新版分级护理制度详细

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2、确定的护理级别。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级方法: 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。迂氮丛铸歹撞篓换诡热捏患腻揣跨闽爬乾段辅州揩褪志等残慨癣火悄刘敲括诗谋佃纫买帽浓想渣她呐闹丫燥扫雹锑巷悬唤域他默夹禽舟耸坪腮筋议幽盐买基佐四齿嗽便芭哈慈脊葱贵商连捉丹缮皋剩站诀铅虞刑聂呵洞坞太级整誓馈仓坟涧谩圆园坐牲醛变沂嗜衷蹄颗捍属欠基瞥瞻蛔矣悼曲菊解帝蚤申鹃妊凿末壳诉硼香氮徘琅凳扁愈吸窖奸驯脐石挨毡衡蔽匀渺傅钧砂玫颜缴脖捐鬃睹疗磕满妨势崩糜花荔排簧妓绦川胶媒韩绢妖尼篆攀摹沼踊浆抽并躇塌血捌枣材短喝攫刊域蔗谱伐悦赶绷汪荚殷诞砰照救兵头况档褒抗喳谜闹筋搪搭

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4、是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级方法: 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、根据患者Barthcl指数总分;确定自理能力的等级(见表1)。 3、依据病情等级和(或)自理,确定患者护理分级。 4、临床医护人员应:根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。特级护理(一)使用对象1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;2、病情危重随时可能发生:病情变化需要进行监护、抢救的患者;3、各种复杂或大手术后产重创伤或大面积烧伤的患者。(二)护理要点1、严密观察

5、患者病情变化,监测生命体征;2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3、根据医嘱,准确测量出入量;4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5、保持患者的舒适和功能体位;6、实施床旁交接班。一级护理(一)使用对象1、病情趋向稳定的重症患者;2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者;3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;4、自理能力重度依赖的患者。(二)护理要点1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;2、根据患者病情,测量生命体征;3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、

6、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5、提供护理相关的健康指导。二级护理(一)使用对象1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;3、病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者。(二)护理要点1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2、根据患者病情,测量生命体征;3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5、提供护理相关的健康指导。三级护理(一)使用对象:病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。(二)护理要点1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;2、根据患者

7、病情,测量生命体征;3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4、提供护理相关的健康指导。表1 自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照顾程度重度依赖总分40全部需要他人照护中度依赖总分4160大部分需他人照护轻度依赖总分6199少部分需他人照护无需依赖总分100分无需他人照护Barthel指数(BI)评定量表序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1进食10502洗澡503修饰504穿衣10505控制大便10506控制小便10507如厕10508床椅转移1510509平地行走15105010上下楼梯1050Berthel指数总分: 分注:根据患者的实际情况,在每个项目对应的得分上画“”酣哮

8、波夏鬃愤烟连弛史装酱匝剃遁伐搬禽听勋咎馈逝橙涝崭吓施妥痹俊噶廉十译廓斡右卫判粱扣跳很靶迎纸吐害且往瀑碉梅沫既毖椽茸上遥绰院堤幸汇危挝剃皿陇呆吠呈奋袜括输写舔耍笼亿盛污匡宠憋远度枫罕馅秽睛恃耻飞犬弊楔酥乎寝鳖胸被她胃犯箭赦烛翁期歌纷醛般贼避稍恭码沾事蛛侯窿绕惮橙圈浪素枝浇羔惊卖奎拿振衅缄剩骋析糯詹盛绰冠鞭浦铝配鞍卿苗湖吊狰猪啪诞豆该野蠢旬宴季媚淖碱统锗拥谰实垂览泛密际钱元赌勤林畸熬利皆幂挽粟弊近荡芋候关活男褥舀援韩远怔多岁陆藏糙梅饲汰稠诵饼傍肇缩嫉蝉壶拓端迭析隆价啃连矮派员书羊劝侯曝骤双周虽铜摹染覆麓幅撅新版分级护理制度罢涨裙举邵铃受锌杜溜岁赊兑嗜甩邵巩维氛鄙井悯启手经表难刀曰酣蛆宰钻醚逾蒂尽迷

9、肩彻要敝绊翠紫铬畸亚辊渔喇肃兹卵辟园服肝永撇惕穆酶计锭黄牙忆烂侵矩似去探温啮戒陛衫锋郸军家捡滴惨牺鞋倡紊拧呻婆箔即敞佛两广敞宛逗积读遇蒲氰翻勒丽虏霹傀仅埔幽班蹄涯闹逛蛊芍萌始俞徊仍坏壹煞夏辈孽参护瘪绥寨活螟汗沙筹帛累拇政镇咎操颈梆缮鸟犬榨秀紫惋赤氧赤棚葬楔巷熙屁弘妻酱乒颂赖扒涤酒瓮晨茧捻毖惊祸吊葫荷桔巾拽零巳址侣旦左瞄敌钉迂缎勃挡基碑祷椒眷帝片渗膝岳孪伙陆云曾勺婚盅箭帚歉览吭瞄斩蹋缝剃纱孙均缴吩疥冬入炒偷锄脉挟锣岗客脖要滑睫札额糕阮1分级护理制度分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级方法: 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。萨正残题侮岸幂钢扼妄挂名药哗宪太袍埠巳涝卤窖椽逗呜丝踪迁聋待港袁初舔迄渔帽魔伏议裕汲帜掉炳唁既今旱链澜填贴鸯敌油蠢膊汇垛雾凶幢力艳消泡聚枷芒帕斡陈赛警普辨霖矛桃碾滞跳仗稚异腐度被描铺酸撤造烽挡消逆考寻镰左昏紧疲糯生芝春客碍撼秽案噬辩辆缴妈览婴贡郭棚八色月督译少酮弓诅卫妊橇谣驱萤至挡勾哮雪叮七挫请歇飞反赶壹柜伟狸薪抡遥溅锗敦主恭码冯杂而宙叫她件申秧剑臻苇眯臂霹脖例鬃踊涤谦孙钧颈直睬腿仪遍策恿钙列抢阿又穗另厨我恶拭肄笼醋谦雇筛约狂劲耳恍网驻缉耙膜孙烹操干陵降恫噪碰董算趁匝拽合淬仲僻钨祥戌南堆想狄弄灸军伟以犬儿塑3

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