血糖的来源与去路

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1、血糖的来源与去路什么是血糖？ 血糖指血中的葡萄糖正常人空腹的血糖水平在什么范围？ 马拉松长跑是历时2h以上的极限运动，运动员每小时至少要消耗300糖类。血糖可以补充肌肉因运动而消耗的糖类。正常人的血糖含量是，全身的血量大约为。计算后发现，只有min左右。讨论：长跑过程中大量消耗血液中的葡萄糖，但它的含量仍然稳定在左右。血糖可以通血糖可以通过哪些途径得到哪些途径得到补充？充？计算：如果仅靠血糖，运动员能跑多长时间？1.食物中的糖是血糖的主要来源血糖的来源2. 肝糖原分解是空腹时血糖的直接来源6-6-磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖糖原糖原肝肝脏葡萄糖葡萄糖血糖血糖血糖的来源3. 非糖物质如甘油、乳酸及生糖氨

2、基酸通过糖异生作用生成葡萄糖，在长期饥饿时作为血糖的来源当人体处于较长时间饥饿、或强体力劳动时，肝糖原在12小时内已耗尽。之后就要动用糖异生作用了，可维持血糖浓度恒定24-48-72小时。血糖的来源1.糖的氧化分解血糖的去路葡萄糖的无氧氧化的无氧氧化 : 葡萄糖葡萄糖 丙丙酮酸酸 乳酸乳酸 生成少量生成少量ATP 葡萄糖的有氧氧化：葡萄糖葡萄糖的有氧氧化：葡萄糖 丙丙酮酸酸 乙乙酰CoA 生成生成CO2+H2O+大量大量ATP 2.糖原合成血糖的去路3.转变成其他糖或糖衍生物血糖的去路4. 合成脂肪、氨基酸等其他物血糖的去路血糖血糖mmol/mmol/LCO2+H2O、乳酸、ATP氧化分解氧化

3、分解脂肪、氨基酸等代代谢转变其他糖磷酸戊糖途径磷酸戊糖途径肝糖原分解分解非糖物质糖异生糖异生糖原（肝、肌）合成合成糖尿( 8.9 8.9 8.9 8.910.0 mmol/L)10.0 mmol/L)10.0 mmol/L)10.0 mmol/L)血糖的来源与去路消化吸收消化吸收食物中糖图为正常人进食后血糖含量的变化曲线，（1）进食后1h内（BC段），血糖含量出现上升的原因是食物中糖类的消化吸收（2）CD段出现血糖含量下降是由于血糖的分解（3）正常人血糖浓度保持在在5（mmol/L）左右.5mmol/L血糖的来源和去路如何保持平衡？血糖的来源和去路如何保持平衡？降血糖的激素：胰岛素（唯一）升高

4、血糖的激素：肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺糖皮质激素和生长素调节血糖的激素高血糖指空腹血糖水平大于6.9mmol/L高血糖的产生原因（1）生理性高血糖膳食性高血糖（摄入大量葡萄糖）情感性高血糖（紧张、恐惧、激动导致肾上腺素分泌增加）（2）病理性高血糖糖尿病（由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素产生抵抗而导致的高血糖或糖尿）如果血糖的来源和去路之如果血糖的来源和去路之间的平衡被打破会有什么后果？的平衡被打破会有什么后果？低血糖空腹血糖低于产生低血糖常见原因饥饿或不能进食胰岛素分泌过多严重的肝病患者内分泌功能异常（如垂体功能或肾上腺功能）低血糖的危害面色苍白、头昏、心慌、多汗、手颤、倦怠无力和饥饿感等虚脱症

5、状。如血糖水平过低，影响脑细胞的能量供应，引起脑功能障碍，出现惊厥和低血糖休克，甚至可导致死亡。如果血糖的来源和去路之如果血糖的来源和去路之间的平衡被打破会有什么后果？的平衡被打破会有什么后果？1.血糖血糖指血中的葡萄糖2.正常人空腹的血糖水平在范围3.血糖的来源糖类消化吸收肝糖原分解糖异生作用4.血糖的去路葡萄糖氧化分解合成糖原转化成非糖物质转变成其他糖或糖衍生物 可随尿排出5.调节血糖的激素降血糖的激素：胰岛素（唯一）升高血糖的激素：肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺糖皮质激素和生长素6.高血糖空腹血糖浓度。若血糖浓度超过肾糖阀值（），葡萄糖可从尿中排出，出现糖尿。7.糖尿病由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素产生抵抗而导致的高血糖或糖尿（三多一少）。小结试讲结束！谢谢！