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1、揉法揉法v(一一)大鱼际揉大鱼际揉v(二二)掌揉法掌揉法v(三三)指揉指揉v 1、中指揉法、中指揉法 2、双指揉法、双指揉法v 3、三指揉法、三指揉法 4、拇指揉法、拇指揉法v(四四)膊揉法膊揉法(前臂揉法前臂揉法)v(五五)肘揉法肘揉法 大鱼际揉：大鱼际揉：v 动作要领：术者沉肩、垂肘，腕关节放动作要领：术者沉肩、垂肘，腕关节放松，呈微屈或水平状，大拇指内收，四指松，呈微屈或水平状，大拇指内收，四指自然伸直，用自然伸直，用大鱼际附着于治疗部位，稍大鱼际附着于治疗部位，稍用力下压，以肘关节为支点，前臂作主动用力下压，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕部摆动，带动腕部，使大鱼际在治疗部位上，
2、使大鱼际在治疗部位上作轻柔和缓的环旋转动，并带动该处的皮作轻柔和缓的环旋转动，并带动该处的皮下组织一起运动。下组织一起运动。v动作要求：动作要求：v1. 操作时操作时腕关节腕关节放松，动作要灵活放松，动作要灵活v2. 前臂作主动摆动，腕关节不可作主动摆动。前臂作主动摆动，腕关节不可作主动摆动。v3频率每分钟频率每分钟120160次。次。v4整个动作要协调而有节律。整个动作要协调而有节律。 v临床应用：临床应用：v 本手法着力本手法着力面积大面积大，且，且柔软舒适柔软舒适，刺激更为柔，刺激更为柔和，老幼皆宜。临床上常用于面部、胸腹部、胁肋和，老幼皆宜。临床上常用于面部、胸腹部、胁肋部、四肢关节等
3、部位。部、四肢关节等部位。v头面部头面部应用，具有疏通经络、安神醒脑、清热止痛应用，具有疏通经络、安神醒脑、清热止痛的功效。可治疗牙痛、头痛、痄腮、下颌关节紊乱、的功效。可治疗牙痛、头痛、痄腮、下颌关节紊乱、面神经瘫痪等。面神经瘫痪等。v胸及胁肋部胸及胁肋部应用，具有宽胸理气、行气活血之功效。应用，具有宽胸理气、行气活血之功效。可治疗咳嗽、胸闷、气喘、胸胁屏伤或扭挫伤。可治疗咳嗽、胸闷、气喘、胸胁屏伤或扭挫伤。v掌揉法掌揉法v动作要领：动作要领：v 术者用手掌术者用手掌掌根掌根附着于治疗部位或穴附着于治疗部位或穴位，稍用力下压，腕关节略背伸，腕部放位，稍用力下压，腕关节略背伸，腕部放松，以肘关
4、节为支点，前臂作主动摆动，松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕以及手掌连同前臂作小幅度的回旋带动腕以及手掌连同前臂作小幅度的回旋运动，并带动该处的肌肤一起揉动。运动，并带动该处的肌肤一起揉动。v动作要求：动作要求：v1. 操作时腕关节要放松，压力轻柔，动操作时腕关节要放松，压力轻柔，动 作灵活。附着部要吸定，不能在体表摩擦作灵活。附着部要吸定，不能在体表摩擦,也也不能向下按压。不能向下按压。v2动作均匀、持续、协调而有节律。动作均匀、持续、协调而有节律。v3频率每分钟频率每分钟120160次。次。v临床应用：临床应用：v 掌揉法掌揉法着力面积大着力面积大，刺激，刺激柔和舒适柔和舒适，适用
5、于面，适用于面积大又较为平坦的部位。积大又较为平坦的部位。v 掌揉掌揉腹部腹部，可温中散寒，治疗脘腹部疼痛，可温中散寒，治疗脘腹部疼痛v 掌揉掌揉膝部膝部，治疗膝关节酸痛、屈伸不利等症，治疗膝关节酸痛、屈伸不利等症v 掌揉掌揉腰部及四肢肌肉腰部及四肢肌肉，有较好的放松肌肉、松，有较好的放松肌肉、松解痉挛的功效。常用于腰背部及四肢肌肉酸痛和强解痉挛的功效。常用于腰背部及四肢肌肉酸痛和强刺激手法作用后引起的反应，能起到缓解作用，还刺激手法作用后引起的反应，能起到缓解作用，还可治疗肾虚腰痛，腰三横突综合征。可治疗肾虚腰痛，腰三横突综合征。v指揉法：指揉法：v分拇指揉、中指揉、双指揉、三指揉。分拇指揉
6、、中指揉、双指揉、三指揉。v动作要领：动作要领：v（一）拇指揉：用大拇指指腹轻按于一定（一）拇指揉：用大拇指指腹轻按于一定的治疗部位或穴位，腕关节放松，而后作的治疗部位或穴位，腕关节放松，而后作大拇指的掌指关节环旋运动，使指面在治大拇指的掌指关节环旋运动，使指面在治疗部位上作轻柔缓和的小幅度环旋运动，疗部位上作轻柔缓和的小幅度环旋运动，并带动该处的皮下组织一起揉动。并带动该处的皮下组织一起揉动。v（二）中指揉：（二）中指揉：v 中指伸直，食指搭于中指远端指间关节中指伸直，食指搭于中指远端指间关节背侧，腕关节微屈，用中指指腹着力于一定背侧，腕关节微屈，用中指指腹着力于一定的治疗部位，以肘关节为支
7、点，前臂主动摆的治疗部位，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节摆动，使中指指腹在治疗部动，带动腕关节摆动，使中指指腹在治疗部位上作轻柔的小幅度环旋运动。位上作轻柔的小幅度环旋运动。v（三）双、三指揉：同中指。（三）双、三指揉：同中指。v动作要求：动作要求：v 着力点要吸定，不可来回摩擦移动。着力点要吸定，不可来回摩擦移动。v临床应用：临床应用：v 指揉法有施术指揉法有施术面积小，动作深沉，功力面积小，动作深沉，功力集中集中的特点。适用于全身各部。的特点。适用于全身各部。(四)前臂揉、肘揉v用于肌肉丰厚处，其作用与掌揉同，刺激量大于掌揉法。揉法练习1、大鱼际揉前臂、肩井穴、头部太阳穴2、掌揉
8、背腰部3、双手拇指按揉背部膀胱经4、拇指按揉足三里、手三里5、三指揉腹部中脘穴、气海穴，二指揉天枢穴。6、肘揉臀部及大腿后侧v一一 、平推法、平推法v动作要领动作要领v 用指、掌、肘着力于一定的部位上，作用指、掌、肘着力于一定的部位上，作单向的直线运动。单向的直线运动。v 根据着力部位的不同根据着力部位的不同,分为分为指推法、掌推指推法、掌推法。法。v动作要求：动作要求：v1、着力部位要紧贴体表的治疗部位，呈、着力部位要紧贴体表的治疗部位，呈直线直线运动运动，不可歪斜。，不可歪斜。v2、操作时向下的、操作时向下的压力要适中压力要适中，过轻无治疗效，过轻无治疗效果，过重易引起皮肤折叠而发生破损。
9、果，过重易引起皮肤折叠而发生破损。v3、推进的速度宜、推进的速度宜缓慢缓慢。v1 指平推法指平推法v（1）拇指平推法）拇指平推法v（2）屈指平推法）屈指平推法v（3）三指平推法）三指平推法v2 掌平推法掌平推法v3 拳平推法拳平推法v4 肘平推法。肘平推法。v动作要求：动作要求：v1、着力部位要紧贴体表的治疗部位，呈直线、着力部位要紧贴体表的治疗部位，呈直线运动，不可歪斜。运动，不可歪斜。v2、操作时向下的压力要适中，过轻无治疗效、操作时向下的压力要适中，过轻无治疗效果，过重易引起皮肤折叠而发生破损。果，过重易引起皮肤折叠而发生破损。v3、推进的速度宜缓慢。、推进的速度宜缓慢。v临床应用：临床
10、应用：v 可在人体各部使用。有温经通络、活血可在人体各部使用。有温经通络、活血止痛、健脾和胃、调和气血之功。止痛、健脾和胃、调和气血之功。v指推法指推法适于适于肩背、胸腹、腰臀、四肢部肩背、胸腹、腰臀、四肢部；v掌推法掌推法适于面积较大的部位，如适于面积较大的部位，如腰背、胸腹腰背、胸腹及大腿部及大腿部；v抹法抹法v 用用拇指罗纹面或手掌面拇指罗纹面或手掌面紧贴体表治疗部位，紧贴体表治疗部位，沿直线轻轻做单向摩擦移动。沿直线轻轻做单向摩擦移动。v动作要求：动作要求：v1、操作时着力部位要、操作时着力部位要紧贴紧贴体表治疗部位，不体表治疗部位，不要离开，使被治疗部位肌肉随手而移动。要离开，使被治
11、疗部位肌肉随手而移动。v2、用力要、用力要均匀均匀，动作要缓和，做到轻而不浮，动作要缓和，做到轻而不浮，重而不滞。重而不滞。v3、来回抹动的距离要长。、来回抹动的距离要长。v临床应用：临床应用：v头面部头面部应用，具有开窍镇静、安神明目之功。应用，具有开窍镇静、安神明目之功。常用于治疗感冒、头痛、头晕、失眠、近视、常用于治疗感冒、头痛、头晕、失眠、近视、面瘫等面瘫等。“虚证多抹少推，实证少抹多推虚证多抹少推，实证少抹多推”v胸部胸部应用，具有宽胸理气之功。常用于治疗应用，具有宽胸理气之功。常用于治疗胸闷、气喘等。胸闷、气喘等。v手掌部手掌部应用，具有舒筋通络、行气活血之功。应用，具有舒筋通络、
12、行气活血之功。常用于治疗手指掌部麻木、酸痛等。常用于治疗手指掌部麻木、酸痛等。v擦法擦法v动作要领：动作要领：v 腕关节伸直，前臂与手掌近似相平，用腕关节伸直，前臂与手掌近似相平，用手掌的大鱼际、小鱼际或全掌，手掌的大鱼际、小鱼际或全掌，贴附于体于体表治疗部位，表治疗部位，稍用力下按，以肩关节为支稍用力下按，以肩关节为支点，上臂主动摆动，带动前臂及手掌在体点，上臂主动摆动，带动前臂及手掌在体表作均匀的上下或左右往返摩擦移动表作均匀的上下或左右往返摩擦移动，使，使治疗部位产生一定的治疗部位产生一定的热量。v动作要求：动作要求：v1、操作时着力部位要、操作时着力部位要紧贴紧贴皮肤，皮肤，动作动作要
13、稳要稳。必须。必须直线往返直线往返，不可，不可歪斜。歪斜。v2、来回往返的、来回往返的距离要拉长距离要拉长，动作，动作 要要连续连续。v3、压力要均匀适中，一般以摩擦、压力要均匀适中，一般以摩擦不使皮肤折叠为宜不使皮肤折叠为宜。若压力太大，。若压力太大，表皮过热，即容易擦破皮肤，又表皮过热，即容易擦破皮肤，又使热量不能深透。使热量不能深透。v4、频率一般为每分钟、频率一般为每分钟100次。次。v5、操作时必须在施术部位、操作时必须在施术部位涂少量润滑剂涂少量润滑剂（麻（麻v油、冬青膏）或介质，既可保护皮肤，防止破皮，油、冬青膏）或介质，既可保护皮肤，防止破皮，又可使擦的热量深透，提高手法的效应
14、。又可使擦的热量深透，提高手法的效应。v6、擦法操作必须暴露治疗部位。、擦法操作必须暴露治疗部位。v7、擦法使用后，、擦法使用后，皮肤已经潮红，因此不能再在该处皮肤已经潮红，因此不能再在该处使用其它手法，否则易破皮使用其它手法，否则易破皮。但擦后可配合热敷，。但擦后可配合热敷，以提高疗效。以提高疗效。v临床应用临床应用v 擦法是一种柔和温热的刺激，临床上应用擦法是一种柔和温热的刺激，临床上应用相当广泛，适用于全身各部。相当广泛，适用于全身各部。v 上胸部上背部上胸部上背部应用，具有宽胸理气，止咳应用，具有宽胸理气，止咳平喘之效。可治疗咳嗽、胸闷、气喘。平喘之效。可治疗咳嗽、胸闷、气喘。v 背部
15、督脉背部督脉应用，用大鱼际或掌直擦，具有应用，用大鱼际或掌直擦，具有温阳益气之功。可治疗气虚倦怠乏力、中气温阳益气之功。可治疗气虚倦怠乏力、中气下陷、脱肛、子宫脱垂、遗尿等。下陷、脱肛、子宫脱垂、遗尿等。 背部两侧膀胱经背部两侧膀胱经应用，用小鱼际或掌直擦，应用，用小鱼际或掌直擦，具有祛风散寒之功。可治疗风寒感冒、发热具有祛风散寒之功。可治疗风寒感冒、发热无汗、鼻塞等。无汗、鼻塞等。v 腰部腰部应用，横擦腰部，具有温补肾阳、温应用，横擦腰部，具有温补肾阳、温宫调经之功。可治疗肾阳不足之畏寒肢冷、宫调经之功。可治疗肾阳不足之畏寒肢冷、腰膝酸软、男子阳痿、遗精、不育症、女子腰膝酸软、男子阳痿、遗精
16、、不育症、女子宫冷不孕、月经不调、带下等症。宫冷不孕、月经不调、带下等症。v 运动系运动系应用，具有温经散寒、行气活血、应用，具有温经散寒、行气活血、消瘀止痛之功。可治疗四肢伤筋、软组织肿消瘀止痛之功。可治疗四肢伤筋、软组织肿痛、关节活动不利等。痛、关节活动不利等。摩法摩法v动作要领：动作要领： 1 指摩法：指摩法： 指掌部自然伸直，并拢，腕关节微屈，将食、中、指掌部自然伸直，并拢，腕关节微屈，将食、中、无名、小指的末节面附着于治疗部位，无名、小指的末节面附着于治疗部位，沉肩、垂肘，沉肩、垂肘，以肘关节为支点，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕、指在体前臂主动摆动，带动腕、指在体表作环旋摩动
17、。表作环旋摩动。 2 掌摩法：掌摩法： 手掌自然伸直，腕关节背伸，将手掌平手掌自然伸直，腕关节背伸，将手掌平放在治疗部位，以放在治疗部位，以掌心或掌根为着力点掌心或掌根为着力点，连，连同前臂一起作环旋摩动。同前臂一起作环旋摩动。v动作要求：动作要求：v1、操作时，肘关节微屈在、操作时，肘关节微屈在120150之间。之间。v2、指面或掌面要紧贴体表治疗部位。、指面或掌面要紧贴体表治疗部位。v3、一般指摩法宜轻快，频率、一般指摩法宜轻快，频率120次次/分；掌摩分；掌摩法操作稍重稍缓，频率法操作稍重稍缓，频率100次次/分。分。v临床应用：临床应用：v摩法刺激柔和舒适，适用于全身各部，以胸摩法刺激
18、柔和舒适，适用于全身各部，以胸腹及胁肋部常用。腹及胁肋部常用。v腹部腹部应用，具有和中理气、消食导滞、调节应用，具有和中理气、消食导滞、调节胃肠蠕动等功能。可治疗脘腹胀痛、泄泻、胃肠蠕动等功能。可治疗脘腹胀痛、泄泻、便秘、消化不良等，还可减肥。便秘、消化不良等，还可减肥。v少腹部少腹部应用，具有温宫散寒、补益肾气之功。应用，具有温宫散寒、补益肾气之功。可治疗遗尿、女子不孕、痛经、闭经或男子可治疗遗尿、女子不孕、痛经、闭经或男子阳痿、遗精等。阳痿、遗精等。v厘正按摩要术厘正按摩要术：“急摩为泻，缓摩为补急摩为泻，缓摩为补”。练 习3v一、分抹前额一、分抹前额3 3分钟分钟v二、三指摩中脘二、三指摩中脘1 1分钟，掌摩腹分钟，掌摩腹1010分钟。分钟。v三、一指禅推背部膀胱经第一侧线，紧推慢移。三、一指禅推背部膀胱经第一侧线，紧推慢移。v四、直推背部督脉、两侧竖直肌，从上至下，四、直推背部督脉、两侧竖直肌，从上至下， 各五遍。各五遍。v五、分推背部督脉，从上至下，五遍。五、分推背部督脉，从上至下，五遍。v六、直擦背部督脉，横擦腰骶部，透热为度。六、直擦背部督脉，横擦腰骶部，透热为度。
