《儿童护理苏成安孙殿凤电子教案8-1肺炎患儿的护理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿童护理苏成安孙殿凤电子教案8-1肺炎患儿的护理（24页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1（儿童常见疾病护理）（儿童常见疾病护理）呼吸系统患儿疾病护理呼吸系统患儿疾病护理肺炎患儿的护理肺炎患儿的护理2急性支气管炎、肺炎是由细菌、急性支气管炎、肺炎是由细菌、病毒引起的，说一说这些致病的病毒引起的，说一说这些致病的微生物从外界到达发病部位的微生物从外界到达发病部位的“旅程”？“旅程”？病原体病原体咽咽肺肺气管、支气管气管、支气管鼻鼻喉喉3明明明明 男（男（3 3岁半）岁半）1 1月月1212日日晨起，轻度咳嗽和流晨起，轻度咳嗽和流涕。不过，心情不错，涕。不过，心情不错，有食欲，所以吃了点有食欲，所以吃了点药，然后去附近的百药，然后去附近的百货商店货商店41 1月月1313日：晨起，呵
2、喽呵喽剧咳。体温日：晨起，呵喽呵喽剧咳。体温38.238.2。爸爸说小孩子发点烧不要紧，就在家观察。爸爸说小孩子发点烧不要紧，就在家观察。1 1月月1414日：早晨发现明明无精打采，发热日：早晨发现明明无精打采，发热39.5 39.5 ，呼吸非常急促，嘴唇发紫。不喝水，急忙去医院。呼吸非常急促，嘴唇发紫。不喝水，急忙去医院。医生检查、拍片、验血后诊断为肺炎，要求明明医生检查、拍片、验血后诊断为肺炎，要求明明住院治疗。住院治疗。5明明出现了哪些身体状况提示可能患了肺炎？明明出现了哪些身体状况提示可能患了肺炎？fevercoughapnea6固定的固定的中、细湿罗音中、细湿罗音肺底、腋下、脊柱两侧
3、、肺底、腋下、脊柱两侧、深吸气末深吸气末7实验室检查实验室检查血常规血常规胸片胸片病原学病原学血气分析血气分析8妈妈说：妈妈说：明明，足月剖腹产，出生体重明明，足月剖腹产，出生体重2520g ,2520g ,混合混合喂养，按时添加辅食，平时喜欢吃肉类喂养，按时添加辅食，平时喜欢吃肉类食品；活泼好动，容易出汗；半年前进食品；活泼好动，容易出汗；半年前进幼儿园小班；近几月来，经常出现感冒，幼儿园小班；近几月来，经常出现感冒，发烧，咳嗽，但吃点药过几天就好了，发烧，咳嗽，但吃点药过几天就好了，没想到这次变肺炎了没想到这次变肺炎了9季节季节环境环境社会经济社会经济年龄因素年龄因素营养因素营养因素疾病因
4、素疾病因素感染感染内因内因身体表现身体表现心理状态心理状态外因外因10护理日记护理日记明明，男，明明，男，3 3岁岁5 5个月。因发热、咳嗽个月。因发热、咳嗽2 2天，气急天，气急1 1天入院，查体：天入院，查体：T39.5T39.5，P136P136次次/ /分，分，R40R40次次/ /分，呼气性呼吸困难、烦躁。胸廓饱满、叩诊分，呼气性呼吸困难、烦躁。胸廓饱满、叩诊鼓音，听诊右下肺可闻及细湿罗音，心音有力、鼓音，听诊右下肺可闻及细湿罗音，心音有力、律齐、无杂音，肝、脾脏不大。血常规：律齐、无杂音，肝、脾脏不大。血常规：WBC11WBC1110109 9/L/L，N40%N40%、L60%L
5、60%。诊断为“支气。诊断为“支气管肺炎”。管肺炎”。11入院护理入院护理护理之入院史中应了解明明护理之入院史中应了解明明哪几方面的情况？哪几方面的情况？家庭资料家庭资料住院准备住院准备日常生活日常生活12除了肺炎链球菌，除了肺炎链球菌，还有哪些常见的病原菌？还有哪些常见的病原菌？呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒腺病毒腺病毒葡萄球菌葡萄球菌支原体支原体13护理诊断护理诊断气体交换受损气体交换受损清理呼吸道无效清理呼吸道无效体温过高体温过高与呼吸道分泌与呼吸道分泌物过多痰液粘物过多痰液粘稠、无力排痰稠、无力排痰有关有关与感染有关与感染有关与肺部炎症有与肺部炎症有关关14治疗原则治疗原则控制感染控制感
6、染-抗生素抗生素对症治疗对症治疗-改善通气、退热、改善通气、退热、止咳化痰止咳化痰防治并发症防治并发症15五项基本护理措施五项基本护理措施用氧护理用氧护理饮食护理饮食护理心理护理心理护理用药护理用药护理体位引流体位引流16用氧护理用氧护理你认为明明需要吸氧吗？你认为明明需要吸氧吗？如果需要，哪种吸氧方式比较适宜？如果需要，哪种吸氧方式比较适宜？如何评估吸氧的效果？如何评估吸氧的效果？低浓度、低流量、低浓度、低流量、间歇性间歇性17饮食护理饮食护理请为明明制定一份住院食谱。请为明明制定一份住院食谱。18心理护理心理护理明明住院后可能会出现哪些心理问题？行为明明住院后可能会出现哪些心理问题？行为上
7、会有哪些反应？上会有哪些反应？分离分离丧失控制感丧失控制感身体伤害身体伤害与疼痛与疼痛19手掌屈成杯手掌屈成杯状状，以腕力，以腕力双双手交替拍打手交替拍打重复地重复地拍胸壁，使拍胸壁，使该该部位的痰被引流，部位的痰被引流，应应利用手腕利用手腕关节关节自然活自然活动弯动弯曲的力量。曲的力量。20拍拍背设备背设备2122护理评价护理评价经过以上治疗护理措施，如何评价护理效果？经过以上治疗护理措施，如何评价护理效果？患儿气促、紫绀症状消失，呼吸平稳患儿气促、紫绀症状消失，呼吸平稳患儿能顺利有效的咳出痰液，咳嗽强度减弱，患儿能顺利有效的咳出痰液，咳嗽强度减弱，痛苦减轻痛苦减轻体温及其它生命体征恢复正常
8、体温及其它生命体征恢复正常住院期间患儿没有发生合并症住院期间患儿没有发生合并症23心力衰竭护理观察心力衰竭护理观察烦躁不安、口唇紫绀、面色发灰烦躁不安、口唇紫绀、面色发灰呼吸呼吸60/min60/min心率心率160160180/min180/min肝脏肋下肝脏肋下3cm3cm心音低钝心音低钝/ /奔马律奔马律可有少尿、无尿、水肿可有少尿、无尿、水肿24健康教育健康教育基本策略基本策略创造性策略创造性策略（enactive strategyenactive strategy）- -消除或减弱致病因素消除或减弱致病因素主动性策略主动性策略（proactive strategyproactive strategy）- -增强个人自身的抵抗力增强个人自身的抵抗力被动性策略被动性策略（reactive strategyreactive strategy）- -学习暂时性的应对方法学习暂时性的应对方法
