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1、毛首鞭形线虫毛首鞭形线虫Trichuris trichiura Linnaeus简称“鞭虫”(whipworm)，是人体常见的寄生线虫，成虫常寄生于盲肠，引起鞭虫病（trichuriasis）。 一、形一、形 态态（Morphology） 形似马鞭，虫体前形似马鞭，虫体前3/5细长，后细长，后2/5粗大。粗大。 雌虫大，尾端钝圆而直。雌虫大，尾端钝圆而直。 雄虫小，尾端向腹面弯曲。雄虫小，尾端向腹面弯曲。1.1.成虫成虫（adult）较长，约较长，约4-5cm， 尾端直。尾端直。较短，约较短，约3-4cm，尾端卷曲。，尾端卷曲。雄虫尾端有一根交合刺雄虫尾端有一根交合刺 v 纺锤形纺锤形v 黄褐
2、色黄褐色 2. 2. 虫卵虫卵（ Egg）:v 50-5422-23mv卵壳较厚，两端有透明栓。卵壳较厚，两端有透明栓。v内含一个卵细胞。内含一个卵细胞。电镜扫描下鞭虫卵电镜扫描下鞭虫卵Spindle shaped with two plug-like prominence at two poles成成成成 虫虫虫虫（盲肠）（盲肠）（盲肠）（盲肠）虫卵虫卵（粪便）（粪便）感染期虫卵感染期虫卵感染期虫卵感染期虫卵3 周周（温暖潮湿）（温暖潮湿）幼幼幼幼 虫虫虫虫 移行致盲肠移行致盲肠（约（约10天左右）天左右）经经 口口 感感 染染 - 小小 肠肠 （外界土壤中发育（外界土壤中发育3周）周）（人
3、体内发育（人体内发育60天）天）二、生活史二、生活史（life cycle） 1 1成虫寄生于盲肠，严重时可至结肠、直肠、成虫寄生于盲肠，严重时可至结肠、直肠、 回肠下段。回肠下段。 营养来源：组织液、血液营养来源：组织液、血液2 2感染阶段：感染期卵感染阶段：感染期卵4.4.自食入感染期卵至粪便内查到虫卵的时间：自食入感染期卵至粪便内查到虫卵的时间： 1-3 1-3个月个月生活史要点：生活史要点：生活史要点：生活史要点：3. 3. 感染方式：经口感染方式：经口三、三、 致致 病病（Pathogenesis） 机械性损伤机械性损伤分泌物刺激分泌物刺激肠壁粘膜组织充血、水肿、出血肠壁粘膜组织充血
4、、水肿、出血轻度：无明显症状轻度：无明显症状每条鞭虫使宿主每天失血约每条鞭虫使宿主每天失血约0.005ml。 成虫头端钻入肠黏膜下层，以宿主组织液、血成虫头端钻入肠黏膜下层，以宿主组织液、血液为食。液为食。鞭虫寄生于盲肠实物标本鞭虫寄生于盲肠实物标本重度鞭虫感染导致直肠脱垂重度鞭虫感染导致直肠脱垂四、诊断四、诊断（Diagnosis ）粪便直接涂粪便直接涂沉淀集卵法沉淀集卵法虫卵浓集法（饱和盐水漂浮法）虫卵浓集法（饱和盐水漂浮法） 病原学诊断：病原学诊断： 人是唯一的传染源人是唯一的传染源 传播途径同蛔虫，常与蛔虫感染并传播途径同蛔虫，常与蛔虫感染并存，但感染存，但感染率一般低于蛔虫。率一般低
5、于蛔虫。分布于热带、亚热带及温带地区分布于热带、亚热带及温带地区但多见于气候温湿地区。世界卫生组织曾统计鞭虫的但多见于气候温湿地区。世界卫生组织曾统计鞭虫的感染人数全世界为感染人数全世界为50050010001000百万之间。我国鞭虫感百万之间。我国鞭虫感染的情况是：北方低于南方，台湾地区感染率可高达染的情况是：北方低于南方，台湾地区感染率可高达60609090。儿童感染率高于成人。儿童感染率高于成人。 五、流行五、流行（ Epidemiology）六、防治六、防治（Treatment and control）1. 驱虫治疗：驱虫治疗：2. 加强粪便管理：加强粪便管理：3. 加强健康教育：加强
6、健康教育：五、流行五、流行（ epidemiology） 虫卵在外界发育，所需气虫卵在外界发育，所需气温较高，温较高，30为宜，故多见为宜，故多见于南方，儿童感染率高。于南方，儿童感染率高。Whip worm鞭虫鞭虫Trichuris trichiura毛首鞭形线虫毛首鞭形线虫MorphologyAdult wormMedian size; Slender anteriorlyEggSpindle shaped with two plug-like prominence at two polesTrichuris trichiura adultfemale.35-50mminlength.Wh
7、iplikeshape.Note:AfilariformanteriorpartTrichuris trichiura adultmale30-45mm.inlength.Note:Afilariformanteriorpartandcoiledposteriorend.Trichuris trichiuraadults.Trichuris trichiura egg.Wetmount.22-23x50-54micrometer,yellowish-brown.Barrel-shapedwiththickeggshellandmucoidplugateitherend.Trichuris trichiuraegg.Notethecharacteristicbipolarplugs;approximatelength=50mTrichuris vulpiseggLife CycleSimilar to Ascaris but no pulmonary migration Developmental cycle shorter (1 month)Favorable site: ileo-caecal regionFirmly inserted, drug expulsion different.
