社会保障基金管理第八章

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1、第一节第一节 社会保险基金管理与社会保险精算社会保险基金管理与社会保险精算第二节第二节 社会保险基金建立过程中的精算方法社会保险基金建立过程中的精算方法第三节第三节 社会保险基金的财务状况和偿付能力分析社会保险基金的财务状况和偿付能力分析 第四节第四节 精算报告精算报告与与社会保险基金中的社会保险基金中的精算监督精算监督退出第第八章八章 社会保险基金社会保险基金管理中管理中的精算方法的精算方法【教学目的教学目的】 【重点难点重点难点】 退出HOME 通过本章学习使学生能够了解社会保险精算在社会保险基金管理中的作用，社会保险基金建立过程中的精算方法、社会保险基金的财务状况和偿付能力分析、社会保险

2、基金管理中的精算报告制度。 社会保险基金管理中精算工作的主要内容，费率计算的原则和方法，社会保险基金的偿付能力分析和精算评价，我国社会保险基金的精算监督。第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节一、精算科一、精算科学含义学含义二、社会保险精算的概念和基本原理二、社会保险精算的概念和基本原理三、社会保险基金管理中精算工作的主要内容三、社会保险基金管理中精算工作的主要内容退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节第一节第一节 社会保险基金管理与社会保险精算社会保险基金管理与社会保险精算退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节一、

3、精算科一、精算科学含义学含义什么是精什么是精算算科学？科学？ 精算科学是以概率论和数理统计为基础，综合运用人口学、社会和经济等相关学科的知识，对风险事件进行评价，对各种财务保障方案未来的收支和债务水平进行估计，以使各类财务保障方案能够稳定运行的数量分析方法。退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节二二、基、基本原理本原理 社会保险精算，是对各种社会保险计划的风险状况、损失规律、成本及债务水平、长短期财务状况和偿付能力等进行分析，以保证整个社会保险制度能够稳定、正常运行的数量工具。 退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节三、社会保

4、险基金管理中精算工作的主要内容三、社会保险基金管理中精算工作的主要内容 在现收现付制的基金管理模式下，需要估计一定时期内基金的给付支出，并与收入相对应。为了使社会保险基金能在长期内实现收支平衡，还需要进行基金长期内收支水平的估计和长期精算平衡分析。在基金积累制的管理模式下，也要根据承诺的给付水平或一定的待遇目标，运用精算技术来估计缴费水平，或对成本及债务水平进行定期估计，以保持社会保险基金的偿付能力。 精算工作实际上贯穿于社会保险基金管理过程的各个环节。社会保险基金管理中精算工作的主要内容既包括基金短期内成本与债务的估计，还包括基金的长期精算平衡分析。退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节

5、第三节第四节第四节第二节第二节 社会保险基金建立过程中的精算方法社会保险基金建立过程中的精算方法 一、费率计算的原则和方法二、养老保险基金筹集时的费率计算三、其他各类社会保险基金的费率计算退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节一、费率计算的原则和方法一、费率计算的原则和方法 (一)社会保险费和社会保险费率 缴费费率的计算基数是被保险人的工资收入或薪金。 (二)费率的制定原则 同商业保险费率一样，社会保险费率的制定也要依据风险事故发生的概率，并要考虑事故发生后的损失分布或保险金给付的水平。社会保险费率制定时的数理基础是大数法则，依据的基本原则是收支平衡原则。退出

6、HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节二、养老保险基金筹集时的费率计算二、养老保险基金筹集时的费率计算 (一)减因概率 养老保险为被保险人退休后提供年金给付，所有在职生存的被保险人都必须缴费，如果用分别表示x岁的职工在t年内死亡、调离、残疾和退休的概率，则x岁的职工在t年内在职存活的概率为：退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节 (二)工资增长率 养老保险的缴费和给付水平都与职工在职期间的工资有关系，因此，职工工资及其变化规律是养老保险基金成本和债务估计中的基本假设。设职工在 ，岁参保时的工资为 则职工在戈岁当年工资为： (xy)

7、式中i为通货膨胀使职工工资增长的比例，p为劳动生产率提高使工资增长的比例。设从加入年龄y岁起到戈岁的累积工资额用表示，则：退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节 (三)利息率 在计算养老金给付和缴费费率时都要考虑货币的时间价值，收支平衡应该建立在精算现值的基础上，因此，必须对利息率做出假定。如年利率为i ，则n年后1元的现金在当前的现值 如果只考虑退休给付，退休金不受通货膨胀的影响，若退休金年度给付额 为 ，则x岁被保险人未来保险金给付现值PVB在退休前，即x y时，为：退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节 (三)利息率 退

8、出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节三、其他各类社会保险基金的费率计算三、其他各类社会保险基金的费率计算 (一)医疗保险基金的费率计算 社会医疗保险基金是社会医疗保险机构通过各种渠道筹集的用于支付被保险人全部或部分医疗费用的资金。基金筹集依据“以支定收、收支平衡、略有节余、合理增长”的原则。从基金的来源上看，主要来自职工和用人单位缴纳的医疗保险费。 主要由医药补偿费、风险储备金和管理费组成。主要由医药补偿费、风险储备金和管理费组成。其中其中p为医疗保险费，为医疗保险费，c表示医药补偿费，表示医药补偿费，r1风险储备金，风险储备金， r2管理费。管理费。退出HO

9、ME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节 (二)失业保险基金的费率计算 要制定失业保险基金的缴费费率，最关键的是要对失业保险基金的年度支出做出准确的预测。由于失业保险金是基金的主要支出项目，必须对失业保险金的年给付额做出估计。 失业保险金年度支出额=参保人数失业率失业保险金平均支付额平均支付时间 退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节 (三)工伤保险基金的费率计算 根据工伤事故的发生概率和保险金支付水平即可确定相应的缴费费率。 工伤保险基金主要用于工伤事故导致的医疗给付、一次性伤亡给付和定期的伤残年金给付等项支出。医疗给付主要支付医疗费

10、用和医疗期间的生活补贴。 医疗费用支出医疗费用支出=参保人数参保人数*工伤事故发生概率工伤事故发生概率*工伤者平均津贴给付额工伤者平均津贴给付额 工伤导致的医疗给付工伤导致的医疗给付+医疗期间生活补贴给付医疗期间生活补贴给付+定期上次年金给付定期上次年金给付参保人数参保人数*职工平均工资职工平均工资工伤保险缴费概率工伤保险缴费概率=退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节 (四)生育保险基金的费率计算 生育保险基金将为已婚女性职工提供带薪产假和生育所需的医疗费用。在确定了生育津贴和医疗费用的支付标准后，即可对生育保险基金的年度支出做出估计，根据以支定收，收支平衡

11、的筹资原则，即可确定相应的缴费费率。 年度生育医疗费用年度生育医疗费用+年度生育津贴支出年度生育津贴支出 参保人数参保人数*职工平均工资职工平均工资生育保险缴费费率生育保险缴费费率=退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节第第三节三节 社会保险基金的财务状况和偿付能力分析社会保险基金的财务状况和偿付能力分析一、社会保险基金的偿付能力分析和精算评价二、社会保险基金财务状况和偿付能力分析的工具三、社会保险基金财务状况指数在费率调整中的应用退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节 (一)社会保险基金偿付能力和现金流量的关系 能够兑现所有长期责任的社

12、会保险基金被认为是有偿付能力的，否则就被认为没有偿付能力。由于社会保险基金在支付各种保险金时大都采用现金支付的方式，当我们考察社会保险基金的偿付能力时，资金的流动性资金的流动性也是需要考虑的重要问题。一、社会保险基金的偿付能力分析和精算评价一、社会保险基金的偿付能力分析和精算评价（二）社会保险基金的偿付能力管理和精算评价在对社会保险基金进行精算评价时，要根据对预期花费和保险金给付支出的准确估计采取相应的财务措施。从常规来讲，社会保险基金预期的保险金给付支出有逐年增加的趋势，基金管理者应该对上述问题加以重视，以保证基金的现金流能够应付这种情况。退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三

13、节第三节第四节第四节二、社会保险基金财务状况和偿付能力分析的工具二、社会保险基金财务状况和偿付能力分析的工具 通过对社会保险基金的精算评价，为了保证基金的长期偿付能力，必须根据该项基金预期的保险费收入和费用支出情况制定出新的缴费费率。目的：目的：根据评价结果重新建立在将来都能够保证其偿付能力的缴费水平。 对社会保险基金长期偿付能力的考察，可以通过对其财务状况对社会保险基金长期偿付能力的考察，可以通过对其财务状况指数的监控来实现。指数的监控来实现。 (一一)预备知识预备知识 对社会保险基金来讲，基金的收入有两个重要来源，即用人单对社会保险基金来讲，基金的收入有两个重要来源，即用人单位和职工缴纳的

14、保险费以及基金提取准备金的投资收益。位和职工缴纳的保险费以及基金提取准备金的投资收益。 (二二)社会保险基金的财务状况指数及其精算解释社会保险基金的财务状况指数及其精算解释 标准化的财务状况指数在反映社会保险基金的财务状况和长期标准化的财务状况指数在反映社会保险基金的财务状况和长期偿付能力时有非常重要的作用。也是进行基金的财务状况比较时常偿付能力时有非常重要的作用。也是进行基金的财务状况比较时常用的指标。这些指数能够克服直接利用基金的保险费收入和支出进用的指标。这些指数能够克服直接利用基金的保险费收入和支出进行比较的不足。常见的财务状况指数包括行比较的不足。常见的财务状况指数包括现收现付的费用

15、率、准备现收现付的费用率、准备金比例和平衡比金比例和平衡比。 一、建立精算报告制度的重要意义一、建立精算报告制度的重要意义二、精算报告的主要内容二、精算报告的主要内容三、编制精算报告时的注意事项三、编制精算报告时的注意事项四、我国社会保险基金的精算监督四、我国社会保险基金的精算监督退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节一、建立精算报告制度的重要意义一、建立精算报告制度的重要意义精算报告(actuarial report)是精算师在对各类财务保障计划进行精算分析后，表达其专业结论和建议的书面

16、文件。 精算师通过精算报告这一特定的形式，回答大多数公众都关心的有关该项社会保险基金的财务状况以及长期偿付能力等问题，表达对该项社会保险基金的收支情况以及财务状况是否安全等问题的专业看法。由于精算师具有社会公认的良好的专业素质，精算分析中又保持了相对独立的分析和评估程序，能在一定程度上满足广大民众和部分大众媒体要求了解社会保险基金管理信息和基本精算状态的普遍愿望。退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节二、精算报告的主要内容二、精算报告的主要内容 (一)任务范围(二)预期目的(三)数据信息的可靠性(四)限制条件(五)基金计划简介(六)计算和分析结果(七)精算方法

17、(八)精算假定(九)结论和建议(十)精算标准和精算师的职业资格退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节三、编制精算报告时的注意事项三、编制精算报告时的注意事项 (一)情况变化对报告的影响(二)报告的使用者(三)偏离标准的情况(四)精算师的职责和法律责任退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节四、我国社会保险基金的精算监督四、我国社会保险基金的精算监督 随着社会保险基金筹资模式的转变和监管技术的进步，对社会保险基金财务状况和偿付能力进行精算监督逐渐成为监管工作的重点。精算师和精算技术也就显得格外重要了。精算师是集数学、统计学、经济学、投资学及保险学于一身的高级专业人才。 退出HOME退出HOME第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节思考题思考题1如何理解精算在社会保险基金管理中的重要作用?2社会保险基金管理中精算工作的主要内容是什么?3社会保险费率计算中的原则和方法是什么7 4反映社会保险基金的财务状况和偿付能力的常见指标有哪些?5精算报告有哪些主要内容和项目?6结合我国社会保险基金的现状谈谈如何做好基金的精算监督工作。