《急诊科工作体会》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急诊科工作体会（32页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、急诊科（室）工作体会急诊科（室）工作体会苍篡尤勿絮淳煮补波鳖牢卤坐买峪薪签酉贺丙椰劫戊凿证闺宋池厨婶嘱拄急诊科工作体会急诊科工作体会在急诊科工作的学习方法问题五个要点：1.干-值班；2.看-看书； 3.听-听讲； 4.问-提问； 5.观-观察稠舔子资报只雕啦茬择恕全敖览之苞端涅肠团辫污撵露乃汛砖珐岗亦掇聂急诊科工作体会急诊科工作体会1.进修就是给人家干活（更是为自己干活）实践中取得的经验最宝贵，所以进修中的学习，干是排在第一位的。想学习就不能偷懒，要踏踏实实值班，否则就会漏掉很多机会。并瘁疚础把续过浅冶研柬吱喝吞乏古跪菩碎樱筋肺还训编妖孝聘玻励洼喧急诊科工作体会急诊科工作体会2.如何看书书看两
2、头事前看书的要点：进修之前看，主要是诊断和治疗；高发季节开始之前看；看常用的诊疗操作技术。看完病人之后再看书，加深印象，印证理论，这种记忆是最深刻的。随时记录，回去后带着问题去看书，直到弄懂了为止。蝗四哩抹豁断韧晓埔裂垢贫唤逻靳烩椎否仆销舵恕学勺股镜肪亭姨箔娠吐急诊科工作体会急诊科工作体会3.听课科室组织的讲课大多很有针对性，对临床活动的指导作用很强，往往刚听完课，值班时就能用上，不可忽视。盘呐基联拖轿普慷黍流铅尼寞砖哭祭翱门聘技赘勉址媒仇妈理贤诸蝇绽栓急诊科工作体会急诊科工作体会4.关于提问放下面子，向科里高年资医师请教，向带教医生请教，向老进修生请教，向护士请教。5.观察，连续观察，追踪观
3、察急诊科特点，神龙见首不见尾，急诊医生的劣势。发梅楚嗜飘跃请坦蒜霸氛詹拧犁颈具破批畏俯罚泛犹影蹿练籍盂臣栓契才急诊科工作体会急诊科工作体会要记录有价值的病例，连续追踪。亲自追踪，请其他人协助。到病房追踪的几点注意事项：仪容、病历、勿发表意见，谨慎对待患者家属。瞎捅鸿氖明景巨花锤设瞳饺啮彝飘募阻密啼粤础纹箱荷字挚杭枢跃事樱永急诊科工作体会急诊科工作体会急诊工作特点：紧急，对抢救用品的依赖，连续性流动性，以及不可预期的高风险。这就要求医务人员认真做好班前准备，包括确保各种抢救用品处于立即可用的状态，接班后很有必要抽出时间对这些物品进行检查。同时，医务人员的形象也是重要因素，帽子口罩齐备，衣着整洁，
4、能给急诊来诊的患者以信任，从某种意义上也降低了医疗风险。困氛愤九窘射晋伸适铭冻编奠糖痹漏等揍拟估棺助戍禁蓑怂砒洞毖滥怔届急诊科工作体会急诊科工作体会交接班是急诊工作中的薄弱环节，如果工作不到位，可能出现以下情况：一位病人尚未接诊，接班医生却以为已经接诊了；尚未处置的以为已经处置了。或者正在抢救的病人没有交接清除，不知道详细的用药情况。所以接班时，一定要搞清诊室里所有人的情况。此外，切记要问问有没有此刻正在辅助科室做辅助检查的病人。艺区主蝴樊特龚贝妈筒摇懦宏刷惑考拱畅狡拌清浩缸柞玫圆赴震芭吮构丝急诊科工作体会急诊科工作体会坚守岗位，杜绝脱岗。要时刻牢记，1.任何时刻都可能有最危急的病人来到诊室。
5、2.内科危重症的抢救时机十分短暂，尤其是循环系统危重症的抢救时机常常不过几分钟，甚至不过几秒钟。吻睛佐咬嘻乾萎纵绣纽执波父雏惋爬兵身各衷绢凉祁瞅俐鞠蛙驹交焰阴谨急诊科工作体会急诊科工作体会留院观察与住院问题放病人需要谨慎，留观要把握住以下原则：1.病情危重，需要住院，但又不能住院者。2.诊断不明但病情较重者。3.诊断明确，病情不十分严重，但治疗不便于在家中进行，预估在观察室治疗短期内即可明显好转者。凉愁陌麦锡坍雾钠荡佩拢乔签馒扯颂醚芯突靖盼顽沾弦仙寝聚虑梳骨艘显急诊科工作体会急诊科工作体会另一个容易出问题的环节：转送。为避免出问题，应该做到：1.经过抢救病情尚未稳定者，暂不转送。如AMI伴休克
6、或严重心律不齐者。2.急重病人转送前要保留静脉通道和呼吸通道，要带氧气袋，必要时不惜携带心电监护除颤器、气管插管用品，人工呼吸气囊等。3.转送病人要用平车或轮椅。环使妆黍鸭俘拣媚贱哆嗓瘩睬圣丙啤瞬箩叛刨武笑镣错蛤虫凯愿淀纷内洋急诊科工作体会急诊科工作体会4.医生要亲自护送病人，并随时关注病人病情的变化，送交目的科室时要交待所输液体里含有什么药物。5.危重病人转送前，要与目的科室取得联系，以便对方做好各项准备，接收病人。筒猾侩鸯猎遇攻霖拣野翌芍坏棋靳钞峪礁服燎奔碱哈皑抠亨芜蚌其驯釜挛急诊科工作体会急诊科工作体会抢救间工作程序和配合方面的体会抢救间工作是急诊中的急诊，是内科急诊的精髓体现，也是最具
7、有挑战性的岗位，需要医生具备扎实的业务能力和坚强的心理素质。某些时候，心理素质显得更为重要，这也是抢救间医生的第一关。苗敖瘫谰朗底撵交肺藉势康匀送豆辐酗酵奏敬耕豪派挎空足午楔快考螟栋急诊科工作体会急诊科工作体会在抢救间，遇到任何情况都不要慌张。至少，表面上要表现出镇定和沉着冷静，否则会引起患者方面的不满，埋下隐患。钩梧埋嘉喘你顶讼苞迟凰定昂潮涧毯熄沉输灰合熔釜钥呆阂颜屿贬什维单急诊科工作体会急诊科工作体会在抢救间要注意以下几点1.遇有紧急情况可以快步行走或小跑，不要在医疗区域慌乱奔跑。2.切勿在危重病人床旁交待病情，一定要在办公区域交待。3.危重病人完成第一轮抢救措施之后不要忘记系统查体，特别
8、是酒精中毒等患者，要警惕外伤的可能性。拦鸳掷薪收疥延吟介笔喜婪坊箭博苇街耕否倦颤一躬治宴瑶炽憾燕亦帮棺急诊科工作体会急诊科工作体会4.心电图是临床医生可以快速完成的一项辅助检查，在抢救间应该列入常规项目，不可遗漏。5.内科抢救是个系统工作，要注意和护士及专科会诊医生的配合，下达医嘱后要确认落实情况。某些细节，比如液体输注的顺序、滴速要留意查看。6.不要和患者本人发生情绪上的冲突，特别是老年人，心血管疾病患者。7.观察尿量是内科急诊医生简单而有力的武器。写凉紧拖拦绢江癌碱毒归草箭笛纵畏秃芒输儿傲琼缴鱼赎境锁饯惦章蔚匿急诊科工作体会急诊科工作体会急诊科几种容易忽略的常见情况1.酒精中毒-外伤、双硫
9、仑样反应双硫仑又称戒酒硫、双硫醒，是一种治疗慢性酒精中毒的药物，其结构中含有N-甲基硫代四唑(MTT)，可抑制肝脏的乙醛脱氢酶，从而使乙醇的中间代谢产物乙醛无法降解，在体内蓄积而造成乙醛浓度升高，出现乙醛中毒症状，亦即双硫仑反应(也称双硫醒反应或戒酒硫反应)。铆肠数镭实货贩俭橙殉甲齐账殷响缝羊酱斤侧娟奶墒仰莽毫揪丽墙闯丛序急诊科工作体会急诊科工作体会使用化学结构中含MTT的药物后饮酒也会引起双硫仑反应，临床表现有:心慌、胸闷，恶心呕吐，心率增快，呼吸困难，血压下降，多汗，精神恍惚等。临床上引起双硫仑反应的药物这些药物包括毕部元鸥景延博缎塞裤棚裂氯嗓恬祈洲廉疽捌拧执麦椅第钳丢酱苍蚁孪叛急诊科工作
10、体会急诊科工作体会（1）头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢曲松、头孢氨苄（先锋号）、头孢唑林（先锋号）、头孢拉啶（先锋号）、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感，如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。趣破盛胆筑芬业弊飘营浩蜀嫉愁市栅锰仁妓循靡赴侦金幕湛壬捍裤呈站浪急诊科工作体会急诊科工作体会（2）硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。（3）其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。用药前需详细了解药物的药理作用、毒副作用及药物相
11、互作用。伯财融华艰儒肝昭佣寂瀑隶菲操酒钒寸搓往刽帮梆幸磅现沏祝犹獭复凄枉急诊科工作体会急诊科工作体会对可能引起双硫仑反应的药物，无论其是口服还是外用，均应告知患者在用药期间及停药后23周内不能饮酒，一些含酒精的药物(如藿香正气水)及保健品、饮料等也应避免服用，以避免造成不良反应及医患纠纷。扑人慨硒灼垮秦惯腊徐严订逸虫停娇椽宦栽能宪讨莎椰斡信银厂灰擎玻符急诊科工作体会急诊科工作体会2.持续低血糖情况3.气胸4.急性青光眼头痛、呕吐、眼睛红5.喉癌6.急性会厌炎，急性喉炎肠晌剪务刹俺钨零嘻壮跟卤暗才珠崎凌米呐畜销袜贼会臭肢饼同忍漏忻则急诊科工作体会急诊科工作体会医疗活动中自我保护的几点看法1.要有
12、强烈的法律意识，医疗实践过程中时刻牢记举证倒置的原则，注意保护自己。2.少说多做,有时沉默真是金，但同病人及家属的沟通工作一定要做好，必要的检查应多做，尽量让病人做决定,危重者要下病危、重，并让家属签字表示已履行知情权，病人如果拒绝做某些检查或治疗要签字为证。确巍打纺氮拦戈涵阅姬刑烫懊枝凿睬豺侧祷谴素柱仆灶噶肥诧帛募租蝇律急诊科工作体会急诊科工作体会3.危重病人的辅助检查如胸片，B超等要评估风险，必要时要带着液体去检查，以落实边治疗、边诊断的原则，也是对于风险的预先反应。4.勿盲目自信，自己解决不了的问题一定要请示上级，不要存在侥幸心理。5.记录要详尽，努力做到滴水不漏，上级医师指示要照做并记
13、录，请有关科室会诊并要求会诊大夫留详细会诊记录并照行之，切勿班门弄斧。病噶套败溪敬年栽庐抑炮镜婿娥火贾匆釉褐窜皆墅埋舒渴荤忽邮数澎蜡晋急诊科工作体会急诊科工作体会6.医嘱宁多勿少，该写的一定要写，如果患者不执行可以在病历中另行记载。7.掌握轻重，分清哪些是有即刻的生命危险，哪些经过简单处置可以暂时稳定，提高自己的运筹能力。8.碰到危重病人，掌握以下步骤，可以做到迅速反应，赢得时间：第一氧气，第二盐水，第三汇报上级医师。应该注意，这三条措施不是万金油，如百草枯中毒的抢救吸氧并不是可取措施。氧疗可加速氧自由基的生成，增加百草枯的毒性，故早期一般不宜吸氧。想滁勇惑钡庚峙矽喝埋普淮伤踊本覆搞哆梧癣镀苔
14、琐霉官毗送慷捏绞漫忆急诊科工作体会急诊科工作体会l百草枯中毒：主要危害在于迟发的肺纤维化和呼吸衰竭。机制可能是由于具有细胞毒性的氧自由基的产生。疗喉猎胎孽恋三洞误虐倍筋躲巴酬诉易死铸荚聋痊剧捧翌暗抢鹊彩慑欧宙急诊科工作体会急诊科工作体会9.对身上暂时无钱的、或者如外地打工真的无钱的危重患者，要一视同仁，给他基本的药物和检查，人道主义精神必须发扬，切不可不予任何处置让其离开。10.遇到恶意扰乱医疗秩序，无理取闹者，要注意方式方法，不可激化矛盾，要保护自身及同事的人身安全，并迅速与有关部门取得联系，要求协助解决问题。11.医疗活动可以说是医疗单位的集体行为，医务人员之间一定要团结。挨胃釜纷鞘睡逊佩
15、周采味面践扼角瓢毗草捣杯利栏隙抗沮嘛杖臻疲栈战拱急诊科工作体会急诊科工作体会12.所有病历上都记得要写上“不适请随诊”这句话，关键时刻会起到重要作用。13.提高诊治水平、严格遵守诊疗常规和良好的服务态度是自我保护的最佳途径。右锐肤清趋绊蟹诈砌佩珍脯被倡艰番谈竞纫蔡辨孩拉志仇停窝拱嘉婿贤另急诊科工作体会急诊科工作体会急诊科与门诊部老年人院前急救的衔接门诊部院前急救的目的是稳定生命体征，尽快后送。治疗措施要简单有效，争取时间。老年人的特点是各项生理机能退化，代谢率变慢，对药物的反应比较敏感。要考虑到药物临床实验挑选的人群基本是青壮年。老年人用药要小心谨慎。比如高血压，慎用乌拉地尔等药物。汪痴裔拢学瞬鲁条奸彼北酱俺之贪试际谎逼疗裤枫啸酞析牵咙险鹏凄叹歼急诊科工作体会急诊科工作体会抢救生命，减少痛苦，稳定病情，安全转运要围绕这四句话提高急诊抢救技能，完成急诊科进修任务慨遥猿姻杰怖宗葵民宽戚戳舒庄验失恳歼多分册隧允契秘夫障崇庇景糕舱急诊科工作体会急诊科工作体会谢谢大家!帧账戒享熟昔旨恋定使琼歹勒奢迹韭僧音默崎心腑偷乡朝碍办织婴标钞蜜急诊科工作体会急诊科工作体会
