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1、第四章第四章 肌肉牵伸技术肌肉牵伸技术内容内容v第一节第一节 概述概述v第二节第二节 软组织牵伸基础软组织牵伸基础v第三节第三节 上肢肌肉牵伸技术上肢肌肉牵伸技术v第四节第四节 下肢牵伸技术与程序下肢牵伸技术与程序v第五节第五节 脊柱牵伸技术脊柱牵伸技术第二节第二节 软组织牵伸基础软组织牵伸基础返回返回一、骨骼肌生理学一、骨骼肌生理学v骨骼肌约占人体体重的骨骼肌约占人体体重的4040；v收缩是骨骼肌最重要的生理特性；收缩是骨骼肌最重要的生理特性；v肌纤维属永久性细胞，不能再生，一旦遭肌纤维属永久性细胞，不能再生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。受破坏则成为永久性缺失。返回返回二、骨骼肌收缩力学分
2、析二、骨骼肌收缩力学分析影响骨骼肌收缩力学因素主要有三个影响骨骼肌收缩力学因素主要有三个: :v前负荷前负荷v后负荷后负荷v肌肉内部功能状态的改变肌肉内部功能状态的改变返回返回二、骨骼肌收缩力学分析二、骨骼肌收缩力学分析前负荷前负荷 v在在肌肌肉肉收收缩缩前前处处于于某某种种被被拉拉长长状状态态下下所所加加载载的的负负荷荷，称为前负荷称为前负荷v这种被拉长状态的长度称为初长度这种被拉长状态的长度称为初长度v前负荷反应长度对张力的影响前负荷反应长度对张力的影响v肌肉在最适前负荷和最适初长度产生最大的张力肌肉在最适前负荷和最适初长度产生最大的张力返回返回二二 、 骨骼肌收缩力学分析骨骼肌收缩力学分
3、析后负荷后负荷 v肌肌肉肉开开始始收收缩缩时时才才能能遇遇到到的的负负荷荷或或阻阻力力称称后后负荷负荷v其其不不增增加加肌肌肉肉初初长长度度，但但能能阻阻碍碍收收缩缩时时肌肌肉肉的缩短的缩短v肌肌肉肉所所产产生生的的张张力力与与收收缩缩速速度度二二者者呈呈反反比比关关系系返回返回二二 、 骨骼肌收缩力学分析骨骼肌收缩力学分析肌肉收缩能力的改变对肌肉收缩的肌肉收缩能力的改变对肌肉收缩的影响影响 v各各种种理理化化及及生生物物因因素素如如缺缺氧氧、酸酸中中毒毒、肌肌肉肉中中能能源源物物质质缺缺乏乏，机机械械性性创创伤伤和和生生物物感感染染都可能降低肌肉收缩的效果都可能降低肌肉收缩的效果v钙钙离离子
4、子、咖咖啡啡因因、肾肾上上腺腺素素等等体体液液因因素素以以及运动锻炼则提高肌肉的收缩效果及运动锻炼则提高肌肉的收缩效果返回返回二、骨骼肌收缩力学分析二、骨骼肌收缩力学分析4.4.软组织对牵伸的反应和影响因素软组织对牵伸的反应和影响因素v（1 1）软组织）软组织v（2 2）肌腱与周围组织的结构）肌腱与周围组织的结构 v（3 3）肌肉）肌肉v（4 4）肌梭）肌梭 属于本体感受器属于本体感受器v（5 5）关节活动度）关节活动度 指身体某部位或结构运动指身体某部位或结构运动或被运动到既定运动范围的能力，即功能性或被运动到既定运动范围的能力，即功能性活动范围（活动范围（ROMROM）返回返回三三 、骨骼
5、肌的收缩方式、骨骼肌的收缩方式1.1.等张收缩等张收缩 u肌肌肉肉收收缩缩时时，肌肌张张力力基基本本不不变变，但但肌肌长长度度发发生生变化，产生关节运动。又称动态收缩。变化，产生关节运动。又称动态收缩。u根根据据等等张张收收缩缩时时肌肌纤纤维维长长度度改改变变不不同同，分分为为向向心性收缩和离心性收缩。心性收缩和离心性收缩。 返回返回三、骨骼肌的收缩方式三、骨骼肌的收缩方式1.1.等张收缩等张收缩 v向心性收缩向心性收缩 如屈肘时的肱二头肌收缩、伸膝如屈肘时的肱二头肌收缩、伸膝时的股四头肌收缩。时的股四头肌收缩。v离心性收缩离心性收缩 如负重屈肘后缓慢放松时的肱二如负重屈肘后缓慢放松时的肱二头
6、肌收缩，下蹲时的股四头肌收缩。头肌收缩，下蹲时的股四头肌收缩。返回返回三、骨骼肌的收缩方式三、骨骼肌的收缩方式2.2.等长收缩等长收缩 v肌肌肉肉收收缩缩时时，肌肌肉肉的的起起止止点点之之间间的的距距离离无无变变化化，其其肌肌纤纤维维长长度度基基本本不不变变，亦亦不不发发生生关关节节运运动动，但肌张力明显增高。又称等长静态收缩。但肌张力明显增高。又称等长静态收缩。v如如半半蹲蹲位位时时的的股股四四头头肌肌收收缩缩；手手握握哑哑铃铃做做伸伸屈屈肘活动进行的锻炼。肘活动进行的锻炼。返回返回四、软组织挛缩及其类型四、软组织挛缩及其类型 挛缩定义：挛缩定义： 肌肌腱腱装装置置和和通通过过关关节节周周围
7、围的的软软组组织织适适应应性性短短缩缩，导导致致被被动动或或主主动动牵牵伸伸明明显显的的抵抵抗抗和和限限制制ROMROM。如如肘肘屈屈曲曲挛挛缩缩；髋髋内内收收肌肌挛挛缩。缩。返回返回四、软组织挛缩及其类型四、软组织挛缩及其类型 挛缩常见的原因挛缩常见的原因v由于疾病使身体某部位长期制动；由于疾病使身体某部位长期制动；v坐位工作和生活习惯；坐位工作和生活习惯；v姿势异常和肌肉失衡；姿势异常和肌肉失衡；v骨骼肌和神经肌肉的受损；骨骼肌和神经肌肉的受损；v组织创伤所导致的炎症和疼痛；组织创伤所导致的炎症和疼痛；v先天或后天畸形。先天或后天畸形。返回返回四、软组织挛缩及其类型四、软组织挛缩及其类型 挛缩分类挛缩分类 v肌静力性挛缩肌静力性挛缩 v瘢痕粘连瘢痕粘连v纤维性粘连纤维性粘连 v不可逆性挛缩不可逆性挛缩v假性肌静力性挛缩假性肌静力性挛缩
