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1、家庭常见突发事故及紧急救护知识交流1现场紧急救护知识培训2学习现场紧急救护需要什么?一双手 一颗心3 事故急救知识培训事故急救知识培训现场救护是指在事发的现场，对伤员实施及时、有效的初步救护；是立足于现场的抢救。事故发生后的几分钟、十几分钟，是抢救危重伤员最重要的时刻，医学上称之为“救命的黄金时刻”。在此时间内，抢救及时、正确，生命有可能被挽救；反之，生命丧失或病情加重。现场及时、正确的救护，为医院救治创造条件，能最大限度地挽救伤员的生命和减轻伤残。在事故现场，“第一目击者”对伤员实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。 对于企业员工而言，学习和了解一些基本的自救和救援常识，对
2、于减轻事故后果，实施有效的救援非常必要。 4几种常见突发事故几种常见突发事故1、中暑 9、踝部扭伤2、烧烫伤 10、鼻出血紧急处理3、火灾 11、手部外伤4、危化品腐蚀 12、猫、狗咬伤5、气体中毒 13、蜂蜇中毒6、触电 14、毒蛇咬伤7、食物中毒8、溺水 5 1、中中 暑暑 原因原因： 中暑的原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家里，人群拥挤集中，造成产热集中，散热困难导致中暑。6 分类及症状：v1、先兆中暑
3、：高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38。 v2、轻度中暑：上述症状加重，体温在38以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 v3、重度中暑： 会出现剧烈头痛、昏厥、昏迷、痉挛等症状。7 含盐分的清凉饮料藿香正气水或人丹8烧烫伤的急救知识烧烫伤的急救知识9烧烫伤的急救知识 热力烧伤热力烧伤如开水，热蒸气、火焰、热稀饭、热金属；化学性质烧伤化学性质烧伤如强酸强碱；电烧伤电烧伤如触电、雷电击；物理性和放射性烧伤物理性和放射性烧伤如激光，核能等。10烧烫伤的急救知识1.迅速远离火源并
4、脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。2.用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。11烧烫伤的急救知识注意事项：注意事项：1、不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。2、被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。3、剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。12烧烫伤的急救知识4、创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉签取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。5、手足烧伤包裹时应将指（趾
5、）分开，以防粘连。13 火火 灾灾 扑灭初起火源，打119、120电话报警。选择安全的逃生路线，寻找安全地点避险。从烟火中逃生，应注意防护口鼻，俯身行走和匍匐逃生，防止烟火熏呛和中毒。楼下着火，楼上的人员应关闭通向走廊和阳台的门窗，在室内和阳台上待援，切忌跳楼和往楼下的火场跑。逃生时要按秩序从多个安全出口按上述逃生原则尽快疏散逃生。但是要防止拥挤、踩踏伤人。14 气体中毒气体中毒立即将中毒者移到空气新鲜处，让其仰卧，解开衣服，但勿使受凉。如中毒者呼吸停止，则施行人工呼吸抢救。一般都是煤气中毒煤气中毒 注意事项注意事项15 触电触电 发现有人触电时，应立即关闭电门或用干木等绝缘物把电线自触电者身
6、上拨开。进行抢救时，注意勿直接接触触电者。如触电者已失去知觉，应使其仰卧地上，解开衣服，使其呼吸不受阻碍。触电者呼吸停止，则应进行人工呼吸。 16 17食物中毒食物中毒 立即停止食用可疑中毒食物，发生群体中毒（多人中毒）事件，应立即报告，必要时向当地120急救中心呼救。18溺水溺水 常见的意外，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳停止的称为溺死，如心跳未停止的则称近乎溺死。 将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹
7、气为最佳。心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。19溺水急救方法溺水是常见的意外，溺水后可引起窒息缺溺水是常见的意外，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳停止的称为氧，如合并心跳停止的称为“溺死溺死”，如心跳未停，如心跳未停止的则称止的则称“近乎溺死近乎溺死”，救治原则基本相同，因此，救治原则基本相同，因此统称为溺水。统称为溺水。20溺水急救方法v发现溺水者后应尽快将其救出水面，但施救者如发现溺水者后应尽快将其救出水面，但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情，不可轻易下不懂得水中施救和不了解现场水情，不可轻易下水，可充分利用现场器材，如绳、竿、救生圈等水，可充分利用现场器材，如绳、竿、救生圈等救人。救
8、人。 21溺水急救方法v将溺水者平放在地面，立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅。22溺水急救方法v倒出腹腔内吸入物，倒水方法：将溺水者置于抢倒出腹腔内吸入物，倒水方法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。或者抱起伤员双腿，呼吸道和胃里的吸入物排出。或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。23溺水急
9、救方法24溺水急救方法25溺水急救方法v当溺水者呼吸停止或当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应立即极为微弱时，应立即实施人工呼吸法，必实施人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按要时施行胸外心脏按压法。压法。 26溺水急救方法:专家提示！v因溺水者呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停止，因溺水者呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停止，所以千万不要放弃人工呼吸，应一直坚持到专业救护人所以千万不要放弃人工呼吸，应一直坚持到专业救护人员到来。员到来。 v未成年人不宜下水救人，可采取报警求助的方式。未成年人不宜下水救人，可采取报警求助的方式。 v意识丧失者，应置于侧卧位，并注意为溺水者保暖。意识丧失者，应置于侧卧
10、位，并注意为溺水者保暖。 v进行现场抢救的同时，尽快拨打进行现场抢救的同时，尽快拨打120急救电话急救电话。 27踝部扭伤处理踝部扭伤处理28踝部扭伤处理v对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。并且越早越好。v如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。29踝部扭伤处理：先冷敷后热敷v冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次2030分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在45分钟左右，不宜太长。v热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，510分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行12次，每次热敷约30分钟即可。3
11、0鼻出血的紧急处理31鼻出血的紧急处理1、坐下2、如果鼻腔内有血凝块，应马上用力呼气将其呼出。3、捏住鼻子，在鼻梁下方，用拇指和小指捏住两侧的鼻孔约10分钟，并用嘴呼吸。4、如果出血不停止，应往出血的鼻孔里填纱条。将一小块干净的布卷起来并塞进出血的鼻孔，用拇指和小指捏住两个鼻孔。注意：应确保你自己能将塞进去的布取出，因此不要填塞过深。32鼻出血的紧急处理5、一旦出血停止，应用湿的布盖住脸和鼻子。6、30分钟到60分钟应将填塞鼻孔的布取出。取出前最好将布湿润。不要用力吹、挖或用力牵弯曲超过24小时。可以往鼻子里上一些油膏，以防鼻腔过干或更多的出血。33手部外伤的家庭急救34手部外伤家庭急救v钝器
12、伤v特点：皮肤大多不会破，出现皮下青或血肿v救治：冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右，能防止血肿增大，减轻疼痛35手部外伤家庭急救v刀伤v出血多时先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血，然后进行包扎。包扎时要稍用力以达到止血目的，即加压包扎v一般情况下，手部小伤四五天会愈合，若肿胀不退或化脓，应到医院诊治。36手部外伤家庭急救v切伤v1.如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。v2.若伤口大且出血不止，应先止血，然后立刻赶往医院。具体止血方法止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡
13、皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。37指压法1.手指出血以另一只手用力压住受伤手指的两侧。2.手、手肘出血以四只手指用力压住上臂内侧隆起的肌肉。要是仍然出血不止，那是因为没有压住出血的血管，故应重新改变手指的位置，再做一次。3.上臂、腋下出血这种情形必须靠第三者的帮忙，用拇指向下、向内用力压住锁骨下凹处。4.脚、胫部出血这种情形也需要第三者来协助。患者仰躺、脚部微微垫高，施救者用二只拇指压住患者的股沟、腰部、阴部间之血管。38狗、猫咬伤的急救知识39狗、猫咬伤的急救知识被狗、猫咬伤千万不要急着去医院找医生诊治，而是应该立即、就地
14、、彻底冲洗伤口。40狗、猫咬伤的急救知识一是要快。一是要快。分秒必争，以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。二是要彻底二是要彻底。冲洗时，尽量把伤口扩大，让其充分暴露，并用力挤压伤口周围软组织，而且冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着自来水龙头急水冲洗。41狗、猫咬伤的急救知识三是伤口不可包扎三是伤口不可包扎。除了个别伤口大，又伤及血管需要止血外，一般不上任何药物，也不要包扎，因为狂犬病毒是厌氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病病毒会大量生长。42狗、猫咬伤的急救知识伤口反复冲洗后，再送医院作进一步伤口冲洗处理。这里特别要指出的是：这里特别要指出的是：千万千万不可被狗、猫咬伤后，伤口不作任何处
15、理，错上加错的是不仅伤口不冲洗，而是涂上红药水包上纱布更有害。切忌切忌长途跋涉赶到大医院求治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口，在24小时内注射狂犬疫苗小时内注射狂犬疫苗。43蜂螫中毒的紧急处理44蜂螫中毒的紧急处理人被蜂刺后，局部有疼痛、红肿、麻木，数小时后能自愈；少数刺伤处出现水疱，很少有全身中毒症状。被群蜂多处刺伤，在很短时间内即有发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻。重者重者发生溶血、出血、烦躁不安、肌肉痉挛、抽搐、昏迷和急性肾功能衰蝎。对蜂毒过敏者，迅速出现荨麻疹、喉头水肿和（或）气管痉挛，可导致窒息，并可发生过敏性休克。45蜂螫中毒的紧急处理1被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将
16、叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。46蜂螫中毒的紧急处理2万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按压等急救处理。47蜂螫中毒的紧急处理注意事项注意事项1被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。2黄蜂有毒，但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。3被蜂蜇伤二十分钟后无症状者，可以放心。48毒蛇咬伤49毒蛇咬伤一旦确定是毒蛇咬伤，要采取紧急自救措施。1.不
17、要惊慌乱跑，尽可能延缓毒素扩散。剧烈的活动，能使血液循环加快，增加人体对毒素的吸收，加重中毒症状；50毒蛇咬伤2.迅速用止血带或细绳在距伤口的肢体近端捆扎，阻断静脉和淋巴回流，减少毒素在体内扩散。每间隔半小时放松分钟，以免肢体坏死；51毒蛇咬伤3.用拔火罐吸除毒液，也可用口吮吸，但要注意口腔内不能有伤口和溃疡，并要及时漱口。52毒蛇咬伤4.冲洗伤口，先用肥皂水和清水清洗周围皮肤，再用生理盐水、0.1高锰酸钾或清水反复冲洗伤口。53毒蛇咬伤5.局部降温：现将伤肢体浸于47摄氏度的冷水中34小时，然后改用冰袋，可减少毒物吸收。54毒蛇咬伤6.被毒蛇咬伤12小时内，宜在医院切开伤口排毒。以牙痕为中心
18、作多个“十”字小切口以便排毒。55毒蛇咬伤7.药物治疗56当突发急、危、重病时，或发生意外事故受伤时，在打通急救电话、呼叫救护车后，在病人身边的其他人员应该做些什么呢？57现场急救应采取的初步措施：1.初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，5分钟观察一次。582.必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。昏迷病人发生呕吐时头侧向一边;脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃;高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动;哮喘发作时若呼吸困难，病人应取半卧位。593.清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。604.待救护车到达后，应向急
19、救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。61现场急救的目的和原则：现场急救的目的和原则：v目的：抢救生命。v原则：快抢、快救、快送，即“三快”。v呼吸停止、心跳停止、双侧瞳孔固定散大呼吸停止、心跳停止、双侧瞳孔固定散大是死亡的三大特征。62急救须注意以下六项急救须注意以下六项1、救护人员自身要镇静。2、首先观察病人的生命活动体征。3、不要随意推摇病人。4、不要舍近求远。5、切忌乱用止痛药。6、严禁滥进饮料。63判断意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！来人啊,救命啊!”无反应准备行动64基本急救知识与技术基本急救知识与技术v1、呼吸
20、中断急救法人工呼吸法v2、心脏停止跳动急救法胸外心脏按压法65人工呼吸的方法人工呼吸的方法 (1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。 (2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口 气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气这样反复进行，每分钟进行14-16次。 66胸外按压胸外按压v人工呼吸的同时要进行胸外按压,按压与呼吸的比率在15:2，即胸外按压15次,人工呼吸2次v按压方法:双手重叠(要用手掌跟部)放于胸骨下缘往上2指,双臂伸直,利用上身的力量下压,每次下压约5厘米,速度
21、在80-100次每分,速度要均匀,同时人工呼吸,换人进行时尽可能不停顿67谨记：安全起于忧患谢谢！6869时间就是生命早起动v早评估病情、早呼救、早到达v心搏骤停的严重后果以秒计算10秒意识丧失、突然倒地30秒“阿斯综合征”发作60秒自主呼吸逐渐停止3分钟开始出现脑水肿6分钟开始出现脑细胞死亡8分钟“脑死亡”心肺复苏的“黄金8分钟”70现场心肺复苏启动第一阶段第一个ABCDA：气道开放、B、人工呼吸C：胸外按压D、除颤71判断意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”无反应准备行动72摆体位摆体位v摆放为仰卧位v放在地面或硬床板上v脊椎外伤整体翻转v头、颈身体同轴转动73A开放气道v头
22、偏向一侧v手指或吸引清除口腔内异物v压头抬颏开放气道v解除昏迷病人舌后坠v微弱或喘息样呼吸得到改善v确保人工呼吸有效74昏迷病人舌昏迷病人舌根肌根肌会阻塞上呼吸道会阻塞上呼吸道75压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞76不仰头托颌法不仰头托颌法77呼吸停止的判断呼吸停止的判断v压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻v眼看（胸部起伏）、耳听（气流）面感（气息）v没有胸部起伏、气息、气流v感觉没有呼吸，即可人工呼吸v5秒内完成判断78判断呼吸判断呼吸79口对口呼吸要点v开放气道、张口、捏鼻v吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢吹气v吹气时间：2秒（吹1秒，间隔1秒）80口对口人工呼吸
23、口对口人工呼吸81v吹入气量：7001000mlv有效标准：胸部抬起v吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气v吹气/按压比例2：30v缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、防止食物反流误吸82C胸外心脏按压胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法83心脏与胸骨的位置关系84心跳停止判断85按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上2横指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）86两乳头间87按压姿势示意图按压姿势示意图88实施实施CPR的注意事项的注意事项v按压力度按压力度:成年人成年人(4-5公分公分),未成年未成年(2-3公分公分)v按压频率按压频率:100次次/minv人工呼吸人工呼吸15-20次次/minv人工呼吸：胸外按压人工呼吸：胸外按压=2:30v一直实施到患者有呼吸和心跳或者一直实施到患者有呼吸和心跳或者120到场到场89个人观点供参考，欢迎讨论
