2014执业医师公卫操作真题整理版本

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1、1: 第一站:1.戊二醛、过氧乙酸,还有一个忘了选一个对霍乱腹泻物进行消毒,用背负式演示消毒过程。2. 30病房空气采样,琼脂平板沉降法。$ ; O+ E2 j l: q3 U9 : O% G第二站:1.鼠疫的初步诊断,诊断依据 ,密切接触者有哪些,对其的预防措施。2.室内空气污染物有哪些,采样点的设置。第三站:人工呼吸,测血压,压痛反跳痛触诊。3:第一站:1、人工呼吸;2、心前区视诊。3、肝脏单手触诊。第二站:1、乙脑 问题:乙脑潜伏期,传染源,传播媒介(具体到是什么蚊子)2、尘肺诊断依据,并发症* 5 F$ w0 / S8 # Y6 y3 d* w第三站:1、测金属水样采集& B& U#

2、?5 X; u s2、戊二醛手术用具消毒。人工呼吸,心前区视诊,肝脏单手触诊,乙脑潜伏期,传染源,蚊子种类,尘肺诊断依据,并发症,测金属水样采集,戊二醛手术用具消毒4: 一、腹股沟淋巴结触摸诊,量血压;二、疟疾案例,问诊断为什么病,依据,水污染导致食物中毒,为何确定为食物中毒,诊断依据,现场调查需要准备那些物品;三、凉拌食物的采样;实验室被污染,选用哪种消毒剂,配置,环境消毒的过程(用便携式喷雾器)2肺下界叩诊,病理反射;. f. O Z3 v$ M2.胸外心脏按压第二站(4 号题) ) h2 R( F/ Z5 C7 K; u% t! d$ Q1、对凉拌菜进行采样% u2 E4 N% A5 ?

3、 o! ( 2、对霍乱地区消毒,包括配置消毒液和实际操作喷雾器/ J7 j3 4 O2 s3 R) - m q3 _( X( B, L6 r第三站, b6 W. e) 0 z6 d% T3 P) 1.关于疟疾的一道题第一问:根据材料判断是什么?判断依据( q# v- U9 y% t4 N% ?; p第二问:县人民医院如何报告以及报告时限。 (这个实在是很郁闷,问的可能是报告方式,但我当时实在是想不起来了,就答的报告内容,很显然,答错了,考官很无奈# p; b. P; Y* N J5 R, 2.关于饮用水污染的一道题第一问:如何判断的饮用水污染 2 W5 C, X* e Q5 Q. h第二问:现

4、场调查时需要准备哪些物品(更郁闷)5:第一站:心脏视诊,脾脏触诊第二站:食物中毒的诊断及现场流行病学调查;流感的传播因素及现场流行病学调查内容第三站:消毒剂的选择,配置,演示;豆浆采样其他同学:身高体重测量,胸部按压,伤寒防控措施,职业病的诊断,空气采样,锁骨上淋巴结触诊,医护人员手消毒后检查是否有细菌,有伤寒病人的血迹怎么消毒第一站. M$ c* i$ x2 G/ J1.心前区视诊,口述;单手肝脏触诊(请了个真人模特)2. 电击,进行胸外按压,压的过程中还问了按压的频率、深度和多久检查一次生命体征第二站1.登革热。问登革热的传媒媒介;对患者的处理措施 对该镇登革热的暴发的现场流行病学调查.

5、N! w& ?* - 7 P/ d7 H2.糖尿病的高危人群;针对该人群社区医生改怎么做 第三站 : s/ # a0 r$ h2 o V, f1.自然沉降法测定商场菌落总数2.某幼儿园手足口病,为儿童玩具消毒,让选消毒剂,我选的是一元过氧乙酸,会让计算加入多少。老师人挺好,不要太紧张。记得都要填写记录单8:第一站 1.颈部淋巴结检查(同学说颈前和颈后淋巴结的名称也要知道,也是采分点) 2.心脏触诊 3.口对口人工呼吸(呼吸频率是多少)第二站 1.禽流感传染源、传播途径、高危人群# 2 E/ % A3 v$ I& v; H; |6 o4 f2.水污染应对水库采取哪些措施?水污染调查报告 8 E*

6、 3 f4 u- f U$ ) ?# x1 ?第三站 1.50 平方米应用自然沉降法采集空气样品,演示全过程& g) Z/ b o/ O# T* S i2.玩具消毒所选择的消毒剂,相关配置计算,演示消毒全过程第一站:2 g |3 y; c* x; j5 T1.颈部淋巴结检查(颈前淋巴结和颈后淋巴结名称有些老师会问到) 2.心脏触诊; T9 q: ?- ?3 g- c9 b1 d* ? l3.口对口人工呼吸(呼吸频率为多少)/ Q& T( I/ B, m+ s% D第二站:1.禽流感的传染源、传播途径、高危人群- M2 ?- f3 E0 l: 2.受污染的水库应采取什么措施?调查报告如何填写?!

7、 x3 y3 ?; t3 ?7 t, 第三站:1.50 平方米应用自然沉降法如何进行空气采样,现场演示2.玩具消毒剂的选择和计算,现场演示如何进行消毒希望对大家有帮助,祝愿大家能够顺利通过!10 : 第一站胸骨角、前正中线、腋窝的描述,肝脏单手触诊发;人工呼吸;第二站 1、学校出现一例结核病人,学校对这名学生该如何处理,除胸片外还要做什么检查进行确诊;2、CO 中毒的诊断依据,CO 中毒调查报告的内容;第三站:风速仪,戊二醛消毒手术器械。11:第一站 (均为假人)心脏视诊 要求说出视诊内容 ;腹部包块的触诊 已经提示用深部滑动触诊。感觉这两个题自己答的都不大好。 急救抽到胸外按压,很简单第二站

8、:1 艾滋病的窗口期和潜伏期的对病人怎么解释 2 细菌性食物中毒 调查人群是谁 初步诊断及诊断依据(这 2 个貌似都是去年的原题,正好考前看到过,答的很顺)# b; D) v+ y( I0 第三站:紫外线测量;消毒液配置的选择 计算 及喷洒 。 (紫外线的仪器实在是没有见过,根本不知道怎么操作。 。 )心脏视诊 左下腹包块触诊 霍乱疫情性质 传播途径阻断 尘肺预防 职业健康体检内容 过氧乙酸对室内空气消毒 紫外辐照仪测量 0 |2 N5 o* m0 4 w+ x5 K: 2 o/ e12: 第一站(公卫操作)1.白喉患者病房,要求先选择消毒剂然后配置最后现场演示消毒过程Tips:在戊二醇、15

9、%二元型过氧乙酸、75 酒精里选择过氧乙酸,计算后得到结果,现场演示消毒剂的配置(因为要配 3L,所以没让真的配,以口述为主) ,最后演示背负式消毒喷雾器的使用,注意要穿脱防护服。- j C+ u2 H. b2.学校卫生:现场检测照度计检测黑板照明的操作。Tips:很简单,没什么说的,注意和 1 一样,都要选择记录单 ,并填写!第二站(临床基本操作)1.人工呼吸 6 t8 ?% z% z# t7 q2 6 Y! 4 p( lTips:注意要回答每分钟呼气次数,每次持续时间,观察时间等细节性的问题 u# l9 R9 d& J2.测量身高体重;心脏触诊Tips:注意身高测量仪器是老式那种,没用过的

10、同学建议提前熟悉一下使用方法。测量时的一些细节注意问题要阐明清楚,如“三点一线” J4 R# V$ d5 k! N9 P h3 N第三站 公共卫生案例分析* 3 L7 A . N0 . t1.艾滋病初筛:说的一个人 1 月前有高危行为,各种临床症状,但初筛抗体阴性(-) 。问:你怎么解释检查结果;如果该检查者询问潜伏期问题该怎么回答他?3 1 s# v, v( n xTips:关键点是窗口期,要回答出具体的窗口期时间;潜伏期要回答具体时间2.慢性汞中毒:问:诊断依据;慢性汞中毒的临床表现Tips:这道题基本就是送分!把书上职业中毒的套路背下来就是了;临床表现把题干内容提取出来按点念出来就基本答

11、完了!4 S& r8 Q! D! E; g, 9 i小结:同学考到最“前沿” 的是雾霾环境检测 PM2.5,计划免疫的程序那些。个人觉得找历年题其实没多大意义,因为你不知道自己会考到什么!重点是要把握答题逻辑和要点,建议大家去购买 2013 版的实践操作参考书(人卫出版蓝皮)!里面几乎每种案例都有 1-5 个病例,并且有得分要点!简直是神器!至于操作,三个字:看视频!有条件建议把单位里有的仪器设备都借来看看、实际操作操作就更好了14: :第一站:呼吸类型及频率,移动性浊音,人工呼吸。6 F( I u0 c |4 g第二站:霍乱餐厅消毒的重点,疫点的划定,在什么情况下解除。$ o* f4 P7

12、; 5 e o水污染水源的处理,调查报告的书写。. y g* j* y. o. x% n第三站:餐具的消毒;紫外线仪器的使用第一站:案例分析1、题目大致意思的一个人在餐厅就餐后出现腹痛腹泻等症状,后来回家与家人朋友相聚。题目中告知是霍乱。问题一:对餐厅进行消毒,哪些是重点消毒对象?(我回答的比较混乱啦,讲到了餐厅食品制作流程中的各种用具,比如切菜板、冰箱、刀什么的,还有餐具的消毒,下水道等)问题二:如果设定疫点?疫点的解除标准是什么?(书上应该有吧,不过我不记得,自己随便答了些)3 K& S. S& i/ P2 ) m- J2、题目大致是一个水库被各种生活垃圾污染堵塞。4 w. s1 K: h

13、. J 问题一:如何处理?(我就说要治理垃圾啊,然后禁止生活垃圾的排放,加强监管和监测等)问题二:实施方案。 (这个好多资料都有模板,大家根据题目再解释一下就好了)回答完毕后,还剩 10 分钟,考官问我还有没有补充,呆坐了一会,随便讲了几句,就撤离第一站了。跟同学交流后,感觉我的题目不是最难的,至少直接告诉我是霍乱了,但是题目比平时看到的稍微偏一丢丢。大家复习的时候还是要稍微全面一点哦,回答的时候就不至于思绪混乱了。第二站:公卫操作+ q/ g# z& f6 ?- _- W1、给餐具消毒。先计算使用的量,再进行操作,这个按点去做就好了,题目也很简单。一定要注意是边说边操作。不要忘记填写记录单,

14、2、紫外照度计的使用。由于我平时没见过那个照度计,所以就按照书上的步骤去讲。出现了一些问题:比如要测紫外,当然要把紫外灯打开;另外,紫外照度计放在光源下一米处,老师特地跟我讲,要用尺子测量一米才行,不要随便比划;测完后老师让我读数,并说出单位;最后写记录单,我很二的忘记写最后的读数了第二站由于平时都有看视频,也提前准备了如何计算消毒剂的使用量,虽然考试中间出现了一些小错误,但是觉得整体还比较顺利。第三站:临床操作 0 y& p+ s% W/ e; t2 _9 N1、心脏按压:这个以前很多同学都已经讲过了,不赘述。4 U; Z9 j( 3 I n! i+ R2、胸部呼吸运动视诊:老师突然叫来一个

15、帅哥,给我当模特,我就晕菜了,不都是假人的么呵呵,所以我又犯二了。应该让他躺下来啊,我就直接让他坐着了,而且我还说他是胸式呼吸,没救了题目标明了要说出呼吸方式和频率的。其他也应该说一说,我当时慌了点,没说全面。还有一问是做腹部移动性浊音,这次我终于让小哥躺下来检查了按照书上的做就行了。15: 第一站:巴宾斯基征,右肺底移动度,口对口人工呼吸( k/ X2 r- t# M* 9 l1 F( ?% v第二站:1.麻疹暴发的核实要点以及防护措施 9 O ; ; N3 b. ( F5 z# M2.食用毒蘑菇中毒的诊断依据以及急救措施 P0 n; - G; E: . g6 p a第三站:医院医生手采样,

16、餐具的消毒(选过氧乙酸)16: 第一站:1、颈部淋巴结的触诊; 2、肺部听诊 0 h6 M9 |5 x( J% |5 i Y第二站:1、诊断艾滋病、诊断依据、传播途径的预防措施;2、CO 中毒现场调查、预防措施第三站:1、灌装豆浆的采集;2、甲肝疫情餐具的消毒,75%酒精、碘伏、含氯 80%泡腾片选择消毒剂,现场配置。17: 第一站 1.测量身高体重 心脏叩诊 并测量(老师提问很细,每个肋间的距离都问了,在真人模特上操作)2.某人触电,有呼吸无心跳,进行胸外按压(问的很细)6 m( f5 H5 V+ e# - b2 k# O第二站 1、流感样病例的病例定义,病例的传播途径是什么,关于传播途径的控制措施 2、急性铅中毒,病例中发生铅中毒的主要原因 诊断的实验室依据。5 Y! t/ l; X3 j u/

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