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1、哈齐客专工程 工程报验申请表（TA8）工程项目名称：新建铁路哈尔滨至齐齐哈尔客运专线 施工合同段：HQTJ-5 编号：致：黑龙江中铁建设监理有限责任公司哈齐客专监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK218+000-DK218+200路基基床表层级配碎石填筑第1层工程并自检合格，报请检查验收。附件：1. 基床表层级配碎石(级配砂砾石)检验批质量验收记录表()基床表层级配碎石(级配砂砾石)检验批质量验收记录表()基床表层级配碎石(级配砂砾石)检验批质量验收记录表()承包单位：中铁十三局集团哈齐客专项目部一分部 质量检查工程师： 日 期： 监理工程师意见：专业监理
2、工程师： 日 期： 注：本表一式2份，施工单位1份，监理单位1份。哈齐客专工程 级配碎石填筑基床表层级配碎石(级配砂砾石)检验批质量验收记录表()02010502单位工程名称路基工程分部工程名称路堤分项工程名称级配碎石填筑验收部位DK218+000-DK218+200级配碎石填筑（第1层）施 工 单 位中铁十三局集团哈齐客专项目部一分部项目负责人谢伟东施工质量验收标准名称及编号高速铁路路基工程施工质量验收标准(铁建设2010240号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目l级配碎石质量第9.2.7条水泥合格证2份，编号：Dd-029、Dd-181
3、，试验报告2份,编号：HQTJ-5-O-RC-13070101308001，级配碎石试验报告1份，编号：HQTJ-5-0-E-JPSS-1308001 质量合格。与下部填土D15<4d85/每一压实层全宽填料相同填料种类相同，符合要求2基床表层压实质量地基系数K30(MPam)190190190190190190190190207动态变形模量Evd(MPa)5568.4 61.0 60.3 63.4 63.9 63.2 61.1 60.5 66.4 66.4 62.7 64.1 压实系数K 0.970.990.980.970.980.990.98 0.990.990.970.980.99
4、0.99变形模量Ev2(MPa) /3路堑基床表层换填换填深度 /换填宽度 /施工作业人员 质量责任登记施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日哈齐客专工程 级配碎石填筑基床表层级配碎石(级配砂砾石)检验批质量验收记录表()02010502单位工程名称路基工程分部工程名称路堤分项工程名称级配碎石填筑验收部位DK218+000-DK218+200级配碎石填筑（第1层）施 工 单 位中铁十三局集团哈齐客专项目部一分部项目负责人谢伟东施工质量验收标准名称及编号高速铁路路基工程施工质量验收标准(
5、铁建设2010240号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录般项目l每层摊铺厚度第9.2.8条333433262726每层碾压遍数第9.2.8条按施工方案施工，符合规定每层压实厚度不宜大于30cm不宜小于15 cm2728272021202基床表层级配碎石中水泥掺加剂量允许偏差0+1.00.20.30.40.50.20.13基床表层填筑厚度允许偏差级配碎石级配砂砾石-20mm-8-11-14-7-2-10砂垫层厚度不小于设计值/施工作业人员 质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月
6、日监理单位验收结论监理工程师年 月 日哈齐客专工程 级配碎石填筑基床表层级配碎石(级配砂砾石)检验批质量验收记录表()02010502单位工程名称路基工程分部工程名称路堤分项工程名称级配碎石填筑验收部位DK218+000-DK218+200级配碎石填筑（第1层）施 工 单 位中铁十三局集团哈齐客专项目部一分部项目负责人谢伟东施工质量验收标准名称及编号高速铁路路基工程施工质量验收标准(铁建设2010240号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录般项目l基床表层填筑允许偏差中线高程±10mm-9-8+2-7+4+5+5-3+7-12路肩高程±10mm-7+2-6+5-1+9-8-3-4-23中线至路肩边缘的距离0,+20mm11146912971113154宽 度13.4m13.413.513.413.713.413.613.413.613.4513.555横 坡±0.5-0.3-0.1+0.4-0.2+0.3+0.1+0.4+0.2+0.3-0.26平整度不大于15mm112583913687141110691212352施工作业人员 质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日
