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1、老年人如何防跌倒老年人如何防跌倒孝感市中心医院孝感市中心医院中医科中医科. .老年医学科老年医学科跌倒的定义：跌倒的定义：v是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识较低的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。v按照国际疾病分两类：按照国际疾病分两类：v1 1、从一个平面至另一个平面的跌倒、从一个平面至另一个平面的跌倒v2 2、同一平面的跌倒、同一平面的跌倒主要内容主要内容v老年人跌倒的危害性老年人跌倒的危害性v老年人跌倒的常见原因老年人跌倒的常见原因v老人跌倒后该
2、怎么做老人跌倒后该怎么做v老年人如何预防跌倒老年人如何预防跌倒老年人是人口中增长最快的部分，部分原因是婴儿潮出生的人口正在步入老年。老年人口的增长率已超过整个人口的增长率。预计到2030年，在美国，每5个人中就有1个是65岁以上的老年人（约20%）。尽管今天的老年人受益于更健康的生活方式、更好的营养、更先进的医疗服务，但仍有一部分老年人因倒扑外伤需要紧急医护对于65岁或以上的老年人，摔倒是致命或非致命损伤的首要病因。每年约有1/3的老年人摔倒，其中50%会再次摔倒。随着年龄增长，摔倒次数和其引起损伤的严重程度都会上升。最常见的严重损伤包括：头部外伤、腕部骨折、脊柱骨折，和髋部骨折。 一一.老年
3、人跌倒的危害性老年人跌倒的危害性v v影响老年人的日常活影响老年人的日常活 动及独立生活能力动及独立生活能力v威胁老年人身心健康威胁老年人身心健康v增加家庭、社会的增加家庭、社会的 负担负担二、老年人跌倒的常见原因二、老年人跌倒的常见原因v1.1.平衡功能差：认知、思维、反应、平衡协平衡功能差：认知、思维、反应、平衡协调调v2.2.骨、关节和肌肉的问题骨、关节和肌肉的问题v3.3.脑血管意外：出血、梗塞脑血管意外：出血、梗塞v4.4.药物性因素药物性因素：降压、降糖药、：降压、降糖药、 镇静催眠药镇静催眠药 5.5.其他意外因素：环境、衣裤、鞋其他意外因素：环境、衣裤、鞋三、老人跌倒后该怎么做
4、三、老人跌倒后该怎么做老人跌倒后，轻则皮肉伤痛，重者骨折，再老人跌倒后，轻则皮肉伤痛，重者骨折，再严重者脑血管破裂、出血，并引起一系列的严重者脑血管破裂、出血，并引起一系列的并发症。因此，跌倒后的急救工作很重要。并发症。因此，跌倒后的急救工作很重要。v不要急于挪动不要急于挪动v轻者局部冷敷轻者局部冷敷v重者及时就医重者及时就医1 1 不要急于挪动不要急于挪动v拨打拨打120120v骨折者骨折者v脑出血者脑出血者v脑供血不足者脑供血不足者2 2 局部冷敷局部冷敷v仅皮肉伤者，红肿部仅皮肉伤者，红肿部 位进行冷敷位进行冷敷v禁止热敷和局部按摩禁止热敷和局部按摩v抬高患肢，限制活动抬高患肢，限制活动
5、3 3 及时就医及时就医v常见骨折：（股骨颈骨折、脊椎压缩性骨常见骨折：（股骨颈骨折、脊椎压缩性骨 折、折、桡骨远端骨折、肱骨近端骨折）妥善固定桡骨远端骨折、肱骨近端骨折）妥善固定v脑血管疾病：保持呼吸道通畅脑血管疾病：保持呼吸道通畅 搬运动作缓慢平稳搬运动作缓慢平稳 120120救护担架搬运救护担架搬运老年人如何预防跌倒老年人如何预防跌倒v1 1、评估确定高危人群、评估确定高危人群v2 2、重视相关疾病、重视相关疾病v3 3、合理用药、合理用药v4 4、做好健康教育、做好健康教育v5 5、注重心理护理、注重心理护理（1）过道通畅、地面无水渍，设置）过道通畅、地面无水渍，设置“小心地滑小心地滑
6、”提提示示（2 2）浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厠所）浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厠所 安装扶手、座椅和座厠安装扶手、座椅和座厠（3 3）检查设施的安全性能，保持其功能状态完好）检查设施的安全性能，保持其功能状态完好（4 4）将床的高度设置为最低位，并固定病床脚轮的）将床的高度设置为最低位，并固定病床脚轮的刹车刹车（5 5）床头安装壁灯和呼叫信号灯）床头安装壁灯和呼叫信号灯（6 6）房间光线明亮，无障碍物）房间光线明亮，无障碍物改善环境改善环境用药注意事项用药注意事项v老年患者服用镇静剂、精神类药品、降血压老年患者服用镇静剂、精神类药品、降血压等药物时易产生头晕、意识模糊、感觉
7、、反等药物时易产生头晕、意识模糊、感觉、反应迟钝、体位性低血压等副作用，这类患者应迟钝、体位性低血压等副作用，这类患者尤其要注意防止跌倒。尤其要注意防止跌倒。v勿乱用药，并注意用药后的反应。若发生头勿乱用药，并注意用药后的反应。若发生头晕应确保卧床休息并有家人陪伴。尽可能限晕应确保卧床休息并有家人陪伴。尽可能限制同时使用多种可能引起跌倒的药物。制同时使用多种可能引起跌倒的药物。v1、留意病房的环境，注意避开湿滑及v 有碍物的地面行走，穿防滑鞋。v2 、体位改变时，动作要缓慢，应避免v过快地变动体位和长时间站立,起床时v要做到“三个半分钟”v3、睡前少饮水。睡前服过安眠药者，v醒后应短时睁眼静卧
8、，对四周环境v或灯光有一适应过程后，再改变体位。 v 健康及教育健康及教育v6、行动时动作幅度要小，勉强能站立和行走的老人不可在无人帮助的情况下自己站立和行走，行走不稳时，应使用“三脚手杖”或“前臂支撑型手杖”；如果感到疲劳、睡眠不足时，不应多活动；下雨天尽量不要外出。v7、需要协助时，随时按呼叫铃。 健康及教育健康及教育加强个人防护加强个人防护v人到老年尤防人到老年尤防“失足失足”。最积极的办法是长期最积极的办法是长期坚持体育锻炼，对改善身体平衡大有好处。坚持体育锻炼，对改善身体平衡大有好处。v注意补钙注意补钙、多晒太阳，防止肌肉萎缩无力和骨、多晒太阳，防止肌肉萎缩无力和骨质疏松。质疏松。v
9、老年人的衣裤大小合适老年人的衣裤大小合适，裤腿脚要利索，鞋子，裤腿脚要利索，鞋子防滑合脚。防滑合脚。v时常跌倒，带根拐杖。时常跌倒，带根拐杖。多一个支撑点，对于预多一个支撑点，对于预防跌倒意外发生很有用。防跌倒意外发生很有用。加强个人防护加强个人防护v清晨起床别太急清晨起床别太急。脑卒中的发生是老年人跌。脑卒中的发生是老年人跌倒的一个很重要原因。清晨是发生脑血管意倒的一个很重要原因。清晨是发生脑血管意外的高峰。外的高峰。v防止体位性低血压和老人清晨跌倒。防止体位性低血压和老人清晨跌倒。v晚上出门要留心晚上出门要留心。天黑后尽量少出门，特别。天黑后尽量少出门，特别注意行路安全，防止被小沟、台阶、障碍物注意行路安全，防止被小沟、台阶、障碍物绊倒。一定要出门时，最好随身带手杖。绊倒。一定要出门时，最好随身带手杖。加强个人防护加强个人防护v居室环境安全居室环境安全：光线要充足，夜间：光线要充足，夜间起床要开灯；地面材料应防滑、平起床要开灯；地面材料应防滑、平整、干燥；床的高度以老人坐在床整、干燥；床的高度以老人坐在床沿脚能够到地为合适；厕所、洗漱沿脚能够到地为合适；厕所、洗漱间、浴室需增设扶手、防滑垫或用间、浴室需增设扶手、防滑垫或用防滑地板，降低跌倒的发生率防滑地板，降低跌倒的发生率。
