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1、一、人体解剖生理学的研究一、人体解剖生理学的研究内容内容人体解剖生理学人体解剖生理学（humananatomyandphysiology）人体解剖学：人体解剖学：研究正常人体各器官、系统的研究正常人体各器官、系统的形态结构及其发生发展规律的科学形态结构及其发生发展规律的科学。人体生理学：人体生理学：研究正常人体各器官、系统的研究正常人体各器官、系统的功能、完成功能的机制及其调节规律的科学功能、完成功能的机制及其调节规律的科学。 人体解剖学：人体解剖学： 大体解剖学大体解剖学 手术解剖手术解剖 肉眼观察肉眼观察 组织组织学学 显微镜显微镜 染色染色 人体生理学：人体生理学：（三个水平）（三个水平
2、） 细胞、分子水平细胞、分子水平 器官、系统水平器官、系统水平 整体水平整体水平 二二、人体解剖生理学的研究方法、人体解剖生理学的研究方法 人体解剖学人体解剖学 肉眼观察肉眼观察 尸体研究尸体研究 新技术新技术 X X射射线 造影剂造影剂 断层断层扫描扫描（CTCT） 磁共振磁共振 人体生理学人体生理学 动物实验法：动物实验法： 离体实验（离体实验（experiment experiment in vitroin vitro） 在体实验（在体实验（experiment experiment in vivoin vivo） 急性实验法和慢性实验法急性实验法和慢性实验法 急性急性实验法实验法慢性慢
3、性实验法实验法优优点点条条件件、研研究究对对象象较较简简单单，易把问题分析细致。易把问题分析细致。结果比较符合正常结果比较符合正常缺缺点点结果常有一定的局限性结果常有一定的局限性应用范围受限应用范围受限 三、三、人体解剖生理学在自然科学中的地位人体解剖生理学在自然科学中的地位 四、学习人体四、学习人体解剖生理学的目的解剖生理学的目的 1.1.掌握和利用人体生命活动规律；掌握和利用人体生命活动规律； 2. 2.为科研打基础；为科研打基础； 3. 3.了解人的生长发育、健康状况和心理特点。了解人的生长发育、健康状况和心理特点。 五、人体解剖生理学的发展简史五、人体解剖生理学的发展简史 古希腊古希腊
4、 希波克拉底希波克拉底（B.C.460-377B.C.460-377） 正确描述头骨，最早进行解剖学记载正确描述头骨，最早进行解剖学记载 亚里斯多德亚里斯多德（B.C.384-322B.C.384-322） 区分区分: : 神经与肌腱神经与肌腱 指出：心脏是血液循环的中枢指出：心脏是血液循环的中枢 血液自心脏流入血管血液自心脏流入血管 近代近代 安德烈安德烈 维萨利维萨利（近代解剖学创始人（近代解剖学创始人 比利时比利时1514-15641514-1564） 解剖大量尸体解剖大量尸体 1543 1543年出版人体的构造年出版人体的构造 胡克胡克（英（英 生物学家）生物学家） 16651665年
5、用放大镜观察到细胞（显微镜的发明，年用放大镜观察到细胞（显微镜的发明， 初分：巨视解剖学和微观解剖学）初分：巨视解剖学和微观解剖学）威廉威廉 哈维哈维（英（英 医生医生1578-16571578-1657） 论心脏和血液的运动论心脏和血液的运动 发现血液循环发现血液循环 创立器官生理学创立器官生理学 （把生理学确立为科学，标志着（把生理学确立为科学，标志着近代生理学诞生近代生理学诞生）辛亥后辛亥后解放前（解放前（1911191119491949） 始立始立 解剖学和生理学解剖学和生理学建国后建国后 做出贡献、取得地位、高校设课做出贡献、取得地位、高校设课近十多年近十多年 多多学学科科结结合合边
6、边缘缘学学科科综综合合性性、多多学学科科合作的研究趋势。合作的研究趋势。 新技术发展、引进新技术发展、引进细胞、分子水平研究细胞、分子水平研究 增多（许多已达世界先进水平）增多（许多已达世界先进水平）六、人体解剖生理学常用术语六、人体解剖生理学常用术语（一）（一）解剖学姿势解剖学姿势人体直立、面向前、双臂自人体直立、面向前、双臂自然下垂，掌心向前，两足并拢，然下垂，掌心向前，两足并拢，足尖向前，双目向前平视足尖向前，双目向前平视。（二）方位术语（二）方位术语1.上、下上、下近头为上，近足为下。近头为上，近足为下。2.前、后前、后近腹面为前（腹侧），近腹面为前（腹侧），近背面为后（背侧）。近背面
7、为后（背侧）。3.深、浅深、浅远离体表（或器官表面）远离体表（或器官表面）为深，接近体表（或器官表面）为深，接近体表（或器官表面）为浅。为浅。4.内、外内、外空腔器官空腔器官近内腔为内，近内腔为内，远内腔为外。远内腔为外。5.内侧、外侧内侧、外侧接近正中线为内侧，接近正中线为内侧，远离正中线为外侧。远离正中线为外侧。前臂：内侧称尺侧，外侧称桡侧，前臂：内侧称尺侧，外侧称桡侧，小腿：内侧称胫侧，外侧称腓侧。小腿：内侧称胫侧，外侧称腓侧。6.近端、远端近端、远端对四肢而言对四肢而言近躯干端为近端，近躯干端为近端，远离躯干端为远端。远离躯干端为远端。（三）轴和面（三）轴和面 1. 1.轴轴 垂直轴（
8、垂直轴（vertical axisvertical axis） 矢状轴（矢状轴（sagittal axissagittal axis） 冠状轴（冠状轴（frontal axisfrontal axis） 2. 2.面面 矢状切面（矢状切面（sagittal pianesagittal piane） 冠状切面（冠状切面（frontal pianefrontal piane） 水平切面（水平切面（horizontal pianehorizontal piane）七、胸、腹部体表标志线和腹部分区七、胸、腹部体表标志线和腹部分区（一）胸部标志线（一）胸部标志线前正中线前正中线过过胸骨正中胸骨正中的垂线
9、的垂线锁骨中线锁骨中线过过锁骨正中锁骨正中的垂线的垂线后正中线后正中线过过椎骨棘突尖椎骨棘突尖所作的垂线所作的垂线肩胛线肩胛线过过肩胛骨下角肩胛骨下角所作的垂线所作的垂线（二）腹部的表标志线和分区（二）腹部的表标志线和分区两条横线：两条横线：经两侧经两侧第十肋最低点第十肋最低点，经两侧经两侧髂前上棘髂前上棘；两条垂线：两条垂线：过两条过两条腹股沟韧带中点腹股沟韧带中点的垂线。的垂线。分区：腹上区，左、右季肋区；分区：腹上区，左、右季肋区；脐区，左、右腰区；脐区，左、右腰区；腹下区，左、右髂区。腹下区，左、右髂区。 参考书目：参考书目：1. 1. 郑思竞郑思竞 主编主编 人体解剖学（第二版）人体
10、解剖学（第二版）. .人民卫生出版社，人民卫生出版社，198319832. 2. 刘方刘方 主编主编. .人体解剖学人体解剖学 ( (第三版第三版). ). 人民卫生出版社，人民卫生出版社，199919993. 3. 徐达传徐达传 主编主编. .系统解剖学（第系统解剖学（第2 2版）版）. . 高等教育出版社，高等教育出版社，200720074. 4. 姚泰姚泰 主编主编. . 生理学生理学 ( (第六版第六版). ). 人民卫生出版社，人民卫生出版社，200320035. 5. 王庭槐王庭槐 主编主编. . 生理学（第生理学（第2 2版）版）. . 高等教育出版社，高等教育出版社，20082
11、0086. 6. 郭光文郭光文 主编主编. .人体解剖彩色图谱人体解剖彩色图谱. . 人民卫生出版社，人民卫生出版社，20042004第第部分部分 人体的构筑人体的构筑 第一章第一章 人体人体的基本结构与功能的基本结构与功能第一节第一节细胞的结构与功能细胞的结构与功能 目标要求：目标要求： 了解细胞的基本结构、基本组织的组成；了解细胞的基本结构、基本组织的组成； 掌握掌握细胞膜的结构、功能细胞膜的结构、功能，各种，各种组织的组织的 结构特点及功能结构特点及功能； 了解皮肤的结构和功能了解皮肤的结构和功能。 重点难点：重点难点： 细胞膜的结构与细胞膜的结构与转运功能转运功能 各种组织的结构特点各
12、种组织的结构特点 第一节第一节细胞细胞一、细胞的一、细胞的形态与大小形态与大小二、细胞的一般结构与功能二、细胞的一般结构与功能三、细胞连接三、细胞连接1.紧密连接紧密连接2.中间连接中间连接3.桥粒桥粒4.缝隙连接缝隙连接5.化学突触化学突触 第二节第二节 基本组织基本组织（basictissue） 一、上皮组织（一、上皮组织（epithelial tissue ） 特点：特点： 细胞排列紧密，间质较少；细胞排列紧密，间质较少； 具有极性（游离面、基底面）；具有极性（游离面、基底面）； 一般一般无血管、淋巴管无血管、淋巴管； 常有丰富的神经末梢常有丰富的神经末梢。 功能：保护、吸收、分泌、排泄
13、功能：保护、吸收、分泌、排泄。 1. 1. 单层扁平上皮单层扁平上皮 2. 2. 单层立方上皮单层立方上皮 3. 3. 单层柱状上皮单层柱状上皮分类：分类：（一）（一）被覆上皮被覆上皮（coveringepithelium）4.假复层纤毛柱状上皮假复层纤毛柱状上皮5.变变移上皮移上皮6.复层扁平上皮复层扁平上皮7.复层柱状上皮复层柱状上皮 （二）（二） 腺上皮腺上皮1.按分泌物性质分类按分泌物性质分类 （1 1）粘液腺（）粘液腺（mucous glandmucous gland） （2 2）浆液腺（）浆液腺（serous glandserous gland） （3 3）混合腺（）混合腺（mix
14、ed glandmixed gland） 2. 2.按腺细胞分泌方式分类按腺细胞分泌方式分类 （1 1）全质分泌腺（）全质分泌腺（holocrine glandholocrine gland） （2 2）顶质分泌腺（）顶质分泌腺（apocrine glandapocrine gland） （3 3）局质分泌腺（）局质分泌腺（merocrine glandmerocrine gland） 3. 3. 按导管和腺管有无分支分类按导管和腺管有无分支分类 单管状腺单管状腺 复管状腺复管状腺二、结缔组织（二、结缔组织（connective tissue ）特点：细胞间质特点：细胞间质 多多 细胞种类多、
15、数量少而分散细胞种类多、数量少而分散 分布：组织、器官之间分布：组织、器官之间 功能：连接、支持、保护、修复、功能：连接、支持、保护、修复、 营养、运输。营养、运输。 分类：（分类：（ 按形态结构和功能）按形态结构和功能） （一）（一）疏松结缔组织疏松结缔组织(looseconnectivetissue)1.细胞细胞成纤维细胞和纤维细胞成纤维细胞和纤维细胞参与肉芽组织的形成、修复。参与肉芽组织的形成、修复。巨噬细胞巨噬细胞（组织细胞）（组织细胞）来源：单核细胞来源：单核细胞参与免疫应答参与免疫应答浆细胞浆细胞来源：来源：B淋巴细胞淋巴细胞分布：消化道、呼吸道的固有膜中较多分布：消化道、呼吸道的
16、固有膜中较多特点：核偏一侧，染色质粗大成块，特点：核偏一侧，染色质粗大成块，沿核膜放射状排列沿核膜放射状排列功能：合成、贮存、分泌抗体，参与体液免疫功能：合成、贮存、分泌抗体，参与体液免疫肥大细胞肥大细胞分布：分布：沿小血管、小淋巴管周围沿小血管、小淋巴管周围特点：细胞致函粗大、均匀颗粒（肝素特点：细胞致函粗大、均匀颗粒（肝素防血凝防血凝组织胺组织胺扩小动脉及毛细血管，增其透性）扩小动脉及毛细血管，增其透性）脂肪细胞脂肪细胞合成、贮存脂肪，参与脂代谢合成、贮存脂肪，参与脂代谢其他细胞其他细胞（未分化的间充质细胞、少量的白细胞）（未分化的间充质细胞、少量的白细胞） 2. 2. 纤维纤维 组成：组
17、成： H EH E染色：染色： 胶原纤维胶原纤维 胶原蛋白，胶原蛋白， 浅红色浅红色， 韧性强、成束韧性强、成束 （白纤维）（白纤维） 弹性纤维弹性纤维 弹性蛋白，弹性蛋白， 蓝紫色蓝紫色， 弹性强、不成束弹性强、不成束 （黄纤维）（黄纤维） 网状纤维网状纤维 胶原纤维附糖蛋白，胶原纤维附糖蛋白， 黑色，黑色， 淋巴器官淋巴器官 、骨髓、骨髓 （嗜银纤维）（嗜银纤维） 上皮基膜下，毛细血管周围上皮基膜下，毛细血管周围3. 3. 基质基质 成分：粘蛋白成分：粘蛋白 （透明质酸、硫酸软骨素（透明质酸、硫酸软骨素A A、C C、硫酸角质素）硫酸角质素） 无机盐无机盐 水水 特点：粘性强特点：粘性强
18、功能：粘合；阻止大分子物质扩散功能：粘合；阻止大分子物质扩散 （二）致密结缔组织（二）致密结缔组织 (denseconnectivetissue) 特点：特点： 细胞少；纤维多，细胞少；纤维多， 排列密；基质很少。排列密；基质很少。 分类：分类： 规则致密结缔组织规则致密结缔组织 不规则致密结缔组织不规则致密结缔组织 功能：连接、支持功能：连接、支持 （三）网状组织（三）网状组织 (reticulartissue) 组成：网状细胞、网状纤维和基质组成：网状细胞、网状纤维和基质 功功能能：一一般般构构成成造造血血组组织织、淋淋巴巴组组织织的的支支架架，形形成成血血细细胞发育的微环境胞发育的微环境
19、 （四）脂肪组织（四）脂肪组织(adiposetissue) 分布： 皮下、大网膜、肠系膜等皮下、大网膜、肠系膜等。 功能：功能： 贮脂、支持、保护、维持体温等贮脂、支持、保护、维持体温等。 ( (五五) ) 软骨组织软骨组织(cartilagetissue) 组成：软骨细胞、纤维、基质（固态）组成：软骨细胞、纤维、基质（固态） 特点：无神经、血管（营养靠膜内血管供应）特点：无神经、血管（营养靠膜内血管供应） 功能；支持、保护。功能；支持、保护。 分类：分类： 透明软骨透明软骨 弹性软骨弹性软骨 纤维软骨纤维软骨骨骨血液血液 三、三、肌组织肌组织 （muscletissue）（一）骨骼肌（一）
20、骨骼肌1.肌原纤维肌原纤维(myofibril)肌节肌节：肌原纤维两条肌原纤维两条Z线之间的部分，肌原纤维的结线之间的部分，肌原纤维的结构和功能单位构和功能单位。肌丝肌丝粗肌丝粗肌丝:肌球蛋白肌球蛋白细肌丝细肌丝：肌动蛋白肌动蛋白原肌球蛋白原肌球蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白TnTTnITnC2.横小管（横小管（T管）管）3.肌质网（肌质网（L管）管）终池终池三联体三联体（triad）（二）心肌（二）心肌 肌原纤维较少；横纹不如骨骼肌明显。肌原纤维较少；横纹不如骨骼肌明显。 肌管系统不如骨骼肌发达，贮肌管系统不如骨骼肌发达，贮CaCa+ +能力低。能力低。 闰盘闰盘 相邻细胞间呈阶梯形嵌合连接面，称相邻
21、细胞间呈阶梯形嵌合连接面，称。 与骨骼肌的区与骨骼肌的区别： 无肌原无肌原纤维结构；构； T T 管位于管位于Z Z线处； 仅有二有二联体；体； 肌肌质网不网不发达达。 （三）平滑肌（三）平滑肌 无横纹，分布于内脏器官、血管壁。无横纹，分布于内脏器官、血管壁。 收缩缓慢、持久，伸展性大，不易疲劳，收缩缓慢、持久，伸展性大，不易疲劳， 多具自律性，但缓慢而不规则。多具自律性，但缓慢而不规则。 四、神经组织四、神经组织(nervetissue)组成：组成：神经元神经元感受刺激、感受刺激、传导冲动、传导冲动、整合信息，整合信息，神经系统的基本单位神经系统的基本单位神经胶质细胞神经胶质细胞支持、营养、
22、支持、营养、绝缘、保护，绝缘、保护，特征：全身神经元以突起相联系特征：全身神经元以突起相联系（一）神经元（一）神经元1.形态结构形态结构细胞体细胞体营养代谢中心，营养代谢中心，形态各异形态各异细胞膜细胞膜接受刺激，接受刺激，产生和传导冲动产生和传导冲动细胞质细胞质尼氏体尼氏体，神经元纤维（神经元纤维（特有）特有）突起突起树突树突轴突轴突（轴丘、轴浆）（轴丘、轴浆）2.分类分类按突起数目按突起数目（假单极、双极、多极神经元）假单极、双极、多极神经元）按功能按功能（感觉、感觉、运动、联略神经元运动、联略神经元）（二）神经胶质细胞（二）神经胶质细胞1.CNS的胶质细胞的胶质细胞总数总数90，脑容积的
23、一半；，脑容积的一半；无轴突，无突触连接，有缝隙连接无轴突，无突触连接，有缝隙连接星状胶质细胞星状胶质细胞(astrocyte)纤维性和原浆纤维性和原浆性性少突胶质细胞少突胶质细胞(oligodendrocyte)参与髓鞘形参与髓鞘形成成小胶质细胞小胶质细胞(microgliacell)吞噬吞噬室管膜细胞室管膜细胞(ependymallcell)屏障屏障2.外周神经中的胶质细胞外周神经中的胶质细胞施旺细胞施旺细胞(schwann)神经节内的卫星细胞神经节内的卫星细胞(satellitecell)胶质细胞的主要功能胶质细胞的主要功能1.支持作用支持作用2.运输营养与屏障作用：血管周足运输营养与屏
24、障作用：血管周足(perivascularendfeet)3.隔离与绝缘作用隔离与绝缘作用4.修复与再生作用修复与再生作用5.调节局部离子、递质活动调节局部离子、递质活动（三）突触（三）突触（四）（四）神经纤维神经纤维分类：分类：1.有髓神经纤维有髓神经纤维髓鞘和神经膜节段性的髓鞘和神经膜节段性的包裹轴索，节段间称郎飞氏结。包裹轴索，节段间称郎飞氏结。2.无髓神经纤维无髓神经纤维轴索外无髓鞘，仅有神经膜，轴索外无髓鞘，仅有神经膜，无郎飞氏结。无郎飞氏结。 3.神经神经（五）（五）神经末梢神经末梢 1. 1.感觉神经末梢感觉神经末梢 游离神经末梢游离神经末梢 被囊神经末梢被囊神经末梢 肌梭肌梭 （本体感受器）（本体感受器）感受肌纤维长度的变化感受肌纤维长度的变化2.运动神经末梢运动神经末梢运动终板运动终板由运动神经元分布到由运动神经元分布到骨骼肌的神经末梢和肌纤骨骼肌的神经末梢和肌纤维紧密相贴构成。维紧密相贴构成。内脏运动末梢内脏运动末梢植物性神经节后纤维植物性神经节后纤维末梢。末梢。
