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1、湖北中医药大学 硕士学位论文 蟾酥搽剂外用治疗原发性早泄临床观察 姓名：危常鹏 申请学位级别：硕士 专业：中西医结合临床 指导教师：邢鲁斌 20100510 摘要 目的： 通过观察中药蟾酥搽剂外用治疗原发性早泄的临床疗效，为临床采用 中医药治疗早泄提供一条有效的方法。 方法： 1 观察人群：符合原发性早泄的1 8 - 5 0 岁男性患者。 2 观察药物：治疗组药物：蟾酥搽剂( 药物组成：蟾酥3 9 ，细辛2 9 ，洋 金花4 9 ，五倍子5 9 ，丁香3 9 ，薄荷脑3 9 用3O 的酒精浸泡7 天后取上清 液备用。由本院制剂室配制。) 对照组药物：盐酸丁卡因胶浆( 西安利君精华药业) 。 3
2、 病例总数：7 2 例，采用随机分组方法。其中治疗组3 6 例，对照组 3 6 例。 4 治疗方案、疗程及访视制度 治疗组采用蟾酥搽剂：外用，性交前半小时，疗程4 周。 对照组采用盐酸丁卡因胶浆：外用，性交前半小时，疗程4 周。 治疗后的第2 、4 周末，返回门诊进行访视，评估观察药物的有效性 和安全性。 5 疗效指标 C I S F P E 评分与射精潜伏期( I E L T ) 以及性生活满意度评分( S S S ) 。 6 安全指标 血常规、尿常规、肝功能、肾功能( B U N ，C r ) 以及心电图。 7 不良事件观察：观察有无阴茎的龟头红肿、疼痛、瘙痒、皮疹、灼 热感以及因阴茎麻木
3、致勃起不坚等；同时还观察女性有无阴道感觉减退与 阴道不适感。 结果： ( 1 ) 入组及完成情况：治疗组3 6 例，对照组3 6 例，两组均无脱落 病例。 ( 2 ) 平均射精潜伏期( m i n ) 的比较：治疗组在治疗前为0 6 1 0 1 1 ， 治疗2 周后为3 6 1 1 4 ，治疗4 周后为3 8 1 5 2 ；对照组在治疗前为 O 60 O 1 2 ，治疗2 周后为3 7 1 15 ，治疗4 周后为3 8 1 4 1 。两组 在治疗后的射精潜伏期较治疗前均有明显延长，P o 0 5 。 ( 3 ) 平均C I S F P E 评分的比较：治疗组在治疗前为1O 0 3 土2 7 2
4、 ， 治疗2 周后为1 4 16 3 15 ，治疗4 周后为18 5 0 土4 0 9 ；对照组在治疗 前为1O 1O 2 7 5 ，治疗2 周后为1 2 17 3 11 ，治疗4 周后为15 11 士 3 1 2 。治疗组与对照组治疗前后的平均C I S F P E 评分比较有显著性差异，P O 0 5 。说明治 蟾酥搽荆外用治疗原发性旱泄临床观察 疗组与对照组在表面麻醉与降低阴茎龟头的敏感性上具有同样的功效。但 是在中国早泄患者性功能评分( C I S F P E ) 与性生活满意度评分中差别显著， 产生这一个现象的原因有待于进一步探讨与研究，我们的研究认为可能是 对照组因为仅仅具有表面粘
5、膜麻醉作用，但是却没有扩张血管与促进阴茎 海绵体勃起的作用，从而在改善男女双方的性快感以及性生活满意度方面 没有治疗组明显。而治疗组在降低阴茎龟头的敏感性的同时，一方面还具 有舒张血管平滑肌，扩张血管，促进阴茎海绵体勃起，增强阴茎勃起硬度， 使性生活质量提高，增加了夫妻性生活满意度；另一方面对缓解患者射精 困难程度与心理焦虑也有一定的帮助。基于上述原因，所以C I S F P E 与性 生活满意度评分提高，与对照组相比较而言效果更加明显。 湖北中医药大学2 0 1 0 届硕士学位论文 结论 综上所述，治疗组与对照组均可以明显延长患者的射精潜伏期；两组 在改善患者平均射精潜伏期的比较上没有显著性
6、差异，P O 0 5 。但是 C IS F P E 与性生活满意度评分中差别显著( P 4 5 分钟 五性生活时，您试图延长性交时间的困难程度如何? 1 很困难 2 困难 3 有些困难 4 一般 5 没有困难 六总体而言，您对性生活的满意程度如何? 1 很不满意 2 不满意 3 一般 4 满意 5 非常满意 七总体而言，您的配偶对性生活的满意程度如何? 1 很不满意 2 不满意 湖北中医药大学2 0 10 届硕士学位论文 3 一般 4 满意 5 非常满意 八性生活时，您的配偶达到性高潮的频度如何? 1 几乎没有 2 少数几次 3 约一半 4 多数时候 5 几乎总是 九您对圆满地完成性生活的自信
7、程度如何? 1 很低 2 低 3 一般 4 自信 5 很自信 十性生活时，有多少次感到焦虑，紧张或不安感? 1 几乎总是 2 多数几次 3 一般 4 少数几次 5 几乎没有 蟾酥搽剂外用治疗原发性早泄临床观察 致谢 时光荏苒，转眼间在湖北中医药大学的三年研究生学习生涯快要结 束，自己也即将踏上临床工作岗位，去为社会贡献出自己的一份力量。回 首这三年的学 - - j 时光，感触良深，因为要感谢的人太多! 首先要感谢我的恩师邢鲁斌教授对我的悉心关怀与教诲。在科研上讲 究精益求精，在工作中讲究对患者认真负责，在生活中讲究做人的本分。 其次感谢湖北省中医院泌尿外科的全体医护人员，感谢高文喜主任， 胡少炜老师，朱旋博士等在工作、生活与学 - - j 中给予我的帮助! 还要感谢湖北中医药大学的领导，研究生处以及全体教师对我的培养! 同时也感谢我的同学郭凡，张开，张炳煌等，感谢他们给予我的帮助 与支持! 在此也要特别感谢我的家人，是他们在我的背后默默无闻的支持我， 他们是我的坚强后盾与精神支柱! 最后，感谢所有关心、支持与帮助我的人，祝大家身体健康! 万事如 意!
