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1、第五节 尿生成的调理一、肾内本身调理一小管液中溶质的浓度浸透性利尿 临床上给病人运用可被肾小球滤过而不被肾小管重吸收的物质来提高小管液中溶质的浓度，以到达利尿和消除水肿的目的二球-管平衡定比重吸收 不论肾小球滤过率增大或见效，近端小管对Na+和水的重吸收率一直为肾小球滤过率的65%-70%左右二、神经和体液调理一肾交感神经的作用使入球小动脉和出球小动脉收缩，前者收缩更明显，肾小球滤过率降低刺激球旁细胞释放肾素，导致血管紧张素和醛固酮添加，添加NaCl和水的重吸收添加近端小管和髓袢上皮细胞重吸收NaCl和水二抗利尿激素50提高远曲小管和集合管对水的通透性添加髓袢升支粗段对NaCl的自动重吸收和内
2、髓部集合管对尿素的通透性水利尿51 大量饮清水后引起尿量增多的景象三肾素-血管紧张素-醛固酮系统血管紧张素对尿生成的调理刺激醛固酮的合成和分泌刺激近端小管对NaCl的重吸收使垂体后叶释放抗利尿激素醛固酮对尿生成的调理促进远曲小管和集合管的主细胞重吸收Na+，同时排出K+醛固酮诱导蛋白管腔膜上的钠离子通道添加线粒体ATP的生成加强钠泵活性，有利于K+的分泌和Cl-的重吸收四心房钠尿肽抑制集合管对NaCl的重吸收使入球小动脉和出球小动脉舒张，添加肾血流量就肾小球滤过率抑制肾素分泌抑制醛固酮分泌抑制抗利尿激素分泌第六节 去除率一、去除率的概念和计算方法去除率 两肾在单位时间内能将多少毫升血浆中的某物质完全去除，这个完全去除了某物质的血浆毫升数C=UV/P二、测定去除率的意义一测定肾小球滤过率菊粉去除率内生肌苷去除率二测定肾血浆流量三推测肾小管的功能
