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1、初一(6)主题班会课 感冒(common cold)又称伤风、冒风,是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。全年均可发病,尤以春季多见。由于感邪之不同、体质强弱不一,证候可表现为风寒、风热两大类,并有夹湿、夹暑的兼证,以及体虚感冒的差别。如果病情较重,在一个时期内广泛流行,称为“时行感冒”。 西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴。西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本病,以鼻咽部炎症为主要表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。 耳鼻喉医生温馨提
2、醒,一旦持续出现鼻痒、鼻塞、阵发性喷嚏耳鼻喉医生温馨提醒,一旦持续出现鼻痒、鼻塞、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕等症状,你很可能是被鼻炎缠上了。鼻炎连续发作、大量水样鼻涕等症状,你很可能是被鼻炎缠上了。鼻炎分过敏性和非过敏性两种,春季以过敏性鼻炎多发。过敏性鼻炎是分过敏性和非过敏性两种,春季以过敏性鼻炎多发。过敏性鼻炎是一种常见病、多发病,也是鼻腔黏膜组织的一种非感染性炎症。它一种常见病、多发病,也是鼻腔黏膜组织的一种非感染性炎症。它可由食物、花粉、螨虫等过敏原引起,症状与感冒类似。感冒一般可由食物、花粉、螨虫等过敏原引起,症状与感冒类似。感冒一般口服抗病毒药物就可治愈,病程至天;而过敏性鼻
3、炎则会长期口服抗病毒药物就可治愈,病程至天;而过敏性鼻炎则会长期反复发作,冬、春季节交替时更加明显。过敏性鼻炎若延误治疗会反复发作,冬、春季节交替时更加明显。过敏性鼻炎若延误治疗会合并鼻窦炎、渗出性中耳炎、哮喘等疾病,尤其少年儿童,延误治合并鼻窦炎、渗出性中耳炎、哮喘等疾病,尤其少年儿童,延误治疗发展为哮喘的几率更大。疗发展为哮喘的几率更大。医生还提醒,出现鼻部或上呼吸道不适应尽快就医,明确病因,医生还提醒,出现鼻部或上呼吸道不适应尽快就医,明确病因,切忌私乱吃药,否则不仅延误治疗甚至还会因药物的毒副作用给身切忌私乱吃药,否则不仅延误治疗甚至还会因药物的毒副作用给身体带来损害。目前,美国低温等
4、离子技术,被公认为是二十一世纪体带来损害。目前,美国低温等离子技术,被公认为是二十一世纪治疗过敏性鼻炎的最有效的方法。另外,平时还要多注意上呼吸道治疗过敏性鼻炎的最有效的方法。另外,平时还要多注意上呼吸道尤其鼻部保健,过敏体质或有过敏性鼻炎史者更应注意。如多饮水尤其鼻部保健,过敏体质或有过敏性鼻炎史者更应注意。如多饮水多吃新鲜水果蔬菜等,以保持鼻黏膜湿润,提高免疫力。此外,出多吃新鲜水果蔬菜等,以保持鼻黏膜湿润,提高免疫力。此外,出门时最好佩戴口罩等防护用品,以防过敏。门时最好佩戴口罩等防护用品,以防过敏。快快速速治治疗疗感感冒冒 感感冒冒分分两两种种,流流鼻鼻涕涕的的一一般般是是风风寒寒感感
5、冒冒,如如果果不不流流鼻鼻涕涕,一一般般是是风风热热感感冒冒。 具具体体如如下下: 风风寒寒感感冒冒起起病病较较急急,发发热热,畏畏寒寒,甚甚至至寒寒战战,无无汗汗,鼻鼻塞塞,流流清清涕涕,咳咳嗽嗽,痰痰稀稀色色白白,头头痛痛,周周身身酸酸痛痛,食食欲欲减减退退,大大小小便便正正常常,舌舌苔苔薄薄白白等等。风风热热感感冒冒主主要要表表现现为为发发烧烧重重,但但畏畏寒寒不不明明显显,鼻鼻子子堵堵塞塞、流流浊浊涕涕,咳咳嗽嗽声声重重,或或有有黄黄痰痰粘粘稠稠,头头痛痛,口口渴渴喜喜饮饮,咽咽红红、干干、痛痛痒痒,大大便便干干,小小便便黄黄,检检查查可可见见扁扁桃桃体体红红肿肿,咽咽部部充充血血,舌
6、舌苔苔薄薄黄黄或或黄黄厚厚,舌舌质质红红,脉脉浮浮而而快快。 风风寒寒感感冒冒其其实实只只要要想想办办法法出出汗汗就就行行。比比如如喝喝热热茶茶吧吧,别别太太浓浓。还还可可以以喝喝生生姜姜汤汤。 宜宜进进食食藕藕粉粉、牛牛奶奶、稀稀饭饭、米米汤汤、新新鲜鲜蔬蔬菜菜和和水水果果。 感感冒冒时时饮饮食食要要清清淡淡。 室室内内空空气气要要新新鲜鲜,注注意意通通风风。 一、提高自身免疫力一、提高自身免疫力二、合理搭配饮食二、合理搭配饮食三、减少传染机会三、减少传染机会四、接种流感疫苗四、接种流感疫苗(三)(三) 过敏病史:患者本身可有较明确的过敏过敏病史:患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻
7、炎、湿疹等。部分患者可追溯到有性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。家族过敏史。 (四)(四) 体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。或很少听到哮鸣音。(五)(五) 实验室检查:实验室检查:1气道反应性增高,多为轻气道反应性增高,多为轻-中度增高。试验过程中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。2.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。3皮肤过敏
8、原试验可以阳性。皮肤过敏原试验可以阳性。 4血清血清IgE水平增高。水平增高。5部分患者支气管扩张试验可呈阳性,当出现阳性部分患者支气管扩张试验可呈阳性,当出现阳性反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。6. 外周血嗜酸细胞计数增高,血清外周血嗜酸细胞计数增高,血清ECP水平增高。水平增高。咳嗽。咳嗽。 发病人群:儿童发病率较高,已发发病人群:儿童发病率较高,已发现现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有约有13
9、患者年龄大于患者年龄大于50岁,中年岁,中年女性较多见。女性较多见。(二)(二) 临床表现:咳嗽可能是哮喘的唯一临床表现:咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间
10、,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、过敏药物、2受体激动剂和茶碱类则可缓受体激动剂和茶碱类则可缓解。解。热饮止咳法热饮止咳法 多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。3、中药外敷法、中
11、药外敷法可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法,可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法,由于很多婴幼儿在家中治疗咳嗽时,由于他们的生由于很多婴幼儿在家中治疗咳嗽时,由于他们的生理原因,用药很容易产生呕吐,使喂药很困难,这理原因,用药很容易产生呕吐,使喂药很困难,这时可以配合一些外贴药,可以产生事半功倍的效果。时可以配合一些外贴药,可以产生事半功倍的效果。如百草琼浆益气贴、夏季使用的三伏贴等。如百草琼浆益气贴、夏季使用的三伏贴等。正常人体温一般为正常人体温一般为3637,成年人清晨安静状态,成年人清晨安静状态下的口腔体温在下的口腔体温在363372;肛门内体温;肛门内体温365377;腋窝体温;
12、腋窝体温3637。按体温状况,发热分为:低热:按体温状况,发热分为:低热:37338;中;中等度热:等度热:38139:高热:高热:39141;超;超高热:高热:41以上。以上。分为低热型(分为低热型(37.538)中热型()中热型(3839)高热型()高热型(3940)、超高热型()、超高热型(40)。)。人体最高的耐受温度为人体最高的耐受温度为40.641.4(100.4102.0F),直肠温度持续升),直肠温度持续升高超过高超过41,可引起永久性的脑损伤;高热持续在,可引起永久性的脑损伤;高热持续在42以上以上24H常导致休克以严重并发症。体温高常导致休克以严重并发症。体温高达达43则很
13、少存活。则很少存活。1.宝宝发烧不需要太惊慌宝宝发烧不需要太惊慌当孩子体温低于38.5时,可以不用退热药,最好是多喝开水,同时密切注意病情变化,或者应用物理降温方法,若是体温超过38.5时,可以服用退热药,目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等,但是最好在儿科医生指导下使用; 2.物理降温的方法物理降温的方法 在没有冷风直吹的情况下,脱去过多的衣服或松开衣服有利于散热,给小儿使用35%45%的酒精或温水进行擦浴,主要是在大血管分布的地方,如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部,这样能达到退温的效果; 3.发烧的吃药方面发烧的吃药方面 引起小儿发热的病因有很多,在病原菌不明时最好不要滥用消
14、炎药物,因为“是药三分毒”,若是滥用消炎药物可引起小儿肝肾功能的损害,增加病原菌对药物的耐药性,不利于身体康复,小儿发热最好在医生的指导下,根据病情对症下药,才能起到病除的效果; 4.发烧的饮食发烧的饮食 多喝开水,在不肯喝水的情况下可以改喝果汁之类的;吃些易消化的食物,诚在住院期间是以稀饭、汤水、面条为主; 6、家庭需常备的发烧的药品、家庭需常备的发烧的药品 小儿泰诺林、美林小儿泰诺林、美林都是强生的,这2种诚宝都用过,退烧效果好,吃完后出很多汗从而退烧,但是吃的次数不能多,吃多了副作用大,一定要按照说明进行服用; 退热帖退热帖帖子额头或者后颈上,退热效果也很好; 退热栓退热栓塞在屁股上,退热效果也很好,个人感觉很麻烦,塞进去后宝宝用力哭就出来了,诚宝发烧时我试了好几次都没成功! 新稀宝片新稀宝片可有效提高人体免疫力,有效抵抗病毒的入侵,从而从根本上预防和治疗发烧发热,这产品在目前市场反馈还是挺不错的不要急于降温冷敷热敷 擦拭身体泡澡补充液体适当服用止痛药切勿让孩子服用阿司匹林注意穿衣适量