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1、系统解剖学课程考核大纲 一、教材:系统解剖学,曾志成主编,第 3 版,世界图书出版西安公司。 二、考试方法和时间 系统解剖学考试为闭卷笔试,考试时间为 120 分钟。 三、考试题型和试卷结构 题型:单选题、多选题、填空题、名词解释、简答题、综合分析题。 试卷结构:单选题 35%、多选题 10%、填空题 10%、名词解释 15%、简答题 20%、论述题10%。 成绩结构:卷面 100 分,占总分 70;实验 100 分,占总分 20;平时考核 100 分,占总分 10。 四、考试的基本内容及要求 (一) 、考试范围 系统解剖学所有教学章节。 (二) 、考试的基本内容及要求 绪论 【重点掌握】人体
2、解剖学的定义、人体的标准姿势。 【一般掌握】人体解剖学的任务和分科、人体的轴、面和方位术语。 【了解内容】 人体器官的变异和畸形。 第一篇 运动系统 第一章 骨学 【重点掌握】 运动系统的组成(骨、骨连结、骨骼肌)和功能(运动、支持、保护)。各脑颅骨的位置和各面颅骨的位置。 新生儿颅的特征及生后变化。 鼻旁窦的名称、位置、开口。椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。 胸骨的基本形态结构,胸骨角的特征和意义。肱骨、桡骨、尺骨的形态、位置及主要结构。腕骨的排列顺序。髋骨的位置、形态和各部的主要结构。股骨、胫骨和腓骨的位置形态、主要结构。 【一般掌握】 骨的形态、构造和功能。颅的组成和功能、颅底内、外面观
3、、前面观、侧面观的重要形态结构。躯干骨的组成(椎骨、肋骨、胸骨)。躯干骨重要的骨性标志(第 7 颈椎棘突,颈动脉结节、骶角、颈静脉切迹、胸骨角、剑突等)。上肢骨的组成与排列。下肢骨的组成及排列。跗骨的排列位置。 【了解内容】 骨的化学成份和物理性质。眶腔、鼻腔构成。肋骨一般形态、结构。各肩带骨的形态、位置。手骨的分部和各骨的形态、结构。股骨的位置、形态。髌骨的位置。足骨的分部和各骨的形态、结构和位置。比较下肢骨与上肢骨的解剖特点。 第二章 关节学 【重点掌握】 滑膜关节的基本结构和辅助结构。椎间盘的形态结构、功能及其临床意义,黄韧带的位置和功能。颞下颌关节的形态、结构及其运动。肩关节的组成、形
4、态、结构和功能特点。肘关节的组成、形态结构和运动。骨盆的构成、形态、结构及大、小骨盆分界线。髋关节、膝关节的形态结构和功能 【一般掌握】 滑膜关节运动形式。掌握脊柱的组成功能,掌握脊柱整体观的形态与机能的特点。胸廓的组成(肋、胸段脊柱、胸骨)形态和功能。骨性胸廓的运动。桡尺关节的组成及运动形式、 功能意义。 桡腕关节形态、 结构和运动。 拇指腕掌关节的构成与特殊运动形式、功能意义。距骨小腿关节(踝关节)的组成、形态、结构及其运动。 【了解内容】了解关节学的定义及分类:纤维连结、软骨和骨连结、滑膜关节(关节)。滑膜关节分类,关节的血管淋巴管和神经。椎骨的连结概况(椎体间、椎弓间的连结)。脊柱的运
5、动。肋骨和椎骨、肋软骨与胸骨的连结概况。骨性胸廓的年龄差异和性差。颅骨的连结形式。上肢带骨连结的诸形式,结构和功能特点。腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节和指关节的运动。骶髂关节的形态结构。耻骨联合的结构特点和功能意义。跗骨间关节、跗、趾关节、跖骨间关节,跖趾关节的运动。、了解距跟、距跟舟关节的运动。 足弓的形态、组成和功能意义。 比较下肢与上肢骨连结的解剖特点。 第三章 肌 学 【重点掌握】 胸锁乳突肌、斜方肌、背阔肌、胸大肌、的起止、作用。膈的位置、形态结构及运动。三角肌的起止、位置和作用。上臂肌的分群、层次及功能。大腿前、后、内三群肌的位置及各群肌的功能。 【一般掌握】 骨骼肌的形态、 构造
6、与起止点。 肌群配布与关节运动轴的关系。 肌的辅助装置。头肌的组成 。面肌的名称、分布特点、作用。 各咀嚼肌的名称、位置和功能。前锯肌、肋间肌、竖脊肌的位置和作用;腹前外侧壁肌群的层次。前臂肌的分群、分层、排列和作用。手肌的分群。手中间群各肌的名称、位置和作用。髋肌的分群、髂腰肌、臀大肌、臀中肌的位置及作用。小腿前、外、后三群肌的位置和功能。 【了解内容】肌的种类、肌的命名。颈肌的分组。躯干肌的分布。舌骨上、下肌群的位置。斜角肌间隙的构成及通过的结构。腹直肌鞘的概念。上肢肌的分群、分层和排列情况。手肌内、外侧群的作用。梨状肌的标志作用。 第二篇 内脏学 第一章 内脏学总论 【重点掌握】内脏的概
7、念 【一般掌握】胸腹部的标志线和腹部分区。 【了解内容】内脏的一般形态构造。 第二章 消化系统 【重点掌握】消化系统的组成及功能,上、下消化道的组成,大消化腺与小消化腺的组成和功能。食管的分部,生理狭窄的部位及其临床意义。 胃的形态、 位置、分部及各部主要特点。十二指肠形态、位置及分部,十二指肠大乳头的位置,十二指肠悬肌的位置及意义。大肠的分部及解剖特点。结肠的分部及特点。盲肠和阑尾的位置、及阑尾根部的体表投影,回盲瓣的构成及意义。直肠的形态、位置和弯曲。肝的形态、位置、分叶。胆囊的形态、位置、机能及胆囊底的体表投影、输胆管道的组成、胆总管与胰管的汇合和开口部位,胆汁的排出径路。胰的形态、位置
8、和分部。 【一般掌握】口腔的分部。 咽峡的组成。牙的形态和构造。 舌的形态和粘膜,颏舌肌的起止、位置和作用。口腔腺(腮腺、颌下腺和舌下腺)的位置、形态和腺管的开口部位。咽的形态、位置和分部(鼻咽部、口咽部、喉咽部)和各部的主要结构及其功能。空肠、回肠的位置。肛管粘膜的特点、齿状线的意义,肛门内、外括约肌的位置和作用。 【了解内容】口腔的界限。唇、颊和腭的形态。乳牙和恒牙的牙式。咽淋巴环的位置。小肠的分部及特点。空、回肠的区别。肝的体表投影和肝段概念。 第三章 呼吸系统 【重点掌握】呼吸系统的组成,上、下呼吸道的概念。鼻旁窦的位置、开口、各窦的形态特点、其临床意义。喉腔的分部,喉粘膜的结构。气管
9、的位置,左、右主支气管的特点。肺的形态、位置和分叶。胸膜和胸膜腔的概念。 【一般掌握】鼻腔的分部,鼻腔外侧壁的结构。喉的位置,喉的软骨、连结。肺段支气管和支气管肺段的概念。壁胸膜的分部及胸膜窦。 【了解内容】鼻的分部。喉肌的位置及功能。胸膜和肺的体表投影。纵隔的概念、纵隔的区分及其组成器官。 第四章 泌尿系统 【重点掌握】泌尿系统的组成及功能、肾的形态、位置及肾的构造与功能,肾的被膜。输尿管的分部,输尿管的狭窄部位及其临床意义。膀胱的形态和位置,膀胱三角的位置及其临床意义。 【一般掌握】女性尿道的特点及开口位置。 【了解内容】肾段概念 第五章 男性生殖系统 【重点掌握】睾丸和副睾的形态、位置及
10、功能。前列腺的形态、分叶、位置。男性尿道的分部、各部的形态、结构特点、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲的临床意义。 【一般掌握】输精管的行程及分部、射精管的合成和开口。阴茎的形态结构。 【了解内容】睾丸的构造。精囊腺的形态、位置及机能。尿道球腺的位置及腺管的开口。阴囊的形态结构。 精索的组成及位置。海绵体的构造和阴茎皮肤的特点及其临床意义。 第六章 女性生殖系统 【重点掌握】卵巢的形态、位置及固定装置。输卵管的位置、分部、各部的形态结构及临床意义。子宫的形态、位置、分部和固定装置。 【一般掌握】阴道的位置,阴道穹的构成及意义。乳房的形态和位置、构造。 【了解内容】女阴的形态结构 第七章 腹 膜 【
11、重点掌握】腹膜、腹膜壁层和脏层、腹膜腔的概念及腹膜的机能。 【一般掌握】腹膜与器官的关系。 【了解内容】腹膜形成的各种结构。(网膜、系膜、韧带、陷凹)。 第三篇 脉管系 第一章 心血管系统 【重点掌握】 脉管系的组成、 体循环和肺循环的概念及途径。 心的位置、 外形。 心的各腔 (右心房、右心室、左心房、左心室)的主要形态结构。心脏传导系统的构成和机能。 左右冠状动脉的起始、行径,重要分支及其分布。心包、心包腔的概念及特点。肺动脉、左右肺动脉的行程, 动脉韧带的位置。 主动脉的起止、 行程及分部。 升主动脉的分支 (左右冠状动脉) 。 主动脉弓的分支(头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉)。 左右
12、颈总动脉的起始,位置和行程,颈内动脉窦、颈动脉球位置与功能概念。 颈外动脉的行程及甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、脑膜中动脉的行程、分布。锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的起止、行程,主要分支分布。胸主动脉的起止、行程及分支、肋间后动脉行程、分支及分布。腹主动脉的起止、行程及分支。腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其分支的行程和分布。髂总动脉的起止和行程。 髂内动脉的主要分支、子宫动脉与输尿管走行关系的临床意义。髂外动脉、股动脉、 月国 动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、行程和分布。静脉系的组成及静脉的结构特点;上腔静脉的组成、起止、行程。头臂静脉的组成
13、、行程。颈静脉角的构成及意义。头静脉、贵要静脉,肘正中静脉的行程及临床意义。下肢的浅静脉、足背静脉弓、小隐静脉、大隐静脉及其属支和临床意义。肝门静脉的组成、行程、分布及属支,肝门静脉与上、下腔静脉的吻合及其临床意义。 【一般掌握】房间隔与室间隔的形态结构。心纤维支架的概念、组成与功能。心大、中、小静脉的行径、冠状窦的位置与开口。颈内动脉在颈部的行程。掌浅弓、掌深弓的组成分支及掌浅弓体表投影。 肾上腺中动脉、 肾动脉、 睾丸动脉或卵巢动脉。 肺静脉的起止及功能特点。颈外静脉的位置及临床意义。奇静脉起止。下腔静脉组成、髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉的起止、行程及主要属支。 【了解内容】吻合管、侧付支
14、和侧付循环、动静脉吻合、微循环的概念。心间隔缺损的临床意义。心壁构造。动脉在整个人体中的分布规律。器官内血管的配布规律,动脉的血管滋养管和神经。 动脉韧带未闭锁的临床意义。 枕动脉、耳后动脉、咽升动脉的分布。 支气管动脉、食管动脉的分布。 膈下动脉、 腰动脉。 足底内外侧动脉、 足底弓、 腓动脉。 特殊静脉概念 (硬脑膜窦、板障静脉等);静脉的机能和临床意义。颈内静脉的起止、行程、属支。锁骨下静脉的起止,行程。半奇静脉、副半奇静脉起止。下肢的深静脉。 第二章 淋巴系统 【重点掌握】淋巴系的构成及配布特点。胸导管的行程及其收集的范围。右淋巴导管的组成和收集范围。脾的形态、位置。 【一般掌握】局部
15、淋巴结的概念。锁骨下淋巴结、腋窝淋巴结各群的分布和收集范围及其临床意义。锁骨下淋巴干的收集范围。腰淋巴结、腹腔淋巴结、肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结的分布、收集范围。腰淋巴干和肠淋巴干。 髂内、髂外淋巴结的分布、收集范围。 腹股沟浅深淋巴结的分布及收集范围。月国 淋巴结的分布及其收集范围。胸腺的形态、位置。乳腺、子宫、胃、肝、直肠等器官的淋巴回流。 【了解内容】淋巴回流的因素、淋巴侧支循环的概念。头颈部主要淋巴结群的分布部位,各群淋巴结的输入和输出。颈淋巴干的名称及收集范围。胸壁和胸腔的各主要淋巴结群,如纵隔的淋巴结,肺门和气管支气管周围的淋巴结的分布和收集范围,临床意义。支气管纵隔干的收集范
16、围。脾的功能概念。 第四篇 感觉器 感觉器概述 【一般掌握】感受器与感觉器的概念。 【了解内容】感受器的分类。 第一章 视 器 【重点掌握】眼球的构造及功能。角膜、巩膜、虹膜、睫状体及视网膜视部的形态结构与机能。眼球折光装置的名称、结构特点及功能。房水的产生及循环。结膜的形态结构。泪器的组成及泪道的形态结构。 【一般掌握】腹膜与器官的关系。眼睑的形态。运动眼球和眼睑的肌肉名称及作用。 【了解内容】眼睑的构造及其临床意义。眼动脉的发起、走行和分布。视网膜中央动脉的发起、发行、分支和分布。 第二章 前庭蜗器 【重点掌握】前庭蜗器的组成及功能。中耳的组成。 鼓室的位置、六个壁及其主要结构和临床意义。
17、 鼓膜的位置,分部和形态。骨迷路的组成。 【一般掌握】外耳的组成,外耳道的位置,分部及新生儿外耳道的特点。咽鼓管的位置、分部、作用及幼儿咽鼓管的特点。膜迷路的组成及其与骨迷路的关系。 【了解内容】听小骨的名称、位置和连结及运动。运动听小骨肌的名称及其作用。乳突小房和乳突窦的位置。内耳的位置和分部。声波传导的途径。 第五篇 神经系统 第一章 神经系统总论 【重点掌握】神经系统的区分。白质、髓质、纤维束、灰质、皮质、神经核、神经和神经节的组成概念。 【一般掌握】神经元的基本构成(胞体、突起 树突、轴突)。反射弧的基本组成情况。 【了解内容】神经系统在机体内的作用和地位。神经元的分类。反射的概念。
18、第二章 中枢神经系统 【重点掌握】脊髓的位置和外形。脊髓横切面上灰、白质的配布及各部的名称。掌握脊髓灰质的主要核团及功能。脑各部的区分 脑干的组成,脑干各部的主要外部结构,并了解其与内部结构的关系。 第四脑室的位置与联通。小脑的位置与分部(蚓部与两小脑半球);小脑扁桃体的所在部位及其临床意义;大脑半球的主要沟裂,脑回等表面结构及分叶情况。基底核的位置、组成;重点掌握内囊的位置、分部通过内囊各主要纤维束的局部位置关系及其临床意义。 侧脑室的位置、分部,侧脑室脉络丛的组成及功能。 大脑皮质主要的机能定位中枢。第一躯体运动区、第一躯体感觉区、视觉、听觉区的位置。 【一般掌握】脊髓节段的概念。脊髓主要
19、上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束)的位置和机能性质。脊髓主要下行纤维束(皮质脊髓侧、前束、红核脊髓束)的位置和机能性质。脑干内部结构的概要情况,重要的脑神经核与其它核团、其功能概念和主要联系情况,各主要上、 下行纤维束在脑干各部位的位置概况。 间脑的位置和分部, 第三脑室的位置、 联通情况。背侧丘脑的位置和分部,背侧丘腹后核,后丘脑内、外侧膝状体的功能。运动性、听觉性语言中枢、书写中枢、视觉性语言中枢、内脏活动皮质中枢的部位和功能。 【了解内容】脊髓节段与椎骨的对应关系。脊髓灰质分层及 、 细胞和 Renshaw 细胞的概念。前庭脊髓束、顶盖脊髓束、网状脊髓束和内侧纵束。脊髓的主要功能。网状
20、结构的位置,网状结构的功能。小脑的分叶、小脑三对脚,小脑中央核的一般联系情况、小脑的机能概念。下丘脑的组成结构及其机能概念。新、旧纹状体的概念、主要机能。半球白质的总体情况,胼胝体的位置与联系概况。边缘系统的概念。 第三章 周围神经系统 【重点掌握】脊神经的构成、分部和纤维成份。膈神经的主要行程和分布。正中神经、尺神经、桡神经的发起、行程,主要分支和分布。肌皮神经、腋神经的分布。股神经的行程,主要分支及分布。骶丛的组成及其位置。坐骨神经的发起、行程和分布。胫神经的行程、皮支分布区及所支配的肌群。腓总神经的行程、位置;腓浅、腓深神经皮支分布区及所支配的肌群。动眼神经的纤维成份、主要行程和分布。三
21、叉神经的纤维成分、半月节的位置、三大主支在头面部的感觉分布区。眼神经的主要分支(额神经、鼻睫神经、泪腺神经) 及分布概况。上颌神经(续为眶下神经)的主干行程及分布概况。下颌神经的主干行程、主要分支(耳颞神经、舌神经、下牙槽神经)运动、感觉纤维的分布概况。面神经的纤维成份、行程、主要分支(鼓索、表情肌支)的分布概况。迷走神经的纤维成份,主干行程及分布概况。 喉上神经的位置、分布。 左、右喉返神经的行程与分布。内脏运动神经的结构特点。 交感神经低级中枢的部位。 交感干的组成、交感神经节的椎旁节和主要的椎前节(腹腔节、肠系膜上、下节等)的位置。 【一般掌握】臂丛的组成及位置。胸长神经、胸背神经的分布
22、。腰丛的组成及位置。髂腹下神经,髂腹股沟神经、闭孔神经、股外侧皮神经的分布概况。滑车神经的分布。展神经的行程、分布。位听神经、前庭神经、蜗神经的行程和功能性质。 舌咽神经的纤维成份,主要分支(舌支、颈内动脉窦支)分布概况。迷走神经前、后干在腹腔的分支、分布概况。副神经主干的行程及分布概况及其损伤后的表现。 舌下神经的分布概况及其损伤后的情况。 颈下节的位置 (及星状神经节的组成) 和节后纤维分布概况。 副交感神经低级中枢的部位: 颅部:动眼神经内副交感节前纤维的起始,交换神经元的部位 睫状节和节后纤维的分布、功能。迷走神经副交感节前纤维的起始与分布概况。 骶部:盆内脏神经的分布概况。 交感神经
23、与副交感神经双重分布概念及它们之间的主要区别。 【了解内容】脊神经走行分布的规律。颈丛的组成、位置、浅支的浅出部位。正中神经、尺神经、 桡神经在不同部位损伤后的主要表现。 胸神经前支在胸腹壁的分布概况及其皮支的节段性分布。坐骨神经的常见变异。胫神经损伤后的主要表现。腓总神经不同部位损伤后的不同表现。阴部神经、臀上神经、臀下神经、股后皮神经的分布。嗅神经的功能性质与分布区域。视神经的功能性质和行程。动眼神经损伤后的主要表现。睫状节的位置。面神经损伤后的表现,翼腭节和下颌下节的概念及位置。耳节的概念和位置。内脏神经的概念和区分。灰交通支与白交通支的概念。 交感神经节前、节后纤维分布的一般规律:颈部
24、:颈上节的位置,节后纤维概况,颈中节后纤维分布概况。腰部:节后纤维分布概况。 胸部:内脏大小神经及其联系,分布概况。盆部:节后纤维分布概况。面神经、舌咽神经副交感节前纤维的起始及节后纤维概况, 翼腭神经、 下颌下节、 耳节的概念。 各主要内脏神经丛的部位和分布。内脏感觉神经的形态结构特点和机能概念。牵涉性痛的概念。 第四章 神经系统的传导通路 【重点掌握】神经系统的区分。白质、髓质、纤维束、灰质、皮质、神经核、神经和神经节的组成概念。躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉深部感觉传导路的组成,各级神经元胞体及纤维束在中枢内的位置,丘系交叉的水平、皮质投射区。躯干、四肢痛温觉和粗触觉传导路的组成,
25、各级神经元胞体所在的部位、 纤维走行和越边的位置、 皮质投射区。 头面部痛、温度和触觉传导通路障碍的特点。骨骼肌随意运动上、下两级神经元管理的基本情况。皮质核束发起及通过内囊的部位,其对脑神经运动核控制情况(双侧控制与对侧控制)。皮质脊髓束的发起及在内囊和脑干名段的位置, 锥体交叉, 皮质脊髓侧束与皮质脊髓前束的走行终止情况。 【一般掌握】传导路的基本概念 。深部感觉传导路损伤后的主要表现。视觉传导路的组成,纤维部分交叉(视交叉)的情况与在内囊的位置。皮质投射区。瞳孔对光反射径路。核上瘫与核下瘫不同表现的形态学基础,面神经、舌下神经核下瘫的主要表现。锥体系上、下运动神经元损伤后的不同表现。 【
26、了解内容】 非意识性本体感觉传导的概念及其机能意义。 直接和间接对光反射的结构基础及反射径路不同部位损伤后的表现。听觉传导路的组成及其特点,纤维行程和投射情况。了解躯干肌双侧支配的概念。锥体外系的组成、机能概念。 新纹状体 苍白球系、 皮质 脑桥 小脑系组成及损伤后的主要表现。 第五章 脑和脊髓的被膜 血管及脑脊液循环 【重点掌握】 硬脑膜的组成特点、 形成物及它们的机能; 重要的硬脑膜静脉窦的位置、 联通。蛛网膜及蛛网膜下腔的概况,主要蛛网膜下池(小脑延髓池、终池)的位置, 并了解其意义。颈内动脉系统与椎 基底动脉系统的概念。颈内动脉的行程及其主要分支分布概况。大脑动脉环的组成、位置及其机能
27、意义。脑脊液的循环途径。 【一般掌握】脑室系统的组成,位置与联通概况。脑脊液的产生,回流情况。 【了解内容】硬脊膜的附着,硬膜外腔的联通与内容物,其与硬膜外麻醉的关系。软脑膜及软脊膜的概况。脑静脉的结构特点。脑浅静脉系统的主要属支的收集、回流概况。脑深静脉系统的收集、回流概况,大脑大静脉的位置和回流。脊髓的血液供应来源(脊髓前、后动脉与节段性动脉)和供血概况,脊髓静脉回流的概念。脑屏障的概念及其结构基础。 第六篇 内分泌系统 【重点掌握】甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、松果体的形态、位置。 【一般掌握】甲状旁腺位置、垂体的分部。 【了解内容】内分泌腺的定义、结构特点、分类。兼有内分泌功能的其他系统,内分泌腺的功能概念。性腺及胰岛。