《儿科病区环境清洁与消毒.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科病区环境清洁与消毒.ppt（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 病区环境的清洁与消毒 儿科：袁海英 一、医院室内空气的消毒（一）、 类环境的空气消毒 1、类环境包括非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等。类环境要求空气中的细菌总数4cfu/（15min.直径9cm平皿）。2、可选用下述方法：类环境应使用循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。手术室、：开机器30分后即可达到消毒要求，以后每过15分开机1次，停机15分，至术毕。重症监护病房等类环境：每日至少开机二次，每次30分，可根据情况增加开机次数。 3、注意事项：（1）所用消毒器的循环风量（/h）必须是方便体
2、积的8倍以上。 （2）必须注意对消毒器的清洁，每日对进风口和出风口窗页擦洗。每两周拆下外罩，取出过滤网清洗，并由记录。 （3）循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器，需要定期更换灯管和滤材，避免使用时间较长后，影响空气消毒质量。（二）、类环境的空气消毒 1、类环境包括儿科病房、母婴同室、消毒供应中心、血液透析中心(室)其他普通住院病区等，类环境要求空气中的细菌总数4cfu/.（5min.直径9cm平皿）。 2、类环境消毒：主要是开窗通风，每次30分钟，根据气候条件适时调节。也可采用类环境空气消毒方法或无人情况下使用紫外线灯消毒。（三）、类环境的空气洗消毒 类环境包括：层流洁净手术室、层流
3、洁净病房。消毒方法见洁净手术部医院感染管理的相关要求。 医院环境的清洁与消毒 医院环境表面主要分为两大类：一是医疗表面（如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等）；二是卫生表面（如地板、墙面、桌面等）。二、 医疗表面的清洁与消毒1、进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护装备。 2、每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭，当遇到明显污染时，应及时进行消毒处理，所用的消毒剂应符合国家相关要求。 3、特殊的仪器要提供维护和保养说明，内容必须包括仪器适合使用的消毒剂、是否防水、一旦污染如何去除等内容，粘贴在仪器表面显眼位置。 4、一般的低危医疗仪器（如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等）日常首先进行清洁，遇
4、到污染应及时先清洁后采用中、低效的消毒剂进行消毒，如6090%的乙醇。 5、推荐“覆盖保护”方法。当在不同患者之间医生带着手套操作仪器或者仪器表面如牙椅治疗台和等把手，很可能被患者血液体液污染或仪器表面很难清洁时，医疗仪器表面可以覆盖一次性使用的薄膜、锡纸、防水纸等，要求一患者一更换。每隔患者诊疗结束后，工作人员在手套摘除前，将覆盖物丢弃;在下一个患者的诊疗工作前，医生进行完手部卫生后、戴手套之前，铺上新的覆盖物。 6、发现医疗器械表面有明显的患者的血液、体液污染时，应在采取“覆盖消毒”后，再采用清水擦抹清洁。 7、清洁医疗仪器表面的抹布应做到每清洁一个单位物品（物品表面）一清洗，不得一块抹布
5、连续擦抹两个不同的医疗仪器表面。不同区域的抹布应做到专区专用。三、卫生表面的清洁1、卫生表面分为两大类：一是手很少接触的表面，如地面和天花板；二是手经常接触的表面，如桌面、门把手、床栏杆、灯开关、病房厕所的墙面、门帘、窗帘的边缘等。 2、进行卫生表面清洁时，穿戴好个人防护装备。 3、卫生表面每日进行常规的清洁和除尘工作。采用湿式打扫，必要时可采用清洁剂；日常不需要对卫生表面进行消毒。但患者病床以及周围家具，不论其是否为感染性疾病患者，出院（或其它原因离开）后，均应采用清洁剂进行彻底的清洁，必要时还需要消毒，再采用清水清除残留的消毒剂。4、洗拖把与抹布的水池应以高低水池加以区分；需要采用水桶盛水
6、来洗涤抹布时，该水桶更换清水的指标不是视水的浑浊度，而已清洁一个单位物品为更换依据，必要时同一个清洁单位可以更换多次水。不同区域的抹布和拖把应做到专区专用，并用颜色加以标记；用后洗净，必要时还需要消毒后再洗净，悬挂晾干，备用。 5、根据卫生表面的分类，清洁工作的频率可以视患者的接触程度进行适当调整，如手经常接触的卫生表面，可每隔24h清洁1次；而非手经常接触的卫生表面，如墙面、天花板等，可每周清洁1次。四、环境表面的消毒1、当受到血液、体液污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。用400mg/L700mg/L擦拭，作用30分钟，用后的拖把或抹布用500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟后，清水冲净晾干备用。 2、特殊病原体感染病人污染的物表、地面，应先消毒，再清洗、消毒或灭菌。朊毒体感染病人污染的物表、地面，应用100mg/L有效氯消毒剂消毒或1mol/L氢氧化钠溶液擦拭或浸泡消毒，至少作用15min,并确保所有污染表面均接触到消毒剂。再按照一般污染的程序进行处理。 3、甲类（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类（肺炭疽、SARS、高致病性禽流感）传染病病人污染的物表、地面，使用1000mg/L2000mg/L的含氯消毒剂拖擦，再按照一般污染的程序进行处理。
