《责任制整体护理的落实施丽香资料》由会员分享，可在线阅读，更多相关《责任制整体护理的落实施丽香资料（35页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、责任制整体护理的落实责任制整体护理的落实 曲靖市第一人民医院二级护士培训曲靖市第一人民医院二级护士培训 骨一科骨一科施丽香施丽香 20162016年年5 5月月1818日日 培训内容培训内容 什么是责任制整体护理什么是责任制整体护理 一一 为何要落实责任制整体护理为何要落实责任制整体护理 二二 如何落实责任制整体护理如何落实责任制整体护理三三 责任制责任制 各项工作由专人负责各项工作由专人负责， 明确责任范围的管理制度明确责任范围的管理制度 什么是什么是责任制整体护理责任制整体护理 责任制整体护理责任制整体护理 运用运用护理程序护理程序的理论和方法的理论和方法 ，责任护士对责任护士对患者患者提
2、供提供全面全面明确责任范围的管理制度明确责任范围的管理制度 3 才能与岗位才能与岗位 职责与权力职责与权力 考核与奖惩考核与奖惩 统一性统一性 ，责任护士对责任护士对患者患者提供提供全面全面 、全程全程、连续连续的护理服务的护理服务 一名一名 护士护士 8个个 病人病人 全面负责全面负责 什么是什么是责任制整体护理责任制整体护理 5050年代初期由美国的莉迪亚年代初期由美国的莉迪亚. .霍尔提出霍尔提出，5050年代年代 在美国的明苏大学医院首先实施在美国的明苏大学医院首先实施 发展简史发展简史 在美国的明苏大学医院首先实施在美国的明苏大学医院首先实施 7070年代年代，在美国在美国、欧洲得到
3、推广欧洲得到推广 8080年代初在我国逐步实施并推广年代初在我国逐步实施并推广 什么是什么是责任制整体护理责任制整体护理 实质与特点实质与特点 运用护理程序运用护理程序 评估评估、制定护理计划制定护理计划 以病人为中心以病人为中心 病人从入院到出院病人从入院到出院 核心内容核心内容 实施治疗实施治疗、护理措施护理措施 观察观察、修改护理计划修改护理计划 病人从入院到出院病人从入院到出院 均由一名护士负责均由一名护士负责 8 8小时在岗小时在岗2424小时负责小时负责 思考思考：我们的医生怎么做我们的医生怎么做? 每天查房每天查房、开医嘱开医嘱、写病历写病历、沟通沟通、做手术做手术 三级综合医院
4、评审标准三级综合医院评审标准 （20112011年版年版） 4848个核心条款个核心条款 5 53 32 21 1 优质护理服务落实到位优质护理服务落实到位 5 53 33 31 1 责任制整体护理责任制整体护理为何要落实为何要落实 4848个核心条款个核心条款 第五章护理质量管理与第五章护理质量管理与 持续改进持续改进 2个核心条款个核心条款 5 53 33 31 1 实施实施“以病人为中心以病人为中心”的的 整整 体护理体护理，为患者提供适宜为患者提供适宜 的护理服务的护理服务 标准要求我们做标准要求我们做！医院评审要求我们做医院评审要求我们做！仅仅如此仅仅如此？ 服务内容服务内容：为患者
5、实为患者实 施病情观察施病情观察、治疗和治疗和 护理措施护理措施、生活护理生活护理 责任制整体护理责任制整体护理为何要落实为何要落实 内涵内涵：坚持坚持“以病人为中心以病人为中心” 的的 服务理念服务理念，改革护理模式改革护理模式，夯夯 实基础护理实基础护理发展专科护理发展专科护理 优质护理服务优质护理服务 、康复和健康指导康复和健康指导。 （覆盖率覆盖率100%100%） 实基础护理实基础护理，发展专科护理发展专科护理， 调动护士工作积极性调动护士工作积极性，履行护履行护 士职责士职责，增进医患和谐增进医患和谐，提高提高 护理质量护理质量，提供满意服务提供满意服务。 ( (护士知晓率护士知晓
6、率100%) 100%) 不是个人意愿不是个人意愿，是社会的要求是社会的要求；不是一场运动不是一场运动，是一次推进是一次推进！ 做好优质护理做好优质护理改革护理模式改革护理模式责任制整体护理是落脚点责任制整体护理是落脚点！ 责任制整体护理责任制整体护理为何要落实为何要落实 传统护理模式的缺陷传统护理模式的缺陷 功能制：一名护士多位病人 一位病人多名护士 结果 相互不知晓 责任制整体护理责任制整体护理为何要落实为何要落实 责任制整体护理的优点责任制整体护理的优点 1 1名责任护士名责任护士 病情观察病情观察治疗和护理措施治疗和护理措施 1 1名责任护士名责任护士 8 8位病人位病人 康复和健康指
7、导康复和健康指导生活护理生活护理 记录记录 护士知晓患者病情，及时为诊断治疗提供依据！ 患者知晓责任护士，有需求知道找谁安全感！ 习惯性习惯性、经验性工作模式经验性工作模式 服务理念未转变服务理念未转变、认识不到位认识不到位 责任制整体护理责任制整体护理现状现状 主观原因主观原因 人力资源不足人力资源不足 1.小组式的功能制小组式的功能制 2.责任制责任制，但未做到整体性但未做到整体性 3.功能制与责任制并行功能制与责任制并行 客观原因客观原因 人力资源不足人力资源不足 护理用具不足护理用具不足 病人数量不稳定病人数量不稳定 结果结果 制定实施方案制定实施方案 分层管理分层管理 责任包干责任包
8、干、明确职责明确职责 （分组分组、包床到人包床到人） 合理排班合理排班 护理部护理部、病区护士长病区护士长 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 合理排班合理排班 绩效管理绩效管理 有效的质量控制体系有效的质量控制体系 病人管理病人管理 病房管理病房管理 质量控制质量控制 重在责任护士重在责任护士 其次在监督其次在监督 分层管理分层管理 科学配置科学配置 创伤康创伤康 复期复期 提高质量提高质量 分层级管理分层级管理 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 有效利用护理人力资源有效利用护理人力资源，构建科学合理的护理人才梯队构建科学合理的护理人才梯队 充分发挥不同层级护士的作用充
9、分发挥不同层级护士的作用，做到人尽其才做到人尽其才、才尽其用才尽其用 创伤康创伤康 复期复期 分层级管理分层级管理 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 建立科学的建立科学的 分层标准和分层标准和 制定护士制定护士 晋级程序晋级程序 考核标准考核标准 能级对应能级对应 分层标准和分层标准和 评审体系评审体系 原则原则：工作年限工作年限、职称职称、学历学历、工作能力工作能力 以科室开放床位数以科室开放床位数 科学合理分组科学合理分组 病区病区 总床位总床位 A责任组责任组 设组长设组长 B责任组责任组 C责任组责任组 设组长设组长 据科室情况分组据科室情况分组 组长组长据当天病人数据当天
10、病人数 量及病情调整床位量及病情调整床位 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 分组分组、包床到人包床到人 设组长设组长 设组长设组长 设组长设组长 责任护士责任护士 （四级四级） （三级三级） 责任护士责任护士 （三级三级） （二级二级） 责任护士责任护士 （一级一级） 责任护士责任护士 （四级四级） （三级三级） 责任护士责任护士 （一级一级） 责任护士责任护士 （三级三级） （二级二级） 责任护士责任护士 （四级四级） （三级三级） 责任护士责任护士 （一级一级） 责任护士责任护士 （三级三级） （二级二级） 平均每位护士分管平均每位护士分管69张床位张床位，危重病人由组长或高年
11、资护士分管危重病人由组长或高年资护士分管 护士长护士长 总体排班总体排班 每责任组每天每责任组每天2 23 3名责任护士名责任护士 中午时段至少中午时段至少3 3名责任护士名责任护士 夜班至少夜班至少2 2名责任护士名责任护士 每天据组内病人情况适当每天据组内病人情况适当 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 弹性排班弹性排班 每天据组内病人情况适当每天据组内病人情况适当 调整护士管床数量调整护士管床数量，据手术及治疗据手术及治疗 量调整中午时段责任护士值班人数量调整中午时段责任护士值班人数 夜班排二线班夜班排二线班，值班人员需要时值班人员需要时 直接联系直接联系 护理组长护理组长 值
12、班护士值班护士 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 绩效管理绩效管理 绩效考核原则绩效考核原则 工作能力、工作量 工作质量、满意度 绩效考核优点绩效考核优点 多劳多得、优劳优得 调动护士的积极性 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 护理护理 质控员质控员 护
13、士长护士长 护理护理 质控员质控员 护士长护士长 高等水平高等水平 三级质控三级质控 整体整体、计划计划、细节细节 思维导向思维导向、能力分析能力分析 中中、高等水平高等水平 二二、三级质控三级质控 全病区全病区、全方位全方位 有重点有重点、有计划有计划 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 质量控体系制质量控体系制 护理组长护理组长 责任护士责任护士 护理组长护理组长护理组长护理组长护理组长护理组长 责任护士责任护士 护理组长护理组长 责任护士责任护士 护理组长护理组长 责任护士责任护士 抉择抉择、措施措施、规范规范 中等水平中等水平 二级质控二级质控 评估评估、体检体检、监察监察
14、点评点评、指导指导、解决解决 基本水平基本水平 一级质控一级质控 护理护理、治疗完成情况治疗完成情况 皮肤皮肤、床单元床单元、管道管道 健康教育落实健康教育落实 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 责任护士怎么做责任护士怎么做 我是谁我是谁 我在哪里我在哪里我在哪里我在哪里 我在这里做什么我在这里做什么 我有什么与众不同我有什么与众不同 个人品牌个人品牌个人形象个人形象、价值及影响力价值及影响力 根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计 划划，完成临床护理工作完成临床护理工作。密切观察患者的生命密切观察患者的生命 体征和病情变化体征和病情变化；正确实施
15、治疗正确实施治疗、用药和护理用药和护理 责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 责任护士的职责责任护士的职责 优质护理服务内涵优质护理服务内涵： 坚持坚持“以病人为中心以病人为中心 ”的服务理念的服务理念，改革护理改革护理 优质护理服务内容优质护理服务内容： 为患者实施病情观察为患者实施病情观察、治治 疗和护理措施疗和护理措施、生活护理生活护理 体征和病情变化体征和病情变化；正确实施治疗正确实施治疗、用药和护理用药和护理 措施措施，并观察了解患者的反应并观察了解患者的反应；对不能自理的对不能自理的 患者提供生活护理和帮助患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和为患者提供康复和 健康指导健康指导。 的服务理念的服务理念，改革护理改革护理 模式模式，夯实基础护理夯实基础护理，发发 展专科护理展专科护理，调动护士工调动护士工 作积极性作积极性，履行护士职责履行护士职责 ，增进医患和谐增进医患和谐，提高护提高护 理质量理质量，提供满意服务提供满意服务。 疗和护理措施疗和护理措施、生活护理生活护理 、康复和健康指导康复和健康指导。 1.1.高尚的职业道德高尚的职业道德、高度的责任感和敬业精神高度的责任感和敬业精神。 2.2.精湛的护理技术和专业知识与技能精湛的护理技术和专业知识与技能。 责任制整体护理责任制整体护理如何
