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1、第二章第二章医学基础知识医学基础知识第一节第一节 细胞和基本组织细胞和基本组织第二节第二节 人体解剖与生理人体解剖与生理第三节第三节 常见基本病理变化常见基本病理变化第二节第二节人体解剖与生理人体解剖与生理基本术语基本术语n解剖学姿势解剖学姿势n方位术语：方位术语： 上、下、前、后上、下、前、后 内侧、外侧、内、外内侧、外侧、内、外 近侧、远侧（四肢）近侧、远侧（四肢） 掌侧、背侧（手）掌侧、背侧（手） 跖侧、背侧（足）跖侧、背侧（足）基本术语基本术语n轴和面轴和面n矢状轴矢状轴n冠状轴冠状轴n垂直轴垂直轴n矢状面矢状面n冠状面冠状面n水平面水平面三三 运动系统的解剖生理运动系统的解剖生理运动
2、系统运动系统组成：组成： 骨骨 骨连接骨连接 骨骼肌骨骼肌功能：功能：n运动功能运动功能n维持人体体态及各种姿势，维持人体体态及各种姿势，起起支持和保护的功能支持和保护的功能。n造血。造血。(红骨髓造血红骨髓造血) n参与活性物质代谢。参与活性物质代谢。(钙、磷等钙、磷等)概述概述n成人全身骨共有206块。n分类： 按部位分为：颅骨；躯干骨；四肢骨按形态分类分为四类 长骨、短骨、扁骨、不规则骨（一）骨骼（一）骨骼全全身身骨骨骼骼及及连连结结附肢骨及连结头颅骨 及连结206块躯干骨及连结全全身身骨骨骼骼及及连连结结附肢骨及连结头颅骨 及连结脑颅8 块面颅15块206块躯干骨及连结胸骨 1块 肋骨
3、 12对脊柱骨 椎骨24块 骶骨1块 尾骨1块上肢骨及连结下肢骨及连结上肢带骨2块自由上肢骨下肢带骨自由下肢骨颞下颌关节一、概述一、概述、骨的形态和分类：、骨的形态和分类：（）长骨：骨干、髓腔、骺、（）长骨：骨干、髓腔、骺、干骺端、滋养孔、关节面、骺干骺端、滋养孔、关节面、骺线线（）短骨（）短骨（）扁骨（）扁骨（）不规则骨。（含气骨）（）不规则骨。（含气骨）（1 1）骨密质、骨松质、骨小梁。骨密质、骨松质、骨小梁。（2 2）骨膜骨膜：（3 3）骨髓骨髓红骨髓红骨髓有造血功能；有造血功能；黄骨髓黄骨髓55岁以后，长骨骨髓岁以后，长骨骨髓腔内红骨髓转化为黄骨髓，无造腔内红骨髓转化为黄骨髓，无造血功
4、能，必要时有代偿功能。血功能，必要时有代偿功能。骨外膜骨内膜骨髓骨骺线骨骺线骨密质骨密质骨松质骨松质扁骨断面外板内板板障肱骨上端冠状切面X光图像有机质：有机质：骨胶原纤维、粘多糖蛋白等骨胶原纤维、粘多糖蛋白等弹性、韧性弹性、韧性；占；占1/31/3无机质：无机质：碱性磷酸钙、碳酸钙等碱性磷酸钙、碳酸钙等硬性、脆性硬性、脆性。 占占2/32/3 幼儿：幼儿：有机质与无机质之比有机质与无机质之比 5 5：5 5 年龄变化年龄变化 成年人：成年人：有机质与无机质之比有机质与无机质之比 ：6.5 6.5 老年人：老年人：有机质与无机质之比有机质与无机质之比 2 2：8 8 、骨的化学成分和物理性质、骨
5、的化学成分和物理性质、骨的化学成分和物理性质、骨的化学成分和物理性质 纤维连结（韧带连、结缝）纤维连结（韧带连、结缝）1.1.直接连结直接连结 软骨连结软骨连结 骨性结合骨性结合 2.2.间接连结（滑膜关节）间接连结（滑膜关节） （二）（二） 骨连结骨连结 1. 1. 关节的基本结构关节的基本结构 1 1）关节面）关节面：关节头、关节凹、关节软骨 2 2）关节囊）关节囊：纤维层 滑膜层 3 3）关节腔）关节腔：滑液，起润滑作用。 2.2.滑膜关节的辅助结构：滑膜关节的辅助结构： 1 1）韧带）韧带 2 2）关节盘）关节盘: :有的是关节半月板 3 3）关节唇）关节唇 4 4）滑膜襞与滑膜囊）滑
6、膜襞与滑膜囊运动形式运动形式运动时骨的位置运动时骨的位置冠状轴冠状轴（左（左右）右）屈屈伸伸两骨之间的角度变小两骨之间的角度变小两骨之间的角度变大两骨之间的角度变大矢状轴矢状轴（前（前后）后）内收内收外展外展骨离开正中矢状切面骨离开正中矢状切面骨向正中矢状面靠拢骨向正中矢状面靠拢垂直轴垂直轴（上（上下）下）旋内旋内旋外旋外骨的前面转向内侧骨的前面转向内侧骨的前面转向外侧骨的前面转向外侧骨近端原位转动，远端画圆骨近端原位转动，远端画圆（屈、伸、收、展依次连续运动）（屈、伸、收、展依次连续运动）环转环转运动轴运动轴（2 2）股骨）股骨股骨头、股骨颈、股骨体、股骨头、股骨颈、股骨体、大转子、小转子、
7、粗线、大转子、小转子、粗线、臀肌粗隆、内侧髁、外侧髁、髁间臀肌粗隆、内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁。窝、内上髁、外上髁。（3 3）髌骨）髌骨（三）骨骼肌（三）骨骼肌 概述概述分类分类：平滑肌不随意肌 心肌 不随意肌 骨骼肌随意肌。 平滑肌平滑肌骨骼肌骨骼肌骨骼肌骨骼肌心肌心肌心肌心肌1.1.肌的构造和形态：肌的构造和形态： （1 1）肌的形态：）肌的形态： 长肌长肌 短肌短肌 阔肌阔肌 轮匝肌轮匝肌（2 2）肌的起止、配布和作用）肌的起止、配布和作用 起点（定点）；止点（动点）起点（定点）；止点（动点） 拮抗肌；协同肌拮抗肌；协同肌 四、皮肤四、皮肤 重点：重点：表皮和真皮组织结构与功
8、能表皮和真皮组织结构与功能熟悉：皮肤组成和功能熟悉：皮肤组成和功能 皮肤附属器结构特点和功能皮肤附属器结构特点和功能 （一）（一） 结构结构表皮表皮真皮真皮皮下组织皮下组织1.表皮表皮 复层扁平上皮复层扁平上皮 C 角质层角质层L 透明层透明层G 颗粒层颗粒层S 棘层棘层B 基底层基底层 乳头层乳头层 网织层网织层3. 3. 皮肤附属器皮肤附属器毛干毛干毛根毛根毛球毛球毛乳头毛乳头顶泌汗腺顶泌汗腺 指指( (趾趾) )甲甲 第三节第三节 皮皮 肤肤 的的 附附 属属 器器 皮脂腺皮脂腺 分泌部分泌部导管导管毛发毛发汗腺汗腺（二）皮肤的生理功能（二）皮肤的生理功能n保护作用 机械性；物理化学性；细菌性。n调节体温作用 皮肤有散热和保温功能，对保持体温在37水平起有重要作用。n分泌和排泄作用 皮脂腺和汗腺是皮肤的分泌和排泄器官。皮脂有润滑皮肤毛发的功能，同时还有保温、阻止水分蒸发，防止水和水溶性物质侵入和杀灭病原微生物的功能。汗腺的排泄物主要是液体。n吸收作用n感觉作用 全身皮肤均有感觉神经和感觉器。皮肤的感觉有触觉、温觉和痛觉三类。
