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1、远离烟草，从你我做起远离烟草，从你我做起彭泽县健康教育所高彭来副主任医师你认识这些标志吗？你认识这些标志吗？主要内容主要内容l世界无烟日简介世界无烟日简介l烟草的危害烟草的危害l中国人群吸烟现状及其严重性中国人群吸烟现状及其严重性l被动吸烟及危害被动吸烟及危害l青少年与控烟青少年与控烟一、一、20122012年年5 5月月3131日，第日，第2525个世界无个世界无烟日烟日5月31日是“世界无烟世界无烟日日（World No-Tobacco Day），”自20世纪50年代以来，全球范围内已有大量流行病学研究证实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素。为了引起国际社会对烟草危害人类健康的重视，世界卫生组
2、织1987年11月建议将每年的4月7日定为“世界无烟日”，并于1988年开始执行。自1989年起，世界无烟日改为每年的5月31日。二、烟草中的有害物质二、烟草中的有害物质烟草中的有害物质有40005000余种主要的有害物质是尼尼古丁、焦油和一氧化古丁、焦油和一氧化碳碳等。其中已知的或可疑的致癌物质有60种，香烟主要的致癌物质是苯并芘类及焦油。 香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：（1 1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。）醛类、氮
3、化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。 （2 2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。（3 3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。 （4 4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。）苯丙芘、砷、镉、甲基肼
4、、氨基酚、其他放射性物质。）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。 这些物质均有致癌作用。这些物质均有致癌作用。这些物质均有致癌作用。这些物质均有致癌作用。（5 5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。（6 6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身
5、去能力。 烟草中的有害物质烟草中的有害物质 吸烟的危害吸烟的危害吸烟的致癌作用吸烟的致癌作用吸烟的致癌作用吸烟的致癌作用 2006 2006年中国年中国“吸烟与健康吸烟与健康”报告指出，自报告指出，自2020世纪世纪5050年代以来，年代以来，全球范围内已有大量流行病学研究证实：全球范围内已有大量流行病学研究证实：吸烟是导致肺癌的首要危险因素；吸烟是导致肺癌的首要危险因素；因肺癌死亡的患者中，因肺癌死亡的患者中，87%87%是由吸烟是由吸烟( (包括被动吸烟包括被动吸烟) )引起的；引起的；男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8 82020倍；倍；吸烟与肺癌的发
6、生呈剂量吸烟与肺癌的发生呈剂量- -效应关系，每日吸烟效应关系，每日吸烟2525支以上，肺癌支以上，肺癌发病率为发病率为227/10227/10万；万；15152424支为支为139/10139/10万；万；1 11414支为支为75/1075/10万。万。 吸烟的危害吸烟的危害吸烟对心、脑血管的危害吸烟对心、脑血管的危害吸烟对心、脑血管的危害吸烟对心、脑血管的危害 许多研究证实，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素之许多研究证实，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素之一。吸烟者高血压、冠心病、脑血管病及周围血管病的发病率一。吸烟者高血压、冠心病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。均
7、明显升高。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍，冠心病死亡率前者较倍，冠心病死亡率前者较后者高后者高6倍，高血压、高胆固醇血症及吸烟三项具备者冠心病发倍，高血压、高胆固醇血症及吸烟三项具备者冠心病发病率增加病率增加9-12倍；倍；心肌梗死发病率前者较后者高心肌梗死发病率前者较后者高2-6倍；倍；心血管疾病死亡人数的心血管疾病死亡人数的30%-40%由吸烟引起，死亡率的增长与由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比；吸烟量成正比；吸烟者发生中风的危险性是不吸烟者的吸烟者发生中风的危险性是不吸烟者的2-3.5倍，如果吸烟和高倍，如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就
8、会升高近血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。倍。 吸烟的危害吸烟的危害吸烟易引起猝死吸烟易引起猝死吸烟易引起猝死吸烟易引起猝死 吸烟是心脏性猝死的重要危险因子吸烟是心脏性猝死的重要危险因子。吸烟者由冠心病引起的猝死要比非吸烟者高四倍以上；吸烟者由冠心病引起的猝死要比非吸烟者高四倍以上；猝死的发生率还与每天吸烟数成比率；猝死的发生率还与每天吸烟数成比率；追踪研究发现，戒烟组猝死的复发率为追踪研究发现，戒烟组猝死的复发率为19%19%，而继续吸，而继续吸烟组为烟组为27%27%，有显著差别。，有显著差别。 吸烟的危害吸烟的危害吸烟导致视力衰退吸烟导致视力衰退吸烟导致视力衰退吸烟导致视力衰退
9、 美国圣路易大学医学中心的对比研究指出：美国圣路易大学医学中心的对比研究指出：吸烟是缺血性视神经前部病变导致视力突然下降的一个显吸烟是缺血性视神经前部病变导致视力突然下降的一个显著危险因素；著危险因素；缺血性视神经病变的常见症状包括视物质发暗、模糊，单缺血性视神经病变的常见症状包括视物质发暗、模糊，单皮肤上或下半视野缺损，甚至全盲。皮肤上或下半视野缺损，甚至全盲。 吸烟的危害吸烟的危害吸烟对女性影响吸烟对女性影响吸烟对女性影响吸烟对女性影响 吸烟对妇女的危害更甚于男性。吸烟对妇女的危害更甚于男性。吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌
10、激素低下、骨质疏松及更年期提前；骨质疏松及更年期提前；烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋白，造成缺氧；白，造成缺氧；尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，影响胎尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，影响胎儿的正常生长发育。儿的正常生长发育。吸烟致自然流产、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、早产及胎吸烟致自然流产、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、早产及胎儿生长异常等发生率增加，围产儿死亡率上升。儿生长异常等发生率增加，围产儿死亡率上升。 吸烟的危害吸烟的危害吸烟致使意外损伤增加吸烟致使意外损伤增加吸烟致使意外
11、损伤增加吸烟致使意外损伤增加 吸烟者受伤率比一般人要高吸烟者受伤率比一般人要高1.51.5倍；倍；最常见的有扭伤，擦伤和类似肌腱炎的损伤；最常见的有扭伤，擦伤和类似肌腱炎的损伤；吸烟能导致损伤，是因为吸烟能降低骨质密度，吸烟能导致损伤，是因为吸烟能降低骨质密度，减缓伤口愈合。减缓伤口愈合。 吸烟的危害吸烟的危害被动吸烟的危害被动吸烟的危害被动吸烟的危害被动吸烟的危害 被动吸烟比主动吸烟吸入的有害物质多得多，吸烟者吐出的被动吸烟比主动吸烟吸入的有害物质多得多，吸烟者吐出的冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中多冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中多1 1倍，苯并倍，苯并芘多芘多2 2倍
12、，一氧化碳多倍，一氧化碳多4 4倍。倍。l同一个吸烟者共同生活患癌症机会增加同一个吸烟者共同生活患癌症机会增加1.41.4倍，同倍，同2 2个吸烟者共个吸烟者共同生活患癌症机会增加同生活患癌症机会增加2.32.3倍；倍；l室内吸室内吸2 2支烟的污染比室外高支烟的污染比室外高2020倍；倍；l丈夫吸烟的女性的肺癌患病率为丈夫不吸烟者的丈夫吸烟的女性的肺癌患病率为丈夫不吸烟者的1.6-3.41.6-3.4倍；倍；l吸烟致癌患者中的吸烟致癌患者中的50%50%是被动吸烟者。是被动吸烟者。 据WHO估计，全球现有11亿烟民，其中8亿多在发展中国家。中国是世界上吸烟人口最多的国家，烟民约为3.5亿，占
13、世界吸烟人口的三分之一。 更为重要的是，青少年吸烟率逐年上升，据估算，青少年现在吸烟率为11.5%11.5%，青少年尝试吸烟率为32.4%32.4%，也就是说我国目前有将近1500万的青少年正在吸烟，有不下40004000万万的青少年正在尝试吸烟。三、中国人群吸烟现状及其严重性三、中国人群吸烟现状及其严重性l在我国，人群对烟草危害的认知度和控认知度和控烟意识低下烟意识低下，烟草的成瘾性成瘾性更使几亿吸烟者深陷其中难以自拔。l吸烟人口呈低龄化低龄化，青少年吸烟率上升，成了最使人忧心之事。l目前我国中学生中，初次吸烟的年龄是10.710.7岁岁，30.5%的是在10岁以前开始吸烟的。l被动吸烟被动
14、吸烟人群居高不下。四、什么是四、什么是被动吸烟被动吸烟及及被动吸烟被动吸烟的危害的危害当空气受到烟草烟雾污染时，特别是处于密闭环境密闭环境中时，所有身处其中的人都会吸入烟雾，不管是吸烟者还是非吸烟者都会身受其害。由于吸入烟雾并非主动吸烟者，也称为环境吸烟环境吸烟和被动被动吸烟吸烟。 根据世界卫生组织和美国疾控中心1999年到2005年，对132个国家1315岁学生进行的“全球青少年烟草全球青少年烟草调查调查”的结果显示：这些学生中43.9%43.9%在家中暴露于二手烟；55.8%55.8%在公共场所暴露于二手烟。 被动吸烟吸入的是主动吸烟者呼出的一手烟和香烟燃烧产生的二手烟，吸入许多有毒物质，
15、如苯、烟碱、甲醛苯、烟碱、甲醛等，因此儿童更容易发生婴儿猝死综合症，急慢性呼吸系统疾病，影响儿童的身体和智力发育。五、青少年与控烟五、青少年与控烟l青少年正处于迅速生长发育阶段，身体的各个系统、器官还未发育成熟，因而对有毒物质的敏感性比成人更高对有毒物质的敏感性比成人更高。l青少年的心理特点是缺乏判断力缺乏判断力，模模仿性强仿性强。l他/她们没有 “吸烟危害健康”的概念，控烟意识不够强。l对烟草具有高度的可获得性可获得性和可接受性。吸烟对青少年危害吸烟对青少年危害1、 影响呼吸系统影响呼吸系统 青少年的支气管从解剖学看，比较直观，烟雾微粒和有害物质容易达到细支气管和肺泡，因而毒物易吸收，组织损
16、伤严重。吸烟时间长，就会造成慢性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、甚至肺心病而缩短寿命肺气肿、甚至肺心病而缩短寿命。 2 2、影响体能、影响体能 某市对一所中学学生进行了身高、体重、胸围、肺活量多项体格调查发现吸烟者生长生长发育差发育差。肺部和心脏肺部和心脏的发育也受到影响，直接影响体育锻炼的耐力和效果。 吸烟对青少年危害吸烟对青少年危害3、影响智能影响智能， 烟雾中的一氧化碳吸入肺内，与血红蛋白结合，剥夺了血红蛋白与氧的结合，降低了血液的含氧量，影响了大脑氧的供应，长此下去损害脑细胞，使记忆力减退，反应不灵敏。有专家对青少年进行实验，结果表明，吸烟者的智力效能比不吸烟者降低了10.6%。吸烟对青少年危害吸烟对青少年危害青少年吸烟会导致多种疾病青少年吸烟会导致多种疾病青少年吸烟会导致多种疾病青少年吸烟会导致多种疾病l据调查表明：吸烟青少年的病假日、住院日和缺课率都明显的多于不吸烟者。 l另外，香烟是一种“毒品入门毒品入门”，有些吸烟者后来可能转为吸食毒品，后果不堪设想。青少年与控烟青少年与控烟拒绝吸第一支烟，做不吸烟的新一代! 为了自己和家人的健康，向自己的家人宣传控烟知识。控烟小漫画控烟小漫画 烟草危害青少年比成人更严重，控烟从娃娃抓起。 “让一个吸烟的人戒烟，比让一个不吸烟的人继续不吸烟，要困难得多。阻止青少年吸烟，是降低全球吸烟率的关键所在。
