血气分析结果影响因素课件

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1、动脉血气分析结果影响因素1血气分析结果影响因素添加文本操作因素影响因素储存因素药物因素抗凝剂因素患者因素2血气分析结果影响因素患者因素1 1、心理状态、心理状态 患者情绪激动,紧张 呼吸急促,吵闹或呻吟 患者处于憋气状态PaO2、PaCO2 pHPaO2、PaCO2 pH3血气分析结果影响因素 操作前做好病人解释安抚工作,告诉患者动脉血采集较静脉有疼痛感觉,消除恐惧,获得病人配合,并嘱其采血前勿进行剧烈运动。对策4血气分析结果影响因素对策 2 2、患者体温、患者体温 患者体温高于37 ,每增加1,PaCO2将增加7.2%,PaO2将增加4.4% 在血气分析前标注好体温,让机器可进行结果校正5血

2、气分析结果影响因素3 3、吸氧浓度、吸氧浓度 患者氧疗可直接影响血气分析结果,使PaO2 6血气分析结果影响因素可停氧疗者在停止30分钟后再进行采血,不可停氧则在血气标签上标注氧浓度 FiO2(%)= 21+4氧流量吸痰患者要等血氧饱和度(SpO2)升至吸痰前水平后再采血对策7血气分析结果影响因素药物影响药物影响 1) 碳酸氢钠、利尿剂、谷氨酸钠、保泰松、阿 司匹林等(pH) 2)四环素、异烟肼、降糖灵、氯化铵(pH) 3)尿激酶(PaO2) 4)杜冷丁、海洛因、异丙肾上腺素(PaO2) 药物因素 5)碱性药物,大剂量青霉素钠等输入人体内早期会 使酸碱平衡暂时变化。 6)高脂类药物(如脂肪乳)

3、会影响PaO2电的灵敏, 干扰血气测定8血气分析结果影响因素 应在使用大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素前30min采血,在输注脂肪乳剂12h后采集对策9血气分析结果影响因素 肝素浓度过高可使ph、PaO2结果明显下降 肝素浓度过低可导致凝血,也可直接导致测定的结果偏酸 液体肝素钠可稀释血样,改变血气检测值 采用一次性动脉血气针 抗凝剂因素对策10血气分析结果影响因素 首选血管:桡动脉(表浅易触及、穿刺方便)u股动脉:小儿与周围循环衰竭和休克患者 过于肥胖者不宜选择股动脉进行采血 操作因素1 1、误入静脉、误入静脉11血气分析结果影响因素 根据个人情况选择合适的血管,避免在动 脉输液端抽血,不然可能

4、发生溶血及稀释留置动脉测压管的患者可根据测压管的长度抽弃适量的血液后取样也可进行血气分析。 对策12血气分析结果影响因素2 2、气泡混入、气泡混入 动脉采血过程中采用主动抽吸的方法可增加气泡混入的机会。(搓匀会更明显) 13血气分析结果影响因素 在采集标本过程中,一旦混入气泡,应立即排出,可将针杆回推将空气排出(针头插到软塞后进行排空气)对策14血气分析结果影响因素3 3、混匀不均、混匀不均 采血完毕如果没有充分混匀可发生凝血、堵管现象 采血前反复抽拉针杆三到五次 采血完应将动脉血气针置于掌心搓动至少1分钟。对策15血气分析结果影响因素 存放时间:存放时间: 常温下红细胞代谢需要消耗氧及产酸,

5、一般动脉血标本体外37,每10分钟PaCO2增加1mmHg,pH减少0.01。 储存因素16血气分析结果影响因素 立即送检,不宜超过 30min。 不能及时送检则应将标本存放于 04的冰箱内,但保存时间不宜超过 2h对策17血气分析结果影响因素把好分析前的关,做好岗位上的一点一滴18血气分析结果影响因素19血气分析结果影响因素20血气分析结果影响因素21血气分析结果影响因素22血气分析结果影响因素23血气分析结果影响因素24血气分析结果影响因素25血气分析结果影响因素26血气分析结果影响因素27血气分析结果影响因素点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本28血气分析结果影响因素添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本29血气分析结果影响因素此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!30血气分析结果影响因素

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