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1、RA临床活动度评分ACR20;ACR50(40);ACR70(5/6)临床改善20的ACR标准(ACR20):要求肿胀及触痛关节数改善达20%,且下列5个参数中有3个改善达20% 病人的整体评估;医生的整体评估;病人对疼痛程度评估(休息痛);日常生活能力(即HAQ指数);急性期反应物的水平(ESR and/or CRP)修正后的ACR缓解标准p以下5项满足4项: (1)无关节疼痛; (2)无关节触痛或运动时疼痛; (3)无关节及腱鞘软组织肿胀; (4)晨僵时间15 min; (5)女性EsR30mm1h,男性ESR 5.1High3.2-5.1Moderate2.6-3.2Low 22High
2、10-22Moderate2.8-10Low2.8Remission简化的疾病活动度(SDAI)评分SDAI=SJC28+TJC28+PhGA+PGA+CRP (PGA、PhGA:VAS 0-10 cm)SDAILeve of disease activity 26High11-26Moderate3.3-11Low3.3Remission疾病指数常规评分(RAPID)3评分pRAPID3是对患者进行多维健康评估问卷,得出: 功能评分(FN;O-10)、 疼痛评分PN;视觉模拟评分(VAS):O-10 cm、 患者对疾病活动性整体评价(PTGL;VAS:O-lOcm),p然后计算FN、PN、PTGL算术平均值(O-10)。缓解定义:RAPID3为RA基本缓解中华内科杂志,2010;49(4):354-8.FDA提出的RA缓解标准p缓解标准:达到ACR缓解标准+影像学显示疾病停止进展(用Larsen或sharp评分)至少持续6个月,且需停用所有抗风湿药,p临床完全反应:在服用抗风湿药物时达到ACR缓解标准+影像学显示疾病停止进展p主要临床反应:持续6个月或6个月以上达到ACR70中华内科杂志,2010;49(4):354-8.