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1、急性呼吸衰竭定义是是呼呼吸吸和和非非呼呼吸吸系系统统疾疾病病所所致致呼呼吸吸中中枢枢和和（或或）呼呼吸吸器器官官病病变变引引起起通通气气和和换换气气功功能能障障碍碍，而而由由此此产产生生一一系系列列生生理理功功能能和和代代谢谢紊紊乱乱的的危危重重临临床床综综合合征征。按病变部位：中枢性，周围性按病变部位：中枢性，周围性按呼吸功能障碍的性质：通气性按呼吸功能障碍的性质：通气性 换气性换气性按血气分析结果：按血气分析结果： 型：单纯低氧血症型。型：单纯低氧血症型。 型：低氧血症伴高碳酸血症。型：低氧血症伴高碳酸血症。 分型分型病因通气功能障碍：通气功能障碍：呼吸道阻塞或呼吸动呼吸道阻塞或呼吸动 作
2、减弱导致通气功能下降，氧气作减弱导致通气功能下降，氧气 进入减少，二氧化碳排出减少。进入减少，二氧化碳排出减少。 换气功能障碍：换气功能障碍：气体弥散功能障碍气体弥散功能障碍儿儿科科呼呼吸吸衰衰竭竭三三分分之之二二发发生生于于婴儿期，二分之一发生于新生儿期。婴儿期，二分之一发生于新生儿期。病理生理CNSCNS：COCO2 2对呼吸中枢有兴奋作用。对呼吸中枢有兴奋作用。PaCOPaCO2 2稍稍呼吸增强呼吸增强PaCOPaCO2 2升到升到80mmHg80mmHg以上以上抑制抑制 (CO (CO2 2麻醉麻醉) ) 缺缺 O O2 2NaNa泵失灵泵失灵 细胞内细胞内NaNa离子离子脑水肿脑水肿
3、COCO2 2潴留潴留血管透性增加血管透性增加脑水肿、脑疝脑水肿、脑疝 病理生理呼吸系统呼吸系统缺氧缺氧兴奋颈兴奋颈A A窦、主窦、主A A弓化学感受器弓化学感受器代偿性通气代偿性通气严重缺氧可抑制呼吸中枢严重缺氧可抑制呼吸中枢病理生理循环系统循环系统轻轻度度缺缺氧氧与与二二氧氧化化碳碳潴潴留留致致HR,HR,血血压压，心心肌肌收收缩缩加加强强，心搏量心搏量晚期：晚期：HR,HR,心排出量心排出量,血压血压,休克。休克。缺缺氧氧致致肺肺小小A A痉痉挛挛, ,引引起起肺肺A A高高压压、肺肺水水肿肿，进进而而引引起起右右心心衰竭，全心衰竭。衰竭，全心衰竭。缺缺氧氧、二二氧氧化化碳碳潴潴留留致致
4、儿儿茶茶酚酚胺胺释释放放, ,致致心心肌肌应应激激性性增增高高, ,水电解质紊乱水电解质紊乱, ,酸碱失衡，心律失常。酸碱失衡，心律失常。病理生理电解质紊乱与酸碱失衡：电解质紊乱与酸碱失衡：缺氧缺氧无氧代谢供能无氧代谢供能乳酸堆积乳酸堆积代酸代酸ATPATP生生成成不不足足限限制制Na-KNa-K泵泵钠钠离离子子、氢氢离离子子入入细细胞胞内内，钾钾离离子子转转向向细细胞胞外外高高钾钾血血症症，心律失常心律失常临床表现呼吸系统呼吸系统 低氧血症低氧血症 高碳酸血症高碳酸血症临床表现呼吸系统症状呼吸系统症状 中枢性呼吸衰竭中枢性呼吸衰竭 周围性呼吸衰竭周围性呼吸衰竭临床表现低氧血症低氧血症 紫紫绀
5、绀：为为判判断断缺缺氧氧的的重重要要体体征征：皮皮肤肤粘粘膜膜及及指指端端发发绀绀，以以口口唇唇、口口周周、面面颊颊、甲甲床床处处明明显显。血血氧氧分分压压小小于于40mmHg40mmHg，血血氧氧饱饱和和度度70%-80%70%-80%，有有明明显显紫紫绀绀，但但贫贫血血严严重重者者(Hb(Hb小小于于50g/L)50g/L)可可无无紫绀。紫绀。临床表现低氧血症低氧血症 神经系统：神经系统： 早期睡眠不安，烦躁，易激动早期睡眠不安，烦躁，易激动 继之抑制状态，淡漠、嗜睡，意识模继之抑制状态，淡漠、嗜睡，意识模 糊，颅压升高，脑疝。糊，颅压升高，脑疝。 临床表现低氧血症低氧血症 其它：其它：
6、循环系统：循环系统： 早期早期:HR,:HR,血压升高血压升高, ,心音低心音低, ,右心或全心衰。右心或全心衰。 重者重者: :心律失常心律失常, ,血压下降血压下降, ,休克休克 消化系统消化系统: :胃粘膜充血胃粘膜充血, ,糜烂致消化道出血。糜烂致消化道出血。 肝肾功能障碍肝肾功能障碍:GPT:GPT升高升高, ,黄疸黄疸, ,少尿少尿, ,无尿无尿, , 肾功衰。肾功衰。临床表现 高碳酸血症：高碳酸血症： 二二氧氧化化碳碳分分压压比比正正常常增增高高510mmHg510mmHg时时，可可多多汗汗，不不安安。体体表表毛毛细细血血管管扩扩张张，可可四四肢肢温温暖暖，皮皮肤肤潮潮红红，瞳瞳
7、孔孔缩缩小小或或忽忽大大忽忽小小，血血压升高；压升高； 若若二二氧氧化化碳碳分分压压增增高高15mmHg15mmHg时时，则则表表现现嗜嗜睡睡，肢肢体体颤颤动动，心心速速，球球结结膜膜充充血血，惊惊厥厥，昏迷。昏迷。诊断原发病原发病临床表现临床表现血气分析：安静状态下的动脉血。血气分析：安静状态下的动脉血。 呼呼吸吸功功能能不不全全： PaO2 PaO2 PaCO2 45mmHg45mmHg，SaO2 91%SaO2 91% 呼吸衰竭：呼吸衰竭： PaO2 50 mmHg PaO2 50mmHg PaCO2 50mmHg，SaO2 85%SaO2 85%诊断型：低氧血症型，型：低氧血症型， 氧
8、分压下降，二氧化碳分压正常氧分压下降，二氧化碳分压正常 见于呼衰早期，轻症和成人呼吸见于呼衰早期，轻症和成人呼吸 窘迫综合征。窘迫综合征。 型：低氧血症伴高碳酸血症型：型：低氧血症伴高碳酸血症型： 氧分压下降，二氧化碳分压升氧分压下降，二氧化碳分压升 高。见于呼衰晚期和重症。高。见于呼衰晚期和重症。治疗病因治疗病因治疗改善呼吸功能：改善呼吸功能：1.1.保持气道通畅：保持气道通畅： 温温、湿湿化化气气道道分分泌泌物物，超超声声雾雾化化吸吸入入，雾雾化化液液中中可可包包括括：抗抗生生素素（卡卡那那霉霉素素、庆庆大大）、激激素素（地地塞塞米米松松）、痰痰液液稀稀释释剂剂（糜糜蛋蛋白白酶酶、痰痰易易
9、净净）、解解痉痉剂剂（舒舒喘喘灵灵）、碳碳酸酸氢氢钠钠、生生理理盐盐水水等等。每每次次15152020分钟，每分钟，每6 68 8小时一次。小时一次。 协协助助排排痰痰：定定期期翻翻身身，拍拍背背，导导管管负负压压吸吸痰痰，气气管管插管或切开者，吸痰每小时一次。插管或切开者，吸痰每小时一次。 解解除除支支气气管管痉痉挛挛：氨氨茶茶碱碱2 24mg/kg4mg/kg，DXM DXM 0.25-0.25-0.5 mg/kg0.5 mg/kg治疗2.2.氧疗：氧疗：鼻导管、面罩、头罩法鼻导管、面罩、头罩法低低流流量量持持续续给给氧氧，浓浓度度一一般般30%-50%30%-50%，使使氧氧分分压压保保
10、持持在在60-80 60-80 mmHgmmHg，急急性性呼呼衰衰可可100%100%纯纯氧氧，但但时时间间不不超超过过1212小小时时，防防氧氧中中毒毒，致致小小儿儿肺肺部部受受损。损。治疗3.3.呼吸兴奋剂呼吸兴奋剂 对对中中枢枢性性呼呼衰衰可可用用，尤尤其其未未成成熟熟儿儿呼呼吸吸受受抑抑制时制时 可拉明次可拉明次 山梗菜碱山梗菜碱0.5-3mg/0.5-3mg/次次 东莨菪碱东莨菪碱0.01-0.03 mg/kg/0.01-0.03 mg/kg/次次 纳洛酮纳洛酮0.50.51mg/kg/1mg/kg/次次 治疗4.4.人工辅助呼吸人工辅助呼吸指征：指征：上上述述各各种种治治疗疗无无效
11、效，神神经经症症状状加加重重，甚甚至至意意识识模模糊、昏迷。糊、昏迷。虽虽经经100%100%纯纯氧氧吸吸入入，紫紫绀绀仍仍不不缓缓解解，氧氧分分压压达达不不到到60 mmHg60 mmHg，婴儿达不到，婴儿达不到50 mmHg50 mmHg。急急性性二二氧氧化化碳碳潴潴留留：二二氧氧化化碳碳分分压压大大于于60 60 mmHgmmHg，PH7.3PH77天天）或或呼呼吸吸道道有有大大量量粘粘稠稠分分泌泌物物，经气管插管后清除或引流不满意者。经气管插管后清除或引流不满意者。治疗人工呼吸器：人工呼吸器： 间歇正压呼吸间歇正压呼吸(IPPV) (IPPV) 用于肺炎或伴明显用于肺炎或伴明显CO2C
12、O2潴留的急性呼衰潴留的急性呼衰 呼气末正压呼吸呼气末正压呼吸(PEEP)(PEEP) 持续正压呼吸持续正压呼吸(CPAP) ARDS (CPAP) ARDS 治疗对症治疗：对症治疗：强心剂及血管活性剂强心剂及血管活性剂并并发发心心衰衰时时用用洋洋地地黄黄类类药药物物，但但因因呼呼衰衰心心肌肌缺缺氧氧, ,易易中中毒毒，用量要减少。用量要减少。酚酚妥妥拉拉明明 可可解解除除小小血血管管痉痉挛挛，改改善善微微循循环环，可可改改善善心心肺肺肾肠道功能。肾肠道功能。脱水剂，镇静剂：脱水剂，镇静剂： 脑水肿，颅压升高：脑水肿，颅压升高： 20% 20%甘露醇甘露醇 5ml/ 5ml/ iv; iv;
13、速尿速尿1-2mg/1-2mg/ iv iv 烦躁、惊厥：鲁米那钠、安定、水合氯醛烦躁、惊厥：鲁米那钠、安定、水合氯醛纠正水、电解质紊乱，酸碱失衡纠正水、电解质紊乱，酸碱失衡 热量热量 ：50Kcal/50Kcal/ 液量液量 ：606080ml/80ml/通气功能障碍：限制性呼吸功能衰竭限制性呼吸功能衰竭阻塞性呼吸功能衰竭阻塞性呼吸功能衰竭通气功能障碍：阻塞性呼吸功能衰竭阻塞性呼吸功能衰竭上呼吸道阻塞：上呼吸道阻塞：喉炎、喉痉挛、喉头水肿等喉炎、喉痉挛、喉头水肿等下呼吸道阻塞：下呼吸道阻塞：支气管哮喘、毛细支气管炎等支气管哮喘、毛细支气管炎等肺肺脏脏扩扩张张受受限限或或肺肺脏脏疾疾病病：如如
14、肺肺炎炎、肺肺水水肿肿、张张力性气胸、胸腔积液等。力性气胸、胸腔积液等。呼呼吸吸中中枢枢受受抑抑制制：如如脑脑炎炎、脑脑水水肿肿、颅颅内内出出血血、脑脑疝疝、呼呼吸吸中中枢枢抑抑制制药药过过量量等等。（安安定定对对小小儿儿呼呼吸中枢抑制）吸中枢抑制）神神经经肌肌肉肉疾疾病病：多多发发性性神神经经炎炎、重重症症肌肌无无力力、高高位脊髓损伤位脊髓损伤胸廓变化：胸廓变化：胸廓畸形、肋骨骨折致反常呼吸运动。胸廓畸形、肋骨骨折致反常呼吸运动。换气功能障碍：肺肺泡泡有有水水肿肿，炎炎症症等等：感感染染性性肺肺炎炎、吸吸入性肺炎、入性肺炎、RDSRDS。 肺通气、血流比例失调：肺不张、毛细肺通气、血流比例失
15、调：肺不张、毛细支气管炎。支气管炎。 呼吸系统症状中中枢枢性性呼呼衰衰：主主要要表表现现为为呼呼吸吸节节律律不不整整及及频频率率改改变变，如如：快快慢慢深深浅浅不不均均，异异常常呼呼吸吸如如早早期期潮潮式式呼呼吸吸，晚晚期期抽抽泣泣样样呼呼吸吸，双双吸吸气气、叹叹息息样样、呼吸暂停，重者停止，多见于新生儿。呼吸暂停，重者停止，多见于新生儿。呼吸系统症状周周围围性性呼呼衰衰：以以呼呼吸吸困困难难为为主主，呼呼吸吸节节律律无无异异常常，表表现现为为呼呼吸吸费费力力，伴伴有有辅辅助助呼呼吸吸肌肌运运动动。如如鼻鼻煽煽, ,点点头头样样呼呼吸吸, ,三凹征等。三凹征等。 呼吸困难视原发病而异：呼吸困难
16、视原发病而异： 上呼吸道梗阻为吸气性呼吸困难为主上呼吸道梗阻为吸气性呼吸困难为主 下呼吸道梗阻以呼气性呼吸困难为主下呼吸道梗阻以呼气性呼吸困难为主 如肺部病变严重则为混合性呼吸困难。如肺部病变严重则为混合性呼吸困难。 呼吸肌麻痹为呼吸幅度浅呼吸肌麻痹为呼吸幅度浅, ,呼吸无力呼吸无力, ,节律整齐。节律整齐。充血性心力衰竭定义定定义义：指指由由于于心心功功能能减减损损，虽虽经经发发挥挥代代偿偿能能力力后后，心心输输出出量量仍仍不不能能满满足足静静息息或或活活动动情情况况下下全全身身组组织织代代谢谢的的需需要要，因因而而体体内内有有关关部部位位发发生生血血液液淤淤积积，产产生生一一系系列列临临床
17、床症状和体征的临床综合征。症状和体征的临床综合征。 多多发发生生于于一一岁岁以以内内，诱诱因因多多为为重重症症肺肺炎炎，毛细支气管炎。毛细支气管炎。病因 1.1.新新生生儿儿期期：先先心心病病，左左室室发发育育不不良良综综合合征征，主主动动脉脉缩缩窄窄，完完全全性性大大动动脉脉错错位位，新新生生儿儿呼呼吸吸窘窘迫迫综综合合征征，低血糖等。低血糖等。 2.2.婴婴儿儿期期：先先心心病病：室室缺缺、动动导导未未闭闭，心心内内弹弹，感感染染性性心心肌肌炎，川畸病，输液过多过快。炎，川畸病，输液过多过快。 3.3.幼幼儿儿及及儿儿童童：风风湿湿性性心心脏脏炎炎瓣瓣膜膜病病，心心肌肌炎炎，心心肌肌病病，
18、急急性肾炎，严重贫血。性肾炎，严重贫血。临床表现全身症状：全身症状： 淡淡漠漠、乏乏力力、多多汗汗、食食欲欲减减退退，消消化化功功能能低低，生生长长发发育育停停滞滞，喂喂养养困困难难，吮吮少少量量奶奶即即呼呼吸吸困困难难，疲疲劳劳拒拒食食，喜喜靠靠大大人人肩肩上上（婴幼儿端坐呼吸）。（婴幼儿端坐呼吸）。临床表现肺静脉淤血表现：肺静脉淤血表现：1.1.呼呼吸吸急急促促：快快而而浅浅表表，活活动动后后加加重重。婴婴幼幼儿哭闹，吃奶时为著。儿哭闹，吃奶时为著。2.2.咳嗽：干咳或血性泡沫痰。咳嗽：干咳或血性泡沫痰。3.3.紫绀；紫绀；4.4.肺部罗音：肺部可有湿罗音或哮鸣。肺部罗音：肺部可有湿罗音或
19、哮鸣。临床表现体循环静脉淤血表现：体循环静脉淤血表现：1.1.肝肝肿肿大大：短短期期内内增增大大1.5cm1.5cm以以上上，早早期期表表现现和和最最常常见见体征体征。2.2.颈颈静静脉脉怒怒张张：婴婴幼幼儿儿不不明明显显，但但可可观观察察手手背背静静脉脉充充盈盈情情况况。如如半半坐坐位位，将将手手抬抬至至胸胸骨骨上上窝窝水水平平或或略略高时，如仍显手背静脉充盈时表明静脉淤血。高时，如仍显手背静脉充盈时表明静脉淤血。3.3.水水肿肿：下下垂垂部部位位，但但婴婴幼幼儿儿细细胞胞外外液液分分布布均均匀匀，水水肿肿不不明明显显，有有时时仅仅眼眼睑睑、面面部部轻轻度度浮浮肿肿，但但WtWt迅迅速速4.
20、4.紫绀：指趾末端、鼻唇周围。紫绀：指趾末端、鼻唇周围。临床表现心衰的分度心衰的分度 据临床表现，心功能障碍的严重程度分据临床表现，心功能障碍的严重程度分4 4级：级：心衰分心衰分3 3度度 I I级：一般体力活动不受限；级：一般体力活动不受限；IIII级级：活活动动轻轻度度受受限限，休休息息时时无无症症状状，但但中中等等体体力力活活动动时时即即出现症状。亦称度心衰；出现症状。亦称度心衰； IIIIII级级：活活动动明明显显受受限限，活活动动稍稍多多即即出出现现明明显显症症状状，亦亦称称IIII度度心衰；心衰；IVIV级级：任任何何活活动动均均有有症症状状，在在休休息息时时也也有有症症状状，亦
21、亦称称IIIIII度度心心衰。衰。临床表现婴儿的心功能分级：婴儿的心功能分级： I I级：无症状，吸乳和活动与正常儿无异；级：无症状，吸乳和活动与正常儿无异；IIII级级：在在乳乳儿儿吸吸乳乳时时，可可有有轻轻度度呼呼吸吸急急促促或或多多汗汗，较较大大婴婴儿儿活活动动时时有有异异常常的的呼呼吸吸困困难难，但但生生长长发育正常；发育正常；IIIIII级级：吸吸乳乳和和活活动动有有明明显显的的呼呼吸吸急急促促，喂喂哺哺时时间间延长，生长发育因心衰而落后；延长，生长发育因心衰而落后；IVIV级级：休休息息时时也也有有症症状状，呼呼吸吸急急促促，有有三三凹凹征征，呻吟和多汗呻吟和多汗 诊断具备以下四项
22、考虑为心衰具备以下四项考虑为心衰1.1.呼吸急促呼吸急促: :婴儿婴儿6060次次/ /分，分， 幼儿幼儿5050次次/ /分分, ,儿童儿童4040次次/ /分分2.2.心动过速心动过速: :婴儿婴儿160160次次/ /分，分， 幼儿幼儿140140次次/ /分分, ,儿童儿童120120次次/ /分分3.3.心脏扩大。心脏扩大。4.4.烦烦躁躁, ,喂喂养养困困难难, ,尿尿少少, ,水水肿肿, ,多多汗汗, ,青青紫紫, ,呛呛咳咳, ,阵阵发性呼吸困难（出现两项以上）。发性呼吸困难（出现两项以上）。诊断具具备备以以上上四四项项加加以以下下一一项项或或以以上上二二项项加加以以下二项可确
23、诊下二项可确诊: :1.1.肝肝脏脏肿肿大大: :婴婴幼幼儿儿3cm,3cm,儿儿童童1cm,1cm,短短时时间间内进行性肿大更有意义内进行性肿大更有意义。2.2.肺水肿。肺水肿。3.3.奔马律。奔马律。鉴别诊断1.1.重重症症支支气气管管肺肺炎炎及及毛毛细细支支气气管管炎炎：可可有有呼呼吸吸困困难难，呼呼吸吸、脉脉率率加加快快，由由于于肺肺气气肿肿而而膈膈肌肌下下降降使使肝肝于于肋肋下下可可触触及及2 23cm3cm，但但心心脏脏不不扩扩大大，肝脏边缘不圆钝。肝脏边缘不圆钝。2.2.低低血血糖糖症症：苍苍白白，多多汗汗，HRHR升升高高，低低血血糖糖，无无肝大等。肝大等。治疗1 1、病因治疗
24、、病因治疗2 2、一般治疗：、一般治疗：休休息息：半半卧卧位位卧卧床床休休息息，避避免免烦烦躁躁，哭哭闹闹，必必要要时时用用镇镇静静剂剂，鲁鲁米米那那钠钠5 58mg/Kg8mg/Kg冬冬非非合合剂剂0.50.51mg/1mg/，水水合合氯氯醛醛0.50.51ml/1ml/，大大儿儿童童可可用用吗吗啡啡0.05mg/0.05mg/。饮食：易消化。饮食：易消化。限限制制入入液液量量：婴婴幼幼儿儿606080ml/80ml/d/d，年年长长儿儿404060ml/60ml/d/d，生理需量。，生理需量。吸氧：气急，紫绀者。吸氧：气急，紫绀者。 治疗3 3、洋地黄类药物：、洋地黄类药物：西西 地地 兰
25、兰 。 2 2岁岁 以以 下下 0.030.030.04mg/0.04mg/ ， 2 2岁岁 以以 上上0.02-0.03mg/0.02-0.03mg/，首首剂剂给给1/21/2，余余量量分分2 2次次，隔隔4 46 6小小时时一一次次，一一般般8 81212小小时时饱饱和和。如如心心衰衰仍仍未未纠纠正正，1212小小时时后后给给维维持持量量。口口服服地地高高辛辛，2 2岁岁以以下下0.050.050.06mg/0.06mg/，2 2岁岁以以上上0.030.030.05mg/0.05mg/，1/41/41/51/5总量维持，总量维持，qdqdBidBid。治疗 洋地黄中毒及注意事项洋地黄中毒及
26、注意事项 在在肝肝肾肾功功能能障障碍碍、酸酸碱碱平平衡衡紊紊乱乱、低低钾钾、高高血血钙钙、心心肌肌炎炎及及大大量量利利尿尿剂剂后后可可发发生生中中毒毒反反应应。表表现现为为心心律律失失常常，恶恶心心，呕呕吐吐，嗜嗜睡睡，头头晕晕，纠纠正时立即停用洋地黄类药及利尿剂，适量补钾。正时立即停用洋地黄类药及利尿剂，适量补钾。 心肌炎心肌炎 总量减总量减1/3; 1/3; 未成熟儿新生儿未成熟儿新生儿 总量减总量减1/21/21/31/3 使用钙剂使用钙剂 间隔间隔4 46 6小时小时治疗 4 4、降低心肌前后负荷药物：、降低心肌前后负荷药物：（1 1）利尿剂：速尿）利尿剂：速尿1mg/1mg/ DHC
27、T 1 DHCT 12mg/2mg/（2 2）血管扩张剂：儿茶酚胺类药物）血管扩张剂：儿茶酚胺类药物 酚妥拉明：酚妥拉明：0.250.251mg/1mg/ 6 68 8小时重复小时重复; ; 治疗5 5、非洋地黄类正性肌力药、非洋地黄类正性肌力药 多多巴巴胺胺20mg/20mg/支支200200300mlGS300mlGS，加加入入中中静静点点，血血压压升高则停。升高则停。6 6、血管紧张素转换酶抑制剂（、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIACEI） 最多的两种最多的两种ACEIACEI是卡托普利和依那普利。是卡托普利和依那普利。 治疗 7 7、心肌代谢赋活药、心肌代谢赋活药 （1 1）辅辅酶酶
28、 Q10 Q10 能能增增强强线线粒粒体体功功能能，改改善善心心肌肌的的能能量量代代谢谢( (提提高高心心肌肌内内产产生生ATP)ATP)，改改善善心心肌肌的的收收缩缩力力，还能保护缺血心肌。辅酶还能保护缺血心肌。辅酶Q10Q10口服用量口服用量 lmg/kg.d lmg/kg.d。 （2 2）1 16 6二二磷磷酸酸果果糖糖(FDP) (FDP) 可可调调节节葡葡萄萄糖糖代代谢谢，促促进进磷磷酸酸果果糖糖激激酶酶活活性性，刺刺激激无无氧氧糖糖酵酵解解。用用量量为为每每次次100-250mg/kg,1-2100-250mg/kg,1-2次次日日，静静注注，7-107-10日日为为 1 1疗疗程。程。
