护理心理学教学课件作者张伯华第一章

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1、第一章 绪论,第一节 护理心理学的概念 第二节 护理心理学的研究对象和任务 第三节 护理心理学的相关学科领域 第四节 护理心理学与现代护理学的关系 第五节 护理心理学的研究方法 第六节 护理心理学发展简史,返回,第一节 护理心理学的概念,护理心理学是护理学与心理学相结合的一门交叉学科。护理心理学把心理学的知识、原理和方法运用于护理领域,研究护理过程中的心理现象和行为问题,包括心理社会因素对护理过程的影响、患者的心理行为规律、疾病的心理行为变化特点、护理过程中的心身相互影响、心理与行为的干预方法及技术,以期达到最佳护理效果,促进患者恢复身心健康。同时,护理心理学也将护理工作者职业心理素质、护患关

2、系作为自己的研究任务,以期实现对患者的最佳服务。 护理心理学是护理学的重要组成部分,也是心理学在护理领域中的应用,其特点如下。 1. 交叉性,下一页,返回,第一节 护理心理学的概念,护理心理学是心理学和护理学相交叉的一门边缘学科。护理学是研究疾病的发生、诊断、治疗过程中如何护理患者疾病,维护并促进人的健康的学科。护理心理学作为心理学的分支,主要探究如何将心理学的知识和技术应用于临床护理过程;作为护理学的分支,主要是研究疾病过程中的心理现象、心理问题。 护理心理学具有生物科学和社会科学的双重属性。护理心理学还是一门生物科学和社会科学相互渗透的交叉学科。 2. 独立性 护理心理学现已成为具有独立体

3、系的新兴学科。,上一页,返回,第二节 护理心理学的研究对象和任务,一、护理心理学的研究对象 护理心理学的研究对象包括患者心理和护理工作者心理两方面。 1. 患者心理 患者即护理对象,包括患有各种躯体或心理疾病的患者、受到潜在威胁的亚健康状态者。这部分研究主要集中在以下方面。 (1)研究心理因素在疾病的发生、发展及转归中的作用。 (2)研究人格、不良行为方式、环境等因素与疾病之间的关系。 (3)研究不同疾病阶段、不同年龄阶段、不同科室、不同性别病人的心理反应与心理护理方法。 (4)研究应激状态及其应对方式对于健康的作用及干预策略。,下一页,返回,第二节 护理心理学的研究对象和任务,研究和掌握护理

4、对象的心理特点和变化规律,不仅有助于护士与其护理对象相互了解和沟通,建立良好的信任关系,也有助于护士根据护理对象的个体差异、疾病差异有针对性地采取心理护理措施,促进疾病康复或维护健康。 2. 护理工作者心理 临床工作中,护士与病人接触最多,护士总是处于护患关系的主动的一方,其一言一行时时刻刻受到病人的关注。因此,护理工作者的情绪、语言、行为、信念、价值观等都会直接影响病人的心理活动,并间接地对病人身心健康和疾病的康复过程产生影响。,上一页,下一页,返回,第二节 护理心理学的研究对象和任务,另外,护理工作者每天要面对大量不同的病患,感受大量负性刺激,加之他们工作繁杂,外部和内部压力较大,因此,促

5、进护理工作者的身心健康,增强其适应能力,也是极为重要的研究任务。对护理工作者心理的研究主要集中在:研究护理过程中影响护理工作者健康的潜在因素;护理工作者的心理反应,应对策略;护士职业素质的理论与培养;护患关系等。 二、护理心理学的研究任务 (一)确定学科地位,明确学科发展目标 护理心理学虽已作为一门独立的学科,越来越受到临床护理和护理教学的重视。,上一页,下一页,返回,第二节 护理心理学的研究对象和任务,但受传统护理观念的影响,一种认识认为护理心理学只是一门辅助学科,是对内、外、妇、儿、精神等临床护理工作的补充;还有一种认识认为护理心理学是心理学在临床护理中的应用,所以它应当属于心理学范畴。因

6、此,明确学科定位,明确学科发展目标,是护理心理学建设与发展的重要理论任务。 在护理实践过程中,患者的心理状态、护理工作者实施心理护理的方法与技巧、护理工作者良好心理素质的维护都是关系护理成败的关键问题。因此,护理心理学在护理学领域占有极其重要的地位。 护理心理学作为多学科渗透的交叉学科,虽然吸取了医学、护理学、伦理学甚至管理学等学科的研究成果,但护理心理学有其自身的理论体系。即便是同类命题的学说,也是根据学科的性质选择不同角度。,上一页,下一页,返回,第二节 护理心理学的研究对象和任务,(二)构建完善的理论体系,积极探索应用模式 完善的理论体系以及良好的应用模式是学科发展的坚实基础。 (三)确

7、定学科理论与实践研究方面的具体内容 护理心理学的理论研究成果,最终将运用于护理专业的实践领域,围绕探究影响护理对象和护理工作者身心健康的因素,寻求适当的心理学方法和技巧,以满足人类健康的需要。这具体体现在以下几个方面。 1. 研究患者的心理特点 2. 研究心理评估的理论和技术,有效预防与控制患者负性心理 3. 研究护理心理学的干预理论和实践技术 4. 研究促进护理工作者心理素质的方法,上一页,返回,第三节 护理心理学的相关学科领域,一、护理心理学与心理学基础学科的关系 (一)心理学的基础学科 1. 普通心理学 普通心理学是心理学的基础学科,主要研究心理现象发生和发展的最一般规律,形成了诸如感觉

8、、知觉、记忆、思维、错觉,人的情感、需要、动机、行为等心理现象的一般理论。普通心理学的内容吸取了心理学各分支学科的研究成果,同时又为各分支学科提供理论基础。 2. 社会心理学,下一页,返回,第三节 护理心理学的相关学科领域,社会心理学研究社会心理现象,研究个体如何受团体的影响,以及团体中个体与个体之间的相互影响;个体认知、情感和行为是如何受他人和群体影响的,如人际知觉、人际吸引、社会促进和社会抑制、顺从等;还研究群体本身特有的心理特征,如群体凝聚力、社会心理气氛、群体决策等。 社会心理学作为心理学的一个分支,两者密切联系,相互促进。 3. 实验心理学 实验心理学是在实验的条件下观察个体的心理现

9、象与发展规律的科学。其主要内容包括心理研究的基本思想、实验方法与实验设计、具体实验的操作方法与步骤等。,上一页,下一页,返回,第三节 护理心理学的相关学科领域,4. 发展心理学 发展心理学指个体发展心理学,即研究一个人从出生到衰老各个时期的心理现象,按年龄阶段又可分为儿童心理学、青年心理学、成年心理学、老年心理学等分支。在个体心理发展的研究中,儿童期心理发展是被研究得较多的部分。 5. 人格心理学 人格心理学也称个性心理学。它以个体的心理面貌为研究对象,以人格的结构、人格的发展、人格的评估和人格心理学知识应用为主要研究课题。学习人格心理学有助于树立科学的人格观,提高理解人格、分析人格、评估人格

10、的能力,进而了解完善人格的途径。,上一页,下一页,返回,第三节 护理心理学的相关学科领域,6. 生理心理学 研究各类心理现象产生的生理机制,主要包括神经系统的结构和心理功能,神经系统、内分泌系统对行为的调节机制,本能、动机、睡眠、学习和记忆等心理和行为活动的生理机制等。 (二)护理心理学吸收、借鉴心理学基础学科的知识 现今,心理学的理论和观念渗透到众多领域,如医学、教育、管理、运动、航天、消费、商业、法律、工程等。由此,形成许多相关的应用心理学科,如医学心理学、护理心理学、康复心理学、工程心理学、运动心理学、管理心理学等。 (三)护理心理学为心理学基础理论研究提供特定内容,上一页,下一页,返回

11、,第三节 护理心理学的相关学科领域,护理心理学是将心理学知识、心理学原理和方法运用于现代护理领域,研究护理情景中个体的心理活动的发生、发展及其变化规律的学科。护理心理学不仅研究人,尤其是病人的心理活动,还研究疾病与心理活动之间的关系,护理活动对个体心理状态的影响,护理活动过程中人际关系的建立对护理效果的影响等。这些都为心理学的研究提供了特定领域的心理学研究对象和研究内容,推动了某些特定领域,如心理应激、心身疾病、临终关怀的心理学研究向纵深发展,推动了心理学在实践中的用,在一定程度上发展了心理学。 二、护理心理学的相关学科领域 (一)医学心理学,上一页,下一页,返回,第三节 护理心理学的相关学科

12、领域,医学心理学是心理学和医学的交叉学科,其研究对象是影响人身心健康的各种心理问题,如负性情绪、不良人格及行为对身心健康影响的机制、后果等。在疾病的诊断与治疗方面,医学心理学强调建立医生与患者间的和谐、互相尊重、互相信任的关系。医学心理学还主张运用心理学的知识,维护人的心理健康的各种手段,达到预防疾病的目的。医学心理学的一个重要分支学科是临床心理学,其研究的范围更为广泛,主要研究和直接解决临床问题,包括心理评估、心理诊断和心理治疗,以及咨询、会谈等具体工作。护理心理学属于医学心理学的范畴。 (二)心理生理学,上一页,下一页,返回,第三节 护理心理学的相关学科领域,心理生理学研究由心理活动引起的

13、生理功能的变化。严格来说,心理生理学研究的刺激变量是心理和行为活动,因变量是生理或生物学变化过程,所以不同于生理心理学。 (三)健康心理学 健康心理学是运用心理学知识和技术探讨和解决有关保持或促进人类健康、预防和治疗躯体疾病的心理学分支。其主要研究影响人类健康或导致疾病的某些不良心理行为因素,尤其是在预防方面心理学所应发挥的特殊功能。健康心理学还研究运用心理学知识改进医疗与护理制度,建立合理的保健措施,节省医疗保健费用,以及对有关的卫生决策提出建议。在一定意义上说,它是心理学与预防医学相结合的产物。,上一页,返回,第四节 护理心理学与现代护理学的关系,一、护理模式转变为护理心理学形成与发展提供

14、条件 随着人类对心理因素影响健康的认识日益深入,生物心理社会医学模式逐渐被人们接受,从而带动了护理模式的转变,并成为现代护理学理论的重要组成部分。生物心理社会医学模式体现了心理学、社会学的内容对医学的补充和有机结合,而护理心理学则是这种补充和体现的具体实践产物。目前已由相应的“以疾病为中心”的功能制护理理论转变成“以人的健康为中心”的系统化整体护理理论。自此,护理的理论与实践强调:人同时有生理活动和心理活动,是身心相互统一、相互联系、相互影响的整体。,下一页,返回,第四节 护理心理学与现代护理学的关系,因此,在对待健康和疾病问题上应同时注意身心两方面的影响。人是自然的人,也是社会的人,人的健康

15、与环境密切相连。家庭、人际关系、文化背景等社会环境因素及气候、瘟疫、污染等自然环境因素对人的身心健康都会产生巨大影响。心理因素在人类调节和适应的功能活动中具有能动作用,通过护理活动尤其是心理干预可以促进护理对象做出主动的适应性努力,保持个体健康水平。现代护理学的这种发展趋势决定了对护理心理学的迫切需要,促进了护理心理学的形成与发展。 二、护理心理学发展促进护理模式的转变 由于护理心理学的发展,人们开始重视心理、社会因素与疾病及其康复过程关系的研究。,上一页,下一页,返回,第四节 护理心理学与现代护理学的关系,现今疾病谱与死亡谱的变化,促使人们开始反思现代生活节奏、方式、环境等非生物学因素对人类

16、健康的影响,这一切都推动了人们医学观、护理观的转变,继而促进护理模式转化。 护理工作与其他医疗工作一样,也受一定的医学模式制约。长期以来我国护理工作实行的是功能制护理,这基本属于生物医学模式。按人体的不同功能进行分工操作护理的制度,源于工业领域的流水作业分工制,如量体温、数脉搏、打针、送药等工作,在护理流水线上分工负责。这种做法确实可以节省人力,而且有益于提高某一生理功能护理质量。但是,这样做的结果,使护士重视了人的器官、局部生理功能及局部病理,却忽视了人复杂的心理活动,忽视了与人的身心状态密切相关的社会因素。,上一页,下一页,返回,第四节 护理心理学与现代护理学的关系,目前护理界所倡导的整体护理,就是要求医护人员在临床实践中不仅要看到疾病,注意到功能,而且要把病人视为完整的即身心统一的活生生的人;不仅看到病人这一单一个体,还要了解与他所患疾病有关的社会联系。不难看出,这正是新的医学观点对生物医学模式的挑战,是护理科学的巨大发展。随着护理模式的转变,责任制护理应运而生,并逐渐发展推广开来。所谓责任制护理,就是要求护士对所护理的病人做到全面负责,即从生理、心理与社会因素诸方

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