第十一章-排泄

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1、第十一章 排 泄【习题】一、 选择题(一) A1型题1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是 ( )A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是 ( )A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是 ( )A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E.急性肾炎4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 ( )A.500ml B.800ml C.1000m

2、l D.1500ml E.2000ml5.胆红素尿呈 ( )A.酱油色 B.红色或棕色 C.金黄色 D.黄褐色 E.乳白色6.多尿是指24h尿量超过 ( )A.1000ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml7.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有 ( )A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味 E.芳香味8.成年女性导尿时,导尿管插入长度是 ( )A.23cm B.46cm C.78cm D.79cm E.910cm9.男性患者导尿,导管插入的深度应为 ( )A.1214cm B.1416cm C.1618cm D.1820cm E.2022cm10

3、.正常尿液的pH值是 ( )A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱碱性 E.弱酸性11.为尿潴留患者导尿的目的是 ( )A.测量膀胱容量 B.鉴别有无尿闭 C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦 E.记录尿量、观察肾功能12.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈 ( )A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为 ( )A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便14.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为 ( )A.200500ml B.250600ml C.300800mlD.5001000ml E

4、.10001500ml15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为 ( )A.3040 B.3540 C.3843D.3941 E.404516.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约 ( )A.4050cm B.4060cm C.4560cmD.5060cm E.6070cm17.行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约 ( )A.510cm B.710cm C.1520cmD.1015cm E.2025cm18.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是 ( )A.等渗盐水 B.肥皂水 C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水 E.温开水19.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在 ( )A.20cm以下 B.30cm以

5、下 C.40cm以下D.50cm以下 E.60cm以下20.保留灌肠时,灌入的液体应 ( )A.不超过100ml B.不超过200ml C.不超过250mlD.不超过300ml E. 不超过350ml21.保留灌肠时,肛管插入肛门约 ( )A.510cm B.710cm C.1015cmD.1020cm E.1520cm22.肛管排气时,其肛管插入肛门约 ( )A.710cm B.1015cm C.1020cmD.1215cm E.1518cm23.对排便异常的描述,下列错误的是 ( )A.上消化道出血患者为柏油样便 B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色 D.肠套叠患者

6、可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血便24.排便失禁患者的护理重点是 ( )A.保护臀部,防止发生皮肤破溃 B.给予患者高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应 D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪便性质,颜色和量25.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是 ( )A.生活要有规律,按时排便 B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器 D.病情许可时,协助下床排便E.定时采用简易通便法26.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是 ( )A.减轻药物的毒副作用 B.有利于药液保留C.可提高治疗的效果 D.减少对患者的刺激E.使患者达到舒适、安全27.当患者下消化道出血时,其粪便呈

7、( )A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便(二) A2型题28.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是 ( )A.记录尿量观察患者的病情变化 B.保持会阴部的清洁干燥C.引流潴留的尿液 D.进行膀胱功能训练E.尿培养检查29.张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血反应.其尿液颜色呈 ( )A.正常 B.酱油色 C.乳白色 D.洗肉水样 E.深黄色30.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,护士在留取尿标本的方法时可采用 ( )A.留晨第一次尿100ml B.随机留尿100ml C.留取中段尿D.收集2

8、4h尿 E.行导尿术留尿31.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、浑浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意 ( )A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗 B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管 D.每天清洗尿道口1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空32.龚女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是 ( )A.正常 B.尿闭 C.少尿 D.尿量偏少 E.尿潴留33.患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列操作不妥的是( )A.操作前嘱患者先排便 B.嘱患者左侧卧位C.将臀部

9、抬高10cm D.液面距离肛门40-60cmE.肛管插入直肠10-15cm34.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是( )A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便D.反复多次行行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体(3) A3/A4型题(35-39题共用题干)患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。35.为叶先生留置导尿的目的是 ( )A.记录每小时尿量 B.引流尿液保持会阴部清洁干燥C.持续保持膀胱空虚状态 D.测量尿

10、比重E.预防泌尿系统感染36.导尿管插入的深度是 ( )A.4-6cm B.8-12cm C.12-16cm D.16-20cm E.20-22cm37.为使趾骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成 ( )A.20o角 B.40o角 C.60o角 D.80o角 E.90o角38.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应 ( )A.每日更换 B.每三天更换 C.每周更换 D.每2周更换 E.每3周更换39.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在 ( )A.1000ml以上 B.1500ml以上 C.2000ml以上 D.2500ml以上 E.3000

11、ml以上(40-44题共用题干)患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。40.该患者最主要的护理措施是 ( )A.调整排便姿势 B.腹部环行按摩 C.清洁灌肠D.大量不保留灌肠 E.保留灌肠41.灌肠筒内液面距离肛门约 ( )A.10-20cm B.20-30cm C.30-40cm D.40-60cm E.60-80cm42.肛管插入直肠的深度是 ( )A.3-6cm B.7-10cm C.11-13cm D.14-16cm E.18-20cm 43.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意.正确的护理措施是 ( )A.移动肛管或挤捏肛管 B.嘱患者张口深呼吸 C.停止灌肠D.提高灌肠筒的高度 E.协助患者平卧44.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是( )A.移动肛管 B.嘱患者张口深呼吸 C.停止灌肠D.提高灌肠筒的高度 E.挤捏肛管2、 填空题1.正常成人24h的尿量约( )ml,平均在( )

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