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1、析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 山西省第二人民医院 透析中心 张健 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 析机消毒是力求在尽可时 内到水平消毒标。并且对备无伤 害容易冲洗无残留保操作及患安 全对环境无害及够接受消毒成本。析 机常消毒一用物理消毒法和化学消毒 法。析机使用消毒剂应根据实情况或 备生产厂家建择合消毒剂由于消 毒剂择不当成备故或损坏事件常有 发生。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 一 决定清洗与消毒方式两大因 由于机清洗消毒是为了保析液最佳 品到好析效果并在此基上兼 机使用寿命。因此决定清洗与护因有:A 清洗消毒必够去或减少机内影响析效果 杂.B清洗消毒方式尽
2、可免对机器本 成损。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 二 机中杂 1无机沉淀物 前常用析液主有和氢 由于 析用人对狭不症状多 氢析则更合患生理状态其不症状显 减少因此前临床液析更多地用 氢析液。但氢化学性很不定在 性环境下与、于容易发生沉淀形成不溶性 和。些沉淀如不及时处理 将会成变甚堵塞严影响析效果(损 坏析机。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 2有机沉淀物 在析器下游流存在来患 体内、和有机物。 是由于液析后液中 分、和有机物残 留于析器下游流壁上成 。些残留有机沉淀物不 及时清理也将成
3、变影响 析效果。(漏报 压力报 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 3 在标准析液中求析液对无是困也是不必 。少偶尔可引热反应外很少引临床。 但大污染导严内毒标严时危及病人生 命。前山控定析液标准为析用水中每毫 升不100个。对于效时析由于反向滤存在 对析液中求更为严格。入析液径大 为(1)水处理中滤、化及去子2反渗水 塑料(3)开放于气析液液桶。另外加热后 析用水及析液中存含氮废物也为殖提供了极好环 境。 上所 机中存在够影响析效果杂主 有、。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 三 消毒、与清理 在中消毒是指去或减少机内析 流。是指去析液流从氢 析液中沉淀下来或。清理是指去 来
4、患体内、主存在于析滤器下游流 、和有机物。机清洁消毒方式主 可分为热消毒与化学消毒。(1)热消毒方式冲 洗、充满、循环、排液4个段洗掉先前使用浓 液残留物到清洁消毒效果。 另外热消毒 常与化学消毒合使用以此到更好清洗 消毒功效。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 (2)化学消毒是指利用消毒液化学作用来实现清洁消毒作用方 式不同品牌机与析器材料不同对于消毒液比例求 也是不同。护人员必根据机器本求择消毒液方。 明是2%主用于去沉在机流壁氧化污 染物(棕)清洗方式会加快机器损影响机器寿命。因 此只有在由于中氧化污染物比严时才建使用。氧化 来源及现在此值得注意是够去机中杂清洗 消毒方式是多多样
5、。如何择了到效率与成本之外 机器材料。尤其是清洗和消毒方式是否会与机器中 材料发生反应(即使反应是比微弱)。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 四 概 1.液析机是一涉及体外循环治疗 备因此对于病患安全求是极。就 求我们严格日常清洁和消毒如此才 做到对病患且提治疗效果同时 更好地保养机器延其使用寿命。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 2 .析机消毒是一又严工作。不 消毒无疑是更强化了污染。因为从析机 水工作原理中不出在析中新 析液径与废液析器外出口后 径是不。在消毒中消 毒液是在水中循环往复径是 如果消毒液浓度不够或消毒液本污染则 有可本来只有少污染却成了析 机水大污染。 析
6、机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 析机 水图 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 析病人会不会因析机成交叉感染 以下三个方 1 液析机基本工作原理 RO水由入水口入机器浓液由浓 液泵吸入机器按比例与RO水混合形成析液到 析器入口在析器内与半另外一侧液弥散作 用子交换清体内毒。压作用清体内多 余水份交换以后废液由析器出口流出后机器内 排出机器。析液以每分500ml流持不断单向流 动所以在整个中排掉废液不会向污染析器入口 。即使了也是如此。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 2 从消毒序析束后与析器接析液 出、入口接在一与析机内同时消毒。浓 消毒液由消毒液吸口吸入机器与RO水按
7、一定比例混合成 合浓度消毒液在机器内循环并滞留一段时 将所有彻底有效消毒冲洗然后由排水口 排入下水。 如果在个中吸入消毒液浓度不对或吸入消毒 液与序不匹会成内整体污染。在实工 作中有一些医为了时中午消毒是会执一个时 不序是为。两拨病人中如果做 了一个不彻底消毒就会上游成污染因消毒 时上下游是循环。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 3前大数医析器及一次性使用不存 在复用中交差感染。所有析器孔 径是小于10乙病毒42、丙病 毒径30-60、滋病毒径120、梅毒 杆径是大于孔径所以既不会 从液入到析液测也不会从析液 测入到液测。 析机唯一可以患成交叉感染径是污 染机器板护士手污染患刺 位。
8、 析器孔径析器孔径 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 液侧病毒不 入析液侧 析液侧病毒不 入液侧 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 国内外专家和学做关H C V感染 主径与和医源性传播有关。感 染主原因是共用传感器保护与共用 水瓶所丙乙传染病主 方法之一为一性措施如护理人员 应对不同患护理时应及时更换手套患 之不共用物器械托、压、 剪刀一次性物品。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 因此得出上液析机两消毒方式并 析病人乙丙交叉感染主因一性 措施对乙丙交叉感染大作用。上所 液析机在每次治疗患之后消毒并不是 乙丙交叉感染主径一性措施是 乙丙交叉感染主手段。此外液析机在 每次治疗患之后消毒对析液中和内毒 含并无显影响。液析机消毒本作用在于对 析机护保析机够正常保患安全 性和提他们析效果。 析机清洗消毒方法及常析机清洗消毒方法及常 析病人会不会因析机交叉感染 总以前国内状况 一 危害是复用 二 护士上机操作手卫生 三 机器板消毒 四 一次治疗用品 强一下患感染丙乙传染病与机器 内是否消毒无关 ! !
