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1、各班护士岗位职责、工作流程、工作标准 目 录 一、主班护士岗位 1、主班护士岗位职责 2、主班护师工作流程及工作标准 二、A班责任护士岗位 1、A班责任护士岗位职责 2、A班责任护士工作流程及工作标准 三、P班责任护士岗位 1、P班责任护士岗位职责 2、P班责任护士工作流程及工作标准 四、N班责任护士岗位 1、N班责任护士岗位职责 2、N班责任护士工作流程及工作标准 一、主班护士岗位职责、工作流程及考核标准 1、岗位职责 1)在护士长的领导下进行工作。 2)参加晨会交接班,掌握病房病人动态、手术及危重病人病情,认真、及时、准确处理与核对医嘱,及时督促准确执行。督促保障中心人员及时送检标本、会诊
2、单、护送病人各种辅助检查(危重病人由医护人员护送)。 3)热情接待新病人并安置好床位,通知负责护士做好入院护理,并通知主管医生。 4)办理入院、出院、转科及转院病人手续。 5)保持办公室整洁,接传科室电话,检查并报修科内维修;与供应室签收器械与物品。 6)审核执行电脑医嘱,负责清查每日记帐情况,打印并核对每日催缴单。 7)每日组织查对医嘱并登记。 8)每日清查一次性用物,并及时补充完善。 2、主班护士工作流程 考核标准 二、A班护士岗位职责、工作流程及考核标准 7:30-8:00 交接物品、器械、毒麻药物,查看交接本,完成当8:00-8:20参加晨会交接,掌握病房病人动态、手术及危重病8:20
3、-10:00认真、及时、准确处理与核对医嘱, 及时督促准确执行。办理入院、出院、转科及10:00-11:00 清点当日药品并发放口服药 11:00-11:30 组织(参与)A14:30-16:00 处理、审核医嘱,与药房核对取药; 16:00-17:30 书写交班报告,填写信息表, 打印并核对发放催缴佩戴胸牌, 仪表端庄, 文明用语,热情服务; 热情接待新病人,并安排床位,通知负责护士及负责医生,无菌准确处理医嘱, 及时办理出入院手续,认真签收,发送各种检验单,会诊单 严格三查七对, 与药房送药人员核对清点临床用药, 及时发放口医嘱核对无误 严格三查七对,与药房核对,准确处理医嘱, 发放药物并
4、认真宣书写正确,病人咨询、传呼和接电话要文明用语; 了解患者的用1、A班责任护士岗位职责 1)在护士长指导下,实施所分管病人的各项治疗护理工作。 2)认真交接班,体现护理的连续性。 3)按照护理工作程序、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成所分管病人的各项基础护理和部分专科护理工作。 4) 按要求完成病情观察及护理记录, 做好患者基础护理和心理护理。巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况及时报告。 5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理和帮助。 6)对所分管的病人做到“十知道”;了解所分管病人的出入院情况,做好康复和健康指
5、导。 7)参与急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品。 8)参加常规护理查房、护理教学查房,参与危重病人护理会诊和护理个案讨论。 9)参与临床教学工作,根据各种需要,可定期组织护理业务学习;组织护理人员的技术训练和考核工作。 10)参与病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施。 11)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。 2、A班责任护士工作流程 考核标准 佩戴胸牌,仪表端庄,文明用7:30-8:00 完成晨间护理 8:00-8:30参加晨会交接,与护士长、N班护士床头交接病人管道8:30-9:00 随医生查
6、房,掌握病人病情动态,治疗及护理要点 9:00-10:00 完成所管病人治疗、护理,热情接待新病人,完成新病10: 30-11: 30打印次日所有病人输液卡,与 A 班护士、主班或护士长参11:30-12:30 应答红灯,协助病人12:30-14:00 巡视病房,接应红灯,保持病房安静,检查本班治疗14:00-14:30 查看当日危重病人护理记录完成情况,书写危重病人14:30-15:00 与 P 班床头交接 服 务 态 度 好 , 病 人 满 意率95%,一级护理病人护理掌握责任包干病人“十知道” ,根据病情制定、修改危重病人协助各组治疗,热情接待新病人,做好病人的宣教;护理文严格三查七对,
7、医嘱核对无误,并记录 患者按要求合理进餐,及时应治疗到位, ,一级护理病人护理到位 护理记录准确及时,健康教育到位,覆盖率 100% 符合值班,交班制度 三、P 班护士岗位职责、工作流程及考核标准 1、P 班护士岗位职责 1)在护士长指导下工作; 2)与 A 班进行床旁交接,掌握病房病人动态,特殊治疗护理交接,交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本及护理工作留言本; 3) 做好患者基础护理和心理护理, 按要求完成病情观察及护理记录,经常巡视病房,发现异常情况即时报告,完成本班治疗与护理;对不能自理患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导; 4)正确实施治疗、患者用药与护理措施,并观察了解
8、患者的反应,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施; 5)准确处理核对并执行本班医嘱; 6)热情接待新病人,完成新病人入院评估与宣教及首次护理记录的书写,做好次日特殊检查、当日特殊检查病人宣教; 7)做好病房管理,督促病人就寝; 8)查看当日手术病人及护理记录完成情况,检查本班治疗、护理完成情况,书写交班报告。 9)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应。 2、P 班责任护士工作流程 考核标准 佩戴胸牌,仪表端庄,文明用诏,热情服务,物品、器械毒麻药正确无误。掌握病人动态病情及当15:30-17:00 巡视病房,完成所管病人治疗与护理,热情接待病人,
9、完成新病人入院评估与宣完成新病人入院评估与宣教、次日手术、 当日手术病人宣教, 新病人首次护志。 17:00-18:00 落实基础护理,协助进餐。保持各室整洁,关好基础护理完成好,水电安全 18:00-20:30 巡视病房,保持病房安静,处理本班医嘱,检查治疗、护理完成情况,反馈白班治疗、护理到位,病室安静 20:30-21:00 巡视病房,做好病房管理,检查门窗、水电开关,确保病人安全,外宿病人报总值班,有记录 15:00-15:10 交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本及护理记录本,与 A 班责任护士进行床头 (二)P 班初级责任护士 四、N 班护士岗位职责、工作流程及考核标准 1、N 班
10、责任护士岗位职责 1)在护士长指导下工作; 2)与 P 班护士床头交接病人,掌握病房病人动态,交接治疗护理完成情况; 3)处理、核对与审核医嘱,完成本班治疗护理工作; 4) 按要求完成病情观察及护理记录, 做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况必须及时报告; 5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理及帮助;为患者提供康复和健康指导; 6)核对化验单与标本容器并做好登记,正确收集各种化验标本。 7)测量及绘制本班患者三测,管理好病历;总结 24 小时出入水量并登记,书写交班报告。 8)落实患者晨间
11、护理,协助进餐。 9)做好护士站、治疗室卫生;做好病房及陪护管理,保持病房安静、整洁。 2、N 班责任护士工作流程 考核标准 23:10-23:30 与 P 班与 N 班床头交接,掌握病房病人动态。清点外宿病人,报告医生并记录 佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务,掌握病房病人动态 23:30-06:00 核对抽血病人申请单及试管,巡视病房,完成 抽血病人申请单及试管准确无误,及时巡视病房,严密观察21:00-23:10 查看当日危重病人情况及护理记录完成情况,检病房安静,本班工作完成好 23:10-23:30 与 N 班护士做好了解病室动态 本班治疗护理,密切观察患者病情 与了解病室病人动态及患者病情与心理动态,病室安全。 06:00-07:00 测画三测。书写交班报告 24 小时出入水量准确无误,三测绘制准确无误。 07:00-07:30 晨间交接协助完成生活护理, 与 A 班床头交接, 严格遵守值班、 交接班制度落实患者晨间护理,协助进餐,病陪人满意