《第五章childhealthincommunity》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第五章childhealthincommunity（27页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第五章第五章 child health in community 广州中医药大学护理学院广州中医药大学护理学院杨明杨明第五章主要内容：第五章主要内容：第一节第一节 儿童保健的概述儿童保健的概述第二节第二节 常见儿童健康问题及护理干预常见儿童健康问题及护理干预第三节第三节 社区中的儿童保健社区中的儿童保健 第一节第一节 儿童保健的概述儿童保健的概述促进儿童的早期教育促进儿童的早期教育促进儿童的生长发育促进儿童的生长发育减少社区内各种儿童疾病的发生率减少社区内各种儿童疾病的发生率控制或消灭儿科领域的某些疾病控制或消灭儿科领域的某些疾病一、一、社区儿童保健的意义社区儿童保健的意义遗传指导遗传指导优生
2、管理优生管理 孕期指导孕期指导新生儿管理新生儿管理；新生儿家庭访视新生儿家庭访视散居儿童的保健散居儿童的保健；婴幼儿保健婴幼儿保健托儿机构的卫生指导托儿机构的卫生指导；群居儿童的保健群居儿童的保健家庭健康教育家庭健康教育儿童生长发育及健康的评估及指导儿童生长发育及健康的评估及指导儿童常见病多发病的预防及治疗儿童常见病多发病的预防及治疗促进并培养亲子关系促进并培养亲子关系预防儿童意外事故预防儿童意外事故二、儿童保健工作的内容(一一)促进儿童正常的生长发育促进儿童正常的生长发育儿童生长发育及健康评估儿童生长发育及健康评估促进儿童保持良好的营养状态促进儿童保持良好的营养状态促进亲子关系的建立促进亲子
3、关系的建立三、社区护士在儿童保健三、社区护士在儿童保健中中的作用的作用 （二）（二）儿童的健康教育及预防保健儿童的健康教育及预防保健宣传、普及儿童保健知识宣传、普及儿童保健知识促进儿童接受完整的预防接种促进儿童接受完整的预防接种儿童预防保健的协调及指导工作儿童预防保健的协调及指导工作家庭预防保健的指导及咨询家庭预防保健的指导及咨询三、社区护士在儿童保健三、社区护士在儿童保健中中的作用的作用(三三)儿童预防保健和康儿童预防保健和康复复 儿童常见病、多发病的预防保健工作儿童常见病、多发病的预防保健工作患病儿童的康复工患病儿童的康复工作作制定康复计划制定康复计划，促进儿童的早日康复促进儿童的早日康复
4、，保保持良好的生活质量持良好的生活质量三、社区护士在儿童保健三、社区护士在儿童保健中中的作用的作用(四四)统计及记录工统计及记录工作作 社区儿童档案的建社区儿童档案的建立及立及护理措施护理措施社区儿童健康状况的统计社区儿童健康状况的统计三、社区护士在儿童保健三、社区护士在儿童保健中中的作用的作用第二节第二节 常见儿童健康常见儿童健康问题及护理问题及护理 干预干预 ( (Common health problems Common health problems of child and its of child and its prevention)prevention)第二节第二节主要内容主要
5、内容儿童感染性疾病儿童感染性疾病儿童非感染性疾病及健康问题儿童非感染性疾病及健康问题儿童社会儿童社会心心理问题及疾病理问题及疾病儿童意外事故儿童意外事故预防预防1.呼吸道感染呼吸道感染2.消化道感染消化道感染3.传染性疾病传染性疾病4.寄生虫病寄生虫病儿童感染性疾病儿童感染性疾病儿童非感染性疾病及健康问题儿童非感染性疾病及健康问题肥胖问题肥胖问题：1.进行儿童肥胖筛查进行儿童肥胖筛查2.提供给父母理想体重的概念提供给父母理想体重的概念3.提供合理饮食及运动的方法提供合理饮食及运动的方法营养不良问题营养不良问题：教育儿童纠正偏食挑食的习惯：教育儿童纠正偏食挑食的习惯口腔卫生不良问题：口腔卫生不良
6、问题：1.预防乳牙龋预防乳牙龋2.刷牙刷牙3.控制糖的摄入控制糖的摄入4.改善易感牙齿改善易感牙齿视力问题：视力问题：1.帮助小儿养成良好的用眼卫生习惯帮助小儿养成良好的用眼卫生习惯2.教给小儿视力保健方法教给小儿视力保健方法3.定期检查视力定期检查视力儿童非感染性疾病及健康问题儿童非感染性疾病及健康问题儿童社会心理问题及疾病儿童社会心理问题及疾病自闭症儿童进行一对一治疗、游戏、行为自闭症儿童进行一对一治疗、游戏、行为矫正矫正多动儿多动儿1.对患儿进行有利于脑部发展的综对患儿进行有利于脑部发展的综合训练合训练2.重建儿童自信心和自尊心重建儿童自信心和自尊心3.矫正不良矫正不良行为行为儿童受虐待
7、及忽视介绍儿童到相应的福利儿童受虐待及忽视介绍儿童到相应的福利院及保健机构院及保健机构儿童意外事故的预防儿童意外事故的预防婴儿期：婴儿期：早期小儿尚无运动能力，意外伤害较少早期小儿尚无运动能力，意外伤害较少 防跌伤，防烫伤等防跌伤，防烫伤等幼儿期：幼儿期：能独立行走探索家中的环境能独立行走探索家中的环境 防跌倒，防误食，防用火用电防跌倒，防误食，防用火用电学龄前期：学龄前期：进入幼儿园，独自面对外界世界进入幼儿园，独自面对外界世界 防丢失，防意外伤害防丢失，防意外伤害学龄期：学龄期：进入小学，有强烈的自尊心，容易出现心理问题进入小学，有强烈的自尊心，容易出现心理问题 加强安全教育，防车祸及心理
8、问题出现加强安全教育，防车祸及心理问题出现第三节第三节社区中的儿社区中的儿童保健童保健 (Health care for children in the community setting) 主要内容：主要内容：儿童的生长发育儿童的生长发育及影响因素及影响因素儿童营养儿童营养、喂养等、喂养等儿童计划免疫儿童计划免疫儿童各年龄阶段预防保健儿童各年龄阶段预防保健第三节第三节社区中的儿童保健社区中的儿童保健儿童生长发育方面的健康评估儿童生长发育方面的健康评估1.体格发育的评估：体重、身长、坐高、头围、体格发育的评估：体重、身长、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度胸围、上臂围、皮下脂肪厚度2.生长
9、发育的综合评估生长发育的综合评估丹佛智能筛查方法丹佛智能筛查方法DDST绘人实验绘人实验促进婴幼儿及儿童良好的营养状况促进婴幼儿及儿童良好的营养状况婴幼儿喂养：大力提倡母乳喂养婴幼儿喂养：大力提倡母乳喂养添加辅食的原则添加辅食的原则营养状况的评估方法及内容：营养状况的评估方法及内容：膳食调查膳食调查体格生长的指标测量体格生长的指标测量实验室检查及生理功能测量实验室检查及生理功能测量促进婴幼儿接受完整的预防接种促进婴幼儿接受完整的预防接种社区护士应做到：社区护士应做到：1.加强家长预防接种观念加强家长预防接种观念2.熟悉小儿各种预防接种的实施程序（接种时间熟悉小儿各种预防接种的实施程序（接种时间
10、种类方法等）种类方法等）3.熟悉每种预防接种的禁忌症熟悉每种预防接种的禁忌症4.能够辨认和处理预防接种的反应能够辨认和处理预防接种的反应促进并鼓励亲子关系的建立促进并鼓励亲子关系的建立婴儿期促进各感观器官的发育婴儿期促进各感观器官的发育与小儿目光交流与小儿目光交流给予婴儿爱抚给予婴儿爱抚幼儿期鼓励学习一些基本上活技能幼儿期鼓励学习一些基本上活技能对小儿的自主行为予以肯定对小儿的自主行为予以肯定训练控制大小便训练控制大小便学龄前期充分发挥其探索能力学龄前期充分发挥其探索能力学龄期鼓励其所得的学习成绩学龄期鼓励其所得的学习成绩婴儿抚触指导婴儿抚触指导婴儿抚触的作用：婴儿抚触的作用：有助于增加婴儿体
11、重，改变睡眠节律，促有助于增加婴儿体重，改变睡眠节律，促进婴儿识别能力、运动能力的成熟。同时提高进婴儿识别能力、运动能力的成熟。同时提高母乳增加。对于患病婴儿，有助于疾病的康复。母乳增加。对于患病婴儿，有助于疾病的康复。婴儿抚触婴儿抚触手法：手法：头部头部：1.用两手拇指从前额中央向两侧推用两手拇指从前额中央向两侧推2.用两手拇指从下额中央向外测、向上推用两手拇指从下额中央向外测、向上推3.两手掌面从前额发际抚向脑后，并停止于两耳后突处，轻轻按压两手掌面从前额发际抚向脑后，并停止于两耳后突处，轻轻按压胸部胸部：两手分别从胸部的外部的外下侧向对侧的外上方向交叉推进：两手分别从胸部的外部的外下侧向
12、对侧的外上方向交叉推进腹部：腹部：1.两手分别从腹部的右下侧经中上腹滑向左上腹两手分别从腹部的右下侧经中上腹滑向左上腹2.右手指腹自右上腹推向右下腹；右手指腹自右上腹经左上腹推向右手指腹自右上腹推向右下腹；右手指腹自右上腹经左上腹推向左下腹；右手指腹自右下腹右上腹左上腹左下腹左下腹；右手指腹自右下腹右上腹左上腹左下腹四肢：四肢：双手抓住上肢近端，边挤边滑向远端，并搓揉大肌肉群及关节双手抓住上肢近端，边挤边滑向远端，并搓揉大肌肉群及关节手足：手足：两手拇指指腹从手掌腕侧侧面依次推向指侧，并提捏各手指关节两手拇指指腹从手掌腕侧侧面依次推向指侧，并提捏各手指关节背部：背部：婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动
