院外急救最新PPT课件

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1、学习目标学习目标23154了解院外急救的重要性和组织管理了解院外急救的重要性和组织管理熟悉院外急救的性质和特点熟悉院外急救的性质和特点 掌握院外急救的概念、任务和原则掌握院外急救的概念、任务和原则 熟悉现场护理评估的内容、熟悉现场护理评估的内容、转院及途中监测和护理转院及途中监测和护理 掌握现场救护措施及注意事项掌握现场救护措施及注意事项 重点重点难点难点一中年男性一中年男性,一个困难家庭的支柱一个困难家庭的支柱,在陪伴残在陪伴残疾儿子练晨时突然倒地疾儿子练晨时突然倒地,现场二十余人束手现场二十余人束手无策地看着他毫无生机的躺在地上无策地看着他毫无生机的躺在地上,甚至不甚至不知如何正确的拨打急

2、救电话知如何正确的拨打急救电话 问题:问题: 请问你将如何去做?请问你将如何去做? 现场采取哪些救护措施?现场采取哪些救护措施?一、一、院外急救的概念和重要性院外急救的概念和重要性院外急救(院外急救(院外急救(院外急救(outhospitalouthospital care care)也称院前急救)也称院前急救)也称院前急救)也称院前急救(prehospitalprehospital care ) care ),是指急、危、重症伤病员进,是指急、危、重症伤病员进,是指急、危、重症伤病员进,是指急、危、重症伤病员进入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗救护。入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗

3、救护。入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗救护。入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗救护。广义上讲院前急救是指伤病员在发病或受伤时,广义上讲院前急救是指伤病员在发病或受伤时,广义上讲院前急救是指伤病员在发病或受伤时,广义上讲院前急救是指伤病员在发病或受伤时,由救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维由救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维由救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维由救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总

4、称,狭义的院前急救则专指由通讯、运输和医总称,狭义的院前急救则专指由通讯、运输和医总称,狭义的院前急救则专指由通讯、运输和医总称,狭义的院前急救则专指由通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。院院外外急急救救是指急、危、重症伤病员是指急、危、重症伤病员进入医院前实施的现场救进入医院前实施的

5、现场救治和途中监护的医疗救护治和途中监护的医疗救护广义上讲院前急救是指伤病员在广义上讲院前急救是指伤病员在广义上讲院前急救是指伤病员在广义上讲院前急救是指伤病员在发病或受伤时,由救护人员或目发病或受伤时,由救护人员或目发病或受伤时,由救护人员或目发病或受伤时,由救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维击者对其进行必要的急救,以维击者对其进行必要的急救,以维击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医持基本生命体征和减轻痛苦的医持基本生命体征和减轻痛苦的医持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称疗活动和行为的总称疗活动和行为的总称疗活动和行为的总称狭义的院前急救则专指由通狭义的

6、院前急救则专指由通狭义的院前急救则专指由通狭义的院前急救则专指由通讯、运输和医疗基本要素所讯、运输和医疗基本要素所讯、运输和医疗基本要素所讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病构成的专业急救机构,在病构成的专业急救机构,在病构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救人到达医院前实施的现场救人到达医院前实施的现场救人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动治和途中监护的医疗活动治和途中监护的医疗活动治和途中监护的医疗活动(二)院外急救的重要性(二)院外急救的重要性1 1帮助遇难者安全、迅速地脱离危险环境。帮助遇难者安全、迅速地脱离危险环境。帮助遇难者安全、迅速地脱离危险环境。

7、帮助遇难者安全、迅速地脱离危险环境。2 2挽挽挽挽救生命,稳定和改善生命体征,减轻伤残及后遗救生命,稳定和改善生命体征,减轻伤残及后遗救生命,稳定和改善生命体征,减轻伤残及后遗救生命,稳定和改善生命体征,减轻伤残及后遗症,降低死亡率,为专业急救人员的现场救抢救、症,降低死亡率,为专业急救人员的现场救抢救、症,降低死亡率,为专业急救人员的现场救抢救、症,降低死亡率,为专业急救人员的现场救抢救、以及院内的继续救治赢得时间、创造条件。以及院内的继续救治赢得时间、创造条件。以及院内的继续救治赢得时间、创造条件。以及院内的继续救治赢得时间、创造条件。3 3基层医疗机构或基层医疗机构或基层医疗机构或基层医

8、疗机构或“ “第一救助者第一救助者第一救助者第一救助者” ”在抢救患者的同在抢救患者的同在抢救患者的同在抢救患者的同时,应及时拨打急救电话时,应及时拨打急救电话时,应及时拨打急救电话时,应及时拨打急救电话120120,尽快启动院前急救,尽快启动院前急救,尽快启动院前急救,尽快启动院前急救医疗服务系统(医疗服务系统(医疗服务系统(医疗服务系统(EMSSEMSS),寻求急救中心的紧急),寻求急救中心的紧急),寻求急救中心的紧急),寻求急救中心的紧急医疗救援。医疗救援。医疗救援。医疗救援。4 4评估病情并将伤病员快速安全地护送到医院评估病情并将伤病员快速安全地护送到医院评估病情并将伤病员快速安全地护

9、送到医院评估病情并将伤病员快速安全地护送到医院。院前急救的必备条件院前急救的必备条件急急急急 救救救救 网网网网 络络络络指指指指 挥挥挥挥 中中中中 心心心心运运运运 输输输输 工工工工 具具具具急急 救救 人人 员员物物 资资 供供 应应急急急急 救救救救 意意意意 识识识识院外急救的特点院外急救的特点院外急救的任务院外急救的任务院外急救的原则院外急救的原则 “抬起就跑抬起就跑抬起就跑抬起就跑”“暂等并暂等并暂等并暂等并稳定稳定稳定稳定伤情伤情伤情伤情” 10-2010-2010-2010-20分钟分钟分钟分钟 白金时间白金时间白金时间白金时间 1 1 1 1小时小时小时小时 黄金时间黄金

10、时间黄金时间黄金时间 6 6 6 6小时小时小时小时 白银时间白银时间白银时间白银时间 6 6 6 6小时小时小时小时 白布单时间白布单时间白布单时间白布单时间战战 争争运运 输输(H)(H)死死亡亡率率( () )一战一战二战二战美军侵朝美军侵朝美军侵越美军侵越121218186 612122 24 41 14 48.58.55.85.82.42.41.71.7院外急救的原则院外急救的原则院外急救的组织管理院外急救的组织管理西方国家院外急救的组织体系西方国家院外急救的组织体系 院外急救英院外急救英-美模式与法美模式与法-德模式不同点比较德模式不同点比较英英-美模式美模式法法-德模式德模式急救

11、理念急救理念将病人将病人带回医院回医院把医院把医院带给病人病人急救人急救人员一般一般为2人人至少至少3人人是否有医生参是否有医生参与与无无有有病种病种选择所有所有伤病病员危重危重伤病病员现场时间短,一般不超短,一般不超过半小半小时大多超大多超过半小半小时治治疗原原则对症症对伤病病员只限于只限于急救急救处理理不限于不限于对症,使症,使伤病病员病情病情得到初步得到初步稳定定药物数量种物数量种类少少较多多器械配器械配备只达只达标准准规格格较高高急救指挥系统急救指挥系统 急救指挥系统急救指挥系统急救指挥系统急救指挥系统科学化科学化科学化科学化 平时任务、紧急任务平时任务、紧急任务平时任务、紧急任务平时

12、任务、紧急任务 群众急救群众急救群众急救群众急救普及化普及化普及化普及化 设立、训练急救员设立、训练急救员设立、训练急救员设立、训练急救员 急救系统急救系统急救系统急救系统网络化网络化网络化网络化 设置急救网络设置急救网络设置急救网络设置急救网络 电话电话电话电话呼救呼救呼救呼救 计算机显示救护车动态、自动记录呼救、资料计算机显示救护车动态、自动记录呼救、资料计算机显示救护车动态、自动记录呼救、资料计算机显示救护车动态、自动记录呼救、资料存贮与咨询存贮与咨询存贮与咨询存贮与咨询 医院急救医院急救医院急救医院急救专业化专业化专业化专业化急救指挥系统与网络化管理 我国城市院外急救模式我我我我国国国

13、国城城城城市市市市院院院院外外外外急急急急救救救救模模模模式式式式 我国院外急救的组织体系我国院外急救的组织体系独立型独立型 院外院内完善型院外院内完善型-如北京模式如北京模式 单纯院外型单纯院外型-如上海模式如上海模式 依附医院型依附医院型-如重庆模式如重庆模式 单纯调度指挥型单纯调度指挥型-如广州模式如广州模式 联合型(急救、公安、消防、交通厅)联合型(急救、公安、消防、交通厅)-如苏州、镇江、南宁等城市如苏州、镇江、南宁等城市 北京急救中心上海模式上海模式上海市医疗急救中心外貌上海市医疗急救中心外貌卫星定位GPS上海上海青岛青岛天津天津武汉武汉成 都 市 急 救 指 挥 中 心 成都市人

14、民南路一段122号医医医医护护护护人人人人员员员员的的的的要要要要求求求求 岗位要求岗位要求 培训要求培训要求 人员要求:身体健康、责任心强、服务态度好人员要求:身体健康、责任心强、服务态度好 心肺复苏和外伤四大技心肺复苏和外伤四大技术(止血、包扎、固定、术(止血、包扎、固定、搬运)考核合格搬运)考核合格 我国院外急救的人员我国院外急救的人员 急急急急救救救救员员员员的的的的要要要要求求求求 急救员的设立急救员的设立 急救员的训练急救员的训练 培训培训80100学时学时 在城乡每在城乡每60100人中,应人中,应有一名乡村医生、或红十宇有一名乡村医生、或红十宇会员或会员或1名不脱产的急救员。名

15、不脱产的急救员。每人需配备每人需配备 1 个简单急救箱个简单急救箱 我国院外急救的人员我国院外急救的人员 我国院外急救的通讯我国院外急救的通讯急救调度的计算机信息系统急救调度的计算机信息系统 急救中心与下属分站设有专线,急救中心与下属分站设有专线,与网络医院等也设置有专用通讯与网络医院等也设置有专用通讯 现场护理评估现场护理评估现现场场评评估估 1快速评估造成事故、伤害及发病的原因,有否快速评估造成事故、伤害及发病的原因,有否存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环境,如对触电者现场救护,必须先切断电源;如境,如对触电者现场救护,必须先切断电源;如伤

16、员围困在险区,先消除险境;如为有毒环境,伤员围困在险区,先消除险境;如为有毒环境,应做好防毒防护措施,以保安全。应做好防毒防护措施,以保安全。 2快速评估危重病情,包括对意识、气道、呼吸、快速评估危重病情,包括对意识、气道、呼吸、循环等几方面进行评估。循环等几方面进行评估。 现场护理评估现场护理评估急救电话急救电话 110 110 匪警匪警匪警匪警 122 122 交通事故报警交通事故报警交通事故报警交通事故报警 119 119 火警火警火警火警 120120 医疗急救医疗急救医疗急救医疗急救 世界各个国家地区有自己的急救世界各个国家地区有自己的急救世界各个国家地区有自己的急救世界各个国家地区

17、有自己的急救电话,如电话,如电话,如电话,如: :美国美国美国美国 911 911 、日本日本日本日本 119 119 、法国法国法国法国 15 15 、意大利意大利意大利意大利 911 911 、英国英国英国英国 999 999 等等,等等,等等,等等,120 120 为我国为我国为我国为我国统一使用统一使用统一使用统一使用的的的的医疗医疗医疗医疗急救急救急救急救电话,中国大陆任何城市、地区电话,中国大陆任何城市、地区电话,中国大陆任何城市、地区电话,中国大陆任何城市、地区通用。通用。通用。通用。中国香港地区报警电话中国香港地区报警电话中国香港地区报警电话中国香港地区报警电话 999999中

18、国澳门地区报警电话中国澳门地区报警电话中国澳门地区报警电话中国澳门地区报警电话 000000人工接听电脑排队急救用品配备急救用品配备 急救盒:急救盒:急救盒:急救盒:保健盒保健盒保健盒保健盒 急救包:急救包:急救包:急救包:以最小的容量容纳下必要的器材和药品以最小的容量容纳下必要的器材和药品以最小的容量容纳下必要的器材和药品以最小的容量容纳下必要的器材和药品 急救箱:急救箱:急救箱:急救箱:能够按顺序摆放较多的医疗器材和急救能够按顺序摆放较多的医疗器材和急救能够按顺序摆放较多的医疗器材和急救能够按顺序摆放较多的医疗器材和急救药品,适用于多种危重病抢救药品,适用于多种危重病抢救药品,适用于多种危

19、重病抢救药品,适用于多种危重病抢救 急救车内装备:急救车内装备:急救车内装备:急救车内装备:车、担架、氧气、输液装备、各车、担架、氧气、输液装备、各车、担架、氧气、输液装备、各车、担架、氧气、输液装备、各种液体、吸引器及其他抢救器材种液体、吸引器及其他抢救器材种液体、吸引器及其他抢救器材种液体、吸引器及其他抢救器材 现场救护措施及注意事项(一)现场救护措施(一)现场救护措施(一)现场救护措施(一)现场救护措施1 1摆好体位摆好体位摆好体位摆好体位2。检伤。检伤 在不影响急救处理的前在不影响急救处理的前在不影响急救处理的前在不影响急救处理的前提下,应尽量保证舒适,提下,应尽量保证舒适,提下,应尽

20、量保证舒适,提下,应尽量保证舒适,注意保暖,使病人安静注意保暖,使病人安静注意保暖,使病人安静注意保暖,使病人安静休息休息休息休息护理体检护理体检 基本原则基本原则:先救命后治病,迅速果断处理直接威胁生命先救命后治病,迅速果断处理直接威胁生命先救命后治病,迅速果断处理直接威胁生命先救命后治病,迅速果断处理直接威胁生命的症状的症状的症状的症状 “ “三清三清三清三清” ”:听请听请听请听请 问清问清问清问清 看清看清看清看清 顺序:顺序:顺序:顺序:生命体征生命体征生命体征生命体征检查瞳孔、检查瞳孔、检查瞳孔、检查瞳孔、意识状态意识状态意识状态意识状态测量测量测量测量血压、脉搏、呼吸、体表温度血

21、压、脉搏、呼吸、体表温度血压、脉搏、呼吸、体表温度血压、脉搏、呼吸、体表温度观察一般状况观察一般状况观察一般状况观察一般状况应用基本物理检查方法:头颈、脊柱、胸、腹、骨盆、四肢应用基本物理检查方法:头颈、脊柱、胸、腹、骨盆、四肢应用基本物理检查方法:头颈、脊柱、胸、腹、骨盆、四肢应用基本物理检查方法:头颈、脊柱、胸、腹、骨盆、四肢 全面体检全面体检l(1)(1)生命体征生命体征 瞳孔、瞳孔、瞳孔、瞳孔、BpBpBpBp (2)(2)头部体征头部体征 口、鼻、眼、耳、面、头颅口、鼻、眼、耳、面、头颅口、鼻、眼、耳、面、头颅口、鼻、眼、耳、面、头颅 (3)(3)颈部体征颈部体征压痛、颈动脉搏动等压

22、痛、颈动脉搏动等压痛、颈动脉搏动等压痛、颈动脉搏动等 (4)(4)脊柱体征脊柱体征肿胀、形态等肿胀、形态等肿胀、形态等肿胀、形态等 (5)(5)胸部体征胸部体征 锁骨、肋骨、胸廓运动等锁骨、肋骨、胸廓运动等锁骨、肋骨、胸廓运动等锁骨、肋骨、胸廓运动等 (6)(6)腹部体征腹部体征 伤口、压痛、肌紧张等伤口、压痛、肌紧张等伤口、压痛、肌紧张等伤口、压痛、肌紧张等 (7)(7)骨盆体征骨盆体征 压痛及生殖器损伤压痛及生殖器损伤压痛及生殖器损伤压痛及生殖器损伤 (8)(8)四肢体征四肢体征 形态、肿胀、压痛等形态、肿胀、压痛等形态、肿胀、压痛等形态、肿胀、压痛等检伤检伤 绿色轻度,受伤较轻,可行走绿

23、色轻度,受伤较轻,可行走 黄色中重,介于轻重度之间者黄色中重,介于轻重度之间者 红色重度,危及生命红色重度,危及生命 黑色死亡伤病员黑色死亡伤病员检伤分类绿色轻度,受伤较轻,可行走绿色轻度,受伤较轻,可行走检伤分类分类 黄色黄色 中重,介于轻重度之间者中重,介于轻重度之间者检伤分类分类 红色重度,危及生命红色重度,危及生命检伤分类分类 黑色死亡伤病员黑色死亡伤病员检伤分类分类4分流死亡者,做死亡者,做死亡者,做死亡者,做好善后与遗好善后与遗好善后与遗好善后与遗体处理。体处理。体处理。体处理。轻度损伤者,经一轻度损伤者,经一般处理后可分流到住般处理后可分流到住 处或暂住点,或到社处或暂住点,或到

24、社区卫生站点。区卫生站点。中度损伤者,经中度损伤者,经中度损伤者,经中度损伤者,经对症应急处理后可对症应急处理后可对症应急处理后可对症应急处理后可分流到附近有条件分流到附近有条件分流到附近有条件分流到附近有条件的医院。的医院。的医院。的医院。重度损伤者,经现重度损伤者,经现重度损伤者,经现重度损伤者,经现场急救、维持生命措场急救、维持生命措场急救、维持生命措场急救、维持生命措施后,生命体征稍趋施后,生命体征稍趋施后,生命体征稍趋施后,生命体征稍趋稳定可分流到附近有稳定可分流到附近有稳定可分流到附近有稳定可分流到附近有条件的医院。条件的医院。条件的医院。条件的医院。现场救护注意事项现场救护注意事

25、项 1急救处理程序化,可采取如下步骤:急救处理程序化,可采取如下步骤: 先除去伤病员污染衣物先除去伤病员污染衣物 -然后冲洗然后冲洗 -共性处理共性处理 -个性处理个性处理 -转送医院转送医院 2 2适当的防护适当的防护适当的防护适当的防护 3 3维持呼吸系统功能维持呼吸系统功能维持呼吸系统功能维持呼吸系统功能 4 4维持循环功能维持循环功能维持循环功能维持循环功能 5 5维持中枢神经系统功能维持中枢神经系统功能维持中枢神经系统功能维持中枢神经系统功能 6 6对症救护措施对症救护措施对症救护措施对症救护措施 7 7灾害、意外事故的现场救护灾害、意外事故的现场救护灾害、意外事故的现场救护灾害、意

26、外事故的现场救护 8 8掌握松解或去除衣、裤、鞋和头盔的护理技巧掌握松解或去除衣、裤、鞋和头盔的护理技巧掌握松解或去除衣、裤、鞋和头盔的护理技巧掌握松解或去除衣、裤、鞋和头盔的护理技巧 9 9脊椎损伤立即予以制动,颈椎损伤颈托制动保护脊椎损伤立即予以制动,颈椎损伤颈托制动保护脊椎损伤立即予以制动,颈椎损伤颈托制动保护脊椎损伤立即予以制动,颈椎损伤颈托制动保护(一)常用的转运工具(一)常用的转运工具转运与途中监护转运与途中监护担架、救护车、卫生列车、担架、救护车、卫生列车、担架、救护车、卫生列车、担架、救护车、卫生列车、卫生船或快艇是我国使用较卫生船或快艇是我国使用较卫生船或快艇是我国使用较卫生

27、船或快艇是我国使用较广的运输工具,广的运输工具,广的运输工具,广的运输工具, 担架转运伤员途中的护理担架转运伤员途中的护理 汽车转运伤员途中的护理汽车转运伤员途中的护理 列车转运途中的护理列车转运途中的护理 飞机转运伤员的护理飞机转运伤员的护理 轮船转运伤员的护理与处置轮船转运伤员的护理与处置不同转运工具转送特点与途中护理 特点:特点:优点:影响小,适用面广,舒适平稳优点:影响小,适用面广,舒适平稳优点:影响小,适用面广,舒适平稳优点:影响小,适用面广,舒适平稳缺点:速度慢、条件差缺点:速度慢、条件差缺点:速度慢、条件差缺点:速度慢、条件差 护理要求:护理要求:对患者要求:体位:头部在后,下肢

28、在前对患者要求:体位:头部在后,下肢在前对患者要求:体位:头部在后,下肢在前对患者要求:体位:头部在后,下肢在前 输液通畅、止血、翻身输液通畅、止血、翻身输液通畅、止血、翻身输液通畅、止血、翻身 对搬运要求:步调一致、平稳,防寒、防暑对搬运要求:步调一致、平稳,防寒、防暑对搬运要求:步调一致、平稳,防寒、防暑对搬运要求:步调一致、平稳,防寒、防暑担架转运伤员途中护理 特点:特点:特点:特点:优点:快速(装有急救器材的救护车)优点:快速(装有急救器材的救护车)优点:快速(装有急救器材的救护车)优点:快速(装有急救器材的救护车)缺点:道路平稳性、晕车缺点:道路平稳性、晕车缺点:道路平稳性、晕车缺点

29、:道路平稳性、晕车 护理要求:护理要求:护理要求:护理要求:对患者:体位(仰卧、半卧、脑损伤、骨折)对患者:体位(仰卧、半卧、脑损伤、骨折)对患者:体位(仰卧、半卧、脑损伤、骨折)对患者:体位(仰卧、半卧、脑损伤、骨折)对转运者:监测生命体征、严密观察病情、轻重缓急对转运者:监测生命体征、严密观察病情、轻重缓急对转运者:监测生命体征、严密观察病情、轻重缓急对转运者:监测生命体征、严密观察病情、轻重缓急汽车转运伤员途中护理 特殊性要求特殊性要求特殊性要求特殊性要求:a)a)车厢做好病情轻重明显标志车厢做好病情轻重明显标志车厢做好病情轻重明显标志车厢做好病情轻重明显标志b)b)“ “四勤四勤四勤四

30、勤” ”:勤查体、勤询问、勤处理、勤巡回:勤查体、勤询问、勤处理、勤巡回:勤查体、勤询问、勤处理、勤巡回:勤查体、勤询问、勤处理、勤巡回c)c)全面观察,重点监护:一看二摸三听全面观察,重点监护:一看二摸三听全面观察,重点监护:一看二摸三听全面观察,重点监护:一看二摸三听 常规:常规:常规:常规:体位、导管、生活护理体位、导管、生活护理体位、导管、生活护理体位、导管、生活护理列车转运伤员途中护理 特点:特点:特点:特点:优点:快速转运、平稳舒适优点:快速转运、平稳舒适优点:快速转运、平稳舒适优点:快速转运、平稳舒适缺点:氧分压下降、气压影响、晕机缺点:氧分压下降、气压影响、晕机缺点:氧分压下降

31、、气压影响、晕机缺点:氧分压下降、气压影响、晕机 护理要点:护理要点:护理要点:护理要点:对伤员:体位:头部朝机尾对伤员:体位:头部朝机尾对伤员:体位:头部朝机尾对伤员:体位:头部朝机尾对工作人员:保持气道清洁湿润、颅部受伤、昏迷者对工作人员:保持气道清洁湿润、颅部受伤、昏迷者对工作人员:保持气道清洁湿润、颅部受伤、昏迷者对工作人员:保持气道清洁湿润、颅部受伤、昏迷者飞机转运伤员途中护理 特点特点特点特点优点:水路运输、平稳舒适优点:水路运输、平稳舒适优点:水路运输、平稳舒适优点:水路运输、平稳舒适缺点:噪音大、晕船缺点:噪音大、晕船缺点:噪音大、晕船缺点:噪音大、晕船 护理要点护理要点护理要

32、点护理要点伤员:体位、防止呕吐伤员:体位、防止呕吐伤员:体位、防止呕吐伤员:体位、防止呕吐工作人员:注意安全、防止传染病的发生工作人员:注意安全、防止传染病的发生工作人员:注意安全、防止传染病的发生工作人员:注意安全、防止传染病的发生轮船转运伤员途中护理转运特点小结 转运过程中部中断治疗和护理,了解各种运输转运过程中部中断治疗和护理,了解各种运输转运过程中部中断治疗和护理,了解各种运输转运过程中部中断治疗和护理,了解各种运输工具的特点护理时有侧重工具的特点护理时有侧重工具的特点护理时有侧重工具的特点护理时有侧重 担架:灾难急救转运病人最常用的工具担架:灾难急救转运病人最常用的工具担架:灾难急救

33、转运病人最常用的工具担架:灾难急救转运病人最常用的工具 汽车:颠簸,晕车现象汽车:颠簸,晕车现象汽车:颠簸,晕车现象汽车:颠簸,晕车现象 列车:时间长短列车:时间长短列车:时间长短列车:时间长短 飞机:上升和下降时气压有变化,噪音,颠簸飞机:上升和下降时气压有变化,噪音,颠簸飞机:上升和下降时气压有变化,噪音,颠簸飞机:上升和下降时气压有变化,噪音,颠簸 途中要加强生命支持性措施途中要加强生命支持性措施途中要加强生命支持性措施途中要加强生命支持性措施根据不同的运输工具和伤情摆好伤病员体位根据不同的运输工具和伤情摆好伤病员体位 用先进的监测、治疗手段加强生命维护用先进的监测、治疗手段加强生命维护

34、用先进的监测、治疗手段加强生命维护用先进的监测、治疗手段加强生命维护 脊椎受伤者,应保持脊柱轴线稳定脊椎受伤者,应保持脊柱轴线稳定脊椎受伤者,应保持脊柱轴线稳定脊椎受伤者,应保持脊柱轴线稳定 担架运送,头部在后,下肢在前,注意安全担架运送,头部在后,下肢在前,注意安全担架运送,头部在后,下肢在前,注意安全担架运送,头部在后,下肢在前,注意安全 空运中,注意保温和湿化呼吸道空运中,注意保温和湿化呼吸道空运中,注意保温和湿化呼吸道空运中,注意保温和湿化呼吸道 救护车在上下坡、拐弯、停车调头时要防颠簸,救护车在上下坡、拐弯、停车调头时要防颠簸,救护车在上下坡、拐弯、停车调头时要防颠簸,救护车在上下坡

35、、拐弯、停车调头时要防颠簸,以免发生坠落,加重病人病情以免发生坠落,加重病人病情以免发生坠落,加重病人病情以免发生坠落,加重病人病情 做好有关医疗文件的记录做好有关医疗文件的记录做好有关医疗文件的记录做好有关医疗文件的记录 转运途中监护与护理武汉大学人民医院急诊科629/14/2024院外救护的院外救护的“生存链生存链”生生 存存 链链武汉大学人民医院急诊科639/14/2024生存链生存链早期呼救早期呼救早期早期 CPRCPR早期除颤早期除颤早期早期 ALSALS院院外外急急救救及及护护理理概概概概述述述述院外急救的概念和重要性院外急救的概念和重要性院外急救的概念和重要性院外急救的概念和重要

36、性院外急救的性质和特点院外急救的性质和特点院外急救的性质和特点院外急救的性质和特点院外急救任务和原则院外急救任务和原则院外急救任务和原则院外急救任务和原则院外急救的组织管理院外急救的组织管理院外急救的组织管理院外急救的组织管理院院院院外外外外急急急急救救救救护护护护理理理理现场护理评估现场护理评估现场护理评估现场护理评估现场救护措施现场救护措施现场救护措施现场救护措施转院及途中监护转院及途中监护转院及途中监护转院及途中监护转运工具与特点转运工具与特点 转运中的监测与护理转运中的监测与护理 现场救护注意事项现场救护注意事项 摆好体位摆好体位 检伤检伤 分类分类 分流分流 现场评估现场评估 紧急呼救紧急呼救 先排险后施救先排险后施救 先重伤后轻伤先重伤后轻伤 先施救后运送先施救后运送 急救与呼救并重急救与呼救并重 转送与监护急救相结合转送与监护急救相结合 紧密衔接、前后一致紧密衔接、前后一致 复习思考题1. 1.何谓院外急救?何谓院外急救?2. 2.院外急救的原则?院外急救的原则?3. 3.院外急救伤员的分类?院外急救伤员的分类?4. 4.院外救护要点?院外救护要点?5. 5.担架转运途中护理要点?担架转运途中护理要点?

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