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1、相关病理生理基相关病理生理基础础（二）（二）刘海生肾功能障碍 肾肾功能障碍功能障碍肾小球病变肾小管病变肾间质病变肾功能障碍病病 因因泌泌尿尿功功能能紊紊乱乱肾小球肾小管肾血流量减少有效滤过压降低近曲小管髓袢远曲小管肾功能障碍滤过面积减少膜通透性改变集合管肾功能障碍肾素分泌增多肾素分泌增多促红细胞生成素减少促红细胞生成素减少肾激肽释放酶减少肾激肽释放酶减少1，25（OH2）D3甲状旁腺激素排出障碍甲状旁腺激素排出障碍促胃液素灭活减弱促胃液素灭活减弱肾肾的的内内分分泌泌功功能能紊紊乱乱肾功能障碍诊断指标诊断指标肾前性肾前性肾性肾性尿比重尿比重1.0201.0201.010尿渗透压（尿渗透压（mmo
2、l/L）500500300尿钠浓度（尿钠浓度（mmol/L）102020尿肌酐尿肌酐/血肌酐血肌酐404020883202010151015肾衰竭指数肾衰竭指数111钠排泄分数钠排泄分数122尿沉渣尿沉渣透明管型透明管型 棕色颗粒管型棕色颗粒管型急性低氧急性低氧急性低氧急性低氧吸入氧浓度吸入氧浓度肺泡通气量肺泡通气量弥散功能弥散功能右向左分流右向左分流通气血流通气血流AABBC CDDE E肾功能障碍肺肺通气通气功能的功能的评评价价指指标潮气量潮气量肺总量肺总量残气量残气量肺泡通气量肺泡通气量顺应性顺应性无效腔量无效腔量功能残气量功能残气量用力肺活量用力肺活量肾功能障碍肺肺换气气功能的功能的评评价价指指标肺弥散量肺弥散量呼吸功呼吸功肺泡动脉血氧分压差肺泡动脉血氧分压差肾功能障碍组织呼吸组织呼吸 是指在细胞内发生的气体交换，细胞从毛细是指在细胞内发生的气体交换，细胞从毛细血管摄取氧，在营养物质的氧化代谢中消耗，并血管摄取氧，在营养物质的氧化代谢中消耗，并将将CO2释放至毛细血管中。释放至毛细血管中。肾功能障碍谢谢观赏
