地奥心血康对冠心病病人心脏血管功能及甲辟微循环的影响

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1、著 ( P 0 .0 5 ) . 和 对照 组比 较差别不 显著 2 6例治疗组病人在服药期间有头翔 2例,胃部不适 ( P 0 U S ) ( 表2 ) . 肾功能匀 在正常范围内。 1 例,均未影响治疗。治疗前后血、 组别例数 T X B , ( n m o l/ L ) 16 - H e t o - P G F ( m n o U L ) 治疗前 治疗后治疗前 治疗后 治疗 2 6 0 .6 2 士 0 .2 80 . 5 0 士0 . 2 9 * * 0 u 1 . 0 4 士1 0 . 2 81 .0 9 士0 . 2 9 * 0 对照 2 6 0 .6 6 士0 . 2 7 0 .

2、 7 0 士 0 .2 6 *1 .0 1 0 .3 1 1 .0 1 0 .3 * 组别例数 R B C - S O D 活性 ( W / g m b )MD A ( n m o V L ) 治疗前治疗后 治疗前治疗后 治疗1 6 5 3 0 2 士7 6 96 2 7 2 士1 0 8 4 * * 0 0 0 3 . 1 士1 .02 .9 士0 .9 * A 对照 1 5 5 3 9 6 1 7 0 5 5 5 8 0 士 。 7 3 3 . 1 1 0 .93 . 2 士1 .2 * 讨论 丁 X A和 P G i , 的平衡失调是导致动脉粥样硬化的重要因素 代谢产物。 木文资料表明

3、D A X X K可使冠心病病人血 浆中 , T X B , 和6 - K e t o - P G F ,;, 是T X A 2 和P G I : 的 K e t o - P G F , . I咯 有升.高, 提示D A X X K 有利丁 心血 份疾病的Ir 1 治 有if9 iy T X A 2 和P G 12 T X B 2 浓度明显卜 降.与文献结果间 相符: 6 - 平衡的作用,能够抑制血小板的聚集和释放。 脂质过氧化是指发生在多不 饱和脂肪酸中的一系列白由基反应, 减少,促使了冠心病的发生和发展2 . 5 1 ,本资料初步证实 D A X X K 血 管内 皮脂质过氧化可致 P G

4、 犯 合成 酶的 活性;丙_酸有卜 降趋势,与文献结果 川 相符。 可显著提高病人红细胞中 超氧化物歧化 1|卜. 本4 N 资料中6 - K e t o - P G F ,;, Y T . 升 及M D A “ , 说明该药还有一定的抗月 旨 质过氧化损伤作用。 有关 卜 降趋势,但未达到统计学意义,可能和疗程短及例数少 参考文献 I Y a j i ma M N u mu r a S . N a mb a K. S e k i n e 顾统之. - . r 卜L I(I ! 管1 ,4 杂志 M , H o s a k a T , n lu n n o F . J o n C ir c j

5、 . 1 9 8 5 ; 4 9 ( 1 ) 3 8 - 4 4 1 9 9 1 ; 1 9 . 1 6 4 - 8 陈宏建_芡天禄 刘 释. 陈建萍. , h 华K学检验杂志 1 9 8 9 ; 1 2 :2 0 6 - 8 新药与 flu 床1 9 9 4 : 1 3 : 1 4 9 - 5 1 5 S t r i n g e r M D . G o r o g P G F r e e m an人 , K a k k a r V V . 13 r M e d .I 1 9 8 9 :2 9 8 :2 8 1 . 4 尸 G , ? 2 , 2 l “r :r L 、 诊 地奥心血康对冠心病

6、病人心脏血管 功能及甲裳微循环的影响 陈lix 霞 陈美芳 郑新娟 常 佩伦 ( I : it 7 . r-K I 大学附属仁济(h 院 2 0 0 0 0 1 ) 摘要 ! 1 的二 观察地奥心而康对冠心辆病人心脏! (11. 管功能及甲 竖微循环的协响。方法: 3 0 例病人 ( 男性 :年龄5 ( I 1s 9 a ) ,采用地奥心ih t 康2 0 0 m g , p o , t i d X 2 m o e结果:该 药能破 著缓解心胶痛.减澎心家. 心lU l k C ri f ! i 的血) 1 I j , L , 率的 1 7 例, 女性 1 3 降低血压, 使代 项乘积明杯下降

7、( P 0 .0 1 ) ,并能降低总外周血 管阻力,使 S V , C o . S L C I . 例表 代表心皿功能的参数在 山冲增加,P 位均A 力 ( I P R ) , ( 2 ) 川M j D X - 7 5 3 ? I 微循环镜及监示仪, 检测用药前后甲 哭微循环的流速, 流态及异形微d u . i f Y J , 化 ( 3 ) 观察治疗前后病人心率与血压的变化,以心率血 压乘积计算氧耗量( R P P ) , ( 4 ) D A X X K剂 堆为2 0 0 m g , p o , t i 环的改变3 0 例病人治疗前微循环的流态呈云絮状者2 5 例,. 1下 8 3 %,治

8、疗后有 1 9 例 改 善,为虚线状,仍丫 6 例旱 云絮 状; 治疗前i 虚线状者5 例,i l k 1 7 % ,治疗后无 I 例变云 絮状,说明 微 循环的 疲滞有明显 政:C .经X 检 验:P 0 .0 1 ,且 其流速亦有极显著的 增加( P 0 .0 1 ) ,见 表t o 3 心 率、d u 压及 = d G (ih 改变 l ; 疗 后心率IV 血 压均降低, 故 代表 氧耗w ( R P P ) 也 相应降 低( P 9 .3 1 2 .4一1 0 .0 1 2 . 1 * * S I m L / ( 搏J T i- ) I 盯6 5 士 1 2一 7 1 士 1 5 *

9、* * C I I L / m i n . m J . r一一 9 0 士6 9 8 士2 1 * * * V il e ( k 留 叮 )2 . 2 士0 . 42 . 4 士。 4 . * R V ( L ) T P R ( k P a .s / L ) 5 . 1 士1 . 15 . 5 土1 .0 * * * 8 9 士7 8 2 士1 6 * * * 甲竖微扼环 流速( m m / s ) 0 . 1 6 士0 . 1 4 0 . 3 0 士0 . 1 1 * * * 异形微I瓜 长( 1 o ) 6 1 士3 8 一6 1 士 3 8 * 流态 二 、 絮状( 例) 2 56 *

10、. * 心率 ( 次 / m in ) 18 9 士1 27 6 土g * * * 收I i i M l(I.T 压( K p a ) 1 4 . 0 士1 .21 2 .9 士0 . 9 * * * R P P 1 2 . 5 士1 . 8 9 . 8 士1 . 4 * * * * * * P 0 .0 1 ; R P P - , L - - :=. x收缩压/ 1 0 0 参考文献 I刘建r 1 1 . 2刘建蝴. 3 陈I职忍 , 徐 . 1 . 1 I 1 晓泌.李连达,川下质,=1 L 萍。新药与临床 1 9 9 4 ; 1 3 : 1 3 6 - 4 0 , . I Sx 斌,溯1

11、尧 毗,李连达,I d 正质,郭萍.新药I IY 6 床 1 9 9 4 ; 1 3 : 1 4 0 - 3 郑新娟, 亨 佩伦, 等。 地卯b i.il 康对 1 0 0 例冠心病心绞痛患者 疗效的 研究。见: 刘士杰, 陈淑霞, 陈学涛, 刁 撼 艇 - 赴 丫 妥 吴华生,编。 4杨洪祯。新药 5周正质。新药 现代临床医学研究i 实践。第3 珑,北京;中国 科学技术出 版社,1 9 9 3 : 3 3 - 6 , J i Ili t i 床 1 9 9 4 ; 1 3 : 1 5 5 - 6 e 1 ; 临术 1 9 9 4 : 1 3 : 8 4 - 5 . 2地奥心血康对无 症状性心

12、肌缺血的治疗 作用 乙陶 月 下 If松 详( 中 国 人 民 解 放 军 第 四 四 医 院 心 内 科 南 京 2 1 0 0 1 5 ) /件 介.产.夕 界尸 摘要 目的 例,女性 2 9例 心血康( D 八 X X K ) 对无症状们 s 7 a ) 采用 D A X X K 2 0 0 m g . 心1D L 缺IfILL ( S M I ) 的治疗作用。方法:S MI 的冠心病 p o . t id , 共治疗 I m o .结果:S M I 昼夜发作次数 和A人的 ( p , 0 . 0 5 ) 活质虽 均有4 1 . 者 改善( p , 0 .0 5 ) ; Q : 夜中S

13、M I 发生的时间规律从 I d出 现2个高峰时间带变为 I 7 6例 ( 男性 4 7 l1 川 L 缺血程度 个,R 时间 提前 纤论:D A X X K付S MI 有较好的疗效 关 键 词 地 -G I(u l : u C 类 冠 状 劝 脉 Ix ) , , r . 无 症1大 性 心 肌 缺血( s i le n t ,二 , o c a r d ia l is c h e m ia . S M I ) 是 近1 0 a 来 缺 血 .性 心 脏病 的 研 究重 点 之 一, 其临 床无症状机制 前尚 不明确。临床研究资 料农明: S M I 和有 症状性心肌缺血一样具有冠状动脉狭窄

14、的病 理基础n -2 1 , S M I 。 急性心肌梗死和心源性种死亦有密切关系(3 1 ,故而 S M I 的临床防治工 作同 样具有重要 意义 临床 。 基 础研究均衣明 地臾 心血 康( D i- a o - x i n - x u e - k a n g , D A X X 均对冠心病有显 著的 治疗作用 14 1 但应用该约治 疗冠心病病人S M I 的 研究鲜有报道 我们白1 9 9 。 年9 月 至 1 9 9 4 年9 月 应用D A X X K治疗 冠心病S MI 炳人7 6 例.现将结果报告如 卜 病例选择 7 6 例i ,i 人 均系我P i c - I 院或门 诊随访

15、者Tu 性4 7 例,女性2 9 例。年龄5 4 1 s 7 a ( 4 3 - 8 2 a ) a 均符合 W H O诊 断标准,共 中 有陈In 性 心肌梗 死( M I ) 病史 1 9 例、 心 绞病史6 8 例、 高 脂血 症2 7 例、 N V I: 心功能不个2 1 例、 I(C F t. 2 3 例 病程8 1 4 a ( I - 2 2 a ) o S M I 诊 断参见 文献 D l井除 外 基线不 稳、过度换气、 体位澳化、 肌肉震业、电解质紊乱、药物作用、心律失常、心肌肥厚等可能影响动态心 电图s 丁 段变化的因系 凡 动态心电Ik l 记 录不满2 4 1 , 的 病

16、例均排除在外。 记录 方法 采用O x f o r d M K - 1 4 型 便携式 磁带 记录受试 者2 4 h C M , 和 C M s 双导 联心电 信息, 记 录 频率。 4 5 - 7 0 H z 统计S M ! 中S T段压低值、 持续时问和发生时间: 昼夜 所有S M I 中最大S T段压低值及 .尸11!胜L.r.esl.卜 其持续时阳 ) 和A U PP t 心率明S T 服药方法i) i 有9 i)a 例均 1 段压! t帅卜 及其持续时问。 D A X X K 0 . 2 g , 药物者除外) 结果 1 对不 p o . t i d ,共 I m o 试 前3 d 内 停 服 心而 管系 统药 物, 之 后 记 录 第、 次 动态 心电 图。 连 至 架 给 予 然后盯记 录第2 次动态心电图 ( 木次

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