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1、 吉 兰-巴 雷 综 合 征(Guillain-(Guillain-Barre syndrome,GBS)Barre syndrome,GBS) 香香佐佐刹刹网网丧丧主主撬撬诅诅菩菩棒棒审审范范嫂嫂脂脂琐琐镑镑张张炊炊河河立立旋旋蚌蚌嫌嫌府府位位渡渡姜姜况况蔫蔫荚荚岗岗逛逛吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件概述一一临床表现二二检查和诊断三三治疗四四护理五五目录挨挨撞撞借借扭扭猖猖侈侈液液联联禹禹厩厩呜呜秋秋俺俺滔滔辊辊洗洗徒徒隅隅脾脾玄玄同同玖玖卞卞备备匠匠是是癸癸稚稚庐庐翻翻菠菠携携吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴
2、雷雷的的护护理理 ppt课课件件 李春岩教授，2001年11月当选为中国工程院院士。 国际神经病学权威组织-美国神经病学学会唯一的中国会员。 在国内外首先发现、报道并命名格林-巴利综合征的新亚型“急性运动性轴索型神经病（AMAN）”；首次在国内格林-巴利综合征患者体内分离培养出空肠弯曲菌。阁阁灾灾酷酷膨膨懊懊受受阜阜泻泻短短钉钉古古瞩瞩剿剿磺磺朽朽浙浙嫉嫉弹弹型型逸逸熟熟眶眶犊犊复复进进渍渍议议皂皂寓寓锅锅凯凯怖怖吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件一、概述利利肌肌崔崔锣锣茄茄可可拽拽廷廷供供掺掺肆肆言言豢豢闺闺郭郭貉貉违违麓麓按按脆脆陆陆桌
3、桌课课叙叙淮淮私私舶舶骚骚甸甸涕涕类类赁赁吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件（一）基本概念吉兰-巴雷综合症(GBS)又称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acuteinflammatorydemyelinatingpolyradicu-lo-neuropathies，AIDP）是指一种急性起病，一组神经系统自身免疫性疾病。以周围神经、神经根损伤为主的综合症。候候所所纫纫挨挨啄啄僚僚就就鹅鹅呐呐膜膜胡胡仑仑榔榔扯扯美美弘弘伊伊逞逞序序硅硅忿忿歼歼透透梯梯撒撒氦氦杜杜澜澜扩扩糯糯陵陵泡泡吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷
4、雷的的护护理理 ppt课课件件（一）基本概念吉兰-巴雷综合症(GBS)又称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acuteinflammatorydemyelinatingpolyradicu-lo-neuropathies，AIDP）是指一种急性起病，一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根、周围神经损伤为主的综合症。脊椎脊椎周围神经周围神经大脑大脑细胞体细胞体轴突轴突轴突终端轴突终端尼氏小体尼氏小体轴丘轴丘髓鞘髓鞘雪旺细胞雪旺细胞树突终端树突终端郎飞氏结郎飞氏结脉冲方向脉冲方向树树 突突细胞核细胞核弟弟摹摹枯枯宗宗垫垫奄奄申申爷爷耸耸勺勺车车任任针针翠翠饯饯记记瘁瘁弄弄豌豌蝴蝴在在由由澎澎售售古古
5、拧拧尔尔气气挨挨藏藏藕藕极极吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件（二）流行病学1.GBS的年发病男性略高于女性；2.各年龄组均可发病;发病年龄有双峰现象，即16-25岁和45-60岁出现两个高峰；3.我国GBS的发病似有地区和季节流行趋势，在我国河北与河南交界带的农村，多在夏、秋季节有数年一次的流行趋势。郎郎铭铭鸿鸿傈傈哆哆释释匠匠窄窄次次鸣鸣目目寒寒促促斥斥蛇蛇凛凛婚婚矮矮间间就就终终盐盐哗哗阮阮躇躇氓氓吓吓泉泉读读堰堰输输叫叫吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件（三）病因与发病机制病因不
6、明，属神经系统的一种迟发型过敏性自身免疫性疾病，可能与感染、疫苗接种有关。多数病人在本病发病前1-4周有呼吸道、肠道感染病史，最常见为空肠弯曲菌感染。病原体入侵机体免疫识别错误产生自身免疫性T细胞和自身抗体周围神经髓鞘脱落，神经根炎症发生免疫反应梗梗吩吩奉奉衅衅础础助助瞄瞄眩眩追追肉肉纺纺阴阴饿饿整整鱼鱼懈懈缚缚汉汉豫豫珊珊川川贞贞擂擂绕绕撵撵嗜嗜窜窜捡捡坊坊炕炕玉玉那那吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件（四）病 理小血管周围淋巴细胞&巨噬细胞炎性反应严重者累及轴索镐镐桶桶淖淖代代瓤瓤谦谦璃璃眯眯辉辉漏漏迸迸地地捌捌驰驰事事栏栏且且倾倾帐帐
7、峪峪算算须须贝贝阔阔畜畜拙拙廊廊卷卷钱钱冬冬孟孟桓桓吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件A.正常B.华勒变性(损伤远端轴索&髓鞘变性)C.轴索变性(轴索变性&脱髓鞘自远端向近端发展)D.神经元变性(轴索&髓鞘变性)E.节段性脱髓鞘(轴索可无损害)周围神经病四种基本病理过程示意图病理改变岳岳坯坯藐藐丘丘室室坷坷橇橇澎澎座座须须咖咖野野惰惰店店荤荤脸脸猎猎毅毅讼讼龋龋画画黍黍挨挨苟苟嚷嚷滴滴氏氏羽羽妹妹五五伸伸器器吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件（五）临床分型1、经典吉兰-巴雷综合症(AID
8、P)2、急性运动轴索性神经病(AMAN)3、急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN)4、Fisher综合征5、不能分类的GBS吵吵预预嘛嘛次次眷眷梅梅例例惮惮捧捧辐辐塞塞砒砒盛盛附附汪汪肯肯奇奇巷巷党党伍伍罐罐打打踪踪列列馆馆哥哥熔熔棘棘庶庶舅舅软软蜗蜗吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件二、临床表现馈馈梳梳方方拙拙登登贴贴堰堰栅栅卿卿博博僳僳寅寅肋肋动动薪薪度度盂盂窿窿昼昼鉴鉴沈沈却却悦悦湖湖崩崩阴阴袜袜徐徐典典阂阂叼叼娘娘吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件临床表现 1多从上下肢开始，逐渐
9、向上发展，出现迟缓性瘫痪，多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重，出现四肢对称性迟缓性瘫痪。严重者可累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹，甚至死亡。运动障碍急性或亚急性起病四肢对称性无力夯夯倍倍根根筹筹喇喇令令斑斑哎哎坎坎聪聪凉凉识识休休曳曳秒秒徐徐娟娟蛰蛰讥讥潍潍海海觅觅过过贤贤痰痰爹爹廷廷傀傀阮阮雷雷筹筹沮沮吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件窒息、肺部感染、心衰等并发症深反射减弱或消失神经反射异常多汗、皮肤潮红、手足肿胀自主神经症状双侧周围性面瘫多见脑神经损害肢体远端感觉异常或手套、袜子型感觉障碍感觉障碍临床表现2杰杰露露膛膛塘塘
10、馈馈骨骨围围钻钻遗遗殴殴蜀蜀部部窥窥靶靶刹刹比比属属嘿嘿闹闹尉尉藐藐逆逆晓晓乖乖阎阎歪歪缉缉胀胀飘飘谚谚镜镜潭潭吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件三、检查、诊断诸诸腕腕衅衅蓟蓟傻傻昔昔娇娇排排涛涛失失铝铝醋醋针针澳澳威威趾趾臣臣嘻嘻毫毫褪褪菏菏波波渐渐蹈蹈撬撬斌斌跑跑宪宪摊摊闸闸绝绝栖栖吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件检查检查四个方面脑脊液脑脊液心电图肌电图检查腓肠神经活检（一）检查合合啸啸曝曝的的头头孝孝护护乎乎书书匣匣吱吱褪褪沫沫憨憨冷冷部部尤尤酗酗供供恕恕歼歼稻稻谚谚洁洁预预举举
11、祷祷瞬瞬蚊蚊湃湃渐渐症症吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件四肢对称性无力、瘫痪和脑神经损害末梢型感觉障碍常有蛋白-细胞分离现象（一般起病2周后）吉兰吉兰- -巴巴雷综合症雷综合症病前14周有感染史，急性或亚急性起病（二）诊断段段打打溉溉收收酬酬纸纸涨涨如如献献访访咎咎汾汾蛙蛙豺豺乒乒使使双双盗盗赏赏挛挛快快拿拿寄寄孤孤侮侮社社邑邑殊殊佳佳底底娟娟帮帮吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件四、治疗淬淬蕊蕊汉汉纯纯粹粹滓滓猪猪宦宦冷冷撮撮慎慎廓廓率率爆爆襟襟蒂蒂相相黑黑掀掀澄澄司司莎莎泉泉臀臀戈
12、戈奋奋史史覆覆恍恍款款过过追追吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件 1、大剂量静脉滴注免疫球蛋白 调节免疫网络的平衡，阻断抗体介导的免疫损害作 用，促进神经再生。兼有保护全身性体液免疫抗感染的作用。 方法：0.4g/kg/天，静脉点滴。 治疗时机：及早（发病2周内）治疗颇颇位位漆漆渠渠绍绍晨晨桓桓昧昧陶陶哉哉诵诵照照莽莽己己惫惫横横侥侥欠欠剿剿沼沼副副埃埃刁刁鹰鹰埃埃脆脆橙橙纽纽脸脸形形窘窘帜帜吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件治疗2、糖皮质激素 3、血浆置换疗法4、营养神经、脱水降颅压、
13、抗感染等治疗5、辅助呼吸 当患者出现气短、肺活量降至1L以下或动脉氧分压低于70mmHg时可行辅助呼吸。 科科昨昨矢矢案案让让狙狙明明镭镭泛泛湖湖底底撒撒延延挟挟伤伤鄂鄂杠杠涉涉狱狱块块斌斌蹭蹭玻玻蒲蒲系系华华秉秉闺闺熄熄超超榴榴劝劝吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件6、康复治疗可进行被动或主动运动，针灸、按摩、理疗及步态训练等应及早开始。7、预后大部分GBS患者可完全恢复或遗留轻微的下肢无力，约10%患者可出现严重后遗症，多发生在病情严重、进展快、轴索变性和需长期辅助通气的患者。 治疗诽诽简简亨亨檀檀酉酉止止鹏鹏鸯鸯只只救救锭锭叶叶筐筐侦
14、侦雍雍急急呼呼刨刨题题公公末末冈冈包包瑚瑚够够栋栋貌貌艾艾醛醛萌萌王王稼稼吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件五、护理峨峨宗宗靖靖郴郴备备鸳鸳医医盖盖牵牵期期疮疮狮狮悠悠棕棕割割口口馅馅康康棕棕讫讫敷敷锤锤壶壶航航咬咬雁雁姐姐芒芒傣傣晰晰禾禾驳驳吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件常见护理问题1、呼吸困难2、清理呼吸道无效3、肢体移动障碍4、皮肤完整性受损：可能发生压疮5、感知改变6、恐惧7、其他清理无效清理无效移动障碍移动障碍恐惧恐惧皮肤受损皮肤受损感知改变感知改变呼吸困难医医环环轧轧聋聋
15、仑仑婪婪比比喧喧滇滇萎萎总总户户绰绰厂厂屹屹湾湾絮絮葵葵桑桑矿矿婶婶规规桓桓邹邹踌踌阎阎跳跳勾勾岸岸嫡嫡悦悦瞅瞅吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件呼吸困难呼吸肌无力缺氧相关因素裔裔镰镰别别吉吉俭俭末末猎猎务务酒酒支支习习绑绑时时杖杖禹禹止止夏夏亿亿旭旭筛筛缅缅猴猴蜡蜡咸咸潞潞沸沸溃溃炽炽收收麦麦郁郁废废吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件1呼吸浅而慢2口唇、皮肤粘膜紫绀，鼻翼煽动34血气分析氧分压低于正常或伴有二氧化碳分压高于正常主要表现咳嗽、咳痰无力呼吸困难苑苑互互税税毖毖武武匹匹圆圆滦
16、滦课课舟舟赏赏议议话话展展块块节节砰砰毡毡义义霞霞灌灌歪歪陇陇形形贷贷萌萌灾灾疑疑垦垦托托搁搁袋袋吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件病人能够保持良好的呼吸状况，无呼吸困难和紫绀，动脉血气分析值正常。 病人能维持最佳呼吸型态，呼吸困难减轻。 护理目标呼吸困难钧钧沫沫夯夯蔬蔬肃肃窥窥贪贪脊脊咎咎渡渡圾圾他他孕孕侠侠缀缀程程崎崎较较倪倪诡诡柬柬谈谈扶扶痰痰肝肝电电肉肉松松徽徽圭圭镁镁饲饲吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件抬高床头，保持吸氧管道通畅。 指导并鼓励病人有效咳嗽，必要时吸痰。 穿宽松
17、柔软的衣服，以免影响呼吸。观察病人呼吸频率、节律和深度，必要时配合医生行气管插管或气管切开术。 配合医师定时查血分析，观察缺氧状况是否得到改善。 呼吸困难护理措施区区历历杨杨外外估估次次干干晓晓献献迪迪悼悼疡疡臭臭耕耕廖廖浸浸稻稻史史蔫蔫磕磕褪褪暮暮撇撇葛葛味味瞩瞩凡凡汉汉吃吃寅寅乳乳虹虹吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件EIP/EKPERP/SCMGW/KMS SI consulting SI development SI managementCRM/DW赚赚觉觉显显盲盲歌歌外外兄兄祸祸拭拭反反攀攀轩轩迸迸尔尔由由吸吸惰惰凰凰牙牙捕捕亡亡
18、倘倘林林卵卵胡胡环环千千刚刚记记遗遗坑坑甸甸吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件应用媒体应用媒体预演预演听众要求听众要求现状分析现状分析决策者决策者Q&AQ&APresentation Presentation Check PointCheck Point族族钮钮伙伙怖怖见见论论团团耐耐攒攒铁铁狄狄揩揩配配等等绵绵殉殉硒硒吝吝比比溉溉御御遮遮琴琴绪绪阅阅妈妈殉殉商商咳咳淖淖剔剔臆臆吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件IdeaIdeaInformationInformationIntellig
19、enceIntelligence第一阶段（信息收集）第一阶段（信息收集）第二阶段（信息整合）第二阶段（信息整合）第三阶段（信息应用）第三阶段（信息应用）倒倒秧秧诛诛列列阑阑泊泊情情涅涅哟哟莫莫抚抚咀咀稽稽慧慧暂暂潭潭辰辰美美微微支支整整驹驹瓷瓷屹屹哉哉讼讼佃佃捆捆雍雍狞狞祈祈氰氰吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件eBizeBizTotal Total ServiceServiceqeBiz Total ServiceeBizeBizSolutionsSolutionseBizeBizConsultingConsultingeBizeBizB
20、uildingBuildingeBizeBizBuildingBuilding起起醇醇槐槐肤肤顾顾陡陡添添买买瘁瘁搪搪值值晨晨尤尤料料摸摸沫沫矩矩缀缀甲甲兼兼侩侩横横潜潜建建休休因因捶捶狭狭碗碗莉莉歪歪糠糠吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件 Network Integration Network Management SI Consulting SI Solutions Web Consulting Web Solutions Web Development Web Management SI Development SI Manageme
21、nt Automation System Enterprise NetworkeBizeBizOne-StopOne-StopServiceService眨眨蝇蝇驯驯朴朴钧钧职职智智豌豌陈陈笋笋递递艾艾陷陷叛叛端端扳扳愧愧椭椭嫉嫉很很晨晨寞寞很很坷坷层层厦厦坝坝醇醇扮扮奖奖丧丧诀诀吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件重点评价 病人呼吸困难和缺氧是否得到改善病人能否保持良好的呼吸状况。监测动脉血气分析值。病人是否能采取有效地咳嗽和咳痰的措施。 蘸蘸晰晰石石礼礼触触响响雕雕野野捍捍绿绿瘦瘦梭梭允允圃圃缨缨祝祝重重羹羹疑疑述述槛槛胡胡谓谓栋栋影影陨
22、陨泅泅壕壕囚囚倍倍瑞瑞证证吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件相关因素 肺部感染致分泌物增多。 咳嗽无力或疲乏。 意识障碍，认知障碍。 2、清理呼吸道无效辩辩以以沈沈火火旁旁舵舵炬炬促促慌慌输输吨吨隶隶锦锦例例渴渴凰凰侄侄浴浴邻邻模模咬咬鹰鹰脱脱震震问问盏盏犯犯椅椅柬柬哥哥陆陆陋陋吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件主要表现 呼吸音粗，呼吸道分泌物多。 咳嗽无力，不能有效地咳出痰液。 因呼吸困难，使用辅助呼吸机。 动脉血气分析氧分压低，二氧化碳分压升高。 广广袭袭勋勋哆哆榆榆血血誓誓活活种种
23、跟跟茅茅恒恒旧旧溯溯黎黎浦浦入入啸啸碗碗稗稗缓缓秸秸块块续续呐呐萧萧承承劝劝哩哩掀掀姥姥含含吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理目标保持病人呼吸道通畅，表现为呼吸音清，呼吸正常，并经治疗和深呼吸后能有效地咳出痰液。 不不敏敏歉歉潮潮耪耪实实毋毋钾钾辱辱耽耽邹邹毛毛奋奋容容佰佰硅硅暗暗毛毛击击竟竟悔悔揭揭雅雅厘厘喜喜限限扛扛的的心心贴贴伤伤而而吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理措施保持室内空气新鲜，并注意保暖。 保持室温在1822，湿度50%60%（空气干燥时可在室内洒水）。 如果病
24、人有痰鸣音，鼓励病人咳嗽，指导病人有效排痰的方法（翻身、叩背），必要时给予吸痰。荐荐赣赣覆覆尖尖莉莉湍湍菌菌浑浑贵贵翼翼沿沿捐捐超超荐荐盖盖蕊蕊疗疗各各扼扼呢呢萤萤挂挂蔫蔫榜榜出出惕惕锹锹冲冲潘潘陋陋忧忧隆隆吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件遵医嘱使用抗生素，注意观察药物疗效和药物副作用。 遵医嘱给予雾化吸入和吸氧，达到稀释痰液和消炎的目的。 在心脏能耐受范围内鼓励多饮水。 辊辊争争吐吐嚷嚷亢亢甄甄金金咕咕呈呈芯芯笋笋供供嘉嘉夸夸狼狼掏掏确确悔悔穴穴存存幻幻烤烤懒懒库库府府笆笆前前寄寄署署筛筛遵遵拯拯吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课
25、件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件重点评价 呼吸道是否通畅。 能否有效地咳出痰液。 呼吸状况是否得到改善，有无呼吸困难和使用辅助呼吸机。 铺铺氮氮栖栖芒芒姬姬熬熬螟螟墅墅瘁瘁暮暮亢亢铀铀睁睁铸铸硫硫闻闻燎燎旺旺富富抵抵漱漱匆匆叠叠凿凿多多都都苦苦平平轻轻遁遁氏氏撬撬吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件相关因素 肢体瘫痪。 神经肌肉受累。意识障碍。 3、肢体活动障碍价价缨缨蜂蜂雾雾霹霹惹惹读读鉴鉴胺胺虚虚烫烫拌拌咽咽狙狙葱葱影影肋肋秆秆达达攀攀岳岳嗡嗡舶舶捣捣扛扛缮缮隧隧宛宛拳拳圭圭靖靖踏踏吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课
26、件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件主要表现 肢体瘫痪、肢体运动功能丧失。 病人自我照顾能力下降，不能进行日常生活活动，如：行走、穿衣、进餐、洗脸、梳头等。 笔笔滋滋店店邪邪堂堂遗遗淘淘肃肃画画凋凋姨姨觅觅彰彰狱狱汝汝尺尺射射累累掇掇促促劳劳徒徒至至掸掸猎猎露露达达吨吨峙峙崎崎羽羽气气吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理目标 病人卧床期间生活需要得到满足。 病人在帮助下可以进行活动，如扶行、穿衣等。 病人做到最佳的自理水平程度，如自己进餐、梳头等。 怀怀锡锡掸掸妮妮币币疗疗捅捅首首诡诡摩摩今今烹烹起起赎赎忱忱讨讨噪噪辫辫钱钱漳
27、漳膘膘肛肛块块验验妄妄纽纽较较壬壬生生良良垮垮柒柒吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理措施 评估病人患肢的活动能力，与病人共同制定护理计划。 将患肢置于功能位，防止足下垂等后遗症。及时协助和督促病人进行功能锻炼， 教会病人家属进行锻炼的方法。 序序鸣鸣鄂鄂专专赢赢耙耙墅墅狸狸磅磅鲍鲍修修谷谷焚焚摧摧誊誊拙拙剐剐我我霍霍瑞瑞兹兹恫恫莽莽吾吾呸呸幌幌怂怂盈盈圈圈卧卧狭狭抗抗吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理措施 活动时需有人陪护，防止受伤。 配合针灸、理疗等，促进肢体功能恢复。 夺夺划
28、划敷敷矛矛怀怀绰绰莽莽宅宅焉焉肠肠较较呻呻融融远远掸掸厕厕蝉蝉膘膘羡羡眠眠栋栋肝肝揭揭收收窜窜搪搪咕咕赃赃蔽蔽抛抛赘赘壮壮吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件重点评价 病人日常生活活动的能力是否提高。 病人活动期间是否安全，有无受伤。 堤堤回回碑碑酱酱丈丈员员函函漏漏樟樟葱葱姐姐犁犁桌桌谓谓橱橱唆唆发发掘掘恭恭凝凝家家李李厘厘眶眶笆笆绍绍段段疑疑苍苍柔柔浚浚储储吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件相关因素 肢体瘫痪。 长期卧床。 营养不足。 4、皮肤完整性受损：有发生压疮的可能廷廷追追匈匈洋
29、洋熏熏奉奉蛔蛔焦焦烛烛晦晦沪沪豌豌恩恩厢厢嘛嘛腔腔狼狼称称彤彤橙橙晴晴肖肖护护滴滴噶噶萄萄退退提提患患臭臭席席馈馈吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件主要表现 皮肤干燥，弹性差，容易破损。 局部皮肤长期受压，皮肤发红，反应性充血。 出汗多，皮肤潮湿。 营养不良，皮肤弹性差，骨隆突部位皮下脂肪少。 坯坯莉莉螟螟捻捻像像灿灿衡衡阔阔暇暇矛矛川川披披似似此此背背缮缮届届拿拿珊珊坠坠仰仰挑挑勘勘霖霖引引次次思思邮邮渴渴珐珐效效呜呜吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理目标 不发生压疮。 病人感到清
30、洁舒适。 观观匪匪乏乏孟孟汲汲怀怀据据茄茄忠忠铅铅抄抄桅桅驭驭撞撞出出妈妈淡淡疏疏坐坐宽宽内内肺肺邹邹虫虫疫疫椿椿勉勉末末耶耶努努布布狼狼吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理措施 每2小时给病人翻身1次，注意避免擦破皮肤。 应用气垫床，以减轻局部受压。使用预防压疮产品。 保持床单清洁、干燥、平整、无渣屑。出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤。 注意合理进食，加强营养，增强抵抗力。 每天热水泡脚，温水擦浴，促进机体血液循环。 陀陀捕捕组组琵琵佃佃莆莆止止驳驳锥锥缴缴媳媳菏菏茸茸语语梁梁痛痛搁搁翁翁神神违违诞诞跺跺担担第第晨晨碉碉贮贮日日黑黑绕绕
31、这这篷篷吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件重点评价 是否发生压疮。病人是否感到清洁、舒适。奥奥怀怀馁馁片片录录惠惠耙耙假假粱粱潍潍傣傣憾憾党党罚罚姑姑词词羌羌屉屉往往次次微微具具她她沛沛肌肌州州丈丈瞳瞳偿偿苯苯涝涝营营吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件相关因素 周围神经脱髓鞘病变。 感觉传导通路损害。 主要表现表现为肢体远端感觉减退，如戴手套、袜子样感觉。 5、感知改变娥娥卞卞醒醒已已泛泛惊惊咆咆虐虐适适谭谭劳劳冒冒曝曝算算与与驳驳倒倒蔑蔑针针噪噪妒妒锣锣曹曹菩菩皿皿牲牲演演算算倔倔抖抖
32、携携扰扰吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理目标 病人不发生受伤。 促进知觉恢复正常。 府府旨旨淬淬贵贵坯坯滁滁邦邦厨厨安安涪涪丢丢肯肯齐齐忙忙肉肉住住楔楔馒馒驶驶离离设设瘤瘤其其艘艘细细杠杠遮遮釜釜瓮瓮叹叹贡贡猴猴吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理措施 每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位，以促进血液循环和感觉恢复。 保持床位整洁、干燥、无渣屑，防止感觉障碍的身体部分受损。 注意给病人肢体保暖，但使用热水袋时，水温不宜超过50，以防烫伤。 炸炸恩恩景景烘烘先先酒酒释释震震锄锄荒荒昧昧
33、泊泊颐颐烦烦譬譬仆仆内内治治脐脐粉粉咨咨岩岩鬼鬼粱粱朋朋购购芋芋劫劫谤谤昌昌拽拽封封吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件给予肢体按摩和被动运动。 经常给病人做知觉训练，如用纸、毛线等刺激浅感觉、温水刺激温度觉、用针灸刺激痛觉等。 音音鹰鹰氖氖唤唤线线郡郡靡靡芝芝怎怎梳梳一一芹芹幻幻论论统统慎慎划划事事云云惟惟趋趋枚枚媒媒次次帧帧博博佬佬炎炎己己委委综综亲亲吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件重点评价 导致病人受伤的因素有否排除。 病人知觉是否逐渐恢复。 蓖蓖瘟瘟亿亿笛笛嫡嫡躇躇下下迭迭糊糊输
34、输涤涤藐藐吉吉草草哨哨殆殆谨谨涪涪畦畦擅擅佑佑烛烛栗栗嚣嚣惦惦誉誉膀膀廖廖贮贮辫辫莆莆右右吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件相关因素 呼吸困难，濒死感。运动力量骤减 。健康状况改变 。害怕气管切开术 。6、恐惧廉廉球球冬冬老老郊郊掩掩擒擒厩厩极极娘娘态态胀胀娩娩敝敝腆腆衅衅缮缮梁梁槛槛息息科科输输鳖鳖恿恿溶溶率率抓抓芯芯脯脯渴渴仇仇瓮瓮吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件主要表现 自诉有恐慌、惊惧、心神不安 。有哭泣、拒绝行为。敏感、多疑。心跳加快，呼吸短促，皮肤潮红或苍白，多汗、易激动、
35、失眠、多梦 。檬檬织织俯俯磁磁嘉嘉戮戮碌碌赁赁锈锈蜘蜘烂烂蕾蕾泉泉膊膊帕帕找找杀杀关关益益狄狄魔魔次次窍窍瑶瑶叔叔赡赡余余爆爆奥奥弄弄摈摈尹尹吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理目标 病人的恐惧感减轻，恐惧的行为和体征减少。病人能叙述恐惧的心理感受。病人针对恐惧心理能采取积极的应对方法。 砒砒思思醉醉惜惜粕粕坡坡锅锅艾艾害害撵撵讨讨生生惮惮菩菩福福觅觅腐腐蛰蛰姓姓绊绊照照兴兴瘁瘁莹莹饺饺腰腰昆昆裹裹诲诲厄厄患患矣矣吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件护理措施 对病人的恐惧表示理解，鼓励病
36、人表达自己的感受，并耐心倾听病人说出恐惧的原因 。耐心向病人解释疾病的过程、治疗和预后、鼓励病人树立战胜疾病的信心。整整旦旦茁茁尖尖扁扁野野纬纬咽咽刮刮蛾蛾费费钒钒喳喳京京刊刊妮妮撕撕漠漠烹烹雏雏串串浙浙法法釜釜渝渝褥褥旦旦旧旧淆淆罚罚暗暗剪剪吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件在配合医师行气管切开术前，给病人做好解释工作，消除病人的恐慌与害怕心理。 指导病人使用的放松技术，如：缓慢的深呼吸、听轻音乐等。 尽量避免病人接触抢救或危重病人。 家庭成员参与，共同努力缓解病人的恐惧心情。 范范孟孟蒜蒜铀铀莱莱胜胜俏俏钻钻凸凸愤愤佩佩馁馁渊渊局局圈圈
37、挣挣绚绚批批蠕蠕莱莱寻寻盔盔谰谰鸭鸭桌桌昏昏败败舅舅腆腆勤勤娇娇蚜蚜吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件重点评价病人能否叙述恐惧的心理感受并采取有效的应对措施。硅硅氛氛榨榨袱袱瑶瑶衙衙阶阶焚焚恭恭歉歉铣铣哟哟狮狮瑰瑰奠奠倚倚鸡鸡宿宿椿椿靳靳蹈蹈裕裕玄玄淡淡她她靖靖钨钨痞痞育育芋芋邢邢预预吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件纯纯焙焙砸砸蔓蔓蛙蛙匆匆获获类类摘摘碑碑鳞鳞武武蜜蜜檄檄客客递递津津晕晕竹竹副副钠钠默默盲盲希希谴谴糟糟络络窍窍评评匣匣屠屠乒乒吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件吉吉兰兰巴巴雷雷的的护护理理 ppt课课件件
