《传染病网络直报培训材料》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传染病网络直报培训材料（32页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、主要内容主要内容中国疾病预防控制系统中国疾病预防控制系统发展历程发展历程中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法相关条例相关条例传染病监测信息网络直报工作与技术指南传染病监测信息网络直报工作与技术指南中国法定传染病报告系统的发展历程中国法定传染病报告系统的发展历程 中国法定传染病报告系统最早建立于上个世纪的50年代，从50年代到80年代中期，传染病卡每月汇总后通过邮局寄送。 80年代中期开始，计算机技术引进到法定传染病的传输过程，但从根本上说，从基层县级到中国预科院只能节省数日，它并没有改变按月报告、缺乏个案数据的基本特性，经常造成信息延迟，而且不能对疫情的暴发及突发卫生公共事件进
2、行及时预警和实时监测。这种方式一直持续了，7年，直到2004年。 2003年SARS的爆发，暴露了传染病监测和报告存在的问题。国务院卫生部明确提出建立畅通的疫情信息网络。 2003年11月建成国家疾病监测数据中心机房。2004年1月1日正式启动基础疫情报告系统。该系统一直沿用至今仍在不断完善。传染病防治法传染病防治法第三条第三条本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性
3、禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1H1N1流感。流感。丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、
4、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。手足口病。上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。第四条第四条对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的对乙类传染病中传染性非
5、典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。实施。第七条第七条医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。城市社区和农和责任区域内的传染病预防工作
6、。城市社区和农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作。承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作。第二十一条第二十一条医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医
7、疗以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。第三十条第三十条疾病预防控机构制、医疗机构和采供血机构及其执疾病预防控机构制、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容
8、、程序、规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。方式和时限报告。第三十九条第三十九条医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；疗，隔离期限根据医学检查结果确定；（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；独隔离治疗；（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和
9、采取其他必要的预防措施。观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。的规定实施消毒
10、和无害化处置。第五十二条第五十二条医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。以及其他有关资料，并妥善保管。医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应应当将患者及其病历
11、记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫生行政救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫生行政部门规定部门规定 第六十九条第六十九条医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责
12、任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和（一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；责任区域内的传染病预防工作的；（二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；（二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；（三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医（三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、
13、转诊的，或者拒绝接受转诊的；疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；实施消毒或者无害化处置的；（五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具（五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；未予销毁，再次使用的；（六）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；（六）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；（七）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病
14、病人、密切接触者涉及（七）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。个人隐私的有关信息、资料的。传染病监测信息网络直报传染病监测信息网络直报工作与技术指南工作与技术指南一、网络直报工作管理一、网络直报工作管理医疗机构医疗机构 1.1.各级各类医疗机构和其他传染病责任报各级各类医疗机构和其他传染病责任报告单位应建立健全传染病信息报告管理组织和告单位应建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、报告和登记制度。制度，建立传染病诊断、报告和登记制度。 2.2.负责对本单位相关医务人员的传染病信负责对本单位相关医务人员的传染病信息报告相关知识培
15、训。息报告相关知识培训。 3.3.协助疾病预防控制机构开展传染病疫情协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。的调查。二、传染病监测报告的工作管理二、传染病监测报告的工作管理工作规定工作规定（1 1）属地管理原则）属地管理原则 传染病报告实行谁接诊，谁报告。监测病例遵循传染病报告实行谁接诊，谁报告。监测病例遵循属地管理的原则。属地管理的原则。（2 2）责任报告单位和责任报告人）责任报告单位和责任报告人 履行传染病报告职责的机构为责任报告单位，主履行传染病报告职责的机构为责任报告单位，主要是医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、要是医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构；责任报告
16、单位执行职务的人员为卫生检疫机构；责任报告单位执行职务的人员为责任报告人，主要是执行职务的医护人员和检疫责任报告人，主要是执行职务的医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生。人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生。工作流程工作流程（1 1）医疗机构传染病监测报告工作流程）医疗机构传染病监测报告工作流程责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人、疑似病责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人、疑似病人、病原携带者时，应立即填写人、病原携带者时，应立即填写“传染病报告卡传染病报告卡”（初（初次报告）并按规定时限和程序报告；诊断变更或因传染次报告）并按规定时限和程序报告；诊断变更或
17、因传染病死亡时，应立即填写病死亡时，应立即填写“传染病报告卡传染病报告卡”（订正报告），（订正报告），并按规定时限和程序报告。并按规定时限和程序报告。实行网络直报的医疗机构的网络直报人员应及时检查报实行网络直报的医疗机构的网络直报人员应及时检查报告卡，如发现填写不完整、不准确，或有错项、漏项，告卡，如发现填写不完整、不准确，或有错项、漏项，应及时通知报告人核对报告卡内容；而后将传染病报告应及时通知报告人核对报告卡内容；而后将传染病报告卡信息及时、准确、完整地录入网络直报系统。卡信息及时、准确、完整地录入网络直报系统。诊断填卡网络直报复核医疗机构如发现甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病如发现甲类
18、传染病、按甲类管理的乙类传染病时，网络直报人员应立即向诊断医生核实，并时，网络直报人员应立即向诊断医生核实，并报告分管领导；同时以最快的方式报告属地县报告分管领导；同时以最快的方式报告属地县（区）级疾病预防控制机构，及时向本单位相（区）级疾病预防控制机构，及时向本单位相关科室发出预警信息。关科室发出预警信息。报告时限 对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎
19、病人，传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在应在2 2小时内完成网络直报，无网络直报条件的小时内完成网络直报，无网络直报条件的责任报告单位应以最快方式（城市责任报告单位应以最快方式（城市2 2小时、农村小时、农村6 6小时内）报出传染病报告卡。小时内）报出传染病报告卡。 对乙类和丙类传染病病人、疑似病人，应在对乙类和丙类传染病病人、疑似病人，应在2424小时内，通过网络进行信息的录入报告。小时内，通过网络进行信息的录入报告。信息审核信息审核（1 1）责任报告单位对其填报信息的内部审核责任报告单位对其填报信息的内部审核责任报告单位的网络直报人员在网络直报或上报当地县（区）级疾病预防责任报
20、告单位的网络直报人员在网络直报或上报当地县（区）级疾病预防控制机构之前，需先对本单位填报的传染病报告卡进行审核。控制机构之前，需先对本单位填报的传染病报告卡进行审核。发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，及时通知报告人核对；对重复报发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，及时通知报告人核对；对重复报告的卡片进行标注，不再进行网络直报。告的卡片进行标注，不再进行网络直报。发现以下情况时，建议立即对报告信息进一步核实：发现以下情况时，建议立即对报告信息进一步核实： 发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类
21、传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。的传染病。 发现不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。发现不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 发现同一种急性传染病在同一自然村、街道、集体单位（场所）一日发现同一种急性传染病在同一自然村、街道、集体单位（场所）一日内出现内出现3 3例及以上，或一周内出现例及以上，或一周内出现5 5例及以上。例及以上。如以上任何一种情况属实，应于如以上任何一种情况属实，应于2 2小时内对报告信息进行网络直报，同时小时内对报告信息进行网络直报，同时电话报告当地县（区）级疾病预防控制机构。电话报告当地县
22、（区）级疾病预防控制机构。三、资料保存、帐号密码的安全三、资料保存、帐号密码的安全资料保存资料保存v医疗卫生机构的传染病报告卡及传染病报医疗卫生机构的传染病报告卡及传染病报告记录保存告记录保存3 3 年年。v网络直报的责任报告单位，应网络直报的责任报告单位，应按月按月将将疾病监疾病监测信息报告管理系统测信息报告管理系统的卡片导出后保存。的卡片导出后保存。信息系统安全信息系统安全“中国疾病预防控制信息系统中国疾病预防控制信息系统”，登录，登录IPIP地址为：地址为：1.202.129.1701.202.129.170。网络直报用户帐号的正式使用密码，每月至少更网络直报用户帐号的正式使用密码，每月
23、至少更改一次。改一次。网络直报系统使用人员未经上级系统管理员许可，网络直报系统使用人员未经上级系统管理员许可，不得转让或泄露网络直报系统操作帐号和密码，不得转让或泄露网络直报系统操作帐号和密码，并避免在公共场所公开使用网络直报系统。并避免在公共场所公开使用网络直报系统。 报告卡的填写5 5、有效证件号：有效证件号：必须填写。必须填写。（包括居民身份证号、护照、军包括居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡。官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡。）8 8、工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）；工）；
24、学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称；班级名称；1111、职业：在相应的职业名前划职业：在相应的职业名前划“”。选择职业的目的是为。选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。若病了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是：人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是：选择选择主要职业；主要职业；选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或品厂工人、熟
25、食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。商业服务。未列入本卡的职业须填写在未列入本卡的职业须填写在“其他其他”项中，如警察、项中，如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在“其他其他”项中。项中。订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如肺结核由为另一个病种（如肺结核由“未痰检未痰检”订正为订正为“菌菌阳阳”时），填写确诊的日期；同一病种由临床诊断时），填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。谢谢！
