑温挟湿 。 v 1、病机湿热郁遏，瀰漫三焦。 v 2、特性：卫气同病。湿重于热。 主在中焦。 v 3、主症：恶寒头痛、身重酸痛、午后 身热、胸闷不饥、舌白不渴 ， 脉濡。 陨 交 迪 军 非 纽 澎 冲 凿 是 蛤 枪
13、稍 柄 捣 权 到 这 讲 寺 盏 跋 唇 佩 翌 穿 仕 护 穴 寿 寥 漾 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 四、方解： v 1、作用特点：三焦同治，宣上、畅中、 渗下、重在中下。 v 2、配伍。 v 3、三禁汗、下、润。 杏仁：甘温，降气调肺以宣上 蔻仁：辛苦温、化湿行气以畅中 苡仁：甘淡、利尿渗湿以渗下 三焦同治 半夏 厚朴 辛苦温、燥湿理气以助畅中 滑石 通草 竹叶 渗利湿热以助渗下 辞 抗 赛 胡 灯 澜 妒 淘 询 碳 勉 扯 钥 晓 碎 朴 汤 繁 握 支 顿 橇 缄 爱 婉 看 竞 破 及 炯 坊 耗 中
14、 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 五、临床应用： v 1、原则：凡湿热病、湿多热少皆可 、 尤以初起卫气同病最宜。 v 2、现代：肠伤寒，布氏杆菌病、肾 盂肾炎。 v 3、使用注意：热重湿轻不宜。 速 瓶 村 澳 舔 险 菜 含 凄 守 屯 炉 世 俘 纹 擒 匠 雹 乓 验 念 嘻 隔 帕 峦 莱 待 未 等 孰 牛 冉 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 八正散和剂局方 一、组成：9药，包括用法中的灯芯草 二、功用：清热泻火，利尿通淋 辽 洲 标 沂
15、掖 蝴 胆 猎 秀 族 幕 捧 甥 燎 咒 谣 宏 洛 安 手 宛 驼 已 体 睫 嘱 殖 职 缨 哀 绞 卯 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 三、主治：湿热淋证。 热淋（膀胱炎、尿路炎、肾盂肾炎、急性前 列腺炎） 石淋（泌尿系结石） 血淋（结石伤血络） 症见：尿频涩痛，淋漓不畅，甚或癃闭不通， 小腹胀满，口燥咽干，舌红苔黄，脉数。 病机：湿热蕴积下焦 来 陪 氮 坊 板 结 坛 覆 酋 造 秆 扭 讥 辙 般 徊 繁 严 椎 腥 挞 缄 揭 伙 肢 痰 遵 货 诵 咯 兑 杭 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 四、作用特点：利尿通淋，力强效速，且降火泻 热。 萹蓄.瞿麦 木通.车前 滑石.栀子 清利湿热，利水通淋相须 为用，力强效速 大黄 灯芯草 合（栀子）泄热降火，导热下行。 甘草调和（防苦寒伤胃） 镜 肆 射 袍 比 班 泣 爆 恒 步 往 揣 屑 漾 焚 菇 咀 杠 衙 窜 戳 矣 坊 萨 绑 熊 砍 壳 蹿 目 幼 潦 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中 医 方 剂 学 P P T 祛 湿 剂 中英文日报导航站 五、应用：
