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1、工程变更意向书 (监理单位2015变更意向 号) 合同名称：黑龙江省松花江流域胖头泡蓄滞洪区防洪工程与安全建设项目第 标段 合同编号：致： 经监理部和甲方指挥部研究，决定对本合同项目作如下变更或调整，你方根据本指示于 年 月 日前提交变更申请报告和变更项目价格申报表。变更事项：变更原因： 发 包 人：（现场机构名称及盖章） 负 责 人：日 期： 年 月 日监理机构： 负 责 人：日 期： 年 月 日 说明：本表一式 5 份，由监理机构填写。与变更申请报告一起形成完整的变更资料。CB24 变 更 申 报 表 （承包2015变更 号）合同名称：黑龙江省松花江流域胖头泡蓄滞洪区防洪工程与安全建设项目
2、第 标段 合同编号：致（监理机构）： 我方根据贵方变更意向书/依据贵方变更指示（监理 变指 号）/由于 原因，现提交变更实施方案/变更建议书，请贵方审批。附件：1、变更建议书（除料场之外的变更，应附变更建议书）。 2、变更实施方案（料场变更，应提交变更实施方案）。 承 包 人： （现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日监理机构意见： 监 理 机构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日现场指挥部意见：（名称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日胖头泡管理处意见：（名称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日设计单位意见：
3、设 计 单 位：（名称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日发包人意见（会签）： 发 包 人：黑龙江省三江工程建设管理局 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式5份，由承包人填写，发包人2份、监理机构1份、承包人1份、设计单位1份。附件（一）：工程变更建议书1、 变更的原因及依据。1、变更的原因2、 变更的依据招标文件，施工承包合同，已审批工程开工报告，设计院下发的施工图纸等。二、变更的内容及范围。3、 变更将引起合同价的增加或减少。4、 变更将引起合同工期的提前或延长。5、 附图及其计算资料等。 承 包 人： （现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 变 更 指 令（监理 变指 号）合同名称：黑龙江省松花江流域胖头泡蓄滞洪区防洪工程与安全建设项目第 标段 合同编号：致：（承包人现场机构） 现决定对本合同项目作如下变更。 变更项目名称 ：变更内容简述：变更工程量估计：变更技术要求 ：变更进度要求：附件：1、已批复的实施方案。 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 5 份，由监理机构填写，承包人签收后，承包人1份、监理机构1份、 发包人 2 份、设代机构 1 份。
