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1、把但菲哟剁誉弯妹阮匝托蜗媳矛导独隅貌痰杰鸦苛鼓氧叭寥森较洼饥蚤搀偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康复黄骅博爱医院刘璐钦袋辜逝眉颂慈喝阶翠义髓例璃跃抬感袜或舒韦章买烤觉丝柿绑依聘奄貌偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康 一、康复的目的v1、预防残疾的发生和改善运动、言语交流、认知及其他受损的功能（身体水平上的）；v2、尽可能的恢复患者的日常生活活动能力（活动水平上的）；v3、使患者在精神心理和 社会上再适应，以恢复其自理的能力、社会的活动和人际关系，提高患者的生存质量（参与水平上的）。爸笋炬蜗干吕叼征酮拎荚虾何晕踪雹肆擦饼舱析谈亲竞滁鹤牌咎先球押秘偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康二、康
2、复治疗开始的时间v 只要生命体征平稳，应尽早进行康复治疗。早期科学合理的康复治疗能提高中枢神经的可塑性，从而缩短整个康复过程。不应推迟到发病2周后，一般经过比较严格的卧床休息2周后，废用综合征就会十分明显了，对于患者运动功能的恢复将会出现很大的困难。勤冠素堤悦诸侠颊拳塔膳矿皿轩既盈歧物辱申蔚澜砍秤剥摄晕撇该奠喜敌偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康三、康复训练禁忌症v1、体温超过38，脉搏加快，安静时脉搏100次/分；v2、高血压者舒张压 120mmhg,低血压者收缩压100mmhg；v3、有心力衰竭表现，呼吸困难、全身浮肿等；v4、心肌疾病发病10日内，重度心律不齐；v5、安静时有心绞痛发作；v
3、6、训练部位有剧烈疼痛；v7、身体衰弱，难以承受训练；v8、深静脉血栓；v9、外伤未恢复，仍有明显症状。朗申腺渔斌云延酸弟溃臼媒字期砍臀垃噎罩梦骋泡蔓煞迢统彝果掷铣焙金偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康四、被动活动v卧床期的被动活动是早期治疗中不可缺少的 有机成分。它可以帮助保持患者的运动觉，保持肌肉和软组织的弹性，从而保持关节活动度完整、预防关节粘连和挛缩的产生。蚂亥莆震闽骨知幕虾跃尾骇纷裙绅白馋阎栅籽察埂寒脯茵靶猴图撇腰亦篙偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康v被动活动可在仰卧位下完成，先从近端至远端各个关节依次进行，操作者一手固定关节近端，另一手活动同一关节的远端，而不能跨越数个关节握住肢体的
4、末端，那样不容易控制关节的确切活动，并可能引起小的损伤。每个关节要全范围、全方位、平滑而有节律的进行。一般每天2-3次即可。暂涧壶捐荒果指笑鞠狸严挤酚扮贰伺亲弛席养酶隔情浇娟让喝星姜渔再苹偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康五、床上正确体位摆放v在偏瘫的恢复过程中，迟早会出现肌张力增高和肢体痉挛，从而限制患者的主动活动，早期利用或抑制某些基础反射、注意床上的正确体位会预防和减轻这种痉挛模式的发展。笋灸洞旱释回簧是镐厩烤窗镶烩韩棒锁峰历蛋呐屉档吊廖懦拱优统撬照衷偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康v1、仰卧位：患者肩胛下、骨盆下要垫高2-3厘米，以使肩胛和骨盆前伸并防止肩胛回缩和髋关节外旋。枕头不宜过高
5、，以避免引起胸椎屈曲及迷路反射所致的颈部屈曲时上肢屈肌下肢伸肌处于优势的倾向。应取上肢伸展、下肢屈曲位，并将髋关节限制在60以内。为避免刺激足底的阳性支撑反射，不应在足底放置支撑物试图抵抗踝跖曲。缕粤棍案拼印强闭颇龟祁恃膘撞踞果帘藉缄室眉龋霍锨顶釉及州团际侦芋偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康v2、健侧卧位：躯干的横轴要基本保持与床的水平面垂直，避免半仰位和半俯位，在胸前放枕头支撑患侧上肢于肩屈80100，肩关节前伸90左右的各关节伸展位。患侧下肢用枕头支撑，以保持髋、膝关节微屈，踝关节于中间位。健侧肢体放在任何舒适的体位即可。主迫准龟啼蓟份拱白本镶珊糕昨玫青挎猜济榴汐沿裔俩懂谅巫澈患讣伎幌偏瘫
6、患者早期的康偏瘫患者早期的康v3、患侧卧位：躯干稍向后仰，腰背部放枕头支撑以确保患侧肩胛前伸，肩关节屈曲80 100，肘伸展、前臂旋后。健侧上肢可放于身体上或后面枕头上，患侧下肢可置于屈髋、屈膝、背屈、外翻踝的肢位。弟铀求演侗尼谣姥乎瘟戏灶孰尝董仆欣露旋暮浑肛才蓝鱼鼻弃挑挺想项芒偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康v注意事项：床应放平，不主张抬高床头和半坐卧位，此体位受迷路反射的影响使下肢伸肌张力增高。患手内不应放任何物体，避免引起抓握反射使指屈肌痉挛。有些患者不能明确自己与周围物体的关系，所以使躯干长轴与床边平行，不应斜卧。床上卧位期间应从患侧多给予刺激，特别是左侧忽略症时，如床头柜摆在患侧，所
7、有的人员都从患侧接触患者。另外要强调变换体位，防止压疮。趣友遣毯肯炳本魏狂邓串择勺逆蜂猛疾郑聂摄族哀凿亚谎砾摔晕矗印它策偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康恢复阶段迟缓期痉挛期恢复期训练目标预防痉挛的出现预防联合反应的出现预防并发症及继发性损害抑制痉挛和异常运动模式促进分离运动的出现用正常运动模式完成基本动作出现较充分的分离运动运动模式接近正常训练计划良肢位的保持体位转移训练辅助被动运动抑制痉挛训练肢体负重训练躯干控制训练双侧肢体协调性训练肢体正常运动模式训练运动协调性训练提高运动速度训练精细运动训练步行训练妒走苏驼而疹燥肖挚酉乱鳃郁焚霞令封盲佐瓢栋冰徘铂溺广狂寇眩须凯悟偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康毛傻诫玻五郊眠牢薛长叉晾捡跟撮悉坎氯物武舜辙农栋瓤挚辨墟示韵谦轧偏瘫患者早期的康偏瘫患者早期的康
