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1、耳鼻咽喉科,2011年12月10日,危险物品,Can you believe?,异物种类,动物类,植物类,化学制品类,金属类,病因,年龄因素：5岁以下幼儿,牙齿发育不全,喉反射功能差,进食时嬉笑、哭闹,口含物品的不良习惯,全麻或昏迷的患者,医源性因素,精神病患者或企图自杀者,（Causes）,异物停留部位,异物停留部位的相关因素：,异物的性质、大小、形状、,气道的解剖特点,右支气管,左支气管,气管,声门（喉）,（Position of foreign bodies),病理,肺不张,肺气肿,病理,临床表现,异物进入期,1,安静期,2,刺激与炎症期,3,并发症期,4,（Clinical manif
2、estations）,1、异物进入期,临床表现,窒息,2、安静期,临床表现,拍击音,撞击感,喘鸣音,阵发性咳嗽,Flapping sounds,Impacting feeling,Wheezing rale,Paroxysmal cough,3、刺激与炎症期：咳喘、痰多,临床表现,4、并发症期,临床表现,诊断,Diagnosis,治疗,原则：取出异物,直接喉镜下取异物,支气管镜下取异物,纤维支气管镜下取异物,开胸取异物,抗炎对症处理,（Treatment）,治疗,（Treatment）,治疗,（Treatment）,治疗,（Treatment）,The most critical situation,To the hospital,窒息,The Heimlich maneuver 海姆立克法,急救,（First aid）,急救,（First aid）,小结（Summary）,气管、支气管的解剖 右侧主支气管角度较小、粗、短。因此气管异物易进入右侧支气管。 气管、支气管异物的诊断 异物吸入史+症状体征+X线、CT+气管镜检查 但部分患者异物吸入史不明确，也不能排外气管异物的可能。,Thank you!,
