一现代健康的概念、测量方法与标准

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1、空军航空医学研究所空军航空医学研究所飞行员健康鉴定与亚健康评估飞行员健康鉴定与亚健康评估中心中心武留武留信信 主任主任/ /研究员研究员2007.05.102007.05.10目目 录录信息与健康信息概述信息与健康信息概述健康信息与健康评估健康信息与健康评估健康管理的理论模式与实践内涵健康管理的理论模式与实践内涵 信息与健康信息概述信息与健康信息概述信息的定义与分类信息的定义与分类 定义:泛指消息、情报、指令、数据、信号等。定义:泛指消息、情报、指令、数据、信号等。定义:泛指消息、情报、指令、数据、信号等。定义:泛指消息、情报、指令、数据、信号等。信信信信 息既不是物质,也不是能量。但信息的储

2、存和息既不是物质,也不是能量。但信息的储存和息既不是物质,也不是能量。但信息的储存和息既不是物质,也不是能量。但信息的储存和传递要依赖物质,消耗能量,而驾御能量需要信息。传递要依赖物质,消耗能量,而驾御能量需要信息。传递要依赖物质,消耗能量,而驾御能量需要信息。传递要依赖物质,消耗能量,而驾御能量需要信息。物质、信息、能量三者密切相关,且不可分。物质、信息、能量三者密切相关,且不可分。物质、信息、能量三者密切相关,且不可分。物质、信息、能量三者密切相关,且不可分。 分类:分类:分类:分类: 直接信息与间接直接信息与间接直接信息与间接直接信息与间接信息信息信息信息 主观主观主观主观信息与客观信息

3、信息与客观信息信息与客观信息信息与客观信息 潜在潜在潜在潜在信息与实在信息信息与实在信息信息与实在信息信息与实在信息 原始原始原始原始信息与二次信息信息与二次信息信息与二次信息信息与二次信息 经验经验经验经验信息与循证信息信息与循证信息信息与循证信息信息与循证信息信息的采集、挖掘、加工与利用信息的采集、挖掘、加工与利用 信息信息信息信息系统系统系统系统的组成:的组成:的组成:的组成: 发信系统发信系统发信系统发信系统信息源。信息源。信息源。信息源。 收信系统收信系统收信系统收信系统指信息的接受或采集系统。指信息的接受或采集系统。指信息的接受或采集系统。指信息的接受或采集系统。 信息系统的采集、

4、挖掘与加工:信息系统的采集、挖掘与加工:信息系统的采集、挖掘与加工:信息系统的采集、挖掘与加工: 主观法:主观调查问卷、交流、交谈等。主观法:主观调查问卷、交流、交谈等。主观法:主观调查问卷、交流、交谈等。主观法:主观调查问卷、交流、交谈等。 客观法:借助于客观设备、仪器与技术进行客观法:借助于客观设备、仪器与技术进行客观法:借助于客观设备、仪器与技术进行客观法:借助于客观设备、仪器与技术进行 信息的采集与收集。信息的采集与收集。信息的采集与收集。信息的采集与收集。健康信息的概念与内涵:健康信息的概念与内涵: 概念:指与健康或疾病相关的信息总和。概念:指与健康或疾病相关的信息总和。 内涵:包括

5、健康相关信息(生理、心理、内涵:包括健康相关信息(生理、心理、社会适应性、营养与环境、运动与生活方社会适应性、营养与环境、运动与生活方式等)、疾病相关信息、健康素质能力、式等)、疾病相关信息、健康素质能力、健康寿命等信息。健康寿命等信息。健康信息的采集、分析与利用健康信息的采集、分析与利用 健康信息采集方法:健康信息采集方法:主观法、客观法、综合法主观法、客观法、综合法主观法、客观法、综合法主观法、客观法、综合法 健康信息的分析:数理统计分析法、主观分析法、经健康信息的分析:数理统计分析法、主观分析法、经健康信息的分析:数理统计分析法、主观分析法、经健康信息的分析:数理统计分析法、主观分析法、

6、经验分析法、间接推理法、循证分析法验分析法、间接推理法、循证分析法验分析法、间接推理法、循证分析法验分析法、间接推理法、循证分析法 健康信息的利用:健康信息的利用:用于健康状态的评价;用于健康用于健康状态的评价;用于健康用于健康状态的评价;用于健康用于健康状态的评价;用于健康风险的评估;用于疾病的早期诊断和愈后判断;风险的评估;用于疾病的早期诊断和愈后判断;风险的评估;用于疾病的早期诊断和愈后判断;风险的评估;用于疾病的早期诊断和愈后判断;用于用于用于用于健康教育与健康促进健康教育与健康促进健康教育与健康促进健康教育与健康促进;用于医疗和健康管理服务等。;用于医疗和健康管理服务等。;用于医疗和

7、健康管理服务等。;用于医疗和健康管理服务等。健健 康康 评评 估估健康评估的概念与界定范围:健康评估的概念与界定范围: 概念:指对所收集到的个体、群体健康或疾病相关信概念:指对所收集到的个体、群体健康或疾病相关信概念:指对所收集到的个体、群体健康或疾病相关信概念:指对所收集到的个体、群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价过程,其息进行系统、综合、连续的科学分析与评价过程,其息进行系统、综合、连续的科学分析与评价过程,其息进行系统、综合、连续的科学分析与评价过程,其目的是为诊治疾病、维护、促进和改善健康,管理和目的是为诊治疾病、维护、促进和改善健康,管理和目的是为诊治疾病、维

8、护、促进和改善健康,管理和目的是为诊治疾病、维护、促进和改善健康,管理和控制健康风险提供科学依据。控制健康风险提供科学依据。控制健康风险提供科学依据。控制健康风险提供科学依据。 范围包括:范围包括:范围包括:范围包括: 身体身体身体身体状况状况状况状况评估评估评估评估 生理生理生理生理社会状态评估社会状态评估社会状态评估社会状态评估 检查检查检查检查结果数据结果数据结果数据结果数据评估评估评估评估 营养运动状况评估营养运动状况评估营养运动状况评估营养运动状况评估 健康健康健康健康素质能力素质能力素质能力素质能力评估评估评估评估 健康走向与疾病风险健康走向与疾病风险健康走向与疾病风险健康走向与疾

9、病风险评估评估评估评估 遗传遗传遗传遗传因素与环境评估因素与环境评估因素与环境评估因素与环境评估健康评估的实施策略:健康评估的实施策略: 政府决策评估政府决策评估 群体健康状况(水平)评估群体健康状况(水平)评估 个体健康状态与风险评估个体健康状态与风险评估 疾病预测、预警、预后评估疾病预测、预警、预后评估 健康教育、促进效果与目标评估健康教育、促进效果与目标评估 健康咨询、指导结果评估健康咨询、指导结果评估 健康信息跟踪与管理评估健康信息跟踪与管理评估健康信息评估与指标体系分层:健康信息评估与指标体系分层: 健康健康健康健康测评及指标体系(用于当前状态的分析与评价)测评及指标体系(用于当前状

10、态的分析与评价)测评及指标体系(用于当前状态的分析与评价)测评及指标体系(用于当前状态的分析与评价) 健康健康健康健康预测及指标体系(用于健康未来走向的预测)预测及指标体系(用于健康未来走向的预测)预测及指标体系(用于健康未来走向的预测)预测及指标体系(用于健康未来走向的预测) 健康健康健康健康预警及指标体系(用于健康风险的分层警示)预警及指标体系(用于健康风险的分层警示)预警及指标体系(用于健康风险的分层警示)预警及指标体系(用于健康风险的分层警示) 亚健康综合评测及指标体系(用于亚健康状态的分析亚健康综合评测及指标体系(用于亚健康状态的分析亚健康综合评测及指标体系(用于亚健康状态的分析亚健

11、康综合评测及指标体系(用于亚健康状态的分析与测评)与测评)与测评)与测评) 健检信息健检信息评估流程评估流程 单项目检查结果单项目检查结果现场评估现场评估单项目书面评估报告单项目书面评估报告多项目综合评估报告多项目综合评估报告专家面谈沟通评估专家面谈沟通评估医疗决策评估建议医疗决策评估建议书面综合评估报告需要书面综合评估报告需要回答的问题及评估模式回答的问题及评估模式 总体健康状态?总体健康状态?本次检测发现的主要问题本次检测发现的主要问题数据数据影像影像问卷调查资料问卷调查资料需要进一步检查和明确的疑问需要进一步检查和明确的疑问运动运动 饮食饮食药物药物 心理心理复检周期与频次复检周期与频次

12、个体化评估指导意见或保健处方个体化评估指导意见或保健处方健康健康亚健康亚健康亚临床亚临床临床临床 健康检测与监测技术健康检测与监测技术 健康检测技术健康检测技术 生理信号检测技术生理信号检测技术生理信号检测技术生理信号检测技术 心理健康测量技术(心理心理健康测量技术(心理心理健康测量技术(心理心理健康测量技术(心理CTCT) 身心负荷状态检测技术(生理心理综合测评技术)身心负荷状态检测技术(生理心理综合测评技术)身心负荷状态检测技术(生理心理综合测评技术)身心负荷状态检测技术(生理心理综合测评技术) 健康风险因子检测评估技术(物理因子、化学因子、健康风险因子检测评估技术(物理因子、化学因子、健

13、康风险因子检测评估技术(物理因子、化学因子、健康风险因子检测评估技术(物理因子、化学因子、生物因子、不良心理因子等)生物因子、不良心理因子等)生物因子、不良心理因子等)生物因子、不良心理因子等) 社会适应性测评技术社会适应性测评技术社会适应性测评技术社会适应性测评技术 传统中医健康传统中医健康传统中医健康传统中医健康辨识辨识辨识辨识技术(望、闻、问、切等)技术(望、闻、问、切等)技术(望、闻、问、切等)技术(望、闻、问、切等) 检测结果科学有效性评判技术(信度、效度验证)检测结果科学有效性评判技术(信度、效度验证)检测结果科学有效性评判技术(信度、效度验证)检测结果科学有效性评判技术(信度、效

14、度验证) 数字化健康在健康检测中的应用数字化健康在健康检测中的应用数字化健康在健康检测中的应用数字化健康在健康检测中的应用 亚健康检测技术亚健康检测技术亚健康检测技术亚健康检测技术调查检测疲劳频次程度调查检测疲劳频次程度疲劳状态检测评估方案疲劳状态检测评估方案重度脑重度脑力疲劳力疲劳休息药物休息药物使用等使用等重度体重度体力疲劳力疲劳睡眠与物睡眠与物理措施等理措施等CFS深查原深查原因个体因个体化治疗化治疗一般劳一般劳累累休息睡眠休息睡眠营养支持营养支持等等预预防防措措施施制制订订紧紧急急处处置置建建议议针对性干预方案针对性干预方案原因分析原因分析心理、环境心理、环境生理、疾病生理、疾病查明影

15、响查明影响工效、健康工效、健康安全、疾病安全、疾病综合评估及风险分层综合评估及风险分层专专家家检检测测指指导导计计算算机机分分析析评评估估疲劳状态消除及健康改善疲劳状态消除及健康改善 健康监测技术健康监测技术 便携式健康监测技术便携式健康监测技术便携式健康监测技术便携式健康监测技术 可可可可穿戴式健康监测技术穿戴式健康监测技术穿戴式健康监测技术穿戴式健康监测技术 信息信息信息信息化健康监测技术化健康监测技术化健康监测技术化健康监测技术 健康健康健康健康检测与监测技术整合检测与监测技术整合检测与监测技术整合检测与监测技术整合一体化健康信息采集一体化健康信息采集一体化健康信息采集一体化健康信息采集

16、系统系统系统系统 亚健康状态监测技术亚健康状态监测技术亚健康状态监测技术亚健康状态监测技术 健康健康健康健康风险因子监测跟踪技术风险因子监测跟踪技术风险因子监测跟踪技术风险因子监测跟踪技术健康风险度分层与管理评估健康风险度分层与管理评估 健康或低危人群管理评估健康或低危人群管理评估 中危人群管理评中危人群管理评 高危人群管理评估高危人群管理评估 极高危人群管理评估极高危人群管理评估 慢病康复期人群管理评估慢病康复期人群管理评估未病与亚健康状态人群管理评未病与亚健康状态人群管理评估估 未病四态:未病四态:未病四态:未病四态: 健康未病态健康未病态健康未病态健康未病态 潜病未病态潜病未病态潜病未病

17、态潜病未病态 欲病未病态欲病未病态欲病未病态欲病未病态 传变未病态传变未病态传变未病态传变未病态 亚健康状态:亚健康状态:亚健康状态:亚健康状态: 躯体型亚健康状态躯体型亚健康状态躯体型亚健康状态躯体型亚健康状态 精神心理型亚健康状态精神心理型亚健康状态精神心理型亚健康状态精神心理型亚健康状态 社会适应性亚健康状态社会适应性亚健康状态社会适应性亚健康状态社会适应性亚健康状态 复合型亚健康状态复合型亚健康状态复合型亚健康状态复合型亚健康状态健康管理的理论模式与实践内涵健康管理的理论模式与实践内涵 概念与内涵概念与内涵概念与内涵概念与内涵 概念概念概念概念 按照现代健康理念与医学模式要求,按照现代

18、健康理念与医学模式要求,按照现代健康理念与医学模式要求,按照现代健康理念与医学模式要求,采用采用采用采用先进的医学科学技术和经验,结合运用现代管理科先进的医学科学技术和经验,结合运用现代管理科先进的医学科学技术和经验,结合运用现代管理科先进的医学科学技术和经验,结合运用现代管理科学的理论和有目的、有计划、有组织的管理方法与学的理论和有目的、有计划、有组织的管理方法与学的理论和有目的、有计划、有组织的管理方法与学的理论和有目的、有计划、有组织的管理方法与手段手段手段手段,调动全社会各个组织和每个成员的积极性,调动全社会各个组织和每个成员的积极性,调动全社会各个组织和每个成员的积极性,调动全社会各

19、个组织和每个成员的积极性,通过对群体和个体的身心负荷状态、健康危险因素通过对群体和个体的身心负荷状态、健康危险因素通过对群体和个体的身心负荷状态、健康危险因素通过对群体和个体的身心负荷状态、健康危险因素进行全面检测、监测、分析、评估、预测、预警和进行全面检测、监测、分析、评估、预测、预警和进行全面检测、监测、分析、评估、预测、预警和进行全面检测、监测、分析、评估、预测、预警和跟踪管理,以达到维护、巩固、促进群体和个体健跟踪管理,以达到维护、巩固、促进群体和个体健跟踪管理,以达到维护、巩固、促进群体和个体健跟踪管理,以达到维护、巩固、促进群体和个体健康,提高生活与生存质量,延长健康寿命之目的。康

20、,提高生活与生存质量,延长健康寿命之目的。康,提高生活与生存质量,延长健康寿命之目的。康,提高生活与生存质量,延长健康寿命之目的。 内涵内涵四个理念要素四个理念要素过程管理过程管理过程管理过程管理目标管理目标管理目标管理目标管理风险管理风险管理风险管理风险管理状态管理状态管理状态管理状态管理四项实践工程四项实践工程 基基础础工工程程核核心心工工程程目目标标工工程程管管理理工工程程四种目标人群四种目标人群 健康人群健康人群健康人群健康人群亚健康人群亚健康人群亚健康人群亚健康人群慢病高危人群慢病高危人群慢病高危人群慢病高危人群或亚临床人群或亚临床人群或亚临床人群或亚临床人群慢病早期或慢病早期或慢病

21、早期或慢病早期或恢复期人群恢复期人群恢复期人群恢复期人群分类与原则分类与原则健康管理的分类健康管理的分类健康管理的分类健康管理的分类政府管理政府管理社会管理社会管理家庭管理家庭管理个人管理个人管理 健康管理的原则健康管理的原则健康管理的原则健康管理的原则有效原则有效原则社会化原则社会化原则信息反馈原则信息反馈原则 系统、层次原则系统、层次原则重视人的因素原则重视人的因素原则 相关理论体系相关理论体系 现代健康概念现代健康概念(四位一体)(四位一体)(四位一体)(四位一体) 新的医学模式新的医学模式(三足鼎立)(三足鼎立)(三足鼎立)(三足鼎立) 慢病分层预防慢病分层预防(三级三等)(三级三等)

22、(三级三等)(三级三等) 中医未病学理论中医未病学理论(四个内涵)(四个内涵)(四个内涵)(四个内涵) 健康教育与健康促进健康教育与健康促进(五个方针)(五个方针)(五个方针)(五个方针)健康管理四项工程、四部曲健康管理四项工程、四部曲基础工程基础工程 了解你的健康了解你的健康核心工程核心工程 管理你的健康管理你的健康目标工程目标工程 改善你的健康改善你的健康 管理工程管理工程 信息反馈与追踪信息反馈与追踪一部曲一部曲二部曲二部曲四部曲四部曲三部曲三部曲l健康未病态人群管理健康未病态人群管理健康未病态人群管理健康未病态人群管理l潜病未病态人群管理潜病未病态人群管理潜病未病态人群管理潜病未病态人

23、群管理l前病未病态人群管理前病未病态人群管理前病未病态人群管理前病未病态人群管理l传变未病态人群管理传变未病态人群管理传变未病态人群管理传变未病态人群管理中医未病四态人群管理中医未病四态人群管理健康未病态人群管理健康未病态人群管理 这部分人群虽然尚未产生病理信息,但却时刻处于各种致病因素的威胁之下,虽然属于无病的健康人,但却由于健商低、保健知识缺乏而随时可能受到疾病危险因子的侵袭与干扰而进入潜病态或亚健康态。对这部分人群健康管理的重点是提高健康商数,远离致病因素,保持良好生活方式和习惯,学习和掌握健康技能和主动养生之道,不断提高自身的健康素质和水平。 潜病未病态人群管理潜病未病态人群管理 是中

24、医未病态范畴中的一个非常关键的状态阶段,它是一种微量病理信息隐匿存在的阶段。尽管无明显病状或体现,但内在却并非无病。潜病未病态人群健康管理的重点是除去潜在的病理信息,改善机体的功能状态,注重生活方式管理和改进,将各种致病危险因素降低到低危险度,促使身心负荷状态向上游的健康状态转化。 前病未病态人群管理前病未病态人群管理 是潜病未病态的进一步发展,由于潜在病理信息越来越多,又未得到及时地消除,则机体处于欲病萌芽状态,或称疾病将要发病的临界状态。因此对前病未病态人群可视为中、重度亚健康人群,管理的重点应放在大量潜在病理信息的综合干预和中医调摄上,最大限度地降低发病风险,想方设法使前病未病态向潜病态

25、及健康未病态转化,将疾病消灭于萌芽状态。 传病未病态人群管理传病未病态人群管理 指在疾病发作初期,病情有可能进一步发生传变或出现并发症的情况。严格讲,这不应该属于未病态的范畴,但由于其防治思想和理念与未病思想十分接近,故也将其包含在未病学范畴。传变未病态管理有三个要点:已病(症)早治,防其发展(恶化);单病(症)防传(变),防其演变成其他疾病或出现其他合并症;病后调养,防其复发。 l健康过程管理健康过程管理l健康状态管理健康状态管理l健康风险管理健康风险管理l健康目标管理健康目标管理健康管理四要素健康管理四要素健康过程健康过程管管 理理 u生命全过程管理生命全过程管理生命全过程管理生命全过程管

26、理u疾病全过程管理疾病全过程管理疾病全过程管理疾病全过程管理u健康风险全过程管理健康风险全过程管理健康风险全过程管理健康风险全过程管理u生理状态全过程管理生理状态全过程管理生理状态全过程管理生理状态全过程管理u心理状态全过程管理心理状态全过程管理心理状态全过程管理心理状态全过程管理u生活方式改善及过程管理生活方式改善及过程管理生活方式改善及过程管理生活方式改善及过程管理u非药物治疗与达标过程管理非药物治疗与达标过程管理非药物治疗与达标过程管理非药物治疗与达标过程管理u健康信息跟踪与反馈过程管理健康信息跟踪与反馈过程管理健康信息跟踪与反馈过程管理健康信息跟踪与反馈过程管理u营养、运动与健康促进全

27、过程管理营养、运动与健康促进全过程管理营养、运动与健康促进全过程管理营养、运动与健康促进全过程管理健康状态健康状态管管 理理 u生理状态管理生理状态管理生理状态管理生理状态管理u心理状态管理心理状态管理心理状态管理心理状态管理u运动机能状态管理运动机能状态管理运动机能状态管理运动机能状态管理u心身负荷状态管理心身负荷状态管理心身负荷状态管理心身负荷状态管理u社会适应性状态管理社会适应性状态管理社会适应性状态管理社会适应性状态管理u环境与健康状态管理环境与健康状态管理环境与健康状态管理环境与健康状态管理u饮食与营养状态管理饮食与营养状态管理饮食与营养状态管理饮食与营养状态管理u生物钟与睡眠状态管

28、理生物钟与睡眠状态管理生物钟与睡眠状态管理生物钟与睡眠状态管理u基本体质体能状态管理基本体质体能状态管理基本体质体能状态管理基本体质体能状态管理健康风险健康风险管管 理理u慢病风险管理慢病风险管理慢病风险管理慢病风险管理u医疗风险管理医疗风险管理医疗风险管理医疗风险管理u传染病风险管理传染病风险管理传染病风险管理传染病风险管理u微生态失衡风险管理微生态失衡风险管理微生态失衡风险管理微生态失衡风险管理u有害环境因素风险管理有害环境因素风险管理有害环境因素风险管理有害环境因素风险管理u不良心理因子风险控制管理不良心理因子风险控制管理不良心理因子风险控制管理不良心理因子风险控制管理u紧张压力与心身负

29、荷风险管理紧张压力与心身负荷风险管理紧张压力与心身负荷风险管理紧张压力与心身负荷风险管理健康目标健康目标管管 理理u改善不良生活方式目标管理改善不良生活方式目标管理改善不良生活方式目标管理改善不良生活方式目标管理u慢病风险因子控制目标管理慢病风险因子控制目标管理慢病风险因子控制目标管理慢病风险因子控制目标管理u饮食与营养调理目标管理饮食与营养调理目标管理饮食与营养调理目标管理饮食与营养调理目标管理u生物节律与睡眠改善目标管理生物节律与睡眠改善目标管理生物节律与睡眠改善目标管理生物节律与睡眠改善目标管理u心理健康维护与改善目标管理心理健康维护与改善目标管理心理健康维护与改善目标管理心理健康维护与改善目标管理u运动锻炼与体质体能状态达标管理运动锻炼与体质体能状态达标管理运动锻炼与体质体能状态达标管理运动锻炼与体质体能状态达标管理地址:北京阜成路地址:北京阜成路28号号邮编:邮编:100036电话:电话:66927120

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