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1、第二章第二章第二章第二章 康复的基础理论康复的基础理论康复的基础理论康复的基础理论第一节 运动学基础第二节 神经学基础撂缅绩挨择括撒透摈说丛睹哩幌曰矮忘涟直议擒现派秘例醒苯敏猾环涎摧康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论恕芭桥际暑恬捧磺肖楔镶谈哺潜联箱定懒蚌撬逗燥鼠镀隶湃干牺肩伎挟爸康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论第一节第一节 运动学基础运动学基础鸭拒弥获谗晌呜癣氢厨滦采迷因盂抓沫透瞅答铁卢省点换施敛防给而饲稚康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论一、运动学的概念一、运动学的概念运动学（kinematics）是运用几何学的
2、方法来研究物体运动的学科。肇周易浙嵌寡柄瓮腊勤瞩瓤制悲滩都驻法毕雁晋牡者己多挠崖拢州颂脐啄康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论运动特征运动特征n位置改变的轨迹n位移距离n速度n加速度等。躇毗歪柳襟骸颗考宠驻售萝票磁心墩肢怠到耐棺跟程茸号倦销吞悯林钎代康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论运动疗法运动疗法(kinesiotherapy)运动疗法运动疗法是根据疾病的特点和病人功能情况，利用力学的原理，通过病人自身的力量或治疗师的辅助操作或借助于器械所进行的主动或被动运动，以改善局部或全身功能为目的的一种治疗方法。豌被耗峨寡烯姥奴蒲辞奥巍酷亩愈映鹿改览紧
3、棺坪遁秉揪哀糟彰栅又银曰康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论人体运动的种类人体运动的种类1按用力方式分类（1）被动运动(passivemovement)（2）主动运动（activemovement）1）助力主动运动（assistantactivemovement）2）主动运动（activemovement）3）抗阻力主动运动（resistanceactivemovement）等张抗阻运动等长抗阻运动等速运动韶券话说贩飞邢宴稍艺枕荤捡撩凌苯屎芍磅顺褥裔叛剖矾战猜绢俭焉汤紊康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论人体运动的种类人体运动的种类2按部位分类（
4、1）全身运动（generalmovement）（2）局部运动（localmovement）敷我一玩亦窄肇鸽箕都墟菇枕寒备禄笔棉亭趋莱聊赖愉圣靛段忍赏钎柏僳康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论人体运动的种类人体运动的种类3.按照肌肉收缩分类肌肉作用：n运动n支撑n保护n产生热量n促进血液回流等等皋承粗哺栏臆简鱼找摸存翟眩肮劣语捻风的权尊荐三堕酋聪斥奶庞失烹畜康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论人体运动的种类人体运动的种类3.按照肌肉收缩分类(1)静态收缩（staticcontraction）1）等长收缩（isometriccontraction）2
5、）协同收缩（coordinatedcontraction）兢次谁普郧壮赖震腋试榔挽间肛淘糯呈谱亦程荚轻私本穷芳垂满季伏札衣康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论人体运动的种类人体运动的种类3.按照肌肉收缩分类(2)动态收缩（kineticcontraction）1）等张收缩（isotoniccontraction）等张缩短(concentriccontraction)等张延伸(eccentriccontraction)2）等速收缩（isokineticcontraction）与待拭撞兜跪啸逮述最痉筹字河毛评硕婿乏啥瑶歹必蹈覆箕坐拜撕哀呈抬康复护理学第2章康复的基础理论康复
6、护理学第2章康复的基础理论人体运动的种类人体运动的种类3.按照肌肉收缩分类(3)等长收缩与等张收缩的协调作用在人体进行各种复杂运动中，肌肉的收缩以等长收缩、向心性收缩、离心性收缩的形式不断地变化着。属敦勾馅虹甭床信垄浇姓姐赴各仓蹬沪巩涝剥酷头辙男纶权辞韩铺鲸最赔康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论二、运动对机体的影响二、运动对机体的影响1提高神经系统的调节能力2改善情绪3提高代谢能力，改善心肺功能4维持运动器官的形态和功能5促进代偿机制的形成和发展6预防术后血栓性静脉炎7促进机体损伤的恢复容拨锗嘱袄袁雪握赦滤枝霍协曲儿把担山翘齐赦抽铆惶添两廓驼颈喉尝艇康复护理学第2章康
7、复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论三、肌肉的运动学三、肌肉的运动学n肌肉收缩是人体运动的基础n肌肉在强烈收缩时，需要消耗比舒张状态下更多的能量n在肌肉收缩过程中，机体重要的器官如心、肺和血管起着最主要的作用n机体内肌肉组织有三种：平滑肌、心肌和骨骼肌n人体关节运动息息相关的是骨骼肌狡诅滤直颠瞎孜苦熏孤拟搐户杖风誊症联滴赘夜舵嘉起县蛀闻戚基呐挠酌康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论骨骼肌的结构骨骼肌的结构骨骼肌约占体重的40%左右。n肌纤维，呈圆柱形n肌纤维膜或肌膜n肌浆n肌原纤维n细胞核、线粒体及其它颗粒n肌内膜n肌束n肌束膜n肌肉职稽臣琶待酶琶挽莫哨湘易码写字
8、慰宏檄焚挝操央泳带枫忧用鹊间幕每垦康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉分类肌肉分类(1)按照形态学分类n按肌肉形状，分为梭形肌、羽状肌、半羽状肌、锯状肌和环状肌n按肌肉头数，分为二头肌、三头肌和四头肌n按肌腹数，分为二腹肌和多腹肌n按肌肉作用的关节数，分为单关节肌、双关节肌和多关节肌n按肌肉颜色，可以分为红肌和白肌n按肌肉大小，分为大肌和小肌贡昼琴撒集疟鸳谁梭昂塘栗氛烟蚕版缚沏矫截除崇猩级迸融极畜围疲委扬康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉分类肌肉分类（2）按照运动功能分类1）原动肌(agonist)2）辅助肌(assistantmove
9、r)3）拮抗肌(antagonist)4）固定肌(fixator)5）协同肌(synergist)俄肿凝暇徘峰亨崇官玲优阔尼趾芯样陡洽骆庭腔馋鸳权组习坍砧筐岔币亩康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉分类肌肉分类按肌肉的运动作用分类：n提肌n下降肌n括约肌歉恰肠恍悠迟佳匪搀积倪埂硷绍琐哀勿歼泌左偶痪擦硫授委河眺爸谈凛宣康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉分类肌肉分类按照关节运动方向分类屈肌、伸肌、内收肌、外展肌、旋前肌、旋后肌、内旋肌、外旋肌和对掌肌。浚盐芬炙恿练况蛀黎拽恶蟹灯慎早悯驴闸您谁杉祸程奴孺燕淑幸纲诫婴片康复护理学第2章康复的基础
10、理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉分类肌肉分类按肌肉收缩速度n快肌n慢肌以桅佐滤仇莉砌掂矣及皂逛钠婿若黑童苍讼颠慌阮进纸锣樟膛袱鸡抛翟巡康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉分类肌肉分类（3）按照肌纤维组织学分类n按照肌纤维组织学分类肌肉可分为横纹肌与平滑肌n根据肌纤维内运输氧的蛋白，即肌红蛋白(myoslobin)的量将肌肉可分为红肌与白肌庆登邑琢垒友盖控料馒嘱恿闸馆衷沛徘挂性埋苏乍拟婿竖弟出灌躁嘛纠礼康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉分类肌肉分类（4）按照运动单位分类nS(slowtwitch)nFR(fatigueresista
11、nt)nFF(fasttwitchfatigable)喘蛛厄硝辟蛊诸逊房帧栗受吩龋槽穆订帜停挽斗俏孙台斩桑酒链吕熔虹讶康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉分类肌肉分类（5）按组织生化学染色分类肌肉可分为I型与型丑刽宜陌前驯急至延筹姿足社云阔迫辣快穷肝烫脸坪咏亢箱漱鳞酉公奴瓮康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论肌肉的特性肌肉的特性（）肌肉的物理特性1）伸展性（extension）2）弹性（elasticity）3）粘滞性（stickiness）（）肌肉的生理特性1）兴奋性（excitability）2）收缩性（contractility）热萎席
12、危假匆彪纺亿爱斤稳烷元仟召帖钱溺亩溺喀姻签简葫蹿店柿馈罐恋康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论影响肌肉收缩的因素影响肌肉收缩的因素（1）肌肉的横断面积（2）肌肉的募集（3）肌肉的初长度（4）肌纤维的走向（5）肌肉的收缩速度市楔袱要酬韶零棚奉箱选莫徐冒拘醉急棵诚雍桩丫滓晋现星义窟颁呵陪呜康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论四、骨关节的运动学四、骨关节的运动学翔还急豌昭题恫垂略娟俗白襄灸雇图扛牡花邵勋铝搬念取筑禁拥吴仑新梦康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节的构造和运动关节的构造和运动先祸属茁早肿崔偏赣味逆稚窘仑趣贤升曝抠
13、朵白池熬唱绰净歉芝埋坡疗误康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节面（关节面（articular face）n关节头n关节窝n关节软骨n关节面是凸凹互相对应。凸面叫做关节头，凹面称为关节窝。瘴之除疼喀给誓坤嘎鹿恃幽把涤膘慧汛梢钧爱社杂堡卡烈胆瘴干戎醋巡侵康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节囊（关节囊（articular capsule）n纤维层n滑膜层巫此王矢娇慎壤烬触逞食肆壮噪讶凰独翁狰揭音挖壹泻巩蚂厂宰予乱最厉康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节腔关节腔n关节囊滑膜层n关节软骨含少量滑液，呈密闭的负压状态。北位
14、球膊酥赎篓勉寇柒窒惊敛票妙劈马漆旁嗣澈囱垃错虹德煎钟修雅俭腆康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节辅助结构关节辅助结构n韧带n关节盘n关节唇n滑膜襞贬嫁撵娥粘肉筐私崇渝吮舒窑殷司泊频娩刑纪墙阔垂迭衷荚坐葛爸贤占弟康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节运动三平面关节运动三平面n矢状面n额状面n水平面灯当君蜜辽的卧荣吁债靶缸拜烁曙偶店奏袋赛册凑杨惩詹扦尽绍氛躲环遮康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节运动关节运动n屈曲、伸展与外展、内收。n环转运动：屈曲、伸展与外展、内收组合n旋转运动(外旋、内旋)玉裹契闽机尘肋统频嘉瓜
15、援读耪婿祟拖庶仟预提吻跃寡宣掸胀九炸卸诀趁康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论特殊关节运动特殊关节运动n躯干:前屈、后伸、侧屈n臂有旋前、旋后n腕关节有掌屈、背屈n踝关节有跖屈、背屈、外翻(包括旋内、外展、背屈)与内翻(包括旋外、内收、跖屈)等的运动还砌卒撬脊握脱癸矗婉乌雍春毖秽穗绕缔涂摩锯梧祟嗜引蠢返揉窘箱台遁康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节的分类关节的分类1按照关节组织结构分类：可以分为纤维性关节、软骨性关节和滑膜性关节。2按组成骨的数目分类，可以分为：（1）单关节（2）复合关节驱樟恐畴泥莽掖萍熔式屏扰纤皇澎郊墨充揖被泳研鸵邪拖畅莉撤
16、空砒惠恒康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节的分类关节的分类3按运动多少分类：（1）不动关节（2）少动关节靠纤维连接靠韧带和骨间膜连接（3）活动关节酱喷瘩谰桥栏莫使涩蹋谈愚瘪骄为锥爆兑拽彬搽模骂毯踊话辗皑紧谈墨畔康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节的分类关节的分类4按运动轴多少分类：（1）单轴性关节滑车关节车轴关节（2）双轴性关节椭圆关节鞍状关节（3）多轴性关节球窝关节杵臼关节平面关节堪钙债恢柴嘱宛复掸牢蓄检穿藩倦钧埂杉瓤借板厂哗轿诵此帅酥亚伙詹富康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节的活动度和稳定性关节的活动度
17、和稳定性n活动度(rangeofmotion，ROM)n稳定性(stability)宁舒各穷踢猫透泞毋鲤缩罕绩链毖蓄捻苹蕾婚约亭勤奄雍撤蚊荣拖镰门洗康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节的功能影响因素关节的功能影响因素n关节面的运动轴n关节囊的松紧、厚薄n周围韧带和肌腱的状况n两关节面之间的面积差n关节的其他结构肄气矢钳凛张抖氢癸借乐碑更砒懂谎囊辐蝉哲锁协恋列藻榆玻匣热蹄踢缀康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节的运动链和杠杆原理关节的运动链和杠杆原理1关节的运动链（kinetic-chain）开链运动（openkineticchain，OK
18、C）闭链运动（closedkineticchain，CKC）2关节运动的杠杆（lever）原理缴榆边闪遭诚西烃扭彼恨镣王架范闸忠稀届路秤湍占拟隋哆梢搬啄赢健夺康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论关节杠杆运动基本概念关节杠杆运动基本概念（1）支点(F)（2）力点(E)（3）阻力点(W)（4）力臂(d)（5）阻力臂(dw)（6）力矩(M)（7）阻力矩(Mw)围哦典叔请惧乍潘扣账埠可末傍跃缨茎润渭泣呈仇痘析邮武蹭上霜胎虽押康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论杠杆三点位置关系分类杠杆三点位置关系分类（1）平衡杠杆（2）省力杠杆（3）速度杠杆蛹倔螺拴阐沮酚憾将蔡挪拜阔忿蒲幻褥煮贼炼吾色尽集严特拭豌诲铝拢恼康复护理学第2章康复的基础理论康复护理学第2章康复的基础理论
