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1、关关爱自闭症儿童 改变，从了解开始 自闭症，不是智力障碍，不是心理问题， 不是电影里的天才人格，更不是个性孤僻。 而是一种广泛性发展障碍。 一般认为， 中国约有60万至80万自闭症儿童， 他们被称为“星星的孩子”。关关爱自闭症儿童 改变，从了解开始 自闭症患者没有与生俱来的 社交能力 他们虽然可以说话，但无法与人 正常交流 他们不知道如何用表情和肢体语言 表达情绪和感受 他们无法理解字面意思以外的含义 甚至无法直视你的眼睛关关爱自闭症儿童 改变，从了解开始 自闭症的原因至今是个谜， 尽管没有有效治疗手段，终生无法治愈 但通过及时、正确的行为康复教育许多自闭症儿童能够具备参与社会生活的能力关关爱
2、自闭症儿童 改变，从了解开始 许多家长担心孩子无法融入社会生活 长大后无法独自照顾自己 他们最大的心愿是能比孩子多活一天 而我们所能做的 就是消除歧视关关爱自闭症儿童 改变，从了解开始 关爱如海洋， 自闭不孤独关关爱自闭症儿童 从你我开始 ，从现在开始 -自闭症宣传手册自闭症宣传手册 让孤独症不再孤独制作人：王柳，张璇，刘晓慧，周紫艳，王睿目录目录 走近自闭症 自闭症成因 自闭症的治疗 中国自闭症儿童现状 自自闭症闭症 自自闭症闭症是一个医学名词，又称孤独症孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展广泛性发展
3、障碍障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。 根据全世界的统计，自闭症的发病率大约为万分之五万分之五，以中国目前现有的总人口数量来估计，有五十万左右的自闭症。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为4：1。 自自闭闭症的核心特征症的核心特征有限兴趣、刻板行为沟通障碍社会交往 感官问题 运动技能 自自闭症闭症的特征的特征没有两个相同的自闭症者没有两个相同的自闭症者 If youve met one person with autism, youve met one person with autism. Stephen Shore, 自
4、闭症者 自自闭闭症的成因症的成因 到目前为止，自闭症的成因在医学上仍然没有定论，而只有一些假说。自自闭症的闭症的成因成因假说假说遗传基因说遗传基因说 自闭症儿童的兄弟姐妹患上自闭症的机率比一般人高25倍怀孕及出生时出现的问题怀孕及出生时出现的问题 高龄父母、怀孕期间出血、产程缺氧、妊娠糖尿、早产儿疫苗疫苗说说 麻疹、腮腺炎、德国麻疹三合一疫苗，水银疫苗防腐剂脑部脑部损伤或功能不全损伤或功能不全 染脑炎、脑膜炎等疾病，神经元功能异常自自闭症的成因假说闭症的成因假说新陈代谢失调新陈代谢失调 血清素过高？因多分过高？酵母菌过度成长？免疫系统失效？不一般的脑袋？不一般的脑袋？ 总灰质体积较小、脑脊髓液
5、体积较少等、额叶功能异常心理理论心理理论 缺乏“心理理论”、“只见树木，不见森林”自自闭闭症的治疗症的治疗教育干预教育干预 早期丹佛模式（ESDM） “地板时光”疗法 感觉统合医疗管理医疗管理 处方药 膳食补充剂 饮食 早期丹佛模式（早期丹佛模式（ESDM） 早期介入丹佛模式（Early Start Denver Model, ESDM）是由美国加州大学MIND研究所发展心理学教授Sally Rogers和自闭症之声的首席科学官Geraldine Dawson共同开发的一种针对年龄在12 - 48个月大自闭症儿童的早期综合性行为干预方法。虽然其来源于针对学龄前儿童的丹佛模型式（Denver M
6、odel /DM），但这种方法的主要对象是更加年幼的自闭症儿童。该法的主要目的是：减少自闭症症状的严重程度，以及提高孩子的整体发展水平, 尤其是在认知能力、社会情感和语言方面。教育干预教育干预“地板时光地板时光”疗法疗法 地板时光（地板时光）由美国精神病学家史丹利格林斯潘（Dr. Stanley Green Span）和沙丽娜韦德（Serena Wieder，Ph.D.）于上个世纪80年代所创，是一套经过长期的研究和实践、效果得到研究证明的方法。 顾名思义，地板时光就是坐在地板上和儿童互动，建立和谐融洽的关系，让儿童通过游戏互动和做事互动来学习，在这个互动过程中建立眼神的交流、逻辑思维交流、语
7、言交流以及情感之间的交流。换言之，地板时光可以说是一种游戏训练法，通过成人与孩子之间的游戏来增加互动。 地板时间目前在世界范围内得到了广泛传播，也被广泛使用。教育干预教育干预“地板时光地板时光”疗法的疗法的目标目标六个基本能力：1.对周围的环境、情境、声音等刺激能有效表达自己的兴趣和感受，具备情绪体验和自我调节的能力；2.“重要他人”在互动性的日常经验中体验到亲密感的能力；3.与他人进行密切接触、相互影响的双向沟通能力；4.丰富、复杂的表情表达(动作或言语)能力；5.通过想象和游戏产生观念的想象能力；6.在各种不同观念之间建立联系的能力，即现实构想和逻辑建构的能力，形成周密的问题解决程序的能力
8、。教育干预教育干预“地板时光地板时光”操作操作步骤步骤第一第一步：观察步：观察 倾听和观看孩子，是有效观察孩子的必要步骤。孩子的脸部表情、语调、手势、肢体语言、语言，都是能够帮助你确定如何去接近孩子的重要线索。第二第二步：接近孩子开启交流的一个轮次步：接近孩子开启交流的一个轮次 在孩子的情绪和行为方式得到评估之后，你就可以采取适当的言语和手势来接近孩子。你可以通过接纳孩子的情绪特点来开启交流的一个轮次，并在此基础上来进一步和孩子进行交流。教育干预教育干预“地板时光地板时光”操作操作步骤步骤第三步：跟随孩子的引导第三步：跟随孩子的引导 在你有了和孩子的初步接触之后，要成为孩子的一个支撑式的玩伴，
9、成为孩子的“助手”，让孩子设定活动的调子、指导行为、编织自己的故事。这种方式可以提高孩子的自尊心和自信心，给孩子一种“我能够影响世界”的感受第四部：扩展和扩大游戏第四部：扩展和扩大游戏 当你跟随孩子的引导之后，就可以扩展和扩大孩子的游戏主题。采取的方法可以是：对孩子的游戏做出支持式的评价，但要避免不要直接打扰他。这有助于孩子表达自己的想法，明确游戏内容的方向。通过提问的方式来激发孩子创造性的思维，使游戏继续，同时帮助孩子明确一些情感主题。教育干预教育干预“地板时光地板时光”操作操作步骤步骤第五步第五步 孩子来关闭这个交流轮次孩子来关闭这个交流轮次 当你开始和孩子交流之后，孩子在你的评述基础上做
10、出响应，并用自己的方式来表达他的评述，这就让孩子来关闭了这个交流的轮次。并且当你和孩子展开互动之后，这样的交流轮次可能会很快地进行多个。通过采纳他人的评述和意见的方式，孩子开始喜欢并理解这种双向交流的价值。http:/ 感觉统合是指大脑和身体相互协调的学习过程。指机体在环境内有效利用自己的感官，以不同的感觉通路 （视觉、听觉、味觉、嗅觉和本体觉等）从环境中获得信息输入大脑，大脑再对其信息进行加工处理，并作出适应性反应的能力，简称“感统”。 简单地讲，感觉统合是一种大脑和身体相互协调的学习过程，没有感觉统合，大脑和身体都不能发展。感觉统合不足造成的行为失常：好动不安、注意力不集中、笨手笨脚、严重
11、害羞等。 感觉感觉统合的统合的功能功能 1、 组织功能组织功能 2、 检索功能检索功能 3、 综合功能综合功能 4、 保健保健功能功能教育干预教育干预医疗管理医疗管理 处方药处方药 许多药物是用来治疗自闭症相关的问题。 超过一半的美国儿童被诊断患有ASD是处方精神科药物或抗惊厥药 ，最常见的药物是类抗抑郁药 ，兴奋剂 ，以及抗精神病药物 。只有抗精神病药已经清楚地证明疗效。 研究主要集中于非典型抗精神病药物 ，尤其是利培酮 ，其中有证据量最大，始终显示改善烦躁，自伤，攻击，和自闭症。长期疗效和安全性尚未完全确定。它是不明的利培酮是否能改善孤独症的核心社交和沟通的赤字。FDA的决定是部分基于自闭
12、症患儿发脾气，侵略严重和持久的问题的研究，自伤;利培酮不推荐用于自闭症儿童有轻度的侵略和爆 炸行为。医疗管理医疗管理 膳食膳食补充剂补充剂 很多家长给孩子的膳食补充剂 ，企图以治疗自闭症或减轻其症状。 给予补充剂的范围广;。少数是由科学数据支持，但大多数都比较轻微的副作用。 审查发现了一些低质量的证据，以支持使用维生素B6结合镁在高剂量，但证据却是模棱两可和评价所指出的致命的可能的危险高镁血症。 维生素C在一个小1993年的研究减少刻板行为。 该研究还没有被复制，而维生素C具有有限的普及作为一个自闭症的治疗。 高剂量可能导致肾结石或肠胃不适，如腹泻。 益生菌可能含有有益的细菌被假定通过最小化，
13、以减轻自闭症的一些症状酵母菌过度生长在结肠 医疗管理医疗管理 饮食饮食 进一步的信息： 无麸质，酪蛋白饮食 发生在大约四分之三的自闭症儿童的，在某种程度上，它的前身是一个诊断指标非典型的饮食行为。虽然有些自闭症儿童也有胃肠道的症状，缺乏严谨的公布数据支持的理论，自闭症儿童有更多的或不同的胃肠道症状较正常; 研究报告相互矛盾的结果，和胃肠道间的关系问题和ASD是不清楚的。 在90年代初，有人推测自闭症可引起或加重阿片肽样是代谢产物蛋白和酪蛋白 。基于这一假设，饮食，杜绝任何含有面筋或酪蛋白，或两者兼而有之的食物，被广泛推广，许多褒奖。有研究支持这些说法有显著的缺陷，所以这些数据不足以指导治疗建议
14、。 中中国儿童自闭症现状国儿童自闭症现状对于大多数中国人而言，对于大多数中国人而言，“自闭症自闭症”或许仍然是一个或许仍然是一个十分十分陌生陌生的字眼。的字眼。中中国儿童自闭症现状国儿童自闭症现状一、中国的自闭症儿童人数一、中国的自闭症儿童人数 目前中国尚无权威的儿童自闭症患者的人数统计。政府的统计数字与其他统计资料又存在着很大的区别。造成这个缺口的原因主要是： 自闭症的诊断比其他精神类疾病难度高出很多 国际医学界对自闭症本身的定义经常会发生改变 部分统计数据没有区分成人自闭症患者和儿童自闭症患者。中中国儿童自闭症现状国儿童自闭症现状二、诊断与治疗二、诊断与治疗 最佳的老师与学生的比率基础阶段
15、干预，对于较为严重的自闭症儿童，例如无法进行语言交流缺乏学习和自理能力，最佳老师/学生比率：1:1 中级阶段干预：最佳老师/学生比率：1:2或者1:3高级阶段干预：最佳老师/学生比率：1:4 目前中国从事特殊教育的学者专家不到30人。除此之外，在中国能够真正确诊自闭症并给予相应治疗的专家人数也不得而知。因此，许多自闭症患者错过了早期治疗的机会。中中国儿童自闭症现状国儿童自闭症现状三、专业培训机构缺乏三、专业培训机构缺乏 现在中国有11所大学授予特殊教育本科学位，但是没有特别针对自闭症治疗的课程设置。国内目前尚无政府支持的自闭症培训机构或研究所，只有一些零星的项目和课题研究，仅有几十个民办的机构或者计划在尝试帮助这些特殊的弱势群体。 自闭症儿童更是经常被忽略的特殊群体，他们无法在学校得到足够的重视和照顾，只能被迫选择待在家里。在这样的情况下，自闭症儿童的父母自己在家照顾进行教育几乎是唯一的办法，而民办的自闭症培训机构多数也是自闭症儿童父母发起的。 愿孤独症孩子不再孤独愿孤独症孩子不再孤独
