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1、,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company name,Click to edit Master title style,基础开腹手术器械,主讲人：,X X X,2,目录,一,刀,二,剪,三,钳,四,镊,五,其他,3,手术刀,由,刀片,(Knife blade),和刀柄,(Knife handle),组装而成，一般用持针器夹住刀片安装于,刀柄上。,4,手术刀,3#,4#,7#,-,刀柄,5,手术刀,型号,长度,惯称,安装刀片,用途,3#,125cm,小号刀柄
2、,小刀片（,20,号以下）,浅小部切割,4#,140cm,普通刀柄,中大号刀片（,20,号以上）,浅部切割,7#,160cm,细长刀柄,小刀片,深部切割,手术刀型号、刀柄、刀片用途表,6,手术刀,手术刀,一般用于切开皮肤和剥离组织，目前已有同时具止血功能的手术刀（如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等），用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大需反复止血的手术。但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。,7,手术刀,正确执刀方法,A,B,C,D,A.,执弓式,B.,执笔式,C.,握持式,D.,反挑式,8,手术刀,注意事项：,安装刀片时，用针持将刀片嵌入刀柄前端的凹处；同理卸载。,传递
3、手术刀时，切不可刀刃朝向自己或手术者。,执刀的高度要适当。,除特殊需要外，一般应用刀刃的突出部分而避免使用刀尖。,切开时，刀刃突出面与组织面呈垂直方向，并在同一切线下逐层切开。,9,手术剪,1.,有弯直两型，各型亦有长短、大小以及头部有尖钝之分。,10,手术剪,2.,组织剪,多为弯剪，用以分离、解剖和剪开组织。,3.,线剪,多为直剪，用以剪断缝线，修剪引流管和敷料等。,4.,拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。,锐薄,钝厚,11,手术剪,5.,一般手术浅部用直剪，深部用弯剪，以保证视线不受妨碍。,6.,解剖和剪线用钝头剪，以免尖头剪操作时刺伤深部或邻近重要组织；,细小尖头剪,一般仅
4、用于眼科或静脉切开等细小手术。,12,手术剪,手术剪正确握持法,手术剪的传递,剪线的方法,13,血管钳,血管钳主要用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目的。亦用于分离组织，牵拉缝线和把持、拔出缝针等。,不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织。,14,血管钳,血管钳有直、弯两种，并有多种长短大小型号。直血管钳用于皮下和浅部止血。较深部手术，选用不同长度的弯钳，以利于操作方便和视野的清晰，其中,中弯,血管钳,(Kellys clamp),应用最广。最小的一种称,蚊式,血管钳,(Mosquito clamp),用于脏器、血管成形等精细手术。,1
5、5,血管钳,握持,传递,16,持针钳,持针器,钳嘴粗短，用于钳夹缝针，不宜用于钳夹组织。用持针器的尖夹住缝针的中、后,1,3,交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠,1/3,，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。,17,持针钳,常用执持针钳方法：,掌握法,指套法,掌指法,持针钳的,传递,：,18,卵圆钳,头部呈卵圆状，故称,卵圆钳,。,其前端分直、弯，内面分有、无横纹。其内面,光滑,者用作夹持内脏。内面上有,横纹,者可以夹持纱布，因此得名海绵钳,(Sponge Clamp),。用于钳夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口内蘸血或吸净积液。,19,组织钳,又叫,皮钳,。弹性
6、较好，头端有一排细齿，犹如鼠齿，故又名,鼠齿钳,。用于钳夹组织、皮瓣和肿瘤包膜，作为牵引。亦用于钳夹布类，或将布类与皮下组织固定，使创面与可能污染的皮肤隔离。,20,巾钳,用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。,21,肠钳,有弯直两种。用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对肠壁的损伤。,22,阑尾钳,用来夹阑尾系膜，不能夹阑尾。,23,手术镊,主要用于夹持或提起组织。以便于剥离、剪开或缝合。手术镊分,有齿和无齿两种,，并有长短等不同型号。有齿镊用于夹持坚韧的组织，如皮肤、筋膜、肌腱和疤痕组织等，夹持较牢固。无齿镊用于夹持较脆弱的组织，如腹膜、胃肠道壁、粘膜等，损伤性较小。,24,手术镊,握持方法,谢谢聆听！,25,
