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1、UpDownBack内内 脏脏 学学总总 论论消化系统消化系统呼吸系统呼吸系统泌尿系统泌尿系统生殖系统生殖系统内脏包括消化、呼吸、泌尿和内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖生殖4个系统。个系统。研究内脏各器官形态结构和位研究内脏各器官形态结构和位置的科学，称为内脏学。置的科学，称为内脏学。UpDownBack消化系统消化系统 digestive system呼吸系统呼吸系统 respiratory system泌尿系统泌尿系统 urinary system生殖系统生殖系统 reprodutive system男性男性 女性女性内脏学总论内脏学总论UpDownBack内脏学总论内脏学总论一、内脏的特点
2、一、内脏的特点2.2.位置：多位于胸腔、腹腔和盆腔内位置：多位于胸腔、腹腔和盆腔内5.5.特点：借孔道直接，间接与外界相通特点：借孔道直接，间接与外界相通4.4.发生：消化与呼吸，泌尿与生殖发生：消化与呼吸，泌尿与生殖1.1.形态：由一套连续的管道和一个或几个形态：由一套连续的管道和一个或几个 实质性器官组成实质性器官组成3.3.功能：新陈代谢，繁衍后代功能：新陈代谢，繁衍后代UpDownBack内脏学总论内脏学总论二、内脏的一般结构二、内脏的一般结构中空性器官中空性器官粘膜层粘膜层粘膜下层粘膜下层肌肌 层层外外 膜膜UpDownBack内脏学总论内脏学总论二、内脏的一般结构二、内脏的一般结构
3、实质性器官实质性器官外表外表被膜或浆膜被膜或浆膜被膜深入实质被膜深入实质小叶小叶血管、神经、功能型管血管、神经、功能型管道出入部位道出入部位门门kidneykidneyliverliverlunglungUpDownBack内脏学总论内脏学总论三、胸部的标志线三、胸部的标志线4 43 32 21.1.前正中线前正中线3.3.锁骨中线锁骨中线4.4.胸骨旁线胸骨旁线1 12.2.胸骨线胸骨线UpDownBack内脏学总论内脏学总论三、胸部的标志线三、胸部的标志线5. 5. 腋前线腋前线6. 6. 腋后线腋后线7. 7. 腋中线腋中线8. 8. 肩胛线肩胛线9. 9. 后正中线后正中线5 56 6
4、7 78 89 9UpDownBack内脏学总论内脏学总论四、腹部的分区四、腹部的分区九分法九分法四分法四分法 左上腹左上腹 右上腹右上腹右下腹右下腹 左下腹左下腹1 1 左季肋区左季肋区2 2 右季肋区右季肋区3 3 腹上区腹上区4 4 左腰区左腰区5 5 右腰区右腰区6 6 脐区脐区7 7 左腹股沟区左腹股沟区8 8 右腹股沟区右腹股沟区9 9 腹下区腹下区1 12 23 34 45 56 67 78 89 9UpDownBack口腔口腔咽咽食管食管胃胃小肠小肠大肠大肠消化系统消化系统 Alimentary System消化管消化管消化腺消化腺大消化腺唾液腺、大消化腺唾液腺、 肝、肝、 胰
5、胰小消化腺小消化腺上消化道上消化道: :口腔至十二指肠口腔至十二指肠下消化道：下消化道：空肠、回肠、大肠空肠、回肠、大肠UpDownBack前壁：口唇前壁：口唇侧壁：颊侧壁：颊上壁：腭上壁：腭牙牙舌舌唾液腺唾液腺下壁：口腔底下壁：口腔底一、口腔一、口腔 Oral cavity固有口腔固有口腔口腔前庭口腔前庭UpDownBack鼻唇沟鼻唇沟人中沟人中沟人中穴人中穴（一）口唇（一）口唇 oral lips oral lips 一、口腔一、口腔 Oral cavity二颊二颊 cheek cheek腮腺管乳头：平对上颌第腮腺管乳头：平对上颌第2 2磨牙牙冠的颊粘膜处磨牙牙冠的颊粘膜处UpDownBa
6、ck腭帆腭帆腭垂腭垂腭舌弓腭舌弓腭咽弓腭咽弓扁桃体窝扁桃体窝硬腭硬腭软腭软腭三腭三腭 Palate Palate一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack一腭一腭 Palate Palate一、口腔一、口腔 Oral cavity咽峡咽峡 isthmus of fauces isthmus of fauces由腭垂、腭帆游离缘、两侧的由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根围成，为口腔与腭舌弓及舌根围成，为口腔与咽之间的狭窄和分界。咽之间的狭窄和分界。UpDownBack丝状乳头丝状乳头菌状乳头菌状乳头叶状乳头叶状乳头轮廓乳头轮廓乳头分部：分部：乳头乳头体、根、尖。体、根、尖。
7、味蕾味蕾味觉味觉尖甜，根苦，两侧酸咸尖甜，根苦，两侧酸咸二舌二舌 Tongue Tongue一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack舌系带舌系带舌下阜舌下阜舌下襞舌下襞二舌二舌 Tongue Tongue一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack舌肌舌肌舌内肌舌内肌舌外肌舌外肌颏舌肌颏舌肌 两侧同时收缩伸舌向前下两侧同时收缩伸舌向前下 一侧收缩舌尖伸向对侧一侧收缩舌尖伸向对侧二舌二舌 Tongue Tongue一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack牙的种类与排列牙的种类与排列牙的记录方法牙的记录方法牙的形态牙的形态牙组织牙组织牙周组织
8、牙周组织三牙三牙 teeth teeth一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack按出现先后按出现先后乳牙乳牙Deciduous TeethDeciduous Teeth 恒牙恒牙Permanent TeethPermanent Teeth按功能不同按功能不同切牙切牙incisorincisor 尖牙尖牙canine teethcanine teeth 磨牙磨牙molar teethmolar teeth三三-1-1牙的分类牙的分类一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack乳牙乳牙 Deciduous Teeth乳牙乳牙2020乳切牙乳切牙 2 2乳尖牙乳尖
9、牙 1 1乳磨牙乳磨牙 2 2 UpDownBack 恒牙恒牙28-3228-32切牙切牙 2 2尖牙尖牙 1 1前磨牙前磨牙 2 2磨牙磨牙 2 23 38 7 6 5 4 3 2 1 8 7 6 5 4 3 2 1 恒牙恒牙 Permanent Teeth Permanent TeethUpDownBack右上象限右上象限左上象限左上象限右下象限右下象限左下象限左下象限在四个象限内记录牙齿序数在四个象限内记录牙齿序数注意：病人方位注意：病人方位如：右上颌第二乳磨牙记作如：右上颌第二乳磨牙记作 左下颌侧切牙记作左下颌侧切牙记作 2 2 一、口腔一、口腔 Oral cavity三三-2-2牙的
10、记录方法牙的记录方法UpDownBack牙根管牙根管牙根尖孔牙根尖孔牙冠腔牙冠腔牙冠牙冠牙颈牙颈牙根牙根牙腔牙腔三三-2-2牙的形态牙的形态一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack牙髓牙髓釉质釉质牙质牙质牙骨质牙骨质三三-3-3牙的构造牙的构造一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack牙周膜牙周膜牙槽骨牙槽骨牙龈牙龈三三-4-4牙周组织牙周组织一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack腮腺：平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜处腮腺：平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜处 腮腺管乳头腮腺管乳头 下颌下腺：舌下阜下颌下腺：舌下阜舌下腺：舌下阜、舌下襞舌下腺
11、：舌下阜、舌下襞开开口口位位置置四唾液腺四唾液腺 Salivary gland Salivary gland一、口腔一、口腔 Oral cavityUpDownBack二、咽二、咽 Pharynx颅颅底底至至第第 6 6颈颈椎椎下下缘缘的的漏漏斗斗形形肌肌性性管管道道。前前壁壁分分别别与与鼻鼻、口口、喉喉相相通通，为为消消化化、呼呼吸吸共共同同通通道道鼻咽鼻咽口咽口咽喉咽喉咽分部分部会厌会厌软腭软腭UpDownBack咽鼓管咽口咽鼓管咽口下鼻甲下鼻甲二、咽二、咽 Pharynx咽鼓管圆枕咽鼓管圆枕扁桃体窝扁桃体窝咽隐窝咽隐窝UpDownBack二、咽二、咽 Pharynx舌会厌正中襞舌会厌正中
12、襞会厌谷会厌谷梨状隐窝梨状隐窝UpDownBack分部分部三、食管三、食管 EsophagusC6T11C6T11肌性管道，全长肌性管道，全长25cm25cm消化管最细局部消化管最细局部 胸部胸部 18cm 18cm颈部颈部 5cm 5cm腹部腹部 2cm 2cmUpDownBack三、食管三、食管 EsophagusEsophagus食管的三个狭窄食管的三个狭窄 部位部位 位置位置 距切牙距切牙 1 1 起始处起始处 C C6 6水平水平 15cm 15cm2 2 交叉处交叉处 T T4 4T T5 5间间 25cm 25cm3 3 穿膈处穿膈处 T T1010水平水平 40cm 40cm1
13、 12 23 3UpDownBack 四、胃四、胃 Stomach两口：贲门两口：贲门 幽门幽门两壁：前壁两壁：前壁 后壁后壁两弯：胃大弯两弯：胃大弯 胃小弯胃小弯切迹：角切迹切迹：角切迹 贲门切迹贲门切迹 位置：消化管最膨大局部，中度充盈位置：消化管最膨大局部，中度充盈时，大局部位于左季肋部，小局部位时，大局部位于左季肋部，小局部位于腹上区于腹上区形态形态UpDownBack 四、胃四、胃 Stomach Stomach分部分部贲门部贲门部胃底胃底胃体胃体幽门部幽门部中间沟中间沟幽门管幽门管幽门窦幽门窦UpDownBack五、小肠五、小肠 Small intestine十二指肠十二指肠空肠空
14、肠回肠回肠最长的一段消化管最长的一段消化管长长5 57m7m起自幽门，下接盲肠起自幽门，下接盲肠消化吸收重要场所消化吸收重要场所UpDownBack五、小肠五、小肠 Small intestine四四部部上部上部降部降部水平部水平部升部升部十二指肠十二指肠 Duodenum三三曲曲十二指肠上曲十二指肠上曲十二指肠下曲十二指肠下曲十二指肠空肠曲十二指肠空肠曲UpDownBack十二指肠球十二指肠球十二指肠大乳头十二指肠大乳头十二指肠小乳头十二指肠小乳头五、小肠五、小肠 Small intestine十二指肠十二指肠 DuodenumUpDownBack十二指肠悬韧带十二指肠悬韧带右膈角右膈角五、
15、小肠五、小肠 Small intestine十二指肠十二指肠 Duodenum十二指肠空肠曲十二指肠空肠曲UpDownBack五、小肠五、小肠 Small intestine空肠空肠 Jejunum 回肠回肠 Ileum小肠的主要局部小肠的主要局部长长5 57m7m上续十二指肠空肠曲上续十二指肠空肠曲下续大肠盲肠下续大肠盲肠消化吸收的重要场所消化吸收的重要场所UpDownBack五、小肠五、小肠 Small intestine空肠空肠 Jejunum 回肠回肠 IleumUpDownBack空肠和回肠的比较空肠和回肠的比较空空肠肠回回肠肠UpDownBack空肠和回肠的比较空肠和回肠的比较内容
16、内容 空空 肠肠 回回 肠肠位位 置置 左上腹部左上腹部 右下腹部右下腹部长长 度度 前前2/5 2/5 后后3/53/5管管 径径 较较 粗粗 较较 细细颜颜 色色 鲜鲜 红红 暗暗 红红粘膜皱襞粘膜皱襞 密而高密而高 稀而矮稀而矮淋巴滤泡淋巴滤泡 孤立淋巴滤泡孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡集合淋巴滤泡血管弓血管弓 1 12 2级级 3 35 5级级内容物内容物 常常 无无 常常 有有UpDownBack结肠结肠直肠直肠肛管肛管盲肠盲肠阑尾阑尾长约长约1.5m1.5m方框形围绕小肠方框形围绕小肠吸收水分，形成粪便吸收水分，形成粪便五个局部五个局部六、六、 大大 肠肠 Large intestin
17、eUpDownBack结肠带结肠带结肠袋结肠袋肠脂垂肠脂垂盲肠和结肠的特征性结构盲肠和结肠的特征性结构六、六、 大大 肠肠 Large intestineUpDownBack盲肠是大肠的起始部盲肠是大肠的起始部阑尾是大肠的附属器阑尾是大肠的附属器阑尾炎常见疾病阑尾炎常见疾病盲肠盲肠 Caecum阑尾阑尾 Appendix回盲瓣回盲瓣六、六、 大大 肠肠 Large intestineUpDownBack回肠前位回肠前位回肠后位回肠后位盲肠后位盲肠后位盲肠下位盲肠下位盆盆 位位阑尾的位置阑尾的位置六、六、 大大 肠肠 Large intestineUpDownBack阑尾根部的体表投影阑尾根部的
18、体表投影McBurney 点：为脐点：为脐与右侧髂前上棘连线与右侧髂前上棘连线的中、外的中、外1/31/3交点交点六、六、 大大 肠肠 Large intestineUpDownBack结肠结肠 Colon四部四部升结肠升结肠横结肠横结肠降结肠降结肠乙状结肠乙状结肠二曲二曲结肠右曲肝曲结肠右曲肝曲结肠左曲脾曲结肠左曲脾曲六、六、 大大 肠肠 Large intestineUpDownBack直肠直肠 RectumRectum骶曲骶曲 会阴曲会阴曲直肠壶腹直肠壶腹101014cm14cm3 3个直肠横襞个直肠横襞1111、7 7、5cm5cm六、六、 大大 肠肠 Large intestineU
19、pDownBack肛管肛管 Anal canalAnal canal肛门外括约肌肛门外括约肌齿状线齿状线：连接肛柱下端与肛：连接肛柱下端与肛瓣边缘的锯齿状环行线瓣边缘的锯齿状环行线肛直肠线肛直肠线：肛柱上端的连线：肛柱上端的连线肛柱肛柱肛瓣肛瓣肛窦肛窦肛梳肛梳痔痔：内痔、外痔、混合痔：内痔、外痔、混合痔六、六、 大大 肠肠 Large intestineUpDownBack七、七、 肝肝 Liver一肝的形态一肝的形态形态：楔形形态：楔形2 2面面4 4缘缘功能：分泌胆汁、功能：分泌胆汁、解毒、合成、造解毒、合成、造血等。血等。UpDownBack七、七、 肝肝 Liver一肝的形态膈面一肝的
20、形态膈面肝左叶肝左叶肝右叶肝右叶胆囊切迹胆囊切迹肝圆韧带肝圆韧带镰状韧带镰状韧带冠状韧带冠状韧带膈膈UpDownBack七、七、 肝肝 Liver一肝的形态脏面一肝的形态脏面左左叶叶右右叶叶方方叶叶尾状叶尾状叶静脉韧带（裂）静脉韧带（裂）胆囊（窝）胆囊（窝）肝圆韧带（裂）肝圆韧带（裂）下腔静脉（沟）下腔静脉（沟）肝门肝门“H“H型沟分型沟分4 4叶叶UpDownBack七、七、 肝肝 Liver一肝的形态肝门一肝的形态肝门肝门：肝门：肝脏面的横肝脏面的横行沟，肝左右管，行沟，肝左右管，肝固有动脉左右支，肝固有动脉左右支，肝门静脉左右支和肝门静脉左右支和肝的神经、淋巴管肝的神经、淋巴管进出肝脏。
21、进出肝脏。肝蒂肝蒂UpDownBack七、七、 肝肝 Liver二肝的位置和毗邻二肝的位置和毗邻位置：位置：大局部右季肋区和腹上区，大局部右季肋区和腹上区，小局部位于左季肋区。小局部位于左季肋区。上界：上界：右锁骨中线右锁骨中线第第5 5肋肋前正中线前正中线剑胸结合线剑胸结合线右锁骨中线右锁骨中线第第5 5肋间隙肋间隙下界：下界：左右被肋弓遮盖，中部位左右被肋弓遮盖，中部位于剑突下于剑突下3cm3cmUpDownBack七、七、 肝肝 Liver三胆囊三胆囊 Gallbladder Gallbladder底底体体颈颈管管胆囊底的体表投影胆囊底的体表投影：右锁：右锁骨中线与右肋弓交点附近骨中线与
22、右肋弓交点附近胆囊三角胆囊三角：胆囊管、肝总：胆囊管、肝总管和肝的脏面围成管和肝的脏面围成UpDownBack七、七、 肝肝 Liver三肝外胆道系统三肝外胆道系统肝肝外外胆胆道道胆囊胆囊肝右管肝右管肝左管肝左管肝总管肝总管胆总管胆总管胆囊管胆囊管肝胰壶腹肝胰壶腹UpDownBack七、七、 肝肝 Liver三肝外胆道系统三肝外胆道系统肝内胆道肝内胆道肝内胆道肝内胆道胆囊胆囊肝左管肝左管肝右管肝右管肝总管肝总管胆总管胆总管胆囊管胆囊管肝胰壶腹肝胰壶腹十二指肠大乳头十二指肠大乳头胰管胰管UpDownBack八、胰八、胰 Pancreases 头、体、尾头、体、尾副胰管副胰管胰管胰管OddiOdd
23、i括约肌括约肌UpDownBack小结小结1.咽峡、腮腺管乳头咽峡、腮腺管乳头2.咽的位置、形态特点、交通及功能，咽的分部，各咽的位置、形态特点、交通及功能，咽的分部，各部的形态结构和通路，部的形态结构和通路，3.食管的位置、分部及狭窄部位；食管的位置、分部及狭窄部位；4.胃的形态、分部及位置、毗邻；胃的形态、分部及位置、毗邻；5.十二指肠的形态、位置、分部及各部的结构特征；十二指肠的形态、位置、分部及各部的结构特征；6.小肠在位置、长度、形态结构上的不同特点；小肠在位置、长度、形态结构上的不同特点；7.大肠的分部以及结肠在形态结构上的共同特点；大肠的分部以及结肠在形态结构上的共同特点；8.肝、胆囊的形态、构造和位置，胆汁的排出途径；肝、胆囊的形态、构造和位置，胆汁的排出途径；
