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1、医保政策宣传医保政策宣传与常见疾病解析与常见疾病解析主要内容主要内容u一、基本医保知识宣传一、基本医保知识宣传u二、协和公益基金二、协和公益基金u三、常见疾病解析三、常见疾病解析一、基本医保政策宣传一、基本医保政策宣传一、什么是医疗保险？一、什么是医疗保险？一、什么是医疗保险？一、什么是医疗保险？ 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中
2、国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。要进行治疗是按比例付保险金。 就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会 提供提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。二、现行保险制度二、现行保险制度二、现行保险制度二、现行保险制度 现行的社会基本医疗保险制度包括：城镇职工基现行的社会基本医疗保险制度包括：城镇职工基现行的社会基本医疗保险制度包括：城镇职
3、工基现行的社会基本医疗保险制度包括：城镇职工基本医疗保险（简称职工医保）、城镇居民基本医疗本医疗保险（简称职工医保）、城镇居民基本医疗本医疗保险（简称职工医保）、城镇居民基本医疗本医疗保险（简称职工医保）、城镇居民基本医疗保险（简称居民医保）、新型农村合作医疗（简称保险（简称居民医保）、新型农村合作医疗（简称保险（简称居民医保）、新型农村合作医疗（简称保险（简称居民医保）、新型农村合作医疗（简称新农合）。职工医保、居民医保由人社部门下属的新农合）。职工医保、居民医保由人社部门下属的新农合）。职工医保、居民医保由人社部门下属的新农合）。职工医保、居民医保由人社部门下属的医保局管理，新农合由卫生部
4、门下属的合医中心管医保局管理，新农合由卫生部门下属的合医中心管医保局管理，新农合由卫生部门下属的合医中心管医保局管理，新农合由卫生部门下属的合医中心管理。理。理。理。职工医保：职工医保：职工医保：职工医保： 参保对象：参保对象：参保对象：参保对象： 1 1 1 1、城镇所有用人单位，包括机关、事业单位、城镇所有用人单位，包括机关、事业单位、城镇所有用人单位，包括机关、事业单位、城镇所有用人单位，包括机关、事业单位、企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等
5、）、社会团体、民办非企业单位及其职工；企业等）、社会团体、民办非企业单位及其职工；企业等）、社会团体、民办非企业单位及其职工；企业等）、社会团体、民办非企业单位及其职工； 2 2 2 2、城镇灵活就业人员（城镇个体工商户及其雇、城镇灵活就业人员（城镇个体工商户及其雇、城镇灵活就业人员（城镇个体工商户及其雇、城镇灵活就业人员（城镇个体工商户及其雇用人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的用人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的用人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的用人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员、个体委托存档人员等）。失业人员、个体委托存档人员等）。失业人员、个体
6、委托存档人员等）。失业人员、个体委托存档人员等）。 参保对象参保对象： 凡不属于职工医保制度覆盖范围的城镇居民以凡不属于职工医保制度覆盖范围的城镇居民以及城镇中小学阶段的学生（包括职高、中专、技校及城镇中小学阶段的学生（包括职高、中专、技校学生和其他学校符合条件的学生）、少年儿童、全学生和其他学校符合条件的学生）、少年儿童、全日制在校大学生。日制在校大学生。居民医保居民医保：新农合新农合： 参保对象：参保对象： 1. 1.本市农村户籍人口（包括农村户口的在校中本市农村户籍人口（包括农村户口的在校中小学生和幼儿园儿童）、已参加新农合的城镇规划小学生和幼儿园儿童）、已参加新农合的城镇规划区内的失地
7、农民及其子女和已参加新农合的在城镇区内的失地农民及其子女和已参加新农合的在城镇居住一年以上的非城镇户籍灵活就业人员。居住一年以上的非城镇户籍灵活就业人员。 2. 2.未参加新农合的在城镇居住一年以上的非城未参加新农合的在城镇居住一年以上的非城镇户籍失业人员，小林场、小农场、小渔场等非农镇户籍失业人员，小林场、小农场、小渔场等非农业户籍的失业人员可自愿选择参加新农合业户籍的失业人员可自愿选择参加新农合 3. 3.参加新农合以户为单位，家庭全体人员参加。参加新农合以户为单位，家庭全体人员参加。职工医保：职工医保：职工医保：职工医保： 1 1 1 1、职工个人按上年度本人工资总额的、职工个人按上年度
8、本人工资总额的、职工个人按上年度本人工资总额的、职工个人按上年度本人工资总额的2%2%2%2%缴费缴费缴费缴费 2 2 2 2、城镇灵活就业人员缴费标准是按全州上年度、城镇灵活就业人员缴费标准是按全州上年度、城镇灵活就业人员缴费标准是按全州上年度、城镇灵活就业人员缴费标准是按全州上年度社平工资的社平工资的社平工资的社平工资的7%7%7%7%一次性缴费一次性缴费一次性缴费一次性缴费 3 3 3 3、职工个人（含退休人员）以及城镇灵活就业、职工个人（含退休人员）以及城镇灵活就业、职工个人（含退休人员）以及城镇灵活就业、职工个人（含退休人员）以及城镇灵活就业人员在缴纳基本医疗保险费的同时，须缴纳大病
9、医人员在缴纳基本医疗保险费的同时，须缴纳大病医人员在缴纳基本医疗保险费的同时，须缴纳大病医人员在缴纳基本医疗保险费的同时，须缴纳大病医疗互助费疗互助费疗互助费疗互助费100100100100元元元元/ / / /人人人人年。年。年。年。缴费标准：缴费标准：缴费标准：缴费标准：居民医保：居民医保：居民医保：居民医保：新农合：新农合：新农合：新农合：2015201520152015年我市农民个人缴费标准为每人年我市农民个人缴费标准为每人年我市农民个人缴费标准为每人年我市农民个人缴费标准为每人每年每年每年每年90909090元。元。元。元。报销范围：报销范围： （1 1）湖南省新型农村合作医疗基本药
10、品目录）湖南省新型农村合作医疗基本药品目录 （20102010年版）、国家基本药物目录和国家年版）、国家基本药物目录和国家基本药物湖南省增补品种目录范围内药品。基本药物湖南省增补品种目录范围内药品。 （2 2）湖南省新型农村合作医疗补偿诊疗项目范）湖南省新型农村合作医疗补偿诊疗项目范围内的项目。围内的项目。 （3 3）经省级药品监管行政部门批准生产的医院）经省级药品监管行政部门批准生产的医院制剂，牵引、针灸、推拿、拔罐等中医基础服务项制剂，牵引、针灸、推拿、拔罐等中医基础服务项目，新生儿和疾病筛查项目（新生儿苯丙酮尿症和目，新生儿和疾病筛查项目（新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能障碍筛查）、听
11、力言语残疾儿童先天性甲状腺功能障碍筛查）、听力言语残疾儿童康复和残肢矫治手术及康复训练项目。康复和残肢矫治手术及康复训练项目。（1 1）单项大型检查和特殊治疗项目（电子刀、）单项大型检查和特殊治疗项目（电子刀、X X刀、刀、细胞刀、细胞刀、r r刀、利普刀等）费用刀、利普刀等）费用500500元（含）以下部元（含）以下部分据实纳入补偿范围，超过分据实纳入补偿范围，超过500500元以上部分的费用按元以上部分的费用按50%50%纳入补偿范围。纳入补偿范围。（2 2）国产体内植入材料和国产无法替代的进口体内）国产体内植入材料和国产无法替代的进口体内植入材料（如使用进口体内植入材料，须说明理由）植入
12、材料（如使用进口体内植入材料，须说明理由）费用费用30003000元（含）以下部分据实纳入补偿范围，费元（含）以下部分据实纳入补偿范围，费用超过用超过30003000元、低于元、低于3000030000元（含）的部分费用按元（含）的部分费用按50%50%纳入补偿，超过纳入补偿，超过3000030000元以上的部分费用全部自元以上的部分费用全部自付（人工耳蜗除外）。付（人工耳蜗除外）。（3 3）国产无法替代的各类进口导管（套、丝）按）国产无法替代的各类进口导管（套、丝）按50%50%纳入补偿。纳入补偿。（4 4）血液按）血液按100%100%、各种血浆制品费用按、各种血浆制品费用按50%50%纳
13、入补纳入补偿（血液疾病和严重贫血除外）。偿（血液疾病和严重贫血除外）。报销比例（一）：报销比例（一）：报销比例（一）：报销比例（一）： 州城镇职工医保：州城镇职工医保：州城镇职工医保：州城镇职工医保：85%85%85%85% 州城镇居民医保：州城镇居民医保：州城镇居民医保：州城镇居民医保：85%85%85%85% 市城镇职工医保：市城镇职工医保：市城镇职工医保：市城镇职工医保：85%85%85%85% 市城镇居民医保：市城镇居民医保：市城镇居民医保：市城镇居民医保：85%85%85%85%报销比例（二）：报销比例（二）：报销比例（二）：报销比例（二）： 新型农村合作医疗报销比例：新型农村合作医
14、疗报销比例：新型农村合作医疗报销比例：新型农村合作医疗报销比例：70%70%70%70% 报销县市：吉首市、凤凰县、泸溪县、花垣县、龙报销县市：吉首市、凤凰县、泸溪县、花垣县、龙报销县市：吉首市、凤凰县、泸溪县、花垣县、龙报销县市：吉首市、凤凰县、泸溪县、花垣县、龙山县、保靖县山县、保靖县山县、保靖县山县、保靖县三、常见疾病解析：三、常见疾病解析：一、心脑血管疾病一、心脑血管疾病 所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称，泛指由所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称，泛指由所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称，泛指由所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称，泛指由
15、于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病。是一种严重威胁人类，大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病。是一种严重威胁人类，大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病。是一种严重威胁人类，大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病。是一种严重威胁人类，特别是特别是特别是特别是50505050岁以上中老年人健康的常见病，全世界每年死于心脑血岁以上中老年人健康的常见病，全世界每年死于心脑血
16、岁以上中老年人健康的常见病，全世界每年死于心脑血岁以上中老年人健康的常见病，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达管疾病的人数高达管疾病的人数高达管疾病的人数高达1500150015001500万人，居各种死因首位。万人，居各种死因首位。万人，居各种死因首位。万人，居各种死因首位。 长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动血压骤
17、升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，
18、引发心脑血损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。管疾病。管疾病。管疾病。病因：病因： 现代生活压力大，人们的情绪不稳定；同时，现代生活压力大，人们的情绪不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少运动，加之环过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少运动，加之环境污染境污染，导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、
19、高血压、脑不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。3 3. .吸烟吸烟 吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多出血多3 35.75.7倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。的升高。 新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身新的细胞组织不能正常
20、的形成，使血管壁本身新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在存在存在存在“缺陷缺陷缺陷缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，这样就容易产生炎症血管收缩不畅，这样就容易产生炎症血管收缩不畅，这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神
21、经系统不正常也能够导受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。致供血的紊乱。致供血的紊乱。致供血的紊乱。临床表现：临床表现：临床表现：临床表现： 如冠心病的症状：可见胸闷、心悸不宁、心如冠心病的症状：可见胸闷、心悸不宁、心如冠心病的症状：可见胸闷、心悸不宁、心如冠心病的症状：可见胸闷、心悸不宁、心慌气短；心率不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；慌气短；心率不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；慌气短；心率不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；慌气短；心率不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；气紧、晕厥、虚弱、嗳气
22、；胸部刺痛、固定不移、气紧、晕厥、虚弱、嗳气；胸部刺痛、固定不移、气紧、晕厥、虚弱、嗳气；胸部刺痛、固定不移、气紧、晕厥、虚弱、嗳气；胸部刺痛、固定不移、入夜更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心入夜更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心入夜更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心入夜更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；左后背痛、左手臂痛。左后背痛、左手臂痛。左后背痛、左手臂痛。左后背痛、左手臂痛。2.2.2.2.脑血管
23、疾病：脑血管疾病：脑血管疾病：脑血管疾病： 可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或者可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或者可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或者可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等。或肢体无力、震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等。或肢体无力、震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等。或肢体无力、震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等。或肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体
24、运动不灵麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕能力失调，站立不稳；
25、意识障碍；头痛或者恶心呕能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕吐；头晕、耳鸣。吐；头晕、耳鸣。吐；头晕、耳鸣。吐；头晕、耳鸣。 情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。治疗方式：治疗方式： 心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运心
26、脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。避免机体突然受到寒冷刺激而发
27、病。避免机体突然受到寒冷刺激而发病。避免机体突然受到寒冷刺激而发病。 负离子能有效修复老化的细胞膜电位，促使负离子能有效修复老化的细胞膜电位，促使负离子能有效修复老化的细胞膜电位，促使负离子能有效修复老化的细胞膜电位，促使其变成正常带负电的细胞，负负相斥从而有效降其变成正常带负电的细胞，负负相斥从而有效降其变成正常带负电的细胞，负负相斥从而有效降其变成正常带负电的细胞，负负相斥从而有效降低血液黏稠度，使血沉减慢。同时负离子能加强低血液黏稠度，使血沉减慢。同时负离子能加强低血液黏稠度，使血沉减慢。同时负离子能加强低血液黏稠度，使血沉减慢。同时负离子能加强血液中胶体质点本身负极性趋势，使血浆蛋白的
28、血液中胶体质点本身负极性趋势，使血浆蛋白的血液中胶体质点本身负极性趋势，使血浆蛋白的血液中胶体质点本身负极性趋势，使血浆蛋白的胶体稳定性增加，保持血液的正常健康状态。胶体稳定性增加，保持血液的正常健康状态。胶体稳定性增加，保持血液的正常健康状态。胶体稳定性增加，保持血液的正常健康状态。二、消化科疾病二、消化科疾病 常见疾病：常见疾病： 胃炎、消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、大胃炎、消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、大肠癌、功能性胃肠病、慢性腹泻、肠炎、肠结核、肠癌、功能性胃肠病、慢性腹泻、肠炎、肠结核、慢肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原发性肝癌、肝慢肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、胰腺炎
29、、胰腺癌、消化道出血性脑病、胰腺炎、胰腺癌、消化道出血、胃食管胃食管反流病、食管癌等。反流病、食管癌等。胃炎：胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢胃炎：胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再性炎症，常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。生。1.1.急性胃炎：急性胃炎： 由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部不适、隐痛等症状。性发病，常表现为上腹部不适、隐痛等症状。2.2.慢性胃炎：慢性胃炎： 由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变，临床上十
30、分常见，约占接受胃镜检查患者的变，临床上十分常见，约占接受胃镜检查患者的80%80%90%90%，随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。，随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。 大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常见症状：常见症状： 部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。排空延迟、消化不良所致。 有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使有嗳气。表明胃内气体增多，经食
31、管排出，使上腹饱胀暂时缓解。上腹饱胀暂时缓解。 出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。症改变。 食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。腹泻等。 戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。病灶。常见疗法：常见疗法：消化性溃疡消化性溃疡 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性消
32、化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。绝大多数的溃疡发生于十二基本因素，因此得名。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。 （1 1）长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但每）长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均的特点。整个病程平均6 67 7年，
33、有的可长达一、二年，有的可长达一、二十年，甚至更长。十年，甚至更长。症状：症状： （2 2）周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，乃为）周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，乃为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。全年都可发作，但以春、秋季节发长时间的缓解。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。作者多见。 （3 3）节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明）节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡的疼痛好在二显的相关性和节律
34、性。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人，由于夜间的胃后缓解。一部分十二指肠溃疡病人，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前曾进餐者，可发生半夜疼痛。酸较高，尤其在睡前曾进餐者，可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1 1小时内发生，小时内发生，经经1 12 2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。上述节律。 （4 4）疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中）疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部，或在
35、脐上方，或在脐上方偏右处；胃溃疡上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处；胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切，所以，疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在切，所以，疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。解剖位置。 （5 5）疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一）疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。 （6 6）影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、）影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重；饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重；可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。呕吐等方法而减轻或缓解。
