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1、梅毒流行与防治措施梅毒的病原体梅毒的病原体梅毒螺旋体（苍白螺旋体）梅毒螺旋体（苍白螺旋体）介于细菌和原虫之间介于细菌和原虫之间梅毒螺旋体的运动（旋转、伸缩、梅毒螺旋体的运动（旋转、伸缩、摆动）摆动）梅毒的分期梅毒的分期一期梅毒一期梅毒 硬下疳硬下疳二期梅毒二期梅毒 梅毒疹梅毒疹三期梅毒（晚期梅毒）三期梅毒（晚期梅毒）流行特征流行特征传染源传染源梅毒患者梅毒患者患者的皮损、血液中均含有梅毒螺旋体。患者的皮损、血液中均含有梅毒螺旋体。传播途径传播途径性传播等直接接触传播（主要）性传播等直接接触传播（主要）间接接触传播间接接触传播母婴传播（胎盘传播、产道传播）母婴传播（胎盘传播、产道传播）血液传播血
2、液传播人群易感性人群易感性全人群普遍易感。全人群普遍易感。性活跃人群、嫖娼、吸毒、性乱者等人群较易感性活跃人群、嫖娼、吸毒、性乱者等人群较易感染。染。母亲怀孕前或怀孕期间感染梅毒且未经治疗或者母亲怀孕前或怀孕期间感染梅毒且未经治疗或者治疗不彻底会导致出生的婴儿感染先天梅毒的危治疗不彻底会导致出生的婴儿感染先天梅毒的危险较大。险较大。梅毒在我国流行情况梅毒在我国流行情况起源于北美洲起源于北美洲我国的梅毒：我国的梅毒：16世纪初由外国商人带到广东，继而传遍全国世纪初由外国商人带到广东，继而传遍全国60年代初，梅毒在中国已经基本消灭年代初，梅毒在中国已经基本消灭80年代以来，梅毒又开始在我国流行，发
3、病率也逐渐上升年代以来，梅毒又开始在我国流行，发病率也逐渐上升梅毒在我国流行情况梅毒在我国流行情况2008 年我国报告发病数比年我国报告发病数比2004年增长了年增长了3 倍，比倍，比10年前年前增加了增加了10 倍倍2010年梅毒患者人数已名列我国甲、乙类传染病的第年梅毒患者人数已名列我国甲、乙类传染病的第3 位位2000年到年到2013年我国梅毒发病率年均增长年我国梅毒发病率年均增长13.37%梅毒在我国流行情况梅毒在我国流行情况地区分布地区分布 主要为西北地区主要为西北地区(新疆、青海、宁夏新疆、青海、宁夏)、闽江地区、长江、闽江地区、长江三角洲三角洲(浙江、上海浙江、上海)、珠江三角洲
4、、珠江三角洲(广西、广东广西、广东)等等职业分布职业分布 以农民最多，然后就是工人、退休人员等以农民最多，然后就是工人、退休人员等性别分布性别分布 较为平均较为平均年龄分布年龄分布 主要主要20-40岁年龄组还有岁年龄组还有60 岁及以上年龄人群岁及以上年龄人群梅毒对人群健康的影响梅毒对人群健康的影响身体上的伤害：各种病症身体上的伤害：各种病症 早期：硬下疳、梅毒疹早期：硬下疳、梅毒疹 晚期：中枢神经系统、心血管系统、骨骼系统晚期：中枢神经系统、心血管系统、骨骼系统 危害：女性男性危害：女性男性 混合感染混合感染梅毒对人群健康的影响梅毒对人群健康的影响心理上的伤害心理上的伤害 心理负担、心理障
5、碍、性功能障碍心理负担、心理障碍、性功能障碍 影响家庭和睦影响家庭和睦 影响正常的工作、生活影响正常的工作、生活 抑郁症。抑郁症。梅毒对社会和经济的影响梅毒对社会和经济的影响社会不良风气：嫖娼、卖淫、吸毒、胡乱的性生社会不良风气：嫖娼、卖淫、吸毒、胡乱的性生活等现象活等现象社会不安定的影响因素。社会不安定的影响因素。劳动力的流失，增加国家的经济支出。劳动力的流失，增加国家的经济支出。防控和预防措施防控和预防措施一级预防一级预防 注重健康教育注重健康教育 大力开展宣传工作大力开展宣传工作 倡导健康性行为，鼓励使用安全套倡导健康性行为，鼓励使用安全套 倡导健康生活倡导健康生活防控和预防措施防控和预
6、防措施二级预防二级预防 早发现早治疗早发现早治疗 调查传染源，对其使用过的物品进行消毒，并对调查传染源，对其使用过的物品进行消毒，并对其接触过的性伴侣进行检查和治疗。其接触过的性伴侣进行检查和治疗。 医院需要做好自身防护和严格消毒，避免交叉感医院需要做好自身防护和严格消毒，避免交叉感染。染。三级预防三级预防 临床预防，防止并发症临床预防，防止并发症参考文献参考文献 1Cabie A, Rollin B, Pierre-Francois S, et al. Reemergence of syphilis in Martinique, 2001-2008J. Emerg Infect Dis, 2
7、010,16(1):106-109. 2薛立纬. 梅毒的诊断与治疗M. 第2版. 南昌：江西科学技术出版社, 2004. 3李世泰主编. 梅毒的诊断与治疗M. 北京：中国协和医科大学出版社, 2015. 4龙振华主编. 梅毒病学M. 北京：北京科学技术出版社, 2004. 5赵玉铭主编张晓东. 梅毒的诊断与治疗M. 北京：人民军医出版社, 2005. 6刘文东, 吴莹, 艾静, 等. 江苏省梅毒的流行特征分析与趋势预测J. 现代预防医学, 2012(19). 7Tucker J D, Hawkes S J, Yin Y, et al. Scaling up syphilis testing i
8、n China: implementation beyond the clinicJ. World Health Organization. Bulletin of the World Health Organization, 2010,88(6):452-457. 8王永怡, 李军, 陈文, 等. AIDS等传染病的全球防控新形势J. 传染病信息, 2010(06). 参考文献参考文献9龚向东, 岳晓丽, 滕菲, 等. 2000-2013年中国梅毒流行特征与趋势分析J. 中华皮肤科杂志, 2014,47(5):310-315.10张琬悦, 郭艳, 方清艳, 等. 云南省2010-2014年梅
9、毒流行形势分析J. 皮肤病与性病, 2016(01).11沈云良, 费丽娟, 吴李梅, 等. 浙江省20042014年梅毒流行趋势分析J. 中国公共卫生, 2016(01).12邹亚明, 刘凤英, 陈磊, 等. 广东省2005-2014年梅毒流行趋势和疾病负担J. 中山大学学报(医学科学版), 2016(01).13高建华, 唐姬, 黄若刚. 北京市2004-2012年梅毒和淋病流行特征分析J. 中国预防医学杂志, 2013(07).14关明旭, 刘军, 于维福, 等. 淋病及梅毒病人与单纯疱疹病毒混合感染的研究J. 中国医科大学学报, 1989(04).15詹素云, 杨婧, 龙军, 等. 梅毒螺旋体和淋菌混合感染3例报告J. 宜春医专学报, 1996.16伦文辉. 梅毒与HIVJ. 中国医学文摘(皮肤科学), 2015(04).17薛大奇. 我国梅毒防治面临的挑战及对策J. 中国性科学, 2012(01):15-16.谢谢观赏！2020/11/517
