第八护理诊断与思维ppt课件

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1、第八章 护理诊断与思想山东英才学院 医学院护理诊断的开展护理诊断的开展1973年,美国护理协会ANA出版的初次将护理诊断纳入护理程序中,并授权在护理实际中运用。2000年4月,北美护理诊断协会第14次会议审定经过了155项护理诊断。护理诊断的定义护理诊断的定义NANDA1990NANDA1990年将护理诊断定义为:护理诊断是年将护理诊断定义为:护理诊断是护士针对个体、家庭、社区现存的或潜在的护士针对个体、家庭、社区现存的或潜在的安康问题或生命过程的反响所做出的临床判安康问题或生命过程的反响所做出的临床判别。别。护理诊断与医疗诊断的区别护理诊断与医疗诊断的区别医疗诊断是医生运用的名词,偏重于对疾

2、病医疗诊断是医生运用的名词,偏重于对疾病的本质作出判别,即对疾病做出病因、病了的本质作出判别,即对疾病做出病因、病了解剖和病理生理的诊断。解剖和病理生理的诊断。护理诊断是护士运用的名词,偏重于对病人护理诊断是护士运用的名词,偏重于对病人现存的或潜在的安康问题或疾病的反响作出现存的或潜在的安康问题或疾病的反响作出判别。判别。护理诊断的分类系统字母顺序分类字母顺序分类人类反响型态分类人类反响型态分类功能性安康型态分类功能性安康型态分类多轴系安康型态分类多轴系安康型态分类护理诊断的构成NANDANANDA将护理诊断分为现存的护理诊断、危险将护理诊断分为现存的护理诊断、危险的护理诊断和安康的护理诊断的

3、护理诊断和安康的护理诊断3 3种类型。种类型。现存的护理诊断现存的护理诊断是护士对个体、家庭、社区现存的护理诊断是护士对个体、家庭、社区已出现的的安康问题或疾病的反响所作的判已出现的的安康问题或疾病的反响所作的判别。别。包括:包括:1.1.称号称号 2. 2.定义定义 3. 3.诊断根据诊断根据 4. 4.相关要素相关要素有危险的护理诊断有危险的护理诊断是护士对易感的个人、家有危险的护理诊断是护士对易感的个人、家庭或社区对安康情况或生命过程能够出现的庭或社区对安康情况或生命过程能够出现的反响所作的临床判别。反响所作的临床判别。包括:包括:1.1.称号称号 2. 2.定义定义 3. 3.危险要素

4、危险要素护理诊断的陈说1.三部分陈说:即三部分陈说:即PSE公式,公式,P为问题,与护理为问题,与护理诊断称号同义;诊断称号同义;S为病症和体征,也包括实验为病症和体征,也包括实验室检查及其他辅助检查的结果;室检查及其他辅助检查的结果;E为缘由,即为缘由,即相关要素。相关要素。2.二部分陈说:即二部分陈说:即PE公式。公式。3.一部分陈说一部分陈说协作性问题协作性问题协作性问题的含义 协作性问题(PC):是需求护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症,护士以执行医嘱性措施和采用护嘱性措施,减少其发生的能够性。协作性问题的陈说方式 PC潜在并发症:心输出量减少 PC:窒息 潜在并发症:心律失常护理诊断的步骤1.搜集资料搜集资料2.分析综合资料,构成假设分析综合资料,构成假设3.验证和修订诊断验证和修订诊断4.护理诊断的排序护理诊断的排序诊断性思想方法比较与分类思想比较与分类思想分析与综合思想分析与综合思想归纳与演绎思想归纳与演绎思想评判性思想评判性思想谢谢 谢!谢!

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