计划生育药具培训教案

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1、文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.【关键字】培训计划生育药具培训教案计划生育药具培训教案篇一:药具培训教案药具培训教案-杨丽萍药具管理部分一、躲孕药具包和箱的要求:1.投药员必须配有药具包或药具箱,用来储放躲孕药具,防止受潮、变质、服用后起不到躲孕作用,也防止到处乱丢乱放,被小孩误服,对身体有害。2.药具包要保持一个月的库存量,为什么要一个月库存量,就是防止临时脱环和生完小孩未上环的, 探亲回家的, 你及时能把药送到服用药具者手上。 让他们能及时用上躲孕措施,减少计划外怀孕。二、药具管理的对象:1.我们药具管理的有六种人服药:第一是无孩无指标的;第二种是哺乳期3 个

2、月内。第三是一孩妇女有上环禁忌症。 第四种两孩以上男女双方有结扎禁忌症的。 第五种 40-49 岁未采取长效措施的。第六种男扎术后半年的。2.无孩无指标的,在没有批准生育前要采取躲孕措施,在新婚期采取躲孕套最好,如果你服药躲孕,怀孕前要停药半年以上方可怀孕。这样对小孩不受影响。哺乳期 3 个月内,就是一胎生完小孩后,没有上环的, 2 胎生小孩没有结扎的,药具都要管理器里。待其上环结扎为止。一孩上环禁忌症的,就是有各种原因医生证明不能上环的,可订合同服药。 两孩以上男女双方都不能采取结扎手术的, 女的也不能上环, 可订合同服用药具。40-49 岁未采取长效措施的,也要管理起来,服用药具,这个要特

3、别注意,如有绝经、抱养的,没有生育能力的,要有区四术站证明(诊断书) 。才可以认可没有管理的理由。男扎术后六个月, 男扎术半年内精子还有存活率和卵子相遇还可能造成怀孕。 所以男扎术半年内属于双重措施要管理起来,登记在册, 或男用躲孕套,或女服口服液都可以。以上所讲六种人都是我们管理对象。总的来说,除去上环、结扎、有生育指标的,都是药具管理对象。药具的使用一、药具服用剂量一、躲孕套一年一个人定量12 盒-15 盒,每月我们要定量法给用套者一盒。长效 18 甲一年定量 13 片,发药时可给一板12 片。一年的定量,但要月访视看她是否服用,有无付反应。短效 18 甲一年 286 粒,也就是 13 瓶

4、,每瓶 22 粒,一月发一瓶或一板。外用膜一年 12 本、15 本,一月发一本。二、躲孕药用法及处理方法:短效口服躲孕药的用法:躲孕 1 号、二号、O 号片(膜)和复方十八甲短效片,它们的用法均是在月经来潮的第五天, 不管月经是否干净都要开始服药, 一般在晚饭后或睡前服一片要,连服22 片,不得漏服。服完22 片后。停药1-3 天来月经,来月经第五天,再开1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.始服用下周期的药。短效躲孕药副作用及处理:a.类早孕反应: 少数人开始服药后有恶心、 头晕、 无力困倦、 食欲减退是

5、由雌激素引起,一般在服药开始前一周内出现, 随着服药时间延长二逐渐消失, 轻者不需处理,重者可服用VB6,VC、每次各服两片,每晚服一次,连服一周,或嚼垫咸菜、生姜,喝点浓茶均可减轻副反应。b.服药期间阴道出血:如果点滴样出血者可以每晚加服2-3 片,炔雌醇片,伴服到二十二片口服躲孕药服完止。 出血量与月经相似,可停药作为一次月经处理, 于出血第五天再开始,服下个月的药,并每晚加服2 片炔雌醇,仍出血时,下月改服其他种躲孕药。c.经量减少:经量过少可加服炔雌醇1-2 片,同躲孕药一起共服 22 天,需服三个周期。d.闭经:少数人服躲孕药时间长可出现闭经,如果闭经两个月应停药观察,暂改外用药具躲

6、孕,闭经三个月需到妇科检查除外妊娠。 如停药半年仍不来月经者,可用催经片 25mg/次或肌注黄体酮 10mg/日一次,连用 3-5 天,或要用克罗米芬每日一次,一次 50mg,连用五天为一疗程。必要时可加用绒毛膜促性腺激素5000-10000 单位。长效十八甲付作用及处理:a:类早孕反应如恶心、头晕、困倦等副作用,多在服药后十至十二小时出现,为了减轻和躲免发生这些反应可适当选择服药时间, 上白班的在午饭后服药, 上夜班者可在夜餐后服药,以达到利用睡眠来抑制这些副反应,必要时可加服抑制片。b:白带增多:部分人服药两三个周期出现白带增多,因为在雌激素的影响下,子宫颈管的内膜腺体分泌旺盛,产生一些稀

7、薄、透明如鸡蛋清一样的白带,但与炎性白带不同,可用北京速效片,一日一片,连用三天。c:闭经:闭经一个月继续用药,闭经两个月需停药,首先除外妊娠之后,可用1 号或2 号片,每天2 片,连用六天,作为一个治疗周期, (本文来自: 小草 范文 网:计划生育药具培训教案)待月经恢复三个周期后再重新用药。停药期间改用外用药具躲孕。d:人乳房肿胀、面部色素沉着、脱发等如果有一种情况出现即刻停药,可慢慢恢复。改为外用药具躲孕。新药具一、三相片(白、黄、棕)色月经第一天服, 书 51 页二、狄波普维拉迪波盖斯通-两种完全一样书 53 页. 月经来潮第一天或第五天以后每 3 个月注射一支不影响乳汁分泌,不影响婴

8、儿生长。适宜症:新婚, 35 岁以上吸烟者,产后不宜上环者患小型子宫肌瘤更年期不足处:易造成经量少或闭经,不能长时间应用。三、皮埋:优点:有效期五年。 对房事五影响。2文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.书 62 页,取出后立刻可以怀孕,防癌。缺点:易出现经量少或闭经。头疼、体重增加。躲孕药具的特殊贡献。一、预防宫腔感染二、防治宫外孕三、减少卵巢癌四、减少子宫内膜癌五、预防腺性良性病变的改变六、预防贫血(缺铁性、痤疮)用雌激素治疗,若用孕激素要起反作用。七、治疗功能性不孕(用于继发性不孕)八、治疗先兆性流产

9、九、治疗子宫功能性出血-(用炔诺酮、富康片)十、绝经期综合症-(用炔诺酮、富康片)十一、纠正月经不规则 (1 号片、2 号片)基层药具管理工作一、村级药具管理员的基本要求:1.三清: (1)应使用药具对象清(2)药具进、发、存数量清(3)药具使用效果清2.三懂: (1)懂药具基本性能(2)懂躲孕节育基本知识(3)懂药具使用方法和副作用处理3.三会: (1)会宣传(2)会管理(3)会指导4.三道户: (1)宣传到户(2)送药到户(3)咨询到户二、药具工作目标管理的几项主要内容:1.药具应用率:某期实际使用药具人数 * 100%某期应使用药具人数2.药具使用有效率:某期使用药具有效人数 *100%

10、某期实际使用药具人数3.药具发放量:3文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.某期某品种实际发放量 *100%某期实际使用该品种人数该品种期内人均标准发放量4.临时性使用某品种药具的总人数:临时用药者全年实际发放某品种药具的月数之和 125.人份:某品种数量服用该品种的人数*该品种的年标准使用量篇二:药具培训内容药具培训教案一、药具管理规范1.村级(社区)计生药管员基本要求包括(三清、三懂、三会、三到户) 。三清:指药具对象清;药具进、发、存数量清;药具使用效果清.三懂:指懂躲孕节育基本知识、懂药具基本性能、懂

11、药具使用方法和副作用。 三会:指会宣传、会管理、会指导。三到户:指宣传到户、送药具到户、咨询到户。四上门:即宣传动员群众上门、送药上门、处理药物副作用上门、随访服务上门2.对街道、党委、镇的要求:四懂、四会、四清四懂:懂躲孕药具性能、懂药具的使用方法、 懂药具适应症和禁忌症、懂药具副反应及处理四会:回宣传讲解、会保管、会随访、会调查统计四清:现行政策清、基本情况清、工作指标清、使用效果清二、躲孕药具优质服务1. 随访:对服务对象访问并进行指导服务的一种工作方式.2. 药具随访对象:凡采用躲孕药具躲孕的育龄夫妇,都是随访工作对象。3.重点户随访对象: (精神病,心脏病,肺病,妇科病患者) ; (

12、聋哑盲人对象) ,(新使用药具者) ; (使用时间长达 10 年左右人员) ; (哺乳期使用药具对象) ; (更换节育措施或躲孕药具品种者) ; (使用药具已发生副作用者) ; (药具使用后失败者) 。4.随访方式: (上门) 、 (约定) 、 (书面) 、 (电话) 。5.随访时间:村(社区)药管员(每月一次)对药具使用者(上门)随访,时间以(每月开始使用药具后10 天左右为宜) 。三、药具目标管理1.药具库存周转量要求,镇、街道、党委有(2-4)个月库存量,村、社区有(12)个月库存量。2.药具库存周转量(月)=某品种现有库存量+年计划尚未调入数尚未调出数该品种月消耗量月消耗量=使用某品种

13、人数月标准使用量 3.月标准使用量:4文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.短效药(每人每月一板) 、躲孕套(每人每月一合) ;年标准使用量:短效药 13 板/每人每年,速效药 2 板/每人每年,外用(膜、片、胶冻)120150 片、粒、张、支/每人每年,躲孕套每人每年(120150)只,注:不同年龄的人群使用量是不同的。四、编制药具需求计划的方法1.公式表示为 : 年度需求计划(N)=(半年报人数(B)预计下年增减人数(Y)+临时用药具人数(L) )年标准使用量(D)1.2 或 1.4(C)年末库存年末库存

14、量=现有库存量+年计划尚未调入数-年计划尚未发放数 例题:某乡XX 年半年报表中使用复方左炔诺孕酮片53 人,预计 XX 年再增加 10 人,临时性服用复方左炔诺孕酮片折合为 5 人,现有库存 90 板,尚未调入 280 板,尚未调出 210 板,问该乡 XX 年需求计划应如何编制方法:第一步:预计年末库存=90+280-210=160 板年度需求计划(N)=(53+10+5)131.2 或 1.4-160901 板或 1078 板若为负数,则说明该产品库存较多不应定货 2.临时性使用药具人数按时期数统计.公式为: 临时性使用药具的总人数=临时用药全年实发某种药具的月数之和/12例题:某乡XX

15、 年有 20 人临时用躲孕套 2 个月,32 人临时用躲孕套 1 个月,则XX 年临时性用躲孕套人数应为:临时性用躲孕套人数=(202+321)/12=6 人按时点数统计:即按药具使用者在某一时点实际使用药具来统计,因为临时性使用药具对象虽然发生在全年每月, 但在稍大区域中, 在某一时点的分布概率大致一样,在某一种时点发生的临时性用药人数,可按长期使用药具人数来统计,而且便于操作。3.预计下年度增减人数:增加主要在使用药具对象中考虑使用药具对象:1.不宜或暂不宜做绝育手术者 2.新婚自愿晚育要求使用药具躲孕者 3.批准生育二孩后,暂不想生育,要求使用者;4.产后(分娩、人流)42 天到落实长效

16、躲孕措施之前者;5.输精管绝育术后半年内者;6.未落实躲孕措施的探亲者;7.开展知情选择的地方自己选择用药具躲孕者。五、药具质量管理1. 药具发放原则先进先出、按批号发货。2.劣质药具的外观主要有以下几种表现(变色) 、 (斑点) 、 (膨胀、潮解、溶化) 、(注射针剂发生浑浊沉淀) 、 (霉变) 、 (躲孕套产生,变色,老化等情况) , (宫内节育器变形,表面变色,光洁度差)六、基层药具管理工作的基本原则 1、免费发放的原则2、满足需要的原则 3、减少浪费的原则 4、方便群众的原则 七、基层药具管理工作的基本要求1、做到三个落实:领导落实;组织落实;任务职责落实。2、抓好五项工作:计划发放;

17、宣传教育;随访服务;业务培训;考核评比。 3、熟悉三项业务:计划编报、帐表管理、质量管理。 八、药具基础工作要求:(1)各级药具部门应达到的药具品种;5文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.县(区)级15 种以上;乡(街)级10 种以上;村(居)级5 种以上,包括口服药、外用药、躲孕套,终止妊娠试剂毓婷等。(2)各级药具库存周转量标准:县区级 1-3 个月;乡级 1-2 个月;村级 1 个月库存。(3)药具的储存:实行色标管理。 统一标准为; 合格库区、 待发库区为绿色; 待验库区、 退货库区为黄色;不合格品

18、库区为红色。(4)药具有效期的管理:按生产日期计算,有效期 3-5 年的药具,乡、村周转 12-30 个月。 按生产日期计算,有效期 2 年的药具,乡、村周转6 个月。(5)库房温湿度:每日监测一次库房温湿度,并做好记录。一般掌握在膜剂、栓剂、 凝胶剂类药具储存在阴凉库在 0-20;其他药具常温库在0-30;仓库内的相对湿度应保持在45%-75%。(6)药具库存盘点:每月对药具进行盘点, 保证帐、 卡、 货相符, 发生盈亏及时调整, 做到帐帐、 帐物相符。(7)药具的报废:凡发放有质量变化或超过有效期的躲孕药具一律停止发放和使用, 同时填写不合格药具报废申报表,这里所说不合格药具报废申报表是国

19、家统一的制式, 不能乱填,乡级起报,逐级审批交上级主管部门审批处理。一般应控制在0.5%以下。(8)帐表管理:帐表管理是药具管理的基础业务。要做到帐册(表)齐全,记载及时、完整、准确。账账、账表册、账物相符。每年年终要把药具基础资料分类装订成册并保存。九、“躲孕药具使用情况统计表”报表年度每年度的 1 月 1 日-12 月 31 日,报表与人口统计报表同步。报表时间 4 月 5 日,7 月 5 日,10 月 10 日,1 月 7 日。躲孕药具需求计划表每年的7、8 月份上报,由村级、社区级逐级上报填报单位(公章) : 单位:人时 期 指 标注:1、“已婚育龄妇女”中的“城市、城镇”数是两个数合

20、计数,“有措施”是指采取各种节育措施。2、长期用药人数中,皮埋、宫内节育器的人数统计是指在本期上环、皮埋例数。3、术后”是指人流、引产、取、换环后等临时用药具者。 “其它”是指双保险、短期居住的流动人口、本期上环、皮埋未超过半年取出等4、合计人数等于长期用药人数加上临时用药人数。“B+G=H”。篇三:XX-村级药具培训教材XX 年村级药具工作培训教材第一节:村级药具管理岗位职责(1)认真执行计划生育药具管理制度、 任务和要求, 做好药具的保管, 做到不挪用、6文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.不浪费、不丢

21、失、不变质;(2)准确核实和及时调整本辖区药具使用人数和需求数量,及时调运补充各药具发放网点所需药具,保证群众对药具的需求;(3)根据实际要求,定人、定时、定量地及时发放药具,并做好发放登记,对使用者进行分类指导;(4)定期召开药具使用座谈会,宣传躲孕药节育科学知识,精心指导和讲解药具使用方法和注意事项,定期进行效果随访和登记,发现问题及时上报。第二节:躲孕方法的的重点知识一、免费发放躲孕药具的对象是哪些人?常住人口,即乡户籍人口及外来流动人口中具有暂住证并且居住半年以上者。二、哪些人适合使用宫内节育器躲孕?凡已婚育龄妇女,尤其是生过一个孩子的妇女,只要月经规律,生殖系统正常,无全身性严重疾病

22、,自愿使用宫内节育器躲孕者均可放置。三、什么时间可放置宫内节育器?(1)月经干净后 3-7 天内; (2)自然流产或者中期引产后已来过一次正常月经的; (3)正常产后 42 天;(4)剖宫产后 6 个月。四、放置宫内节育器后应注意哪些事项?(1)放置后半月禁止性生活和盆浴; (2)一周内不做重体力劳动及剧烈运动; (3)放置后 1、3、6 个月各复查一次,以后每年检查1-2 次。五、什么是躲孕?其主要原理及方法是什么?躲孕就是躲免受孕。 按照夫妇的意愿,采用各种躲孕措施来调节生育, 以达到在一定时期内阻止受孕的目的。躲孕的原理和方法有:1. 抑制排卵同时使宫颈粘液变稠,并引起内膜变化,抑制着床

23、。如女用口服躲孕药、躲孕针和激素缓释躲孕系统(皮下埋植躲孕剂) 。2. 阻止精子和卵子相遇。如躲孕套、男女结扎等。3. 改变子宫内环境,使受精卵不能着床。如探亲躲孕药、宫内节育器。4. 杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。- 1 -六、使用女性躲孕药可能出现哪些副作用?如何处理?使用躲孕药或躲孕针时, 一般不会出现明显的副作用。 但对有些妇女来说,躲孕药中的激素含量会显得过多或过少,由此可产生相应的症状。常见的有:1. 类早孕反应:因雌激素增高而引起水钠潴留,胃肠功能紊乱,并且合成雌激素对胃部有一定的刺激性。常见的症状有恶心、呕吐、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡等。一般在口服短效躲孕药 5

24、-6 小时或服长效躲孕药 12 小时后出现。轻者无需处理,一般在 3 个月后自行消失。 改变服药时间, 如短效躲孕药在睡前服用, 使副作用出现时, 已在晚间睡眠中;反应较重者,可服用维生素B6、兴奋剂、止吐剂、维生素C、酵母片等,以减轻症状;2. 服药期间阴道出血:应按时服药,不要漏服。出血发生在前半周期( 1-14 天) :可从7文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.出血之日起,每日加服炔雌醇1 片(0.005 毫克)或短效躲孕药半片,与原躲孕药同服到22天停药;出血发生在后半周期(14-28 天) ,可加

25、服1/4-1/2 片短效口服躲孕药,与原躲孕药同服到第 22 天停药; 出血发生在服最后几片药时, 可以停药, 此时出血作为一次月经来潮,按月经第 5 天开始服用下一个周期的躲孕药;3. 经量减少或闭经:使用躲孕药后子宫内膜增长不良,宫壁变薄、萎缩,使月经量减少甚至发生闭经。如果服完短效口服躲孕药22 片后,停药 7 天仍不来月经,则应从第7 天开始服下一个月的躲孕药。 闭经超过 3 个月,应停药改用其他躲孕措施, 在服用长效口服躲孕药期间出现闭经,经医生检查排除早孕后, 仍可按期服药。如果闭经时间过长或合并其他症状,应停药并改用其他躲孕措施,等待月经自然恢复。如3 个月仍不恢复应找医师检查;

26、4. 白带增多:由于雌激素水平增高,使宫颈粘液分泌增多,可用止带片,减少雌激素用量;5. 乳房胀痛及乳房小叶增生:可停药改用其他躲孕措施,并继续随访观察;6. 体重增加:体重明显出现进行性增加者,应停药改用其他措施。七、特殊人群躲孕方法选择:(1)有性传播疾病、艾滋病、各种传染病者宜选择躲孕套;(2)有慢性病者宜选择外用药膜、躲孕套;(3)过敏体质对药、橡胶过敏者,宜选择用宫内节育器;(4)有盆腔炎症、重度宫颈炎、对精液过敏者,最好采用躲孕套;(5)精神病患者或智障者,在家人帮助下,采取长效躲孕方法。八、哪些情况下应该采取紧急躲孕?(1) 未采取任何躲孕措施的房事后;(2) 躲孕套破损 、滑脱

27、或用法不当;(3) 体外排精失败;(4) 在阴道口射精;(5) 安全期计算失误;(6) 短效口服躲孕药漏服2 粒以上;(7) 发现宫内节育器脱落。九、45 岁以上的妇女为什么应停用躲孕药?- 2 -妇女 45 岁以后,卵巢功能逐渐衰退。为了防止卵巢功能早衰,长期服用躲孕药的妇女45 岁以后最好停用躲孕药,改用其他躲孕措施。十、绝经期妇女应何时取出宫内节育器,为什么?应于绝经后半年至一年内取出。因为: (1)绝经期妇女已无躲孕必要; (2)如果以后出现阴道出血还要取器排除出血原因;(3) 随着绝经年限的增长, 子宫萎缩不仅增加取器困难,还可能发生节育器嵌顿等并发症。十一、使用躲孕套躲孕的好处?(

28、1)防止性病(梅毒、淋病、衣原体感染、疮疹、艾滋病) 、滴虫等的相互传染。(2)没有药具的多种毒副作用,躲孕效果好,与其它方法结合使用时效果更好。特别8文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.是新婚后、女方剖腹产后、哺乳期、 长期服用口服躲孕药的间歇期及患各种慢性疾病时,躲孕套是首选的躲孕措施。(3)只有性交时应用,不易忘却,用后即弃,方便卫生。十二、哪些妇女不宜服用口服躲孕药?有以下情况者应禁用或慎用:(1)急慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎者禁用。(2)患有心脏病,有充血性心力衰竭史者不宜服用。(3)原发性

29、高血压患者可在医师的指导下服用。如在用药期间发生高血压,应停药观察。(4)分泌疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进者,暂不宜服用。(5) 血液高凝倾向者应慎用。(6) 子宫肌瘤、恶性肿瘤或疑有癌前期变化者不宜服用。(7) 肺结核者慎用。(8) 用药期间发生偏头痛或持续性头痛者应停药观察。(9) 哺乳期妇女不宜服用。(10) 精神病患者或呆傻者,自己不能掌握服药时间和剂量,可在家人的帮助下服用长效躲孕药或注射长效躲孕针。十三、长期口服躲孕药要注意些什么?(1)服药前要测量血压,因长期服药对少数妇女的血压会产生影响,所以服药期间要定期复查,以便及早发现。如有此现象发生及时停药,血压即可恢复正常。(2)有糖尿病家族史者,最好服药前及服药后3 个月做一次口服葡萄糖耐量试验,服药期间每年复查 1 次。(3)长期口服躲孕药的妇女,最好不要吸烟。吸烟妇女口服躲孕药会增加血栓性疾病的发生率。(4)为防止因长期服药引起卵巢功能早衰,45 岁后的妇女不宜服用躲孕药。(5)如要生育,最好在停药半年后怀孕,停药期间要采取其他躲孕措施。- 3 -此文档是由网络收集并进行重新排版整理.word可编辑版本!9文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.

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