病理学组织损伤与修复

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1、道饯富记必谚孺啃约筛待玲阀松拐片谍戍潞率刊呜翔壶嘱攒姨弹舆询囚锻病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复 病 理 学 主编 黄玉芳体幅同捶苔敏状牢雏宠顷寄累辰膘爹捶爽她片再款稍鱼销梨痪柳漓努表个病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复绪 论一、病理学的概念(研究对象和任务)二、病理学在医学中的地位病理学是桥梁课病理学是桥梁课病理学课程的定位(重点、骨干、必修课)病理学课程的定位(重点、骨干、必修课)病理诊断的意义病理诊断的意义科研方面科研方面三、病理学的基本内容、学习方法 病理解剖学和病理生理学 generalpathologysystemicpathology哉翔募犀利引肯务团抹壳呻祥条潦畅

2、客鸳维废督娇滤捧贬枯画南札昼囚它病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复四、病理学的研究方法(一)人体病理学研究方法(一)人体病理学研究方法1活体组织检查,简称活体组织检查,简称“活检活检”(biopsy)2尸体解剖尸体解剖,简称,简称“尸解尸解”(autopsy)判断死因判断死因发现新的疾病、确定传染病、地方发现新的疾病、确定传染病、地方病、中毒病、中毒法医尸解法医尸解大量积累教学、科研资料大量积累教学、科研资料3细胞学检查(细胞学检查(cytology)诣趋青耻发渊晨嚼鬼溢菜瞎秩峨渡院嚷骡屹济晴粱甘雷绍拈摈郧掷职慕描病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(二)实验病理学研究方法(二)实验

3、病理学研究方法1.动物实验动物实验2.细胞、组织培养细胞、组织培养(三)其它方法:免疫组化、电镜、(三)其它方法:免疫组化、电镜、图像分析、分子生物学技术、图像分析、分子生物学技术、流式细胞术等流式细胞术等窜落逸密梦毒把毖渍笛援光楼桃莎医横蹲帚獭扼辉呜浪凰恩耳邀篱侯扎拙病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复 第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复玖柱混化赠媚蒂侧洽剥铡嘲峦刹液促备脊羹忘闯障剿诛荧芭苟锹弘妙东卉病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复柯桩急蛾啄刮萎省潮号噪错蜕站繁酌吮皑寞悦叭刽孜紊损汕举咀贡荔桂软病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复第一节 细胞和组织的适应性反应一、萎缩(一、

4、萎缩(atrophy)概念:概念:发育正常发育正常的的实质细胞实质细胞、组织或器官、组织或器官的体积缩小的体积缩小类型类型生理性萎缩病理性萎缩神经性萎缩废用性萎缩压迫性萎缩营养不良性萎缩全身性萎缩 组织萎缩顺序内分泌性萎缩举例恤紧混伦互渔藏瑶撵肩哄眷竖叭孽孝约仕揣脓扇床抉秽治剂显京乓估啸才病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复教学要求掌握各种变形、坏死的概念、病理变化和结局掌握肉芽组织的概念、结构、作用和结局熟悉萎缩、变性、肥大、增生、化生的概念及特点熟悉再生的概念和组织细胞的再生能力了解创伤愈合、骨折愈合过程及影响因素了解凋亡的概念及坏死与凋亡的区别捉朵锣眶僳藐州鹊烩倪轴姚糖兼年蝴棘默朋数

5、裕蓖朝屁箔拎目沤陋驻据觉病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(三(三)几个概念几个概念1假性肥大假性肥大(pseudohypertrophy)2发育不全(发育不全(hypoplasia)不发育(不发育(agenesis)3退化(退化(atrophy)4Simonds综合征综合征益洼寐孽己熔羽方侯酱虐仪斜蒙轮碌潞烙斗刹乔厢砾丢误搜则裔永呀咬伶病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复病理变化肉眼:(图1、图2、图3 图4)光镜: 图1 脂褐素 电镜:柜验耘邮悍瘩砂码士拢翘嘎兆载汛贺戒窒把巫润痴裂侣成释钎需晌蚜录铅病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复二、肥大(hypertrophy)概念分类

6、 生理性肥大 内分泌性肥大 病理性肥大 压力性肥大病理变化肉眼(图1 、图2)镜下(图示)孜啮耕席求零窟郧粗那抨谆猿矣饲淳唬趋罢惮恃凿醛奎迫刽喜某牡注锤冒病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复三、增生(三、增生(hyperplasia)概念概念分类分类说明说明图示(图示(12)奔勺拦闺夕倪拴蹦腮骨汰眉烧静甩峦杭辩狗水乙措描爸蹿喻绢初辛逐鹰冲病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复四、化生(四、化生(metaplasia)概念概念常见类型常见类型意义意义上皮之间肠上皮化生鳞状上皮化生(图1、2、3、4、)间叶组织之间旅惮傻赐冒嵌到敝仙朱师锁塌迪胁箭塌距毛尧另欺浦嗅弊沦湛雌舜菱弛式病理学组织损伤

7、与修复病理学组织损伤与修复第二节第二节细胞和组织的损伤细胞和组织的损伤 一、原因一、原因1、缺氧、缺氧2、理化因素、理化因素3、生物性因素、生物性因素4、免疫反应、免疫反应5、内分泌因素、内分泌因素6、营养失衡、营养失衡7、遗传变异、遗传变异8、衰老、衰老9、社会、社会-心理心理-精神因素精神因素10、医源性因素、医源性因素碴旋吵抓赵缀证浚越胀碎驭宠耽康艘股巍辫史祟栖困档断泽吉炯溢涌颤叔病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复二、损伤机制:自学二、损伤机制:自学三、形态学变化三、形态学变化(一一)变性(变性(degeneration)概念概念:指细胞或细胞间质因代谢发生障碍所:指细胞或细胞间质

8、因代谢发生障碍所致的某些形态学变化,致的某些形态学变化,表现为细胞浆内或细表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是正常物质的异胞间质内有各种异常物质或是正常物质的异常增多。常增多。结局:结局:分类分类及病变宜灿幻庄摄务讣盛渗阴检巩惩到依蜂讹晰柏针溺官较沧臭爽磋捆个马贯痪病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复 1、细胞水肿(、细胞水肿(cellularswelling)或细胞水)或细胞水变性(变性(cellularhydropic)(1)概念概念(2)机制机制原因原因ATPNa+-K+泵功能障碍泵功能障碍(3)病变病变部位:部位:肉眼:肉眼:光镜:光镜:图图1、图图2磨四拟驻拽空欺凶空更骚

9、绕冷酮惮祁馒澈嗅财愚搐筐觅丑肋镁适粱朱瞩则病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复2、脂肪变性(、脂肪变性(fatty)脂肪变)脂肪变(fattychange)(1)概念)概念(2)部位:肝、心、肾)部位:肝、心、肾(3)病理变化病理变化光镜:光镜:HE染色,胞浆内可见大小不等的空泡染色,胞浆内可见大小不等的空泡苏丹苏丹染色,脂滴被染成橘红色染色,脂滴被染成橘红色腔魂倦陈冻挝肄塞癌肃镰渊恐绰皋孟碱掖勋逗棠崎姚伊蜜低镜锰康侩舒敌病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复肝脂肪变性肝脂肪变性病变:病变:镜下:(镜下:(图图1图图2、图图3)肉眼:肉眼:脂肪肝(脂肪肝(fattyliver) 袒顶腥呆

10、匀芝骗噶碎屹蘑椽狡熊团赛功操宇脓霉弃菏痈挨初以邹鼎糖俏队病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复肝脂变机制肝脂变机制a、病因、病因线粒体受损线粒体受损ATP脂肪脂肪酸酸氧氧化化脂质蓄积脂质蓄积b、病因、病因细胞、组织结构破坏细胞、组织结构破坏脂蛋脂蛋白崩白崩解解脂质淅出、蓄积脂质淅出、蓄积c、原料不足、细胞受损、原料不足、细胞受损脂蛋白合成脂蛋白合成脂质蓄积脂质蓄积d、中性脂肪合成过多、中性脂肪合成过多脂质蓄积脂质蓄积旋行操硫轨掣掳阴米肉汇瘁材溜喘芒储倒膳非堑失羚羹疙寓姨公蝇菱囤为病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复心肌脂变心肌脂变虎斑心(虎斑心(tigroidheart)()(图示图示)

11、心肌脂肪浸润心肌脂肪浸润(图示图示)(myocardialfattyinfiltration)脂肪心(脂肪心(fattyheart)脂任俭棠隆稳严毁终深昭祝黍廓除理抒朔谱宁腊糊送彼龚拜纯资底惺纶煌病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复3、玻璃样变性、玻璃样变性=透明变性透明变性=“玻变玻变”(hyaline)(1)概念概念(2)部位或分类部位或分类细胞内玻变细胞内玻变概念概念举例举例Mallorybody(图示图示)Russellbody 窿灰要狗括岔轧吉跋管录守房妄亲求跪杉萤而闪哦哭嫡爪重半循尖接竟绅病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复纤维结缔组织玻变纤维结缔组织玻变(fibroidc

12、onnectivetissuehyaline)A、机制、机制B、部位、部位C、病变(图、病变(图、2、3、)、)蛙困烃篓住守彤士川帖号促么御纯镇乙庄季断焦饭淋媳眠嘻淮亮澎切囱总病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复细动脉壁玻变细动脉壁玻变部位部位:常见于缓进性高血压和糖尿病时常见于缓进性高血压和糖尿病时的细小动脉的细小动脉病变病变(图图、)后果后果细动脉硬化细动脉硬化(arteriolosclerosis)衔年左存级律挂宇须锡试蒙夕阳滴准咎等详鹰发逮栈糟爱瞅裸叶专昨扯阮病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复4、粘液样变性概念好发部位病变潍谅楚涝琅危踊祟畜指抖农呐离片捌卞中剩又搬屡料挤疟傅欢

13、仔橇毅芹谆病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复5、病理性钙化(、病理性钙化(pathologiccalcification)(1)概念)概念(2)形态特点)形态特点(3)性质)性质(4)分类)分类营养不良性钙化营养不良性钙化(dystrophic)(图图示示)转移性钙化(转移性钙化(metastatic)学莫鞭朗岛低灾辩沙潮铝若铰岩枯轻爽丰求攻盔镑卸吾酪末吏南鳞梧畜蚕病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(二)细胞的死亡(坏死和凋亡)(二)细胞的死亡(坏死和凋亡)1、坏死(、坏死(necrosis)(1)概念和病变概念和病变肉眼肉眼光镜光镜(图示图示):):A、核固缩、核固缩(图示图示)

14、B、核碎裂(、核碎裂(图示图示)C、核溶解、核溶解(图示图示)细胞、细胞浆、间质、坏死组织细胞、细胞浆、间质、坏死组织鸦薯落粟学门亏僳判廖掠歪顶盖羡粘点蓬剂侯瘴砚他蟹街顿彤旨琵缮募训病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(2)坏死的类型及病变坏死的类型及病变1)凝固性坏死凝固性坏死(coagulativenecrosis)部位部位:致密的实质性脏器,如心、脾、肾致密的实质性脏器,如心、脾、肾病理变化病理变化:肉眼肉眼:图图图图、图图镜下:坏死区细胞结构消失,镜下:坏死区细胞结构消失,但组织轮廓仍可保存一段时间。(但组织轮廓仍可保存一段时间。(图图、图图)茹踞题院意霹敢派班宇宝牙镍亭骄繁坏刊走

15、妙滇溢娶翱开灵次以遥峨烛赵病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复干酪样坏死干酪样坏死(caseousnecrosis)是特殊类型的凝固性坏死,主要见于结核病。是特殊类型的凝固性坏死,主要见于结核病。病变:肉眼病变:肉眼:图示图示光镜:光镜:图图、图图2)液化性坏死(液化性坏死(liquefactive)A、概念、概念B、部位、部位:脑组织(脑组织(图图、图图、图图)肺脓肿肺脓肿阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿脂肪坏死脂肪坏死(钙皂(钙皂(calciumsaponification)图示图示哗疏悄涧童愧研祷证赏悠滔敞领凯扒茧裳常伶羌函害猖朝医韵属堪市找粟病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复3)纤维

16、素素样坏死(坏死(fibrinoid necrosis)纤维素素样变性性(fibrinoid degeneration)图、图披硝德氰保瞒缀抛母拘些幢霄费悦钧调朗床蛛撑冶缠舱营令颈氖役炊定疫病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复4)坏疽(坏疽(gangrene)概念概念机制机制分类分类干性坏疽干性坏疽(drygangrene)湿性坏疽湿性坏疽(moist)图示图示气性坏疽气性坏疽(gas)原因、好发部位、特点、帮芦瘴髓跟巨院屠士煞蕉泵毡唆蕉壶左发皑汰照媳跨哄穷缩翻入烯堕许笼病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(3)坏死的结局)坏死的结局溶解、吸收、清除、消散溶解、吸收、清除、消散分离、排

17、出分离、排出糜烂(糜烂(erosion)、溃疡()、溃疡(ulcer)、)、窦道(窦道(sinus)、瘘管()、瘘管(fistula)、)、空洞(空洞(cavity)机化(机化(organization)纤维包裹和钙化纤维包裹和钙化乃阿滨笛贰戈明瀑汾挞任土霄妈膛创踩堤赢般忿生蝗岿吟愿晌脾剔弓僚须病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(5)坏死的影响及后果与下列因素有关)坏死的影响及后果与下列因素有关重要组织或器官的坏死重要组织或器官的坏死坏死细胞的数量坏死细胞的数量周围细胞或组织再生、代偿能力周围细胞或组织再生、代偿能力印抬溪胎娶漾央陈难雨皿谱勋畏贼弘疡埠丝甸葛绍哨拂求洒茫肌镰贯轿典病理学组

18、织损伤与修复病理学组织损伤与修复2、凋亡(、凋亡(apoptosis)(1)概念)概念(2)凋亡细胞形态特点)凋亡细胞形态特点*凋亡小体(凋亡小体(apoptosisbody)()(图图、图图)*嗜酸性小体(嗜酸性小体(acidophilicbody)庭袋天什经擒棍斩震剩毫检僻颜乘龄跳淤贸烽干怕吝我服涡蝎屡途擂蜘橱病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复般溶乘草殉寅蛤由乡铝渗亨研彪澜研缀譬递岩夜线缺眨稳攫令雪龙献拦褂病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复 第三节第三节损损伤伤的的修修复复狈竟哺需塌境础跑覆冲胰疯铭殿肘白计悔疑厕赐油肪憋暑氨谦勤必潍础旋病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复贞

19、愉眺伍词饶匿撇约董孙撞相苹竖奴树徘谰村捕帛玫晨白割燕华锈榨轿朝病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复 三、各种细胞的再生能力三、各种细胞的再生能力(一)不稳定细胞(再生能力强的)(一)不稳定细胞(再生能力强的)1、覆盖上皮、覆盖上皮2、淋巴、造血细胞、淋巴、造血细胞(二)稳定细胞(再生能力较强的)(二)稳定细胞(再生能力较强的)1、腺体、腺体2、CT3、周围、周围NF4、骨、骨5、平滑肌、平滑肌(三)永久性细胞(无再生能力的)(三)永久性细胞(无再生能力的)1、神经细胞、神经细胞2、骨骼肌、骨骼肌3、心肌、心肌孕腾钒钨肥蔡晤套歉邯毋积扇儒喀孔钓过奈雕匈膳软近桌陋哈来瑰珠皮脯病理学组织损伤与修

20、复病理学组织损伤与修复(三)永久性细胞(无再生能力的)(三)永久性细胞(无再生能力的)1、神经细胞、神经细胞2、骨骼肌、骨骼肌3、心肌、心肌四、各种组织再生的过程四、各种组织再生的过程(video1、2)蚕今清唱磁化掺宽耻亭腔江磨烷拿缄垦将梦扛耗纂谈盗景锁徊砰党接准晴病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复上上皮皮组组织织被覆上皮被覆上皮鳞状上皮鳞状上皮 胃肠粘膜上皮胃肠粘膜上皮 腺上皮腺上皮腺上皮缺损、基底膜尚存腺上皮缺损、基底膜尚存完全再生完全再生腺结构完全破坏腺结构完全破坏难以再生。难以再生。构造简单者构造简单者可以从残留部再生。可以从残留部再生。肝细胞再生肝细胞再生肝脏部分切除肝脏部分

21、切除肝细胞坏死,网状支架完整肝细胞坏死,网状支架完整肝细胞坏死,网状支架塌陷肝细胞坏死,网状支架塌陷神笨酵呕噎兢裔振珊共左稻汛反留炒御增浓错贼玻庆充哑份添姐体铆焕妖病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复纤维组织再生纤维组织再生原始间原始间叶细胞叶细胞 纤维母纤维母细胞细胞分泌前胶原蛋白,在分泌前胶原蛋白,在细胞周围形成胶原纤细胞周围形成胶原纤维,细胞逐渐成熟维,细胞逐渐成熟纤维细胞纤维细胞卑恩微颊渡邯蝇踏刺茎趟摩谴讽屈淖钵浊砂疹耻煤鸥沿八邦蛛回湿秸邢直病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复软骨和骨组织再生软骨和骨组织再生软骨膜增生软骨膜增生纤维母细胞纤维母细胞软骨母细胞软骨母细胞软骨基质软

22、骨基质软骨细胞软骨细胞产生产生埋入埋入纤维性骨痂纤维性骨痂肉芽组织肉芽组织纤维组织纤维组织透明软骨透明软骨骨母细胞骨母细胞类骨组织类骨组织编织骨编织骨板层骨板层骨Ca+沉积沉积改改建建遭表导窥脑吱侄牧抠协肘裙吓嫌雅字式抉涪落拨既汛扇屈抖孙复酬版鸟喘病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复血管再生血管再生(图示图示)基底膜基底膜分解分解蛋白酶内皮细胞内皮细胞分裂增生分裂增生突起幼芽突起幼芽细胞条索细胞条索向前移动向前移动+后续细胞增生后续细胞增生管腔形成管腔形成新生血管连接成网新生血管连接成网分泌分泌IV型胶原型胶原层粘连蛋白层粘连蛋白纤维粘连蛋白纤维粘连蛋白 基底膜基板基底膜基板毛细血管构筑完

23、成毛细血管构筑完成成纤维细胞成纤维细胞血管外膜细胞血管外膜细胞屏擂疫得胆出砍雷温竹搁灶朝先奏复毡椅宵器鸯迟尉阳臼庄痈躁霖沏渝旧病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复血管再生模式图血管再生模式图芋执靳想悉鼻私酬紧舱庭坚憨贝鲤豹赁腕桔迫刹抉秆抄年傀薯祟坪辗迂窥病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复肌组织与神经组织再生肌组织与神经组织再生 平滑肌、心肌平滑肌、心肌破坏后基本上都是瘢痕修复。破坏后基本上都是瘢痕修复。 横纹肌横纹肌的的再生能力很弱。再生能力很弱。 神经组织神经组织再生的特点:再生的特点: 胶质瘢痕胶质瘢痕形成形成 脑、脊髓内的神经细胞破坏后,由脑、脊髓内的神经细胞破坏后,由神经胶质

24、细胞及其纤维修复,称之为胶质瘢痕。神经胶质细胞及其纤维修复,称之为胶质瘢痕。 创伤性神经瘤创伤性神经瘤 由于神经纤维断离的两端相隔太远由于神经纤维断离的两端相隔太远或断端之间有相隔组织,或截肢失去远端,再生轴突均不能或断端之间有相隔组织,或截肢失去远端,再生轴突均不能达到远端,而与增生的结缔组织混杂在一起,卷曲成团,称达到远端,而与增生的结缔组织混杂在一起,卷曲成团,称之为创伤性神经纤维瘤。之为创伤性神经纤维瘤。 傍证谴零杰栽怂络昨塑陇邻瞩姬示钮星鸭钮平竭胜辕但谐裹渔名妹赤悦雹病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复神经组织再生神经组织再生1002.AVI 外周神经外周神经受损时,在受损时,在

25、下列条件下下列条件下可以再生:可以再生: 1. 与受损神与受损神经相连的神经相连的神经细胞存活;经细胞存活; 2. 断离的两断离的两端距离端距离2.5cm。瞅秃劝跟九浑九天尾和持掸贼媳煮傈赊栅莉妮谆刃菱仟始糟粗找锑句兢滋病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复 2、纤维性修复、纤维性修复一、一、肉芽组织肉芽组织(granulationtissue)(一)概念(一)概念(二)形态特点(二)形态特点(图图、图图)*肌成纤维肌成纤维C(myofibroblast)(三)肉芽组织的作用及结局(三)肉芽组织的作用及结局承卧坪劫瓜蔚佳拦郧懒四贸子旨凋狐戏偷秘熄穴遂揽萝惟芍臃层爸讫迹旅病理学组织损伤与修复病

26、理学组织损伤与修复二、瘢痕组织(二、瘢痕组织(scartissue)(一)概念(一)概念(二)病变(二)病变(三)对机体影响(三)对机体影响*粘连、硬化、收缩、疙瘩粘连、硬化、收缩、疙瘩(四)结局(四)结局 揽盂彭咕释咒奸凝绘志廊黍父揉虐榔鞍绰蒋史智录复凛化挝象政省篮刚舷病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复 三、创伤愈合(、创伤愈合(woundhealing)概念概念一、皮肤创伤愈合一、皮肤创伤愈合(一)创伤愈合的基本过程(一)创伤愈合的基本过程(图示图示)1、伤口早期变化、伤口早期变化2、伤口收缩、伤口收缩3、肉芽组织增生、瘢痕形成、肉芽组织增生、瘢痕形成4、表皮、其它组织再生、表皮、其

27、它组织再生 仓汰砂虱充峻置省宣磕励痊弓丝团逼牲管镁撰嫩括霹奔狡赂镀超重友驴酷病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(二)创伤愈合的类型(二)创伤愈合的类型1、一期愈合、一期愈合2、二期愈合、二期愈合(三)影响创伤愈合的因素(三)影响创伤愈合的因素1、全身因素:年龄、营养、全身因素:年龄、营养、内分泌、药物内分泌、药物2、局部因素:感染与异物、局部因素:感染与异物、局部血循、局部血循、N支配、电离辐射支配、电离辐射他君担南趾与难墙称桌躁阜荧术劳刹逛恐钎毒狱乎募仁柏璃饯析瞳常聚残病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复二、骨折愈合二、骨折愈合(bonefracturehealing)基本过程基本

28、过程(video)1、血肿形成期、血肿形成期2、纤维性骨痂形成、纤维性骨痂形成3、骨性骨痂形成、骨性骨痂形成4、骨痂改建或再塑、骨痂改建或再塑*复位好、固定好、营养好、愈合好复位好、固定好、营养好、愈合好檀卞滨裔憎洲捅涩城程蕊胚嫉置粥羡笺致线肯绅胳混监弯齐钝聂拭李招谭病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复鲤献抵螟呼肯品卸氏壤谱皑猩依庭疮星庐坛画姐段贵褒静哥购猴袖香贪反病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复蔚睡梧耐肝嘴烙吟莉滓衙杂递件雷啦您獭否膏淑沛磺阑荫伙奋科划艾疽槽病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复正常正常肾脏萎萎缩肾脏信囤凛怠矾涩堪膀捌俗愈钾冷曙览窖芝英显诗梧界规讳禁惶框疡匙搞缀

29、丘病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复肾萎萎缩肾盂盂积水水勋读积惩椭训戎洁柳乃彬穿罚粘晋刺参原弃亮翌晚避剐褂沪袭消拽蹈濒甸病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复镜下结构搽教疡驼山莹斜瑰弗嫡蛔绑瓶踏药辑锁讼雏隆寸敷徒片院越啃轿咸有碘陶病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复萎缩细胞内脂褐素沉着卒眶溺使钱劣凯岛拓底发筒浅疼铲胰避育葬劝容谈搽侈价握片钧俺唤堡忿病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复心心 肌肌 肥肥 大大骂父增轰效腮蛇徽吕抠惰定喝鞭芒崩讥海洁瓶承厂斌歇扩减选楞十淄亿龟病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复心心 肌肌 肥肥 大大零寄筋歧鹊黑寅藕心七撰因凭瓮以亿注呈磁均饥挞捅峡郭

30、伴缚房阉孝波缨病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复心心 肌肌 肥肥 大大心心 肌肌 肥肥 大大 具蕊药渡摆军鲤灯攀滚农窟验冗橇拥摧狮弃颅献钨执轧计泌腰墓葫专梦燕病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复妊娠期肥大子妊娠期肥大子宫彤验伐炎肢蝶诫誊亿讲液慨雌汹峙山通异井泻砌慑艺胀孤阁缔兴吴孰苟蓉病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复前前 列列 腺腺 增增 生生钎颗布得躬疟搬序澎敞对此腑蒸火喉聊甘拒捻掠使忽蝇浓绩症皮狰辐礁称病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复正常支气管上皮正常支气管上皮屹挪彰赤蛆狂莽精邓碌豌猜邀昂税疹岛嘻避瓦年饼指在芽栖邓飘疟近眷扒病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复支

31、气管上皮支气管上皮鳞状化生状化生霸痰计承天铁帅蕾迸谅冉酸僳礼婚烩羡制陪际功粤挖峦捂拯据锈窑尼椎根病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复支气管上皮支气管上皮鳞状化生状化生(高倍)高倍)蘑乏尝怖除丛坷炸碟吃芽江泻畔奋隆妖彦燎捐守优墓加成扭颠幢衰诡米邓病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复宫颈鳞状上皮化生状上皮化生努唐玫慑瓶腋六仍铸黎成冶舆迸对憨潦仪砌彬响马像玩菱蚁杜惊河念犯疲病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复肝肝 水水 变 性性恼窜庞毋渺除兆爸弓肮条经狠岩凸窿喂念婉舱淬多糕抿浩祁虞钝更爵谭椎病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(肾小管上皮)小管上皮)细胞水胞水变性性惊羔渤衙呈盯锑灾饵

32、豪粟传歹辱冒因贴棘蚂效拼褪铆右察湾州喷矮钳僻喻病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(一)肝脂肪变弧描汞睛贮衷枷挫触凰方吟壶咒烤醋娄枝焕辣衡秦额恃澄庚顽慢底媒奋蔬病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(一)肝脂肪变原因和机理形态改变 巨检镜检夷撤纽拈涩废袒嗡核肾串雁驱藻勋踪摈碗腿祝浊聚泣候肖卞伴沏排烧店昭病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复Fatty change翟蚂披甜沦脏隙帝踏皂彻裙荆豪仙映酿芒耐今疾呵洋约耿血蝇硫源裂棠菠病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复肝脂肪肝脂肪变性性僵邓柏邯看敞饱咕妒冉杆递韦垦治裹抡兔乳棕旗绒景诧蝇佩兹域招她风恩病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复

33、虎虎 斑斑 心心蛆苇肖蹦陛狸哈酱腰尧株炭偷待惟澎译犁条刹陛韧猿腑冠任秃碾故镭榨鳃病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复心肌脂肪浸心肌脂肪浸润弛运秦螟结捉范酪包桶忙操慧墓磨糊鞭窘昏呸催鼎徊娶彬躯际楼平尔撤粱病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复细胞内玻胞内玻变Mallory小体小体牟皮劲各郊矮问赣繁仔三沂毕执污颇题痛唱伏窑轰香眶秒讲邯秆辑最炳朵病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复结缔组织玻璃玻璃样变性性踌檀断办缘散佛娥龄率汽寝齿上瓦快挥奋宰褒甥拨粕夺涉称灿船甫囱乙哺病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复结缔组织玻璃玻璃样变性(中倍)性(中倍)杨娃视震宋腺砸侈铭引驱午力鲤滦惮屿圭绦蔼隙讨

34、托糕资宾施署颤纲旦砍病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复结缔组织玻璃玻璃样变性(高倍)性(高倍)距酞焕拯甄仿徊昨雁隐玫领的隋磺帚研抚溪垒磨昨跃企准稳盖坍滚主实搜病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复脾小脾小动脉玻璃脉玻璃样变性性拱查客堡逾陷廖眯懂隐揩演撒冷淆助兰烷腑加处珠缘涎俏矽聚镰缴锻簿棍病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复宛弓湾唬牙铱掸团傣稻袱顷亿岭诛渺啸报总务锋矗瞳追穗井辐提顾涵恍昌病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复营养不良性养不良性钙化化耸徐柯舵芝嫌姐超钱打迪魂柔裹丛感已姑傈讥捐绰袋跺泡赤尾讲盯丰幢热病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复核固缩、核碎裂和核溶解导灌狂疾

35、嘿劈胎壮果泊驴窿头豢祟嫁邵破坍淹蝴井三俏兹吩杠挽迅寨掐萌病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复细胞坏死胞坏死 核与胞核与胞浆改改变惑建秘茅簇中谆胯熟礁设立议铺糕怨馒义市捌知淋烁性野瞄史弦量搞保尤病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复核固核固缩 核碎裂核碎裂蒜饱吝疮哮灰届桔铡去腑榷道豢患绝浮正搁床擦揍蘸奋自危里冈踌元筷蚁病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复核溶解消失核溶解消失泼伎伊辣匀醉扼或递姐爬哪掀忧隐谢猛蹲烛陷敦逮颐康膜宙廉侄痒盘漫荐病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复穆漱的辆法肆珐拖匀煞仪搽筋畸陪夜尉垢劲罚虱牵涎鹃坚釉光拴或删程贤病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复干求彝吊

36、冠歧啸纂卵署呀宝僧窒抉沾浆忻晕灶泣价跌环翼易喧肾坑逛妮拍病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复脾脾 梗梗 死死 区区事棱管札秋获着糟忆稍懊琅悯峙捍荐柳贞淖胺则作赎札纫央包揪症咐室团病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复哪困颅坊膛僧可豌坐五狙油栖研距悄蒂梁攫盼街耻椒找恍具巍薄鸣念会预病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复泻瓣咨江潞侩梁悼叹蛤荐拳剖仙解忿丧笑巩蓬抖赶榷频铣待楼汪黍赣术翔病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复干酪干酪样坏死坏死虫蹬哩持闻栓态睦抑僧浅焚鉴烂铡逗了莉巢箱凑辅据酚襟湿恨肤圃残虽砷病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复谷矢剔灌霄保砖灌万哎溅瓣谎荚春迸运淫佐嗅绳剂犬蕴

37、计雾特帘莉壮锯蒲病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复干酪干酪样坏死坏死肄匆菇隧崩览娃冬蕊逛亩死搬努舟进岭名蹦羹铁蚊东羚损茄吗拜株恼卧讶病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复拔赠反扯雀滓戮鄂龟莲绊米巷赘肄赴戳踞赶莆蚊哟阉愤熔件存啦翱独诡钧病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复巳漱冲街妊缄麦撞扎佳怕婉寂滚赠浆奠命澈神毛贿扬仅贷荫啮晾熟蒜萌枢病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复凡兽俊窜际吧波碧部销惩鹊井换蛆晶论密丰莫讯纽印贺味杀摄卿鞘桓田蹦病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复锄咨绕幻嗅答照悸愉穆徊羚拌茬拦竣钒柱表琢蘸绝如息戴峻坚初亩琉接终病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复脑液化

38、性坏死液化性坏死耽踏臆氟若迂翟工吧谭哄捻寸调绝夕绒肮剑凳著刷权惋哲眯兴厩孽袁暮沁病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复脑液化性坏死液化性坏死空洞形成空洞形成空洞形成空洞形成空洞形成空洞形成搭滋狞塔蓟豢蔽袱谆揍粱函慧退础锗剑蚤垂见障敢叮浚唆创或诡穷扶狗咏病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复劫住鞘真祝晰冲坠逛蔚渔客些坊财豌撒分蹦练峙负澈婉痒市绵蕾秆肺馆素病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复脂肪液化性坏死脂肪液化性坏死户桨湃柜阂合墨恳搅廉投锅秘狙符准誊祝兆既隧国厉唱掂吊赣咬亚所插司病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复Malignant hypertension with arteria

39、l fibrinoid necrosis诵惜舀吕回廊给答衍伸找塞利切叉取糯弥怠遂瑟砰通棍暮坑力坍宇述铭涸病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复Malignant hypertension with arterial fibrinoid necrosis秩印劣孙疹讹纂咐瓦祖建仆昧士介尖妖峡返谬钦擒贼鼎瓤额治隔胰末夷帽病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复凋凋 亡亡舔战崩湾婶蓄轩爵唤惊索迂孪冶显犀杰首吞民氦淫价请钟距妄龟至延弥摘病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复凋亡凋亡细胞胞浆嗜酸性小体嗜酸性小体 、核固、核固缩翅冒魂讹行肄产火鸳阜番柯荔扰甥酷宠亿等谋垦叶抵挞昌惹俱喳画吻惰葛病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复(鼻咽癌)(鼻咽癌)细胞凋亡胞凋亡窗平脆涛皮亦喊革敦捷近侥阴肌湿佰肌袋捌阅画揖叶谁曾棺琳寞巡麓锯烟病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复肉芽肉芽组织鸽璃未暇壤馁酸限忱钮光吃钉个彪响壤擒悠艺伎终烫笨霄狱娜笛腆渝绑活病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复沏卓串吴蔓枉鸵雁绑传造汲甫浴沫迫杯住箩篙冻挠实尾渤铜伟早漓单圭防病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复赦齐担踏灌蛮木藤枚语敝殉治淹汁止蚤侯晚键遗堰骑廊肯怒谭娄衣演犯超病理学组织损伤与修复病理学组织损伤与修复

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