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1、Brief Introduction for TCM Diagnostics 中醫診斷學概要中醫診斷學概要 Introduction: TCM Diagnostics includes two major parts: Four Inspection Methods: Version Inspection; Auscultation and Olfaction; Inquiry; Palpation Syndrome Differentiation: Eight Essential Catalog Syndrome Differentiations Syndrome Differentiati
2、ons for QI, Blood and Body Fluid Status Six-Channel Syndrome Differentiations “Zhu-Fu” Syndrome Differentiations 1. Essential Principles of TCM Diagnostics Integration inspections: According to TCM principles, diagnostics should be made by integrating different parts of human body and considering th
3、e potential efforts of environmental factors to disease conditions. Combination of four inspection methods: By using four inspection methods including version Inspection, auscultation and olfaction, inquiry and palpation, we can collect sufficient information for making TCM diagnosis. Combination of
4、 Disease Diagnostics and Syndrome Differentiations: TCM diagnostics are generally composed with two aspects: Disease Diagnostics and Syndrome Differentiation 中醫診斷學的主要內容中醫診斷學的主要內容 1.1.診法：診法：主要包括望、聞、問、望、聞、問、切切四種診法。 望诊望诊：是察看病人的神、色、形、態、舌象以及排出物等，發現異常表現，以瞭解 病情。 聞诊聞诊：是通過聽病人的語言、呼吸等聲音及嗅病人發出的異常氣味，以辨別病情。 問诊問诊：
5、是詢問病人有關疾病的情況，病人的自覺症狀，從而瞭解病者的各種病態感 覺和疾病的發生發展、診療等情況。 切診切診：是醫生用手指觸摸切按病人的脈搏及胸腹手足等部位，以瞭解脈象和體表局 部的變化。 2診病：診病：即辨病，是對疾病的病種作出判斷，得出 病名的診斷。 3.3.辨證辨證： 證：證候是疾病某一階段本質的反映，它以一組 相關症狀反映該階段的主要病變，在一定程度上 揭示病因、病機、病位、病性、病勢，為治療提 供依據。 辨證：在四診所提供臨床資料的基礎上，以中醫 理論為指導，把病人體質、疾病該階段特點及相 關因素等加以綜合考慮，通過理性思維，明確證 候的認識過程。 Chapter 1. Versi
6、on Inspection Inspection of Shen (Vitality) Inspection of Complexion Inspection of Configuration, Constitution and Gesture Inspection of External Parts of Whole Body Inspection of Tongue 全身望診全身望診 Holistic Inspection 內容：精神、面色、形體、姿態內容：精神、面色、形體、姿態 意義：扼要觀察病人整體情況，以期對病意義：扼要觀察病人整體情況，以期對病 情、病性有一個總體印象情、病性有一個
7、總體印象 The holistic inspection includes four key points: Vitality, Complexion, Configuration, Constitution and Activity 1.1.望神望神 Inspection of “Shen”(VitalityInspection of “Shen”(Vitality) ) A.神的含義：神的含義：指整個人體生命活動的外在表現（神就指整個人體生命活動的外在表現（神就是是 生命）；生命）；人的精神活動，如神志、意識、思維活動等人的精神活動，如神志、意識、思維活動等 （神就是精神）；（神就是精神）
8、； B. 望神包括精神意識、思維活動、面色眼神、形體動望神包括精神意識、思維活動、面色眼神、形體動 態、語言呼吸和對外界的反應等態、語言呼吸和對外界的反應等 Inspection of “Shen” includes consciousness, spirit, mind status, psychological activities, complexion, eye movement, respirations, responses and activities, etc. 望神的主要內容望神的主要內容 望診時重點觀察兩目、神情、氣色和體態。望診時重點觀察兩目、神情、氣色和體態。 按神的旺
9、衰和病情的輕重可劃分為得神、失神、少神、按神的旺衰和病情的輕重可劃分為得神、失神、少神、 假神、神亂五種。假神、神亂五種。 “Shen” can be catalogued into (1) having vitality, (2) lacking vitality, (3) losing vitality, (4) pseudo-vitality and (5) abnormal vitality Four typing “Shen” (Vitality Statuses) Having Vitality Lacking Vitality Losing Vitality Pseudo-vit
10、ality 2、望色、望色 (Complexion Color) 3、望形體、望形體 (Body Shape) 4 4、望姿態、望姿態 (Body activity) 5.舌診舌診 Tongue InspectionTongue Inspection Tongue Inspection: Tongue Proper Inspection Tongue Coating Inspection 舌診包括望舌質和望舌苔兩部分。舌診包括望舌質和望舌苔兩部分。 舌質又稱舌體，是舌的肌肉脈絡組織，舌苔是舌質又稱舌體，是舌的肌肉脈絡組織，舌苔是 舌體上附著的一層苔狀物。舌體上附著的一層苔狀物。 (1) 正常舌
11、象正常舌象:淡紅舌淡紅舌 薄白苔。薄白苔。 Normal Tongues: light-red and moistened color Thin and write coating in the surface of tongue A、Tongue Proper Inspection 望舌體包括色、形、態。望舌體包括色、形、態。 Tongue proper includes color, shape and movement 淡白舌：主寒證、虛證。淡白舌：主寒證、虛證。 Pale tongue: Cold syndrome Pale tongue: Cold syndrome and defi
12、ciency syndrome and deficiency syndrome 紅紅 舌：主熱證。舌：主熱證。 Reddened Tongue: Heat syndromeReddened Tongue: Heat syndrome 絳絳 舌：主熱入營血或舌：主熱入營血或 陰虛火旺。陰虛火旺。 Crimson or deep red tongue:Crimson or deep red tongue: BloodingBlooding- -heat or heat syndrome heat or heat syndrome due to Yindue to Yin- -deficiency
13、deficiency 紫紫 舌：主氣血運行不暢。舌：主氣血運行不暢。 Purplish tongue: Blood stasis Purplish tongue: Blood stasis 淡白舌淡白舌 紅紅 舌舌 絳絳 舌舌 紫紫 舌舌 Crimson PurplishCrimson Purplish a.a.舌舌 色色 (Tongue color)(Tongue color) Pale Pale ReddenedReddened 胖嫩舌：胖嫩舌： 痰濕阻滯。痰濕阻滯。 Plump and flabby tongue: Dampness Plump and flabby tongue: Da
14、mpness due to “Spleen”due to “Spleen”- -deficiencydeficiency 瘦薄舌：瘦薄舌： 陰虛火旺陰虛火旺 Thin tongue: Interior heat due Thin tongue: Interior heat due to “Yin” deficiency to “Yin” deficiency 胖嫩舌胖嫩舌 Plump and Plump and flabby tongueflabby tongue 瘦薄舌瘦薄舌 Thin tongueThin tongue 裂紋舌裂紋舌 齒痕舌齒痕舌 TeethTeeth- -shape to
15、ngueshape tongue 裂紋舌裂紋舌: :陰血虧損陰血虧損 Cracked tongue: “Ying” and Cracked tongue: “Ying” and “Blood” deficiency “Blood” deficiency 齒痕舌齒痕舌: :脾虛或濕盛脾虛或濕盛 TeethTeeth- -shape tongue: shape tongue: Dampness due Dampness due to “Spleen”to “Spleen”- -deficiencydeficiency b.b.望舌形望舌形 (Tongue Shape)(Tongue Shape)
16、Cracked tongueCracked tongue c.舌下絡脈舌下絡脈 ( Sublingual Vein) 將舌尖向上卷起，則可看到舌底兩條絡脈，將舌尖向上卷起，則可看到舌底兩條絡脈， 呈青紫色。正常者絡脈粗細適中，若絡脈呈青紫色。正常者絡脈粗細適中，若絡脈 粗大迂曲，或兼見舌有瘀斑、瘀點，則多粗大迂曲，或兼見舌有瘀斑、瘀點，則多 因瘀血所致。因瘀血所致。 B、 Tongue Coating Inspection 望舌苔望舌苔 舌苔是病邪深淺及其性質的反映。望舌舌苔是病邪深淺及其性質的反映。望舌 苔包括望苔質和望苔色兩部分。苔包括望苔質和望苔色兩部分。 Attention is paid to the thickness and color of tongue coating a
