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1、备考2025浙江省主治医师之全科医学301高分通关题库A4可打印版一单选题(共100题)1、HIV急性感染期的主要临床表现不包括A.发热B.全身不适C.肌痛、关节痛D.出血点E.皮疹【答案】 D2、患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（+），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg,PaO
2、245mmHg，pH7.30。A.补充碱性药物B.治疗基础疾病，改善通气C.机械通气治疗D.应用碳酸酐酶抑制剂E.静脉滴注尼可刹米【答案】 B3、患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀胱结核【答案】 A4、男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。A.A期B.B期C.A期D.B期E.A期F.B期【答案】 D5、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外
3、伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素（T-Bill ）186.5mol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.肝硬化【答案】 D6、关于结节性痤疮及囊肿性痤疮，哪项错误A.多见于女性B.多见于男性C.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕D.不易消退E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛【答案】 A7、甲状腺功能亢进发热原因
4、是A.产热过多B.散热过少C.组织坏死产物吸收D.体温调节中枢功能失常E.变态反应【答案】 A8、小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的A.重症患儿宜静脉联合用药B.一般应持续至体温正常后57天，症状、体征消失后3天停药C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素D.葡萄球菌肺炎在体温正常后23周停药，一般总疗程1个月E.早期治疗，足量、足疗程【答案】 D9、男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达3940，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞1810A.切开引流，开放换药B.切开引流+骨开窗+开放换药C.切开引流，放置灌注管，缝合伤口D.切开引流，骨
5、开窗+灌注引流，缝合伤口E.反复脓肿穿刺，抗生素冲洗【答案】 D10、关于COPD治疗，正确的是A.规律给予长效支气管扩张剂治疗B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗C.转诊至专科医师治疗D.及早应用抗生素E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好【答案】 A11、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm【答案】 C12、青霉素治疗肺部感染是A.对症治疗B.对因治疗C.补充治疗D.变态反应E.间接治疗【答案】 B13、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间
6、睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC1210A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反应D.大咯血窒息E.气胸F.脑出血【答案】 D14、为研究肺癌的病因，将肺癌病例组与非肺癌对照组按年龄、性别、职业进行配比，然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究A.对列研究B.现况研究C.病例对照研究D.描述性研究E.实验研究【答案】 C15、老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是A.膀胱颈悬吊手术B.长期留置导尿C.口服解痉药D.定期尿道扩张
7、E.耻骨上膀胱造瘘【答案】 A16、表示计数资料的指标是A.几何均数B.均数C.中位数D.率E.方差【答案】 D17、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害E.有利原则中的努力使病人受益的要求【答案】 C18、结合胆红素
8、进入胆道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是A.1%5%B.5%10%C.10%20%D.20%25%E.25%30%【答案】 C19、下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是A.研究职业道德现象的科学B.研究婚姻家庭道德现象的科学C.研究社会公德的科学D.研究道德现象的科学E.研究政治道德现象的科学【答案】 D20、患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是A.左肾结核，右肾积水B.右肾结核并发左肾积永膀胱挛缩C.双肾结核D.右肾结核E.尿路先天性畸形合并肾结核
9、【答案】 B21、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A.腹痛前饮酒B.腹痛部位不固定C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失D.腹痛伴黄疸E.腹部受外部暴力【答案】 C22、某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心A.青春期、生育期和更年期的生活质量B.妇女、儿童和老年的生活质量C.病人、残疾人和老年人的生活质量D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量E.生命的早期、中期和晚期的生活质量【答案】 D23、国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是( )A.希波克拉底誓言B.日内瓦协议C.东
10、京宣言D.纽伦堡法典E.赫尔辛基宣言【答案】 D24、男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续12分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T 36、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.安静休息、心电监护B.药物使用：硝酸酯类药物、受体阻滞剂、
11、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取PTCA治疗【答案】 D25、患者，男性，39岁，1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.头颅MRI和MRAB.腰穿C.头颅CTD.血液生化检查E.血常规F.胸片【答案】 C26、某县历年流脑发病率均在12/10万20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.以上均不正
12、确【答案】 A27、复发性口腔溃疡少见于A.唇、舌B.硬腭、龈C.唇、颊D.移行沟E.软腭、悬雍垂【答案】 B28、幼儿急疹的好发年龄是A.6个月5岁B.无接种史任何年龄均可发作C.2岁以内D.412岁E.15岁【答案】 C29、一位师傅不慎被机器绞伤右前臂，伤口有活动出血，伤肢活动受限，伤员感心悸、口渴。A.锁骨下动脉B.肱动脉C.腋动脉D.尺动脉E.桡动脉【答案】 B30、患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次分，BP10070mmHg，已经使用ACEI药物。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.以上都是【答案】 A31、全科医疗服务是A.一种强调个体化服务的医学专业B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业C.提供医疗预防保健服务的医学专业D.强调群体健康照顾的医学专业E.强调以预防为主的社区卫生服务【答案】 B32、轻度近视指A.6.00D以上B.10.00D以上C.3.00D6.00D.3.00D以下E.6.00D10.00D【答案】 D33、滋养层细胞疾病多发年龄为A.50岁以上B.3050岁C.任何年龄，以2050岁多见D.生育年龄E.4060岁【答案】 D34、社区的组成要素不包括下列哪项A.行业规范B.生活服务
